Dossier d`inscription du Gif HBC

Transcription

Dossier d`inscription du Gif HBC
GIF HANDBALL CLUB
RENSEIGNEMENTS COMPLEMENTAIRES
A LA DEMANDE D'ADHESION DE LA F.F.H.B.
AUTORISATION D'UTILISATION D'IMAGES
Je soussigné
, autorise par la présente,
le GIF HBC représenté par son président, à diffuser les photographies et les
vidéos prises lors des manifestations organisées par le GIF HBC (entraînements,
compétitions, ...) sur lesquelles je figure.
Cette autorisation est valable pour la publication sur tous supports du club
(OC GIF, notamment sa section de Handball) et de la Fédération Française de
HandBall, pour un durée de 1 an et pourra être révoquée à tout moment. La
présente autorisation est incessible.
 Je déclare avoir pris connaissance de tous les documents et accepter le
règlement du club ainsi que les garanties d'assurance MMA.
Fait à
le
Signature
COORDONNEES TELEPHONIQUES ET E-MAIL
Numéros de tél.1
E-mail2
1
A remplir ou à compléter, si ces informations ne sont pas présentes sur la demande
d'adhésion de la FFHB
2
Idem

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