dispensaire d`Ouvéa - Province des îles Loyauté

LES CENTRES MEDICO-SOCIAUX
DE LA PROVINCE DES ILES LOYAUTÉ EN PAYS IAAI (ILE DE OUVÉA)
LIVRET D’ACCUEIL
SOMMAIRE
Dispensaire
de St Joseph
Dispensaire
de Hulup
Dispensaire
de Mouli
Edito .......................................................................................................................... 4
Intro ........................................................................................................................... 5
Géographie................................................................................................................ 6
Le CMS de Hulup ................................................................................................... 8
Planning et horaires medecins............................................................................. 10
Planning et tâches infirmières ............................................................................. 12
Indexation des salaires.......................................................................................... 12
Dispensaires périphériques ............................................................................. 13
Pathologies récurentes.......................................................................................... 15
Urgences ................................................................................................................. 16
Evacuations sanitaires........................................................................................... 17
Les logements de fonction ................................................................................... 18
Les infrastructures sur Ouvéa............................................................................... 20
Voyage et acheminement de vos affaires personnelles .................................... 21
La culture locale .................................................................................................... 22
Questions fréquement posées..............................................................................24
Contacts .................................................................................................................. 26
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ÉDITO
Le centre médical de Hulup est l’établissement de soin central de l’île de
Iaai, avec des ramifications plus petites que sont les dispensaires (Saint
Joseph et de Mouli).
La force du centre médical de Hulup, c’est l’esprit d’équipe. L’entraide est notre
première force. C’est ce qui doit primer en milieu isolé.
Nous constituons avec les autres centres médicaux des Iles, les postes les plus avancés du système de soins du pays, loin des hôpitaux et des spécialistes. Nous avons pour missions :
- La prise en charge de l’urgence immédiate (traumatique, obstétricale, psychiatrique, …) ;
- La prévention (PMI, médecine scolaire, …) ;
- L’action sociale (l’aide médicale, l’hébergement de cas sociaux, les enquêtes sociales, …) ;
- Les consultations généralistes ;
- Le suivi des patients en tribu.
Cette polyvalence nous contraint à un esprit de corps, et à toujours porter haut le sens de
l’intérêt général.
Notre devise est de faire de chaque personne un bon gestionnaire de son capital santé. S’il
défaille alors nous serons là pour panser ses plaies, mais que son séjour chez nous soit
également un temps d’éducation et de prise de conscience, que la vie est précieuse et
qu’il convient d’en prendre bien soin pour profiter au maximum de sa liberté.
Nicoletta OMNIWACK
Chef adjoint du service de santé à Ouvéa
OUVÉA
L’île la plus proche du paradis
Ouvéa (Iaai en iaai, Uvea en faga-uvea) est une île de l’océan Pacifique,
la plus septentrionale de l’archipel des Îles Loyauté, au nord-est de
la Grande Terre de la Nouvelle-Calédonie. Ouvéa est également une
commune française dont le centre administratif et démographique est
Fayaoué au centre de l’île.
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GEOGRAPHIE
Ouvéa est bordée à l’ouest par un large lagon et une plage
de 25 km de long. Un groupe d’îlots, les Pléiades, prolongent les terres au nord et au sud. L’atoll est constitué
de deux parties, une au sud et l’autre au nord, jointes par
un isthme étroit. Le sud de l’île principale, Lekiny est aujourd’hui relié par un pont à l’île de Mouli. L’île est souvent
présentée comme l’un des plus beaux atolls du Pacifique,
mais ce n’est pas à proprement parler un atoll en raison de
son relief. Elle est surnommée (concurremment avec l’Île
des Pins) l’ « île la plus proche du paradis », reprenant le
titre d’un ouvrage paru sur Ouvéa dans les années 1970
par la Japonaise Katsura Morimura.
La population est d’environ 3000 habitants vivant pour la
plupart au bord de mer.
Sa superficie est de 132 km carrés.
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LE CMS DE HULUP
LE CMS DE HULUP
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6
CENTRE MÉDICO-SOCIAL DE HULUP.
SALLE DE RADIO
CENTRE MÉDICO-SOCIAL DE HULUP.
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8
Le CMS Hulup est situé au Centre de l’Île d’Ouvéa,
à 2 minutes de l’aérodrome, en voiture.
Tél : 45 71 10 - Fax : 45 72 91
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2
10
1
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Adjointe au chef de service :
Mme OMNIWACK Nicoletta
Tél : 45 71 07
Email : [email protected]
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EFFECTIFS DE SANTÉ
UNE ÉQUIPE DE:
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1 Secrétariat / Archives
7 7 chambres et 1 salle de garde
13 Cabinet de Kinésithérapie
2 2 cabinets de consultation
3 Salle d’urgences
8 Salle d’accouchement
9 Sage femme
14 Pré-consultation
15 Cours interieure
4 Pharmacie
5 Radiologie
10 Dentiste
11 Aide médical
Capacité de 10 lits
6 Salle de soins
12 Régisseur
3 médecins (2 ou 3 selon
le recrutement )
1 responsable de dispensaire
1 dentiste
1 sage femme
6 infirmières à Hulup
1 infirmière à St joseph
1 infirmière à Mouli
SALLE DE PRÉ-CONSULTATION
1 kiné
1 aide soignant
2 femmes de service
1 secrétaire à Hulup
1 secrétaire à St Joseph
1 ambulancier
1 régisseur
1 agent d’aide médicale
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PLANNING
MÉDECINS
lundi
mardi
mercredi
jeudi
vendredi
samedi
dimanche
Matin
Hulup d’astreinte
Consult Mouli
Consult Hulup
Hulup
d’astreinte
Consult st
Joseph
Repos
Repos
Après midi
Hulup d’Astreinte
Repos
Consult Hulup
Hulup
d’Astreinte
Repos
Repos
Repos
Matin
Consultation
Hulup
Hulup
d’astreinte
Consult st
Joseph
Consult Hulup
Hulup
d’astreinte
Hulup
d’astreinte
Astreinte
Repos
Consult Hulup
Hulup
d’astreinte
Astreinte
Après midi
Consultation
Hulup
Matin
St joseph
Consult Hulup
Hulup
d’astreinte
Consult Mouli
Repos
Repos
Repos
Après midi
Repos
Visite tribu
Hulup
d’astreinte
Repos
Repos
Repos
Repos
Médecin 1
Médecin 2
Médecin 3
Il est évident que les horaires sont modifiés lorsqu’il n’y a que deux médecins, dans ce cas là il n’y a
que deux consultations à st Joseph (le mardi et jeudi) et une à Mouli (le mercredi)
HORAIRES MÉDECINS
• Chaque médecin effectue une astreinte à domicile tous
les trois jours et un weekend sur trois (le médecin est
appelé en cas d’urgence par l’infirmier de garde).
• Le lendemain après-midi d’une astreinte est off.
• Les horaires de consultations sont :
7h30-12h et 14h-16h30.
• Le reste du temps le CMS est fermé aux consultations et
seules les urgences sont assurées.
• Après les transmissions du matin, le médecin de garde
commence par une prise en charge des patients avec
l’infirmière de garde puis poursuit avec les consultations.
• Il est d’astreinte entre 12H et 14H.
• A 14H, le médecin de garde refait une visite auprès des
hospitalisés (évolutions des soins : résultats des bilans
sanguins, sorties...) puis commence ses consultations, il
est d’astreinte le soir jusqu’au lendemain matin.
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HORAIRES DES
INFIRMIÈRES À HULUP
LES SALAIRES
LES DISPENSAIRES PERIPHERIQUES
ROULEMENT SUR 6 SEMAINES AVEC :
H = hospitalisation 7H30-18H30 (11H)
N = nuit 18H-8H (14H)
J1 = jour 7H30-11H, 14H-15H30 (5H)
J2 = jour 7H30-11H30, 14H30-16H30 (5H)
Une semaine de repos toutes les 4 semaines
Le salaire de base est indexé au salaire métropolitain de la fonction publique à hauteur de 1,9. Le
montant des différentes indemnités et primes est
par contre tout-à-fait spécifique au territoire.
TÂCHES DES INFIRMIÈRES
CURATIF:
PRÉVENTIF:
Pansements, prélèvements biologiques, injections, radios, sutures, aérosols, consultations,
urgences, déchoquage, sorties en ambulance…
Suivi des patients chroniques (diabète, psy, RAA, …), activités de préventions en tribu, dans les écoles, lors des
festivités, …
ST JOSEPH
ADMINISTRATIF:
FORMATION:
Gestion des stocks, pharmacie, péremptions,
archivage, …
Encadrement des étudiants de l’IFSI de Nouméa.
MOULI
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LE DISPENSAIRE DE MOULI
Ce dispensaire se situe dans le sud de l’île derrière l’église
de Mouli.
Ce dispensaire périphérique n’est pas ouvert tous les
jours, il permet de décentraliser les soins et un rapprochement avec la population du sud.
PATHOLOGIES RECURRENTES
Le médecin et l’infirmière ouvrent le dispensaire le mardi
et le jeudi matin.
La sage-femme y consulte le lundi après-midi pour la PMI
et le jeudi après-midi pour la gynécologie.
LE DISPENSAIRE DE ST JOSEPH
Se trouve dans le nord de l’île à St Joseph, à côté
de l’église.
Un infirmier y travaille en continu de 7h30 à 15h
toute la semaine. Il peut si nécessaire partir
en tribu.
Le médecin vient faire des consultations les lundi, mercredi, vendredi matin.
La sage-femme est présente le lundi matin
et le mercredi matin.
L’infirmière arrive avec l’ambulance à 7h30
puis repart avec à 15h. Après cela, les urgences sont gérées par le centre médical de
HULUP.
LES PLUS FRÉQUENTES SONT DES CONSULTATIONS BASIQUES
COMME UN MÉDECIN DE FAMILLE :
• Suivi des pathologies chroniques (HTA, diabète, BPCO,
asthme…)
• Infection respiratoire aigüe (pneumopathie, tuberculose)
• Crise de goutte
• Rhumatisme articulaire aigüe
• La gale et autres parasitoses
• La leptospirose
…
DES PATHOLOGIES PLUS SPÉCIFIQUES AUX TROPIQUES :
• Furonculoses
• Ciguatera (Crise de gratte )
• La dengue
• La Tuberculose
…
DU FAIT DE SON ISOLEMENT, L’ÉQUIPE INFIRMIÈRE EST
AMENÉE À FAIRE DES ACTES TECHNIQUES COMME :
• Sutures
• Lecture de radios
• Plâtres
• Lecture ECG
…
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URGENCES
LES EVASAN
Il n’existe pas encore de caserne de pompiers, c’est pour cela que le médecin, accompagné d’infirmiers, peut se rendre sur les lieux d’accidents plus ou moins graves et doit prendre en charge les
blessés.
Les évacuations sanitaires sont toujours discutées avec le SMUR de Nouméa.
Nous fonctionnons avec le SMUR de Nouméa qui nous guide sur les conduites à tenir et aux éventuelles évacuations sanitaires à mettre en place face aux blessés.
Il est souhaitable de se réapproprier les gestes et les nouveaux protocoles d’urgence.
un avion est affrété pour le patient mais n’a pas
de personnel médical à bord. Lorsque le patient
nécessite des soins plus approfondis sur Nouméa et que les vols réguliers sont finis (deux
vols par jour) ou que son état nécessite de rester
allongé …
LE CENTRE MÉDICAL EST DOTÉ DE MATÉRIELS D’URGENCE :
Pour l’urgence extérieure :
• Ambulance
• Sac SMUR avec équipement standard
• Coquille
• Aspiration transportable
Dans la salle d’urgence :
• Chariot d’urgence
• DSA (défibrillateur semi automatique)
• Défibrillateur manuel
• Scope
• Respirateur
• I STAT (pour gaz du sang, troponine, TP INR
et ionogramme)
• Hémocue
SOIT EN VOL NON MÉDICALISÉ :
SOIT EN VOL MÉDICALISÉ :
le SAMU se déplace et vient chercher le patient
sur le tarmac ou le patient nécessite une prise en
charge de l’équipe soignante du centre médical
avant de pouvoir être transféré.
SOIT EN VOL RÉGULIER :
le patient peut se déplacer seul ou accompagné
(mineurs). Deux avions par jour un le matin et
un l’après midi.
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LES LOGEMENTS
DE FONCTION
En tout 8 logements sont situés autour du centre médical
de Hulup (trois pour les médecins, un pour la sage femme,
deux pour des infirmiers et deux pour les professionnels
de passage)
Les médecins se voient attribuer un logement individuel
(de 1, 2 ou 3 chambres) équipé derrière le dispensaire
d’Hulup.
Les infirmiers en contrat de courte durée se voient proposer une chambre dans une des maisons de passage
(=colocation).
Pour les infirmiers il est possible de se loger en tribu
(case ou maison en « dur ») pour 40 à 60 000 XPF/
mois (soit 335 à 500 €).
LOGEMENT TYPE
AVEC 2 CHAMBRES
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LES INFRASTRUTURES SUR OUVÉA
LES STRUCTURES
Une banque la BCI.
Une poste OPT.
Trois superettes.
Une station essence.
Deux guichets pour retirer de l’argent (fermés le weekend).
Trois collèges et plusieurs écoles primaires et maternelles.
LES LOISIRS
Base de voile.
Ecole de plongée.
Cyber café.
Médiathèque.
Snacks.
Cours de danse.
Excursions sur les îlots.
Hôtel-restaurant de luxe avec piscine.
Des ventes, bingos et autres activités de tribus.
Fêtes culturelles (fête du Lagon, fête du Waleï...)
VOYAGE ET ACHEMINEMENT
DE VOS AFFAIRES PERSONNELLES
Depuis la métropole, les kilos autorisés sont variables d’une compagnie à
l’autre (de 20 à 30 kg par personne) et le prix du kg supplémentaire est souvent exorbitant. La douane est très stricte en ce qui concerne l’importation de
certains produits. Il est important de voyager avec les factures de tous les appareils électroniques pour attester de leur ancienneté (≥3 mois). Les produits
frais sont également interdits à l’importation (saucisson, fois gras mi-cuit, …).
Une autorisation d’excédent de bagages est fournie par la province sur tous
les contrats. Elle permet d’acheminer gratuitement plusieurs dizaines de kg
supplémentaires de bagages entre Nouméa et Ouvéa (car le poids autorisé est
12 kg).
Il est possible de se faire acheminer depuis la France des colis par voie maritime mais cela peut prendre du temps (3 mois).
Le financement par la province d’un conteneur de 10 m3 ainsi que le passage
d’un véhicule par bateau entre Nouméa et Ouvéa est possible en cas de contrat
de travail supérieur à 6 mois.
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LA CULTURE LOCALE
La culture kanak, régie par la coutume, est très présente.
Pour information n’hésitez pas à consulter des sites
tels que :
• fr.wikipedia.org/wiki/Kanak
• hibiscustour.pagesperso-orange.fr/TRIBU.htm
La situation politique de la Nouvelle-Calédonie est
stable.
Districts coutumiers
Tribus
Centre - Fayaoué
Banout, Fayaoué, Guei, Nanéméhu,
Nimaha, Ognahut-Saint-Paul,
Ouassadieu, Ouenghé, Hulup-SaintGabriel, Wakatr, Wadrilla
Sud - Mouli
Fayawa, Lekine, Mouli
Nord - Imone
Gossanah
Nord - Saint-Joseph
Eot-Saint-Joseph, Ognat-Saint Thomas,
Téouta-Ounes, Weneki, Gossanah
Takedji
Takedji
LINGUISTIQUE
Deux langues sont parlées à Ouvéa, le iaai et le faga-uvea.
Cette dernière est une langue polynésienne, nettement distincte des autres langues de Nouvelle-Calédonie, même
si elle fait partie de la même famille des langues austronésiennes. Elle est en effet proche des langues parlées à
WALLIS.
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QUELQUES QUESTIONS FRÉQUEMMENT POSÉES
ACCÈS INTERNET?
OÙ FAIRE SES COURSES?
LE RESEAU TÉLÉPHONIQUE MOBILE ?
LES BANQUES ?
Internet est accessible au dispensaire. Il est également
possible de s’ouvrir une ligne à domicile. Il faut compter
près de 12000 XPF/mois (100 euros) pour un débit
satisfaisant. La médiathèque propose également un
accès libre.
Trois magasins fournissent l’essentiel. Les prix sont en rapport avec l’éloignement géographique… Il est possible de
s’approvisionner à Nouméa. Certains supermarchés garantissent même l’acheminement par bateau ou avion jusqu’à
Ouvéa.
Il est important de se munir sur Nouméa d’un téléphone
portable (les téléphones de métropole peuvent être débloqués, il suffit dans ce cas d’acheter une carte).
Les seules banques d’Ouvéa sont la BCI et l’OPT (la poste).
VÉHICULE DE FONCTION?
Des véhicules sont fournis pour se rendre sur les
dispensaires annexes ou en visite à domicile. Il
n’est pas permis d’utiliser ces véhicules pour
les déplacements personnels. En revanche il
est toléré d’emprunter une voiture pour aller
faire quelques courses rapides en dehors des
heures d’ouverture du CMS, et ce en attendant
de se procurer un véhicule personnel. L’utilisation des véhicules de service est interdite
le week-end et les jours fériés. Seul le personnel de garde est habilité à les utiliser
(transport bilan à l’aérodrome)
Une boucherie sur Nouméa propose ses services pour
acheminer la viande sous vide en glacière par avion, il vous
suffit de laisser un chèque de caution lors de votre première
commande et de remplir un formulaire.
Le SUPER U de Kaméré près de DUCOS (zone industriel de
Nouméa) propose un service de livraison par bateau de ses
produits, il vous suffit de vous rendre une première fois pour
y déposer un chèque de caution ainsi que remplir un formulaire puis de visualiser les différents produits du magasin.
Ensuite il est possible de faire une commande sur internet,
le magasin se charge de mettre en carton la commande et
de livrer au quai d’Ouvéa.
LA TÉLÉVISION ?
Il n’y a pas trop le choix en Nouvelle-Calédonie (huit chaînes
seulement avec la TNT ) mais il est possible d’avoir Canal
Satellite.
LES PRODUITS LOCAUX ?
Le plat traditionnel Kanak «le bougna» se retrouve aussi
à Ouvéa avec comme ingrédient spécifique «le walei» une
variété d’igname endémique de l’île.
Grâce son environnement marin exceptionnel, Ouvéa est
l’endroit rêvé pour les amateurs de fruits de mer.
De nombreuses espèces de poissons, des langoustes,
crabes de mer ou de cocotier s’y trouvent.
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NOUS VOUS SOUHAITONS
LA BIENVENUE SUR OUVÉA
OLÉTI
(merci)
Pour plus de renseignements, il est possible de
contacter le médecin coordinateur chef de service de
l’Action Sanitaire de la Province des Îles Loyauté :
Mr Jean Claude VITTET :
Chef de service de l’Action Sanitaire
E-mail : [email protected]
ou de contacter son adjointe :
Mme OMNIWACK Nicolétta :
E-mail : [email protected]
Réalisé avec le concours d’Ouvéa
et de la Province des îles Loyauté