Les résultats des calculs urinaires chez le chat
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Les résultats des calculs urinaires chez le chat
Les résultats des calculs urinaires chez le chat ( 5 années de diagnostic) Dans le „LABOKLIN actuel“ du 6/2007 de l’année dernière, nous avons présenté les résultats des calculs urinaires chez le chien. Beaucoup de constatations générales sont également valables chez les chats. En souvenir: la lithiase est une forme de FLUTD (feline lower tract disease). Ce terme cache différentes maladies avec des symptômes similaires. Donc, une FLUTD ne présente jamais qu’une seule maladie. Il faut toujours faire un diagnostic complet, incluant l’analyse de l’urine, la radiologie / l’ultrason ainsi qu’une analyse de la composition de calcul urinaire. Ces analyses donnent des instructions pour la thérapie, montrent le risque d’une récidive et donne une possibilité de prévenir une lithiase. Un examen visuel seule ne suffit pas, car un calcul peut être formé de différents minéraux et des calculs similaires peuvent avoir différentes apparences. D’après des données de l’Amérique du nord, de 6% à presque 10 % des chats sont traités à cause d’une FLUDT (au fur et à mesure de l’étude). En Europe environ 4% des chats sont présentés aux vétérinaires à cause d’une FLUTD. La lithiase est la seconde source la plus importante d’une FLUTD (après la cystite idiopathique) et elle est responsable pour environ 1/3 des cas de FLUTD. Chez le chat, la fréquence des types de calculs urinaires est variable comme chez le chien. Avec le « LABOKIN actuel » présent, nous vous donnons un aperçu de la distribution des types de calculs urinaires dans l’environnement allemanique. Ainsi, vous avez une impression actuelle des 5 dernières années (06/01/ jusqu’à 06/06) concernant les deux espèces d’animaux, qui sont le plus souvent atteints d’une lithiase : le chien et le chat. Dans notre laboratoire, 1947 calculs urinaires de chats ont été examiné durant cette période. L’image 1 montre la distribution des calculs urinaires courant, lesquelles le vétérinaire doit souvent prendre en compte pour traiter et prévenir chaque calcul urinaire. La part des autres calculs était moins de 0.1% (Carbonate de Calcium, Apatite). Les calculs mixtes ne peuvent pas être classifiés à un matériel déterminé, parmi eux, les 0.3% des calculs de tous oubien presque tous de composant inclus. Signalement - quelles chats ont tendance à avoir des calcules urinaires? Sexe (n = 1865) La distribution d’une lithiase concernant le sexe montre que 58% des chats mâles et 42% des chats femelles sont atteints. Cette distribution correspond à la population normale des chats en Allemagne (d’après Kraft und Danckert, 1997). Par conséquent, le sexe et la castration n’influencent pas le développement des calculs urinaires. Age (n = 1657) L’image 2 présente une comparaison de la fréquence des chats d’un certain âge avec une lithiase par rapport à la distribution du groupe d’âge de la population normal. Les calculs urinaires sont présent chez les chats de tout âge, mais particulièrement chez les chats ayant l’âge moyen. L’accumulation dans le groupe âgé de 2- LABOR FÜR KLINISCHE DIAGNOSTIK GMBH & CO.KG Info 04/2008 Seite 1 Steubenstraße 4 • 97688 Bad Kissingen • Telefon: +49(0)9 71 / 72 02 0 • Fax: +49(0)9 71 / 68 54 6 • www. laboklin.com 7 ans est frappant. D’après nos données, la lithiase chez les chats est présent plus tôt que chez les chiens. Le genre des calculs en fonction de l’âge voir cidessous. Races (n = 1724) Beaucoup de races produisent des calculs urinaires. Les calculs examinés dans notre laboratoire, sont originaires de environ 25 races différentes. En image 3, la fréquence de la lithiase est listée par rapport aux chats de races souvent atteints de la lithiase. (Calcul voir Info 6/2007). Une valeur de 1 signifie, que la race atteint de la lithiase est également représentée comme la race dans la population. Ainsi, on ne peut pas trouver une disposition pour la lithiase. Un bon exemple est le chat européen au poil court (EKH), qui représente la race la plus fréquente de la population des chats en Allemagne. D’après nos données, les calculs urinaires surviennent de manière surproportionelle chez les Chartreux, les British Shorthairs et les Maine Coons. Ces races présentent encore plus de calculs urinaires que les Persans. Les Européens et les Persans sont les races, qui représentent assez de nombres pour faire une analyse concernant le genre de calculs urinaires ainsi que le sexe des chats atteints. Les deux races ne montrent pas (européen) ou peu de tendance pour un seul calcul par rapport à la population. Les Persans ont plus d’oxalate de calcium (CaOx). La littérature donne différentes données concernant la disposition des races pour des calculs définis. Ainsi, cela montre l’importance d’avoir un grand nombre d’animaux pour révéler un résultat fiable. Par exemple : dans ce cas modèle avec presque 2000 animaux, nous avons chez deux races uniquement assez d’animaux pour faire un calcul assez fiable. Les calculs L’oxalate de calcium (CaOx avec les types Whewellit et Whedellit) et les calculs mixte de CaOx / Struvite Chez les chats que nous avons examinés, la CaOx est plus souvent mise en évidence que la Struvite (comme chez les chiens). Mais le calcul mixte (CaOx / Struvite) survient plus fréquemment que le CaOx pure. Ce calcul mixte est plus fréquent d’après nos données que dans d’autres études, parce que nous classifions des calculs avec une part insignifiante des minéraux dans les calculs mixtes. Comme cela , une survenance variable de CaOx et de Struvite peut être déterminé plus tôt et la thérapie peut être adaptée. CaOx est trouvé chez les chats des Etats Unis dans environ 3% des cas de tous les calculs dans les années 80. La présence de CaOx a augmenté continuellement sur 50% au début de la nouvelle centurie. Dans les dernières années, la tendance a diminué. En 2005, plus de Struvites peuvent être démontrés que CaOx. Frenk (2006) a démontré dans sa dissertation concernant l’Allemagne et l’Europe voisine une augmentation de CaOx de 2.2% sur 33% entre 1981 et 2000. CaOx est très important dans la médecine à cause du traitement. On doit les opérer ; le traitement diététique ne suffit pas. Les CaOx ont la tendance d’épingler et de blesser l’appareil urinaire. L’augmentation de CaOx n’est pas seulement un fait à cause de la possibilité du traitement des Struvites. Les régimes pour traiter la Struvite peut provoquer l’agrandissement de CaOx. Ainsi même peu de calculs d’CaOx dans le sédiment urinaire pendant un régime de Struvite est à prendre au sérieux. Peu de mouvement et l’adipose (un réel problème chez beaucoup des chats) sont responsables pour le développement de ces calculs. CaOx est plus souvent présent chez les animaux âgés. D’après nos données, la fréquence de CaOx monte par étape après l’âge de 2 ans pour rester à ce nouveau niveau. Ainsi, que nos chats deviennent de plus en plus vieux, une augmentation des CaOx doit en être la conséquence. Struvite (Phosphate ammoniacomagnésien hexahydraté) Les calculs de Struvite ont chuté pendant les dernières années, par contre les calculs de CaOx ont augmentés. Dans les Etats Unis, entre les années 80 et 2001, la mise en évidence des calculs de Struvite a diminué de 90% à 34%. Aujourd’hui, on les trouve dans environ 50% cas. Frenk (2006) a démontré dans sa dissertation concernant l’Allemagne et l’Europe voisine, que les nombres des examens positifs pour Struvite ont diminué de 80% à 58% entre 1981 et 2000. La raison pour la régression est que les Struvites LABOR FÜR KLINISCHE DIAGNOSTIK GMBH & CO.KG Info 04/2008 Seite 2 Steubenstraße 4 • 97688 Bad Kissingen • Telefon: +49(0)9 71 / 72 02 0 • Fax: +49(0)9 71 / 68 54 6 • www. laboklin.com peuvent être contrôlés par la nourriture et les producteurs de matières fourragères ont changé la composition de la nourriture pour les animaux. Nous avons trouvé chez seulement 20% de tous les chats des Struvites pures. Chez les chats, beaucoup de lithiases de Struvite sont stériles, par contre, la lithiase de Struvite est normalement en rapport avec une infection urinaire chez les chiens. Une infection de Struvite, provoquée par les microorganismes qui favorisent le développement de ce calcul, est plus souvent présent chez les chats âgés de moins d’un an oubien chez les chats très âgés avec un système immunitaire faible. Notre étude représente bien la distribution dû à l’âge : 34% des animaux dans le groupe âgé entre 0 à 1 an sont atteints de Struvites (presque trois fois de plus que de calcul CaOx). La preuve des Struvites dans le groupe âgé entre 12 à 15 ans a chuté continuellement jusqu’à 18%. Chez les très vieux chats, la présence de Struvite est de nouveau à 25%. D’autres rapports, par ex. le sexe oubien la race ne peut pas être prouvé. Acide urique Les calculs d’acide urique existent par rapport à un anastomose porto cavale oubien un dysfonction hépatique grave. Ces calculs ne peuvent pas être déterminé à une certaine race, comme chez les chiens. La fréquence des acides uriques est entre 2% et 6% aux Etats Unis et en Allemagne et n’a pas changé dans les dernières années. Nous avons seulement trouvé 1% de chats avec des acides uriques. Cystine La cystine est rarement décrite dans la littérature. Frenk (2006) indique la fréquence de 1% en Allemagne et de 3.8% en Italie. La preuve des différents calculs peut dépendre du pays. Dans nos données, la cystine fait 3% des calculs examinés et elle est souvent en combinaison avec d’autres composants. La cystine se développe chez les chats et les chiens en cas de défauts métaboliques. Une disposition pour une certaine race serait déterminée. D’après la littérature, le chat siamois est plus souvent atteint de la cystine. A cause du petit nombre de chats siamois (en Allemagne moins que 1%) nous ne pouvons pas faire de statistique fiable. Mais les données de nos études et les résultats de Frenk (2006) montrent une tendance, que les chats siamois ont une disposition pour être atteints de la cystine. Résumée • Les calculs urinaires doivent toujours être examinés qualitativement, parce que un cal cul peut être formé de différents minéraux et de calculs similaires peuvent avoir différentes apparences (comparaître les images en LABOKLIN actuel 6/2007) • Les calculs urinaires sont présents chez beaucoup de races de chats de divers âge, mais particulièrement dans le groupe âgé de 2 à 7 ans. Une disposition du sexe aux calculs urinaires n’est pas prouvé. Les calculs urinaires surviennent de manière surproportionelle chez les Chartreux, les British Shorthairs et les Maine Coons. Ces races sont encore plus souvent représentées que les Persans. • D’après nos données, le calcul mixte (CaOX / Struvite) est le calcul le plus fréquent, même avant le CaOx pure. La fréquence de CaOx monte brutal dès l’âge de 2 ans. Les persans ont plus d’Oxalate de calcium (CaOx). La littérature indique, que les Persans ont la disposition pour les CaOx, nos données montrent uniquement une tendance. • La Struvite peut être contrôlé par la nourriture, donc une régression dans les dernières années en est le résultat. La Struvite est le troisième calcul le plus fréquent dans notre étude. Les jeunes chats sont trois fois plus souvent atteints de Struvites que de CaOx. A partir d’un certaine âge, la fréquence diminue. • Dans nos données, la Cystine fait 3% des calculs examinés. Elle est en conséquence plus fréquent ce que la littérature nous présente. D’après la littérature, le chat siamois est plus souvent atteint de la Cystine. • Les calculs d’acide urique existent par rapport à un anastomose porto cavale oubien un dysfonction hépatique grave. Ces calculs sont d’après nos données les plus rares avec un résultat de 1%. 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