diaporama RABC cours fac de médecine

HYGIENE ET QUALITE DU LINGE / RABC
FORMATION RABC
Présentée par :
Sylvie BARTHOD, infirmière hygiéniste
Polyclinique de F.C. - 13/03/2011
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HYGIENE ET QUALITE DU LINGE / RABC
Contenu :
1. Le malade
2. L’analyse des risques
3. La norme EN 14065
4. Le circuit du lit au lit
5. Les différents articles textiles
6. Les protocoles
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HYGIENE ET QUALITE DU LINGE / RABC
Etablissement de soins
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HYGIENE ET QUALITE DU LINGE / RABC
LE MALADE
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HYGIENE ET QUALITE DU LINGE / RABC
Le patient, dè
dès qu’
qu’il entre dans un établissement de
soins, bé
bénéficie d’
d’un environnement où
où le linge
occupe une place importante.
Il en est de même du personnel dont la tenue fait
l’objet de soins attentifs.
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HYGIENE ET QUALITE DU LINGE / RABC
La contamination du linge sale est importante. Le linge sale peut
peut en effet
entraî
entraîner une contamination des mains des soignants, de la tenue
vestimentaire et de l’l’environnement. Ces mé
mécanismes mettent ainsi en
évidence le rôle du linge sale dans la transmission croisé
croisée de micromicroorganismes.
Transmissions croisées
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HYGIENE ET QUALITE DU LINGE / RABC
La manipulation du linge sale doit par consé
conséquent être
considé
considérée comme un geste hautement septique
nécessitant des pré
précautions.
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HYGIENE ET QUALITE DU LINGE / RABC
Le linge propre a été rendu responsable d’
d’infections
nosocomiales parfois graves lorsqu’
lorsqu’il n’é
n’était
’était pas
correctement traité
traité et gé
géré tout au long de la chaî
chaîne,
depuis le traitement jusqu'à
jusqu'à l’utilisation.
Sont alors souvent en cause des micromicro-organismes
résistants à la chaleur (Bacillus cereus) ou des micromicroorganismes tel Staphylococcus aureus introduits en
aval de l’é
l’étape
’étape de lavage par une mauvaise
manipulation de linge propre.
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HYGIENE ET QUALITE DU LINGE / RABC
PREVENTION
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HYGIENE ET QUALITE DU LINGE / RABC
LINGE
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HYGIENE ET QUALITE DU LINGE / RABC
Fonction linge
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HYGIENE ET QUALITE DU LINGE / RABC
LINGE SALE
LINGE PROPRE
BUANDERIE
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HYGIENE ET QUALITE DU LINGE / RABC
Chambre B
Chambre A
Prendre le linge sale,
souillé, et peut-être contaminé,…
…et le redonner propre,
sec et hygiéniquement
correct.
….le traiter le plus rapidement possible
tout en respectant les normes
et la réglementation,….
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HYGIENE ET QUALITE DU LINGE / RABC
L’ANALYSE DES RISQUES
(méthode des 5 M)
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HYGIENE ET QUALITE DU LINGE / RABC
3 types de risque microbiologique pour le linge
• risque de surcontamination
(stockage du linge sale…)
+100
_
+65_
+35_
+20_
+10_
+4_
• risque de non décontamination ou décontamination
incomplète (produits, température…)
0_
-18_
• risque de recontamination (mains, matériel,…)
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HYGIENE ET QUALITE DU LINGE / RABC
Exemples de dangers microbiologiques
• Déplacements du personnel entre les différents zones
• Biocontamination de l’air, des surfaces, et des équipements
• Biocontamination de l’eau
• Recontamination manuportée
• Traitement inapproprié des textiles
• Recontamination des textiles par contact avec le linge sale
• Recontamination due à l’humidité des textiles
• Recontamination par le matériel
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HYGIENE ET QUALITE DU LINGE / RABC
La méthode des 5 M peut être utilisée pour
identifier les dangers (ou les mesures de maîtrise)
Milieu
Matériel
Main d’œuvre
Matière première
Méthode
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HYGIENE ET QUALITE DU LINGE / RABC
Exemples de points de maîtrise
(méthode des 5M)
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HYGIENE ET QUALITE DU LINGE / RABC
Exemple d’utilisation de la méthode des 5 M pour
définir les mesures de maîtrise
DANGER: accroissement de la biocontamination pendant
le stockage du linge sale
Milieu : local ventilé , facile à désinfecter
Matériel : chariot de stockage approprié
Main d’œuvre : personnel formé et sensibilisé
Matière première : sans objet
Méthode : stockage en méthode FIFO
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HYGIENE ET QUALITE DU LINGE / RABC
Electrolux
Systèmes de
Blanchisseries
Exemples de points de maîtrise à surveiller
1. Durée et conditions de stockage du linge: sale,
propre humide et propre sec
2.
Lavage: rapport de charge , rapport de bain,
température/durée, pH, produits,
qualité microbiologique de l’eau neuve
3.
Séchage: température, durée, vitesse
4.
Nombre de manipulations du linge propre
5.
Nettoyage et désinfections des surfaces
6.
Déplacement du personnel
7.
Maîtrise de l’air
8.
Transport et manutention
9.
Taux de relavage, nombre UFC,
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HYGIENE ET QUALITE DU LINGE / RABC
LA NORME EN 14065
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Une norme homologuée
(mai 2003)
Textiles traités
en blanchisserie –
Système de maîtrise de
la bio contamination
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HYGIENE ET QUALITE DU LINGE / RABC
Domaine d'application
La pré
présente Norme europé
européenne dé
décrit
un système de management permettant d’assurer
la qualité microbiologique des textiles traités en
blanchisserie utilisé
utilisés dans des secteurs spé
spécifiquement
définis dans lesquels la maî
maîtrise de la biocontamination
est né
nécessaire.
Le pré
présent document dé
décrit un systè
système d’analyse du
risque et de maîtrise de la biocontamination
(RABC) en blanchisserie pour permettre d’
d’assurer
continuellement la qualité
qualité microbiologique
des textiles traité
traités.
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HYGIENE ET QUALITE DU LINGE / RABC
Les bases du système RABC
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HYGIENE ET QUALITE DU LINGE / RABC
HA CCP
ANALYSE DES DANGERS
MAITRISE DES POINTS CRITIQUES
RA BC
ANALYSE DES RISQUES
MAITRISE DE LA
BIOCONTAMINATION
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ELECTROLUX
LAUNDRY
SYSTEMS
HYGIENE ET QUALITE DU LINGE / RABC
A PROPOS DE L’RABC
« Le système RABC doit être utilisé tout au long du
process de traitement des textiles, depuis la
collecte des articles jusqu’à la livraison des articles
prêts à l’emploi….. »
« Outre une amélioration de la qualité
microbiologique des articles livrés aux utilisateurs,
ce système présente l’avantage d’améliorer le
management des processus….. »
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HYGIENE ET QUALITE DU LINGE / RABC
Le principe
1. UNE METHODE QUALITE/HYGIENE
BASEE SUR LA SURVEILLANCE
2. DES DOCUMENTS ECRITS COMME POUR
L’ACCREDITATION OU LA CERTIFICATION
3. UNE MAITRISE DU PROCESS (hygiène) QUI
LIMITE LE CONTRÔLE FINAL
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ELECTROLUX
Electrolux
LAUNDRY
Systèmes
de
SYSTEMS
HYGIENE ET QUALITE DU LINGE / RABC
Blanchisseries
L
’
R
A
B
C
FAIRE UNE ANALYSE DES DANGERS
POUR LA FONCTION LINGE
DEFINIR ET METTRE EN PLACE DES
MOYENS DE PREVENTION
SURVEILLER LES POINTS DE MAITRISE
(ou points critiques) -TRACABILITE PREVOIR DES ACTIONS CORRECTIVES
ECRIRE : MANUEL RABC
JOURNAL RABC
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ELECTROLUX
LAUNDRY
SYSTEMS
HYGIENE ET QUALITE DU LINGE / RABC
Conditions préalables
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ELECTROLUX
LAUNDY
SYSTEMS
HYGIENE ET QUALITE DU LINGE / RABC
• Maîtriser les bonnes
pratiques professionnelles
• Maîtriser les bonnes
pratiques d’hygiène
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ELECTROLUX
LAUNDRY
SYSTEMS
HYGIENE ET QUALITE DU LINGE / RABC
Actions préliminaires
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HYGIENE ET QUALITE DU LINGE / RABC
ENGAGEMENT DE LA DIRECTION
RA
BC
• POLITIQUE DECLAREE
• RESSOURCES NECESSAIRES
- moyens matériels, humains,
financiers
- la formation
- la disponibilité
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ELECTROLUX
ELECTROLUX
LAUNDRY
SYSTEMS
HYGIENE ET QUALITE DU LINGE / RABC
CONSTITUER L’EQUIPE RABC
- RESPONSABLE ETABLISSEMENT OU BLANCHISSERIE OU QUALITE
- PERSONNE REPRESENTANT L’ACTIVITE LINGE (agent blanchisserie,
référent linge, IDE, AS, ASH )
- Agent maintenance, chauffeur
- HYGIENISTE , MICROBIOLOGISTE , CLIN, CONSULTANT EXTERNE
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HYGIENE ET QUALITE DU LINGE / RABC
Installations et environnement de travail
• La direction doit identifier, fournir, et entretenir les
installations
• L’équipe RABC doit recommander les
améliorations appropriées
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HYGIENE ET QUALITE DU LINGE / RABC
Détermination de l’utilisation finale prévue pour le textile
• L’équipe RABC doit identifier et enregistrer l’utilisation
finale prévue pour le textile en tenant compte
des exigences et spécifications du client
Note: le client peut être interne ou externe à l’établissement
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ELECTROLUX
LAUNDRY
SYSTEMS
HYGIENE ET QUALITE DU LINGE / RABC
DEFINIR LES PROCESSUS
POUR LE TRAITEMENT DU LINGE
POUR CHAQUE FAMILLE OU ARTICLE TEXTILE
(OU TYPE DE SALLISSURE)
- PROGRAMMES DE LAVAGE
- PRODUITS LESSIVIELS, DOSAGE
- PROCEDURES ET MODES OPERATOIRES
(pour le lavage et la finition du linge)
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ELECTROLUX
LAUNDRY
SYSTEMS
HYGIENE ET QUALITE DU LINGE / RABC
SENSIBILISATION ET FORMATION
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ELECTROLUX
LAUNDRY
SYSTEMS
HYGIENE ET QUALITE DU LINGE / RABC
LE CIRCUIT DU LIT AU LIT
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ELECTROLUX
LAUNDRY
SYSTEMS
HYGIENE ET QUALITE DU LINGE / RABC
Personnel soignant
Protocole
Protocole
DISTRIBUTION
DU LINGE PROPRE
COLLECTE ET PRETRI DU LINGE SALE
TRANSPORT
ESH,
brancardiers
TRAITEMENT
DU LINGE PROPRE
TRAITEMENT
DU LINGE SALE
Protocole
Protocole
Personnel blanchisserie
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ELECTROLUX
LAUNDRY
SYSTEMS
HYGIENE ET QUALITE DU LINGE / RABC
LES DIFFÉRENTS
ARTICLES TEXTILES
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ELECTROLUX
LAUNDRY
SYSTEMS
HYGIENE ET QUALITE DU LINGE / RABC
Familles textiles
Articles
Grand plat
Draps, alèzes, couvre-lits, peignoirs
Petit plat + éponge
Draps housses, taies d’oreillers, chemises
d’opérés, serviettes éponge, linge de bébé,
bavoirs
Fragile
Couvertures matelassées, couvertures bébés,
rideaux
Linge en forme
Tenues du personnel, tabliers
Linge provenant du bloc et des
salles d'accouchement
Champs, linge souillé, tenues de bloc, bloc
ambu, salle d’accouchement
Linge à risque infectieux ou
chimique
Linge malade en isolement infectieux
+ linge à risque chimique (produits
cytotoxiques : chimio)
Linge de ménage
Franges et lavettes
Autres : linge de résidents…
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ELECTROLUX
LAUNDRY
SYSTEMS
HYGIENE ET QUALITE DU LINGE / RABC
Chariot de collecte du linge sale
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ELECTROLUX
LAUNDRY
SYSTEMS
HYGIENE ET QUALITE DU LINGE / RABC
Chariot transport
linge sale
Chariot de nursing
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Armoire linge propre
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ELECTROLUX
LAUNDRY
SYSTEMS
HYGIENE ET QUALITE DU LINGE / RABC
La blanchisserie
Zone sale
Zone propre
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HYGIENE ET QUALITE DU LINGE / RABC
DOCUMENTS QUALITÉ
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HYGIENE ET QUALITE DU LINGE / RABC
Plan – Do – Check - Act
og
Pr
P révoir
P lanning
P
R
rès
Faire
R éalisation
A V
A m éliorer, corriger
F iches Incid ents
V érifier
C onstats
Roue de la Qualité
Q ualité
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HYGIENE ET QUALITE DU LINGE / RABC
Rédaction des documents
Validation
Approbation
Edition
Diffusion
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ELECTROLUX
LAUNDRY
SYSTEMS
HYGIENE ET QUALITE DU LINGE / RABC
LES PROTOCOLES
• Le circuit du lit au lit
• Collecte et pré
pré-tri du linge sale dans les services
• Traitement du linge sale en blanchisserie
• Traitement du linge propre en blanchisserie
• Distribution du linge propre dans les services
• Bonne pratique d’
d’hygiè
hygiène en blanchisserie
• Maintenance en blanchisserie
• Contrôle qualité
qualité en blanchisserie
• Traitement du linge externe
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