Messagerie Sécurisée

Messagerie Sécurisée
Point de situation
COPIL régional – 28/10/2010
Dispositif de messagerie sécurisée
Echanges entre
professionnels de santé
Echanges entre
professionnels et
établissements
Echange avec
professionnels
extérieurs
Messagerie sécurisée
Acteurs de santé du Limousin
Acteur de santé hors
Limousin
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Diffusion
d’informations
par applications
Alimentation des
dossiers partagés
Établissements de santé (CH,
Clinique, Laboratoire, …)
Applications hébergées
Orulim, OpenRCP, etc)
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Quelques chiffres
 Utilisateurs :


Plus de 230 professionnels utilisent la messagerie
15 établissements utilisent la messagerie
 Volume des échanges :



14 400 mails échangés en septembre (900 par jour)
Plus de 15 000 prévus en Octobre
110 000 depuis janvier 2010 (contre 30 000 en 2009)
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Les usages d’échanges sécurisés
 Résultats de biologie (HPRIM Net) :

Types d’acteurs participant :




Professionnels libéraux généralistes et spécialistes
42 Laboratoires d’analyse médicale
Quelques laboratoires d’anatomo-pathologie
Etablissements receveurs (ex: CH Saint-Yrieix, ALURAD, CH Brive, HAD
Oncorese, etc.)
 Etablissements émetteurs (ex : CH Tulle)

Retours :
 nécessite un échange entre ES, Laboratoire et DPI pour préparer intégration
(surtout sur contenu) - Environ un mois de délai pour la mise en place
 Accompagnement du SIL pour les ES qui utilisent OSIRIS
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Les usages d’échanges sécurisés
 Les comptes-rendus de spécialité :

Types d’acteurs participant :
 Professionnels libéraux spécialistes (ex: Colombier, Emailleurs, Croix Blanche, Cabinet
Fleurus, etc.)
 Toutes spécialités : oncologie, urologie, cardiologie, radiologie, etc.
 Professionnels libéraux généralistes
 Professionnels en établissement
 Etablissement

Principe : Saisie compte-rendu dans logiciel puis transmission compte-rendu via
imprimante virtuelle et mail sécurisé

Retours :
 Démarche très volontaire des professionnels spécialistes qui transmettent de plus en
plus les comptes-rendus
 Forte attente vis-à-vis des centres hospitaliers et cliniques
 Utilisation de la messagerie interprofessionnelle (webmail, Thunderbird/TrustedBird)
28/10/2010 Importance de l’annuaire régional
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Les usages d’échanges sécurisés
 Les comptes-rendus de Réunion de Concertation Pluridisciplinaires :

Types d’acteurs participant :
 Réseau de santé ONCOLIM et centres 3C
 Professionnels libéraux spécialistes et généralistes
 Professionnels en établissement

Principe :
 Instruction et validation de la RCP dans l’outil régional OpenRCP
 Transmission automatique du compte-rendu par messagerie sécurisée

Retours :
 Répond à un besoin exprimé par les professionnels
 Plus de 750 comptes-rendus transmis depuis lancement en juin 2010
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Les usages d’échanges sécurisés
 Les fiches de pré-admission SSR :

Types d’acteurs participant :
 Etablissement ou service d’établissement SSR
 Professionnels libéraux ou établissement demandeur

Principe :
 S’appuie sur le formulaire régional de pré-admission SSR (SROS SSR)
 Envoi par le demandeur d’un formulaire de pré-admission numérisé (PDF) et
signé numériquement
 Instruction de la demande par service admission et intégration dans logiciel
patient

Objectif : Diminuer délais, augmenter réactivité, améliorer qualité de la prise en

charge à l’entrée
En déploiement sur SSR (La Chênaie) mais peut fonctionner avec autres
domaines partagés ou spécifiques à un établissement
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Les usages d’échanges sécurisés
 Objectif : continuer à accompagner la définition et le déploiement
des usages de la messagerie

Usages déployés ou en cours n’impactant pas systématiquement les
ES : nutrition (LINUT), Chirurgie obésité, UPSAV, etc.

Intégrer la messagerie dans les projets de télémédecine

Déployer les usages identifiés dans les plans d’actions AMOA :
 Usages récurrents dans les plans d’actions messagerie (CR Hospitalisation,
biologie, CR Urgences, CR spécialité de l’extérieur, etc.)
 Fonctionnalités existantes dans certains DPI
Proposition : point avec chaque ES sur le plan d’action messagerie
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Nouveau webmail sécurisé : Zimbra
 Le webmail Santé-Limousin va évoluer vers une plateforme Zimbra.
 Planning :



Préparation engagée depuis Septembre
La migration aura lieu mi Novembre
Coupure limitée du service (moins d’une demi-journée)
 La migration a pour objet :



d’améliorer l’ergonomie
d’ajouter de nouvelles fonctionnalités (agenda, etc.)
de simplifier les opérations d’administration
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Client lourd : nouvelle version TrustedBird
 Le client lourd TrustedBird :



Basé sur le logiciel libre Mozilla Thunderbird (nouvelle version 3.1)
Modules de sécurité ajoutés pour lecture des annuaires, visibilité des
certificats, accusés de réception signés, etc.
Projet TrustedBird conduit par la Direction Générale des Armées
 TrustedBird remplace aujourd’hui la version packagée de Thunderbird
Santé-Limousin.
 Démonstration et formation des référents techniques à la demande
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Cadre d’interopérabilité des SIS (CI-SIS)
 Référentiels d’interopérabilité pour les SI des établissements,
réseaux et professionnels, définis par l’ASIP Santé :



Couche contenu et interopérabilité sémantique
Couche Service : principes d’échange, de partage, de gestion de
dossier
Couche Transport : outils techniques et normes pour l’échange
Favorise l’intégration dans les SI
 S’appuie sur les normes internationales : IHE, HL7, LOINC, etc.
 Version 1.0 validée avec professionnels et industriels, en cours de
publication (Octobre)
 Référentiels applicables aux établissements, professionnels et
industriels
Les outils de messagerie seront adaptés conformément au CI-SIS
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Questions
Merci de votre attention
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