Bibliothèque Associative de Liverdy

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Bibliothèque Associative de Liverdy
Bibliothèque Associative de Liverdy
Le processus d’adhésion et d’inscription
De quoi s’agit-il ?
L’idée est de proposer aux usagers une adhésion par foyer et d’inscrire ensuite
individuellement tous les membres de la famille habitant sous le même toit (équivalent foyer
fiscal). Les bulletins d’adhésion familiale et d’inscription individuelle doivent être associés
afin de pouvoir relier les membres d’une même famille.
Ce choix évite la mutualisation des cartes (1 carte
comptabiliser réellement le nombre de lecteurs.
pour 2 personnes par exemple)
et permet de
Attention ! il s’agit ici d’une adhésion familiale et non d’une inscription qui, elle, doit
toujours rester individuelle.
Vous trouverez, ci-dessous, un exemple de :
de bulletin d’adhésion familiale
de bulletin d’inscription individuel,
d’autorisation parentale (à remplir pour les enfants mineurs).
les 2 devant être associés afin de pourvoir relier les membres d’une même famille.
Bibliothèque Associative de Liverdy-en-Brie
65 rue de Melun 77220 Liverdy-en-Brie
www.bibliotheque-liverdy.fr
Bibliothèque Associative de Liverdy
Bulletin d’adhésion familial
1 bulletin par foyer
N°:
• Date d’inscription : ………………………………..
NOM :....................................................................
PRENOM :............................................................
Adresse :..............................................................................................
…………………………………………………………………
Code
Commune :....................................................
postal :.............
Téléphone :..............................
Téléphone portable :.........................
Adresse électronique :…………………..……@…………….
• Liste des membres du foyer
Nom Prénom
Date de naissance
…………………………………………….
…………………………………………….
…………………………………………….
…………………………………………….
…………………………………………….
…………………………………………….
…………………………………………….
…………………………………………….
…………………………………………….
…………………………………………….
…………………………………………….
…………………………………………….
…………………………………………….
…………………………………………….
…………………………………………….
…………………………………………….
Je m’engage à respecter les dispositions du règlement intérieur de la bibliothèque
Date
Signature
Bibliothèque Associative de Liverdy-en-Brie
65 rue de Melun 77220 Liverdy-en-Brie
www.bibliotheque-liverdy.fr
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Bulletin d’inscription individuel
(Merci de remplir en lettres capitales)
N° de lecteur :
• Date d’inscription : ………………………………..
Fiche familiale n° :
M 
NOM :....................................................................
Mme 
Melle 
PRENOM :............................................................
Date de naissance : ......………......
Age :  - de 15 ans
 15 – 64 ans  65 ans et +
Adresse :..............................................................................................
……………………………………………………………………….
Code
Commune :....................................................
postal :.............
Téléphone :..............................
Téléphone portable :.........................
Adresse électronique :…………………..……@…………….
• Profession et catégorie sociale (facultatif)
Chefs d’entreprise
Cadres et professions supérieures
En Recherche d’emploi
Ecoliers
/
Collégiens
Professions intermédiaires
/
Lycéens
Employés
Etudiants
Ouvriers
Sans profession
Retraités
Je m’engage à respecter les dispositions du règlement intérieur de la bibliothèque*
Date
Signature
* Pour les mineurs, l’autorisation parentale fait office d’engagement au respect du règlement intérieur de
la bibliothèque.
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Bibliothèque avec accès à Internet :
(Merci de remplir en lettres capitales)
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AUTORISATION PARENTALE POUR LES MINEURS
Je soussigné(e)
NOM :..........................................
PRENOM :....................................
 Père
autorise l’enfant
 Mère
 Tuteur
NOM :...................................................................
PRENOM :............................................................
né(e) le :................................
à emprunter des documents
à consulter internet
à la bibliothèque de...................................................…
Je me déclare responsable de ses emprunts en respect des dispositions du
règlement intérieur.
Je note également que les enfants non accompagnés à la bibliothèque ne sont pas
placés sous la responsabilité des membres de l’équipe.
Date :
Signature :
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