Inscription - Stage de kitesurf TEKNIKITE/SRVG EFK N° 03986

Inscription - Stage de kitesurf TEKNIKITE/SRVG EFK N° 03986- Lac de Monteynard
N° Enregistrement DDJS 03897 ET 0385
1/ Contactez-moi par mail ou téléphone pour définir les dates de stages.
Eric 0619412827 ou [email protected]
2/ Imprimez et renvoyez ce formulaire par la poste ainsi qu’un chèque d’arrhes de 100 euros pour un stage de 2
jours ou plus, ou de 50 euros pour 1 séance, à l’ordre de Teknikite à l’adresse ci-dessous:
Teknikite -Eric Jourdan
Chemin des Tuileries - La Salle
38650 St Martin de la Cluze
Nom: ...................................................................Prénom:..................................................
Adresse:....................................................................................................................
Code postale: ........................................ Ville:............................................................
Téléphone: ...............................................Portable: ......................................................
Mail: ....................................................................
Renseignements utiles à l’organisation de l’activité :
Activités de “glisse” déjà pratiquées (planche à voile, snowboard, skate, wakeboard, parapente ... ):
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Niveau de pratique kitesurf ( souligner le niveau acquis, ne pas remplir si vous êtes novices ):
*Pilote de cerf-volant *pilote de kite *Nage tractée
* water-start
*Premiers bords
Poids: ................................................................... Âge:........................................
Formule choisie (à souligner ):
-Cours collectif ( avec 3 stagiaires maximum):
*Stage 5 jours ( lundi au vendredi 13h-17h / 590 euros / personne )
*Stage "à la carte" en semaine ( 13h-17h / 120 euros / séance / personne ).
-Cours particulier 3h ( semaine ou week-end, 250 euros / séance / personne ).
-Cours privé 2 personnes 3h (semaine ou week-end, 170 euros / séance / personne ).
Dates: .......................................................
Notre matériel pédagogique permet l’accueil des mineurs de quinze ans et de 45 kg ou plus.
A prévoir pour le stage:
Votre combinaison isotherme intégrale (si vous en possédez une).
L’autorisation parentale pour les mineurs (à télé-charger )
Le règlement complet du stage.
Le règlement de la licence ( 5 à 21 euros selon la formule choisie).
Une attestation de responsabilité civile couvrant l’activité si vous en possédez une (réduction licence).
Un certificat médical de non contre-indication à la pratique du kitesurf.
En cas d’annulation de votre part , les arrhes sont remboursées si vous nous avertissez au moins quinze jours
avant. Tout stage commencé et stoppé sans raison valable, est dû dans sa totalité.
Une annulation, même partielle, dans les quinze jours précédents le stage ne donnera lieu à aucune réduction.
En cas d’annulation de notre part, les arrhes sont remboursées et nous vous avertirons au moins trois
semaines avant.
En cas d’intempérie ou vent trop faible durant le stage, la ou les séances manquées sont, au choix, non
facturées ou rattrapées ( si le planning le permet ).
Je, soussigné............................................................................................................accepte les conditions
d’inscription ci-dessus et atteste de ma capacité à nager cinquante mètres.
A .......................................................
le ..../....../..........................
Signature, précédée de “Lu et approuvé” :
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