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CENTRE D’ETUDES ET DE RECHERCHE SUR LE TEGUMENT PPrrooffeesssseeu urr PPh hiilliip pp pee H HU UM MB BE ER RTT Département de Dermatologie – CHRU Jean Minjoz - Bâtiment MEMC - Niveau 0 - 3, Boulevard Alexandre Fleming 25030 Besançon cedex +33(0)3 81 21 91 76 – Site web : http://www.cert-besancon.com/ Page 2 Qu’est-ce que le CERT (Centre d’Etudes et de Recherche sur le Tégument) ? Le CERT est une structure informelle sise au sein de l’unité d’explorations fonctionnelles cutanées du CHU de Besançon. C’est un véritable centre d'Investigations Cliniques hospitalier. Il met à disposition des partenaires industriels ou institutionnels un savoir-faire dans le domaine des études cliniques, c’est-à-dire in vivo, et des travaux expérimentaux in vitro ou ex vivo. Composée d’ingénieurs de recherche, de techniciens de recherche, de médecins (tous formés aux bonnes pratiques cliniques), d’une documentaliste et d’une assistante de direction, cette équipe est apte à mettre en œuvre des essais cliniques, de la phase I à la phase IV, des méthodes biométrologiques pour le médicament ou pour les cosmétiques, des analyses pharmacologiques, ou des études de biologie cellulaire. Les études conduites dans le cadre du CERT s’effectuent au sein du Centre Hospitalier Universitaire de Besançon ou de la Faculté de Médecine et de Pharmacie, et sont gérées en partie par l’Association InterUnec, qui a convention-cadre avec l’hôpital. Ce partenariat permet de contribuer aux activités de recherche fondamentale du Laboratoire d’Ingénierie et de Biologie Cutanée (LIBC) de l’Université de Franche-Comté. Page 3 Le Service de Dermatologie Le CERT est une unité fonctionnelle au sein du service de dermatologie du Centre Hospitalier Universitaire de Besançon. Le Service de Dermatologie prend en charge les spécialités suivantes : Spécialités médicales Allergologie Médecine interne MST-SIDA Pathologies génitales Cancérologie Dermatologie pédiatrique Plaies chroniques Psychodermatologie Activités thérapeutiques interventionnelles Photobiologie – Photothérapie Dermatologie chirurgicale Lasers dermatologiques Dermatologie esthétique et correctrice (CEMDEC) Explorations Explorations vasculaires Explorations fonctionnelles cutanées Explorations photobiologiques AGREMENTS Autorisation d’effectuer des recherches biomédicales sans bénéfice individuel direct, pour des études ayant trait aux médicaments dans le domaine de la Dermatologie, conduites dans le cadre d’études de tolérance, de pharmacodynamie et de la pharmacocinétique incluant, notamment, la biodisponibilité et la bioéquivalence (N° lieu 09023M). Autorisation de lieux de recherche biomédicale sans bénéfice individuel direct concernant les recherches ayant trait à la physio-pathologie dans le domaine de la dermatologie, aux produits cosmétiques et aux produits d’hygiène corporelle (N° lieu 09023S). Page 4 Domaines d’intervention et d’innovation Le Centre d’Etudes et de Recherche sur le Tégument du département de Dermatologie du Centre Hospitalier Universitaire de Besançon assure vos études de la phase I à la phase IV. Essais cliniques Médicaments: Thérapeutiques locales ou générales dans toutes les pathologies dermatologiques (psoriasis, urticaire, eczéma atopique, ulcères de jambe, erysipèle, acné, couperose, rosacée,…). Produits cosmétiques : Produits hydratants, anti-âge, anticellulite, à visée éclat du teint,… Dispositifs médicaux : pansements, appareils de massage, appareils de mesure… Physiologie et histopathologie cutanées Ingénierie en Biométrologie cutanée Le CERT développe, en collaboration avec des laboratoires spécialisés et des partenaires industriels, de nouveaux instruments de mesure en Biométrologie. Pharmacologie cutanée Cellules de Franz, microdialyse, pharmacocinétique, pharmacodynamique. Biologie cutanée : Pole d’expertise Modèles de peaux reconstruites, évaluation de l’efficacité de principes actifs. L’activité du CERT a donné naissance à 2 start-up : Bioexigence en 2004, consacrée à des méthodes biologiques originales, et Skinexigence en 2006, spécialisée en méthodes innovantes, notamment en imagerie. Certaines prestations que vous retrouverez dans cette brochure, font l'objet d'une collaboration avec ces sociétés. DEPOT DE BREVETS Dispositif d'évaluation de propriétés de friction d'une surface - 18 juin 1998 - N°9807711 Dispositif de repositionnement - 14 mars 2001 - n°01 03456. Dispositif d’indentation de la peau - le 5 octobre 2001 - n° 01 12854. Capteur de fluorescence, - 5 octobre 2001 - n° 01 12852. Micro-sonde de détection, - 5 octobre 2001 - n° 01 12855. Dispositif de mesure des forces isométriques des tissus organiques par méthode capacitive, - 19 décembre 2001 - n°01 16485. Dispositif d'accrochage de tissu biologique - 19 décembre 2001 - n°0116485. Mesure de position subpixel - 28 février 2002 - n°02 02547. Nouveaux patins d’ancrage sur la peau - 18 mars 2002 - n°02 03322. Procédé et dispositif de quantification de la pénétration des molécules ou substances dans ou à travers de membranes protectrices 31 août 2007 - N° 07 57289 Kit intégré prêt à usage pour la quantification de la pénétration transmembranaire, - 9 octobre 2009 - n° 09 04842. Peau reconstruite Mecaskin - octobre 2009 Page 5 Nos prestations Rédaction, impression, soumission au Comité de Protection des Personnes, du protocole, de l’information patient, du consentement écrit, des cahiers d’observation et des amendements si nécessaires. Consultations médicales Réalisation des mesures Procédures techniques, rapports techniques Réunions périodiques l’avancement de l’étude Promoteur-Investigateur sur Saisie et contrôle des données Analyses statistiques Rédaction des rapports de synthèse Rédaction d’articles scientifiques destinés aux revues spécialisées NOS ENGAGEMENTS Un service de qualité et de proximité, en accord avec votre programme assurance qualité Des solutions sur mesure adaptées à votre cahier des charges Une réactivité et de la souplesse dans la réalisation des contrats de recherche Contacts faciles et directs tout au long de votre projet : un interlocuteur unique Rigueur, fiabilité et suivi des résultats Confidentialité absolue Page 6 Notre Equipe Chef du département Dermatologie – CHU Besançon – France Président de l’ISBS, 2005-2010 (International Society for Biophysics and Imaging of the Skin). Professeur Philippe HUMBERT, MD, PhD Spécialiste en Dermatologie, Vénérologie en Médecine Interne Compétences en Cancérologie Compétences en Allergologie et immunologie Clinique Directeur Fondée en 1976, l’ISBS est constituée de plus de 150 membres adhérents regroupant dermatologues, médecins professionnels, physiologistes, biochimistes, ingénieurs, ayant tous le même intérêt pour le développement, l’utilisation et la diffusion des connaissances des biotechnologies de la peau. L’ISBS a fondé le journal officiel SKIN RESEARCH AND TECHNOLOGY, journal orienté sur les méthodes de mesures non invasives dans les domaines de la dermatologie, la cosmétique et la chirurgie plastique. Vice-Président de l’ESCAD (European Society For Cosmetic and Aesthetic Dermatology) Membre fondateur de la SFIC (Société Francophone d’Ingénierie Cutanée), créée en 1999, dont le principal objectif est d’organiser des congrès francophones sur des thématiques en étroite relation avec la biométrologie et l’imagerie cutanée in vivo. Expert auprès de l’AFSSAPS (Agence Française de Sécurité Sanitaire des Produits de Santé) Co-éditeur de l’ouvrage Measuring the skin, Non-invasive Investigations, Physiology, Normal Constants (Berlin : Springer, 2004) Auteur de plus de 300 publications scientifiques Page 7 Notre Equipe Unité de Biométrologie Adeline JEUDY Responsable des Explorations Fonctionnelles Cutanées, PhD Ingénieur de Recherche Titulaire d’un DEA en Biochimie, Biologie cellulaire et moléculaire Docteur de l’Université de Franche-Comté en Sciences de la Vie et de la Santé Titulaire du DIU Formation des Investigateurs aux Essais Cliniques Adeline JEUDY est spécialisée dans l’évaluation qualitative et quantitative de la peau dans ses différents états et possède de fortes connaissances dans le domaine de la cosmétique, renforcées par son doctorat d’université au cours duquel elle a mis au point une méthode de quantification de l’éclat du teint. Elle assure la mise en place des essais cliniques, allant du devis au rapport. Elle est en relation constante avec le Professeur Philippe HUMBERT. Ferial FANIAN Manager médical Le Docteur Ferial FANIAN est en charge des essais cliniques (inclusions et suivi médical des volontaires) au sein du CERT. Thomas LIHOREAU Ingénieur d’études et de Recherche Clinique Diplômé de l’Institut Supérieur d’Ingénieurs de Franche-Comté (ISIFC) Thomas LIHOREAU, ingénieur d’études, assure la gestion et le suivi des dossiers et du matériel, participe à la mise en place des essais au sein du CERT et s’assure de la qualité des procédures. Vanessa ECARNOT Aurélie DURAI Céline THIEBAUT Techniciennes essais cliniques Mesdames Vanessa Ecarnot, Aurélie Durai et Céline Thiébaut gèrent au sein du CERT les essais cliniques. (du recrutement à la saisie des données) . Page 8 Notre Equipe Unité de Physico-Chimie Ahmed ELKHYAT Responsable, PhD Ingénieur de Recherche Docteur de l’Université de Franche-Comté en Sciences de la Vie et de la Santé en Physico-chimie des surfaces. Spécialiste des propriétés physico-chimiques du sébum, son sujet de prédilection concerne la couche hydrolipidique. Ahmed ELKHYAT étudie le comportement de différents liquides au contact de la peau – ce que l’on appelle la mouillabilité – mais mesure aussi les coefficients de friction au contact de la peau, autant de paramètres importants dans le domaine de la Cosmétologie. Il assure la mise en place et la réalisation de projets de recherche fondamentale et appliquée. Habilité à diriger des recherches, il participe à l’encadrement de doctorants et de stagiaires. Unité de Culture Cellulaire . Céline VIENNET-STEINER Ingénieur de Recherche, PhD Titulaire d’un DESS en Génie cellulaire et moléculaire. Docteur de l’Université de Franche-Comté en Sciences de la Vie et de la Santé Céline VIENNET-STEINER assure la mise en place des essais en culture cellulaire, le suivi des projets de recherche et l’encadrement de doctorants. Elle a la responsabilité du site de biologie cellulaire du laboratoire Universitaire de Biologie Cutanée. Elle apporte une contribution au CERT lors de contrats industriels-université de Franche-Comté. Marion TISSOT Adjointe technique en recherche et formation Titulaire d'un master 2 Ingénierie cellulaire et tissulaire Marion TISSOT est chargée du suivi des cultures cellulaires, de la gestion des stocks et des commandes du laboratoire, et du contrôle qualité. Page 9 Notre Equipe Pharmacologie Patrice MURET Pharmacologue MD, PhD Patrice MURET est spécialisé dans le domaine de la microdialyse cutanée avec études de pharmacocinétiques cutanées (dermiques, hypodermiques) menées ex vivo sur lambeaux cutanés ou in vivo chez le volontaire sain ou le patient. Ces études peuvent être associées à des études de métabolisme cutané (HPLC/barrette de diode, LC/MS/MS). Il possède de solides compétences méthodologiques. Administratif Isabelle BRUEY Documentaliste Isabelle BRUEY a en charge la gestion bibliographique, la mise en forme des publications scientifiques et l’organisation des formations. Agnès RENAUD Assistante de direction Agnès Renaud assure le rôle d’assistante du Pr Humbert pour son activité de recherche au CERT. Page 10 SOMMAIRE BIOMETROLOGIE ET INSTRUMENTATION ..........................................................................................................................12 Auto évaluation et cotation ...................................................................................................................................................... 13 Mesure de l’hydratation............................................................................................................................................................. 14 Mesure de l’hydratation (2) ..................................................................................................................................................... 15 Mesure du sébum ......................................................................................................................................................................... 16 Desquamation ................................................................................................................................................................................ 17 Mouillabilité et énergie de la surface cutanée ................................................................................................................. 18 Mesure du coefficient de friction et du pH ........................................................................................................................ 19 Evaluation de la visco-élasticité ...........................................................................................................................................20 Mesure de l’élasticité ................................................................................................................................................................. 21 Evaluation de la couleur de la peau ..................................................................................................................................... 22 Evaluation de l’éclat du teint................................................................................................................................................... 23 Microrelief et macrorelief ....................................................................................................................................................... 24 Suivi de la cicatrisation épidermique ................................................................................................................................. 25 Objectivation des effets par photographie ....................................................................................................................... 26 Caractérisation des vergetures ........................................................................................................................................... 27 Evaluation de la microcirculation cutanée .......................................................................................................................28 Evaluation de la couperose par réseau neuronal .......................................................................................................... 29 Analyse du réseau micro-circulatoire cutanée ..............................................................................................................30 Mesure de la cellulite ................................................................................................................................................................. 31 Quantification de la transpiration ........................................................................................................................................ 32 Echographie cutanée .................................................................................................................................................................33 Microscopie in vivo de la peau ............................................................................................................................................... 34 TRICHOLOGIE........................................................................................................................................................................ 35 BIOLOGIE ET PHARMACOLOGIE CUTANEES ................................................................................................................... 48 Cultures cellulaires et épidermes reconstruits ............................................................................................................. 49 GlaSbox = Un procédé breveté .........................................................................................................................................50 Microdialyse ................................................................................................................................................................................... 51 ANNEXES ............................................................................................................................................................................... 52 Page 11 BIOMETROLOGIE ET INSTRUMENTATION « Dans les sciences expérimentales, la mesure des phénomènes est cruciale, puisque c’est par l’évaluation quantitative d’une relation de cause à effet que la loi d’un phénomène peut être fondée » C. Bernard (1865) « At last the future has arrived ! The scientific art of measurement has joined the clinical art of observation » A. Kligman (1993) « La métrologie est la science de la mesure, de l’appréciation de ses exigences, de ses limites et de ses interprétations » P. Agache (2000) Page 12 Biométrologie Auto évaluation et cotation L’autoévaluation et la cotation sont des méthodes primordiales pour l’évaluation des caractéristiques cutanées et de leurs évolutions au cours du temps Methodes Les effets des différents produits cosmétiques, ou des thérapeutiques peuvent être évalués par une cotation clinique et/ou une autoévaluation du volontaire. Ces méthodes sont primordiales puisque le bénéfice d’un traitement ne peut être apprécié que s’il est visible : Différents types d’échelles de cotation (nominales, ordinales, analogiques…) sont utilisés. Les évaluations sont réalisées soit en direct (rencontre investigateur/volontaire, ou volontaire face au miroir), soit à partir de photographies prises au cours de la visite. Originalité d’un système de randomisation des photographies Le CERT a développé un système informatisé permettant : d’une part de randomiser le déroulement et l’apparition des images lors de la cotation ; ainsi l’investigateur réalise les cotations en aveugle, sans connaître le temps de l’étude correspondant, permettant ainsi de s’affranchir de toute subjectivité dans la cotation. d’autre part de réaliser pour chaque étude des questionnaires, échelles, contrôles et séquences d’images spécifiques ; les résultats sont immédiatement exportables sous forme de tableurs exploitables.. Prise de photographies en vue d’une cotation ultérieure Logiciel de cotation permettant de s’affranchir de toute subjectivité lors de la notation (exemple dans le cadre d’une étude sur la cellulite) Page 13 Biométrologie Film hydrolipidique et interface cutanée Mesure de l’hydratation Méthodes Corneometre CM825® (Courage and Khazaka) Le principe de l’appareil consiste à mesurer de façon quantitative et directe, la capacitance électrique de la peau, c’est à dire la capacité de l’eau intercellulaire du stratum corneum à conduire les électrons. Les mesures obtenues sont en unités arbitraires. Tewameter TM210® (Courage and Khazaka) L’analyse quantitative in vivo de la Perte Insensible en Eau (PIE) de la peau est une mesure simple et rapide qui donne une information sur la fonction barrière de la peau. Une sonde appliquée sur la peau délimite une chambre cylindrique ouverte à l'air ambiant. A l'intérieur de cette chambre, se trouvent deux détecteurs placés l'un au-dessus de l'autre en position verticale. Ces détecteurs semiconducteurs sensibles à l'humidité sont couplés chacun à un thermistor. L'éloignement des détecteurs par rapport à la surface de la peau est calculé de manière à mesurer le gradient de vapeur d'eau se mettant en place entre la surface cutanée et l'air ambiant. Les valeurs sont transformées par la suite en g/m².h. Corneometer® Tewameter® Applications Etude de l’hydratation du stratum corneum Etude de l’effet de crèmes hydratantes, anti-rides, huiles essentielles… Evaluation de la fonction barrière de la peau Etude des capacités de rétention d’eau par le stratum corneum : test de sorption - desorption . PUBLICATIONS MAC-MARY S, CREIDI P, MARSAUT D, COURDEROT-MASUYER C, COCHET V, GHARBI T, GUIDICELLI-ARRANZ D, TONDU F, HUMBERT Ph. Assessment of effects of an addtional dietary natural mineral water uptake on skin hydratation in healthy subjects by dynamic barrier function measurements and clinic scoring. - Skin Res Technol 2006, 12 : 199-205. Page 14 Biométrologie Film hydrolipidique et interface cutanée Mesure de l’hydratation (2) Méthodes Moisture Metrer SC® (Delfin Technologies) L’appareil mesure l’humidité de la couche superficielle de l’épiderme, le stratum corneum, ; la mesure d’hydratation obtenue est une quantité relative, augmentant en fonction de la teneur croissante en humidité de la surface de la peau. L’instrument offre également la possibilité de réaliser un test d’occlusion, et de contrôler la pression lors des tests (répétabilité des mesures). Moisture Metrer D® (Delfin Technologies) Moisture Metrer SC® Le Moisture Meter D® mesure des changements de teneur en eau du derme et des tissus sous cutanés. -L’instrument est constitué d’une sonde qui mesure la constante diélectrique de la peau ; l’appareil génère une onde électromagnétique qui va être renvoyée différemment selon la teneur en eau des tissus étudiés. -4 sondes différentes permettent de varier la profondeur de la mesure (0.5 à 5mm) ; les sondes permettent également un contrôle de la pression exercée. Vapometer® (Delfin Technologies) Le principe de l’appareil consiste à mesurer la perte d’eau trans-épiderme (TEWL). A l’aide d’une chambre cylindrique fermée qui contient des capteurs d’humidité relative et de température. On observe une augmentation linéaire de l’humidité relative (RH%) peu de temps après avoir placé le dispositif en contact avec la peau. Le TEWL est calculé à partir de l’augmentation de RH%. -Les valeurs de l’Humidité Relative (%) et de la température (°C) sont enregistrées avant les mesures. -Le résultat de la perte insensible en eau est donné en g/m²h (l’échelle de mesure allant de 0 à 300g/m²h). Différentes sondes du Moisture Metrer D® Vapometer® Applications Etude de l’hydratation du stratum corneum, mais aussi du derme Etude de l’effet de crèmes hydratantes, anti-rides, huiles essentielles… Evaluation de la fonction barrière de la peau Etude des capacités de rétention d’eau par le stratum corneum : test de sorption – desorption. Page 15 Biométrologie Film hydrolipidique et interface cutanée Mesure du sébum Methodes Sebumètre SM 815® (Courage and Khazaka) Le principe est basé sur une méthode photométrique : l’appareil mesure l'augmentation de transparence d'un ruban de plastique dépoli lorsque sa surface est recouverte d'un film lipidique : un enregistrement par réflectométrie permet de quantifier l'augmentation de lumière transmise qui en résulte. La masse totale de lipides par unité de surface ou casual level est exprimée en µg/cm². Visioscan VC98 + sébufix F16® (Courage and Khazaka) L’analyse des glandes sébacées et de leurs excrétions est réalisée à partir d’un Sebufix® : un patch absorbant les lipides épidermiques. Les patchs sont placés sur la zone à étudier et des "tâches" (spots) qui correspondent aux sécrétions des glandes sébacées apparaissent. Une analyse d’images permet de les dénombrer et de quantifier l'intensité de cette sécrétion. Application : acné, produits matifiants, anti-séborrhéiques… Application Suivre le taux de sébum en fonction d’un traitement Etude de la distribution de la surface des spots Page 16 Biométrologie Film hydrolipidique et interface cutanée Desquamation Méthodes Les cellules en voie de desquamation sont collectées à l'aide d'une languette adhésive (Corneofix® F20). Le nombre, la taille et l'épaisseur des cornéocytes indiquent le degré d'hydratation du stratum corneum : une peau hydratée présente des cellules disposées régulièrement, tandis que sur une peau déshydratée ou endommagée, on observe des cellules larges et épaisses. Intérêt Une analyse d’images permet d’accéder à 2 paramètres : le Scaling Index (SI) qui mesure la transparence du Cornéofix par rapport à une image de calibration noire (transparence parfaite) et blanche (opacité parfaite), et l’indice de desquamation, qui apporte un facteur de pondération dans le calcul prenant en compte l’épaisseur des squames. peau sèche avant traitement après traitement En partenariat avec la société Page 17 Biométrologie Film hydrolipidique et interface cutanée Mouillabilité et énergie de la surface cutanée Méthodes L’angle de contact entre la surface cutanée et l’eau est un paramètre indicateur de sa tendance hydrophile ou hydrophobe. La peau est une surface plutôt hydrophobe. Curieusement, plus la peau est sèche, plus elle est hydrophobe. Intérêt Angle de contact Peau très sèche et peau hydratée L’intérêt est de qualifier et quantifier certains états pathologiques ainsi que l’effet à plus ou moins long terme de produits cosmétiques sur la balance hydrophobile / hydrophile de la peau, ainsi que leur résistance à l’eau. La méthode permet aussi d’évaluer le pouvoir mouillant et adhésif de la surface cutanée par le calcul de son énergie libre et de son énergie d’adhésion. c : Énergie critique de mouillage (Zisman). (c de la peau = 27 mJ/m²) s : Énergie libre de surface (avec ses composantes polaires et apolaires). Correspond à la tension superficielle pour un liquide (H2O= 72.8 mJ/m2) o : Tension d’adhésion = H2O x cos (Berg et Vogler)… PUBLICATIONS AFIFI Y, ELKHYAT A, HASSAM B, HUMBERT Ph. Mouillabilité de la peau et peau séborrhéique. In : UHODA E, PAYE M, PIERARD GE, dirs. Actualités en ingénierie cutanée. Vol. 4. Paris : ESKA, 2006 : 111-7. ELKHYAT A, MAC-MARY S, HUMBERT Ph. Skin wettability and friction. In : BAREL AO, PAYE M, MAIBACH HI, eds. Handbook of cosmetic science and technology. 3rd ed. New York : Informa Healthcare, 2009 : 427-36. FOTOH C, ELKHYAT A et al. Cutaneous differences between Black, African or Caribbean Mixed-race and Caucasian women : biometrological approach of the hydrolipidic film. Skin Res Technol. 2008; 14 : 327-35. KORICHI R, MAC-MARY S, ELKHYAT A, SAINTHILLIER JM, RÄNSCH P, HUMBERT Ph, VIVIANT E, GAZANO G, MAHE Ch. Development of a new sensor based on micro-electromechanical systems for objective in vivo measurement of the cutaneous temperature : application to foundations. Skin Res Technol 2006, 12 : 206-10. Page 18 Biométrologie Film hydrolipidique et interface cutanée Mesure du coefficient de friction et du pH Méthodes Le coefficient de friction (µ) est la mesure du niveau du glissement entre les deux solides, qui se compose de deux phases : La 1ère phase consiste à amorcer le glissement (µ statique) La 2ème phase constitue le coefficient dynamique. La mesure consiste à poser le palpeur (bille d’acier) dans une position tangente à la surface cutanée au niveau du site d’intérêt, pour y appliquer une faible charge restant constante durant la mesure. Le déplacement uniaxial du bras et l’acquisition de la force de friction sont gérés par un logiciel informatique. Ainsi, le coefficient de friction μ se définit comme étant le rapport entre les 2 forces : μ = FT/FN (cf. schéma). La méthode de friction permet de quantifier les résistances mises en jeu lorsqu’un solide glisse sur la surface cutanée Mesure du pH pH-mètre PH 900®, Courage et Khazaka La mesure du pH est réalisée avec une électrode en verre. L'électrode est remplie d'un tampon, séparé du milieu à mesurer (liquide ou peau) par une membrane de verre. Une électrode de référence, remplie d'électrolyte est en contact avec le milieu extérieur. Cette sonde de référence est équipée d'un diaphragme qui garantit le transport des ions entre le milieu à mesurer et le tampon interne sans qu'il y ait mélange des deux milieux. La mesure du pH permet d’évaluer la qualité du film hydrolipidique de la peau Tribomètre pour la mesure du coefficient de friction in vivo : Schéma de principe du fonctionnement du tribomètre µglissement = FT/FN Mesure du pH PUBLICATIONS ELKHYAT A, MAC-MARY S, HUMBERT Ph. - Skin wettability and friction. - In : BAREL AO, PAYE M, MAIBACH HI, eds. Handbook of cosmetic science and technology. 3rd ed. New York : Informa Healthcare, 2009 : 427-36. RANC H, ELKHYAT A, SERVAIS C, MAC-MARY S, LAUNAY B, HUMBERT Ph. - Friction coefficient and wettability of oral mucosal tissue : changes induced by a salivary layer. - Colloids Surf A : Physicochem Engin Aspects 2006, 276 : 155-61. ELKHYAT A, ASSOUL M, GHARBI T, HUMBERT Ph. - Influence du caractère hydrophobe/hydrophile de surface sur le coefficient de friction : étude in vitro et in vivo.- In : UHODA E, PAYE M, PIERARD GE, dirs. Actualités en ingénierie cutanée. Vol. 4. Paris : ESKA, 2006 : 99-109. ZAHOUANI H, ASSERIN J, HUMBERT Ph. - Mechanical properties of the skin during friction assessment.- In : ELSNER P, BERARDESCA E, WILHELM KP, MAIBACH HI, eds. Bioengineering of the skin : skin biomechanics.- Boca Raton : CRC Press, 2001 : 49-58. . Page 19 Biométrologie Film hydrolipidique et interface cutanée Evaluation de la visco-élasticité Méthode Le reviscomètre est composée d’une sonde faite de 2 capteurs dont l’un émet une onde acoustique, tandis que l’autre la reçoit. La durée de propagation de l’émetteur (A) au récepteur (B) est le paramètre mesuré : RRT (résonance running time). L’onde acoustique va se propager plus ou moins vite suivant qu’elle va suivre ou au contraire s’opposer à l’orientation des fibres élastiques de la peau. Le temps nécessaire aux ondes pour passer d’un capteur à l’autre est mesuré dans toutes les directions afin de prendre en compte l’anisotropie éventuelle de l’orientation des fibres élastiques. Le reviscomètre permet d’étudier la viscoélasticité de la peau Un sélecteur permet de faire varier l’orientation de la sonde tous les 10 ou 45° degrés.. Intérêt Cette méthode récente ouvre de nouveaux champs d’application pour étudier la répartition de l’élasticité dans les fibres de la peau. La sonde envoie une onde acoustique et mesure son temps de propagation Ces mesures sont particulièrement intéressantes dans l’étude du vieillissement ou de certaines pathologies (psoriasis …). PUBLICATIONS PAYE M, MAC-MARY S, ELKHYAT A, TARRIT C, MERMET P, HUMBERT Ph. Use of the Reviscometer® for measuring cosmetics-induced skin surface effects. Skin Res Technol 2007, 13 : 343-9. MAC-MARY S, CREIDI P, MARSAUT D, COURDEROT-MASUYER C, COCHET V, GHARBI T, GUIDICELLI-ARRANZ D, TONDU F, HUMBERT Ph. Assessment of effects of an additional dietary natural mineral water uptake on skin hydration in healthy subjects by dynamic barrier function measurements and clinic scoring. Skin Res Technol 2006 ; 12 : 199-205.. Page 20 Biométrologie Evaluation des propriétés mécaniques de la peau - Mesure de l’élasticité Méthodes Le cutomètre mesure in vivo l’élasticité de la peau par un test de succion. A l'aide d'une sonde d'aspiration de diamètre connu et selon une dépression définie (de 0 à 500 mbars), on provoque une déformation de la peau. Un adhésif fixé sur la sonde empêche la peau située en dehors de la zone de mesure d’être attirée dans la chambre. Le dispositif comprend un ressort permettant une pression d’application constante (50 g/cm²). Un système optique composé d'une source de lumière et d'un récepteur permet de déterminer la déformation de la peau et son relâchement. Plusieurs sondes sont utilisées de diamètre différent 2, 4, 6, 8 mm. La mesure standard utilise une sonde de diamètre 2 mm. Les sondes de diamètre supérieur sont utilisées pour étudier les propriétés mécaniques de région de peau plus importante où les couches sous-cutanées sont mises à contribution. Le torquemètre ou twistomètre mesure in vivo l’élasticité de la peau par test de torsion. Le principe de la mesure par torsion consiste à imposer un cisaillement à la surface de la peau. Plus précisément, un disque collé sur la peau comporte un axe central relié à un moteur, capable d’appliquer un angle de déformation de manière linéaire, sinusoïdale ou en créneau. La zone de peau concernée est délimitée par un anneau de garde qui est lui aussi collé à la peau. Le diamètre de la surface de la peau laissée libre peut être choisi en adaptant le diamètre de l’anneau de garde. La distance entre le disque central et l’anneau de garde peut varier de 1 à 5 mm. Cette distance est importante car elle déterminera les couches cutanées qui seront sollicitées lors de l’essai de torsion. On mesure ainsi l’angle de rotation de la peau en fonction du couple de torsion Evolution de la déformation de la peau soumise à une contrainte d’aspiration, en fonction du temps Cutomètre Applications Les mesures trouvent de nombreuses applications en dermo-cosmétiques, et permettent d’étudier les modifications de l'élasticité de la peau au cours de certaines pathologies ou du vieillissement. PUBLICATIONS Torquemètre BOURDENET C, PETITJEAN A, MAC-MARY S, MURET P, HUMBERT Ph.6 Effets de différentes façons de mesurer l’élasticité cutanée par le Torquemètre®. In : UHODA E, PAYE M, PIERARD GE, dirs. Actualités en ingénierie cutanée. Vol. 4. Paris : ESKA, 2006 : 209-13. VESCOVO P, JACQUET E, VARCHON D, ASSERIN J, HUMBERT Ph, AGACHE P. 6 Analyse mécanique rigoureuse de trois techniques expérimentales de mesure des propriétés élastiques de la peau in vivo. In : HUMBERT Ph, ZAHOUANI H, dirs. Actualités en Ingénierie cutanée. Vol. 1. Paris : Ed. ESKA, 2001 : 135-47. . Page 21 Biométrologie Evaluation des propriétés optiques de la peau Evaluation de la couleur de la peau Méthodes Le chromamètre (Konica-Minolta CR 400) et le spectrocolorimètre (Konica-Minolta CM-2600) permettent l'analyse tridimensionnelle de la couleur. (teinte, saturation, clarté) selon 3 réponses proportionnelles aux composantes trichromatiques (rouge, bleu, vert). La mesure donne trois valeurs : Chromamètre L* = luminance a* = teinte et saturation du vert/rouge b* = teinte et saturation du bleu/jaune. Le mexamètre (Courage & Khazaka MX18)) mesure la quantité de mélanine et d’hémoglobine dans la peau. Il évalue cette quantité par le pourcentage de rétrodiffusion (réflectance) d’une longueur d’onde que l’hémoglobine absorbe spécifiquement. Mexamètre Applications Evaluation de l’érythro-couperose, des érythèmes, du bronzage… Evaluation de cosmétiques agissant sur la couleur de la peau… Spectrocolorimètre PUBLICATIONS HUMBERT Ph. Approche optique de la caractérisation de l’éclat du teint. In : UHODA E, PAYE M, PIERARD GE, dirs. Actualités en ingénierie cutanée. Vol. 4. Paris : ESKA, 2006 : 133-8. PETITJEAN A, SAINTHILLIER JM, MAC-MARY S, MURET P, CLOSS B, GHARBI T, HUMBERT Ph. Skin radiance : how to quantify ? Validation of an optical method. Skin Res Technol 2007, 13 : 2-8. PETITJEAN A, HUMBERT Ph, MAC-MARY S, SAINTHILLIER JM. Skin radiance measurement. In : BAREL AO, PAYE M, MAIBACH HI, eds. Handbook of cosmetic science and technology. 3rd ed. New York : Informa Healthcare, 2009 : 407 Page 22 Biométrologie Evaluation des propriétés optiques de la peau Evaluation de l’éclat du teint Méthode La notion d’éclat du teint reste complexe aujourd’hui mais il est clair que c’est un paramètre multifactoriel. Ce mélange pondéré de texture / brillance, de microcirculation / couleur est probablement influencé par d’autres facteurs psychologiques tels que la joie, la tristesse, la fatigue... Cotation clinique : en terme de couleur (fond de peau, rougeur, tache…) et de relief (grain de peau, rugosité…). Réflexion de la lumière : Eclascope : permet de mesurer la quantité de lumière réfléchie par la peau, qui dépend du niveau de brillance de celle-ci.. Microrelief : évalué par visioscan® ou projection de franges afin d’observer le grain de peau (rugeux/lisse). Couleur : évaluée par chromamétrie, à différent site du visage dans le but d’observer l’hétérogénéité/l’homogénéité Microcirculation : évaluée par vidéocapillaroscopie afin d’observer la densité capillaire Intérêt A travers l’éclat du teint, il y a le symbole de la beauté et de la joie, « The glow of health » des anglos-saxons Un teint éclatant est un teint qui témoigne du bien-être… PUBLICATIONS HUMBERT Ph. Approche optique de la caractérisation de l’éclat du teint. In : UHODA E, PAYE M, PIERARD GE, dirs. Actualités en ingénierie cutanée. Vol. 4. Paris : ESKA, 2006 : 133-8. PETITJEAN A, SAINTHILLIER JM, MAC-MARY S, MURET P, CLOSS B, GHARBI T, HUMBERT Ph. Skin radiance : how to quantify ? Validation of an optical method. Skin Res Technol 2007, 13 : 2-8. PETITJEAN A, HUMBERT Ph, MAC-MARY S, SAINTHILLIER JM. Skin radiance measurement. In : BAREL AO, PAYE M, MAIBACH HI, eds. Handbook of cosmetic science and technology. 3rd ed. New York : Informa Healthcare, 2009 : 407 Page 23 Biométrologie Evaluation du relief de la peau Microrelief et macrorelief Méthodes Caractériser le micro et le macro relief grâce à une technique de profilométrie 3D par projection de franges La projection de franges permet une analyse quantitative in vivo du micro et du macro relief La méthode consiste à projeter un réseau de franges sur un plan de référence ainsi que sur la peau à analyser. Les franges sont déformées proportionnellement au relief de la peau et la lumière réfléchie par la peau est comparée à la surface de référence. L’évaluation de la déformation des franges permet d’avoir accès à la topographie de l’objet. Méthode d’analyse par les images 2D : Le Visioscan Exemples d’images obtenues par la méthode de projections de franges Analyse des images obtenues par Visioscan et calcul de nouveaux paramètres d’analyse. Les images obtenues par Visioscan peuvent être caractérisées en utilisant les paramètres de texture. Les matrices de co-occurrence ou matrices de dépendance spatiale des niveaux de gris permettent de caractériser ces surfaces. Applications Calcul de deux paramètres de texture (entropie et contraste) Vieillissement – Crèmes anti-âge Traitement par injectables, par laser En partenariat avec la société PUBLICATIONS MARSAUT D, GHARBI T, LAGARDE JM, DIRIDOLLOU S, HUMBERT Ph, ZAHOUANI H. Profilométrie optique 3D pour la mesure du relief cutané in vivo. In : PERRENOUD D, GABARD B, dir. Actualités en ingénierie cutanée. Vol 3. Paris : Ed. Eska, 2003 : 109-16. ROHMER E, MAC-MARY S, SAINTHILLIER JM, MARSAUT D, GHARBI T, HUMBERT Ph. Cellulite et projection de franges. In : UHODA E, PAYE M, PIERARD GE, dirs. Actualités en ingénierie cutanée. Vol. 4. Paris : ESKA, 2006 : 275-8. LI L, MAC-MARY S, HUMBERT P. Evaluation quantitative du microrelief : applications dans le domaine médical et cosmétique. Chin J Med Aest & Cosmet 2005 ; 11 : 53-55. LI L, MAC-MARY S, HUMBERT PH. Evaluation on Skin Topography and wrinkle By no-invasive technique (Review). Foreign Med Sci Sect Dermatol Venereol 2004 ; 30 : 291-2 Page 24 Biométrologie Evaluation de la cicatrisation Suivi de la cicatrisation épidermique Principe Cette méthode consiste à soulever l’épiderme par une aspiration jusqu’à la formation d’une bulle. Pour ce faire, le dispositif à bulles de succion, percé à sa base de 3 trous de 8 mm de diamètre est placé sur l’avant-bras. Le vide formé est de 400 mm de mercure. Une fois les bulles formées, soit environ 2 heures après, le toit des bulles est découpé et les produits étudiés sont déposés sur le derme à nu. La méthode de projection de franges permet une analyse quantitative du relief de la peau in vivo. Elle est utilisée pour mesurer le volume de la perte de substance engendrée par le retrait du toit des bulles. On calcule la surface de la plus grosse bulle de chacun des sites temps après temps. Intérêt Suivre et comparer l’efficacité de différents actifs sur la cicatrisation épidermique En partenariat avec la société PUBLICATIONS MARSAUT D, GHARBI T, MEAUME S, GENTILHOMME E, ZAHOUANI H, HUMBERT Ph. Mesures volumétriques des plaies : technique de profilométrie par projection de franges. 5ème Conférence nationale des plaies et cicatrisations, Paris, 14-16 janvier 2001. Paru dans : J Plaies Cicatris 2001, 7 (27) : 75-7. HUMBERT Ph, MEAUME S, GHARBI T. Wound healing assessment. Phlebolymphology 2004 (47) : 312-9. MERMET I, POTTIER N, SAINTHILLIER JM, MALUGANI C, CAIREY-REMONNAY S, MADDENS S, RIETHMULLER D, TIBERGHIEN P, HUMBERT Ph, AUBIN F. Use of amniotic membrane transplantation in the treatment of venous leg ulcers. Wound Rep Reg 2007, 15 : 459-64. FIORETTI F, LEBRETON-DECOSTER C, GUENICHE F, YOUSFI M, HUMBERT Ph, GODEAU G, SENNI K, DESMOULIERE A, COULOMB B. Human bone marrowderived cells : an attractive source to populate dermal substitutes. Wound Rep Regen 2008, 16 : 87-94. .. Page 25 Biométrologie Evaluation photographique et traitement d’images Objectivation des effets par photographie Principe L’utilisation de filtres physiques (polarisation de la lumière) permet de révéler certaines informations : - Les photographies réalisées en lumière polarisée croisée permettent de s’affranchir de la texture / brillance de la peau et donc révéler sa couleur - Les photographies réalisées en lumière polarisée parallèle permettent d’accentuer sa texture / brillance - Skin Surface Analyser Les photographies UV permettent d’étudier la fluorescence. Intérêt Illustration, quantification de la couleur, des taches, de l’hétérogénéité, de la fluorescence, morphings…… Table stéréostatique Photographies prises avant et après application d’un fond de teint / filtrées afin de révéler les effets sur les irrégularités de surface Lumière normale Lumière Polarisée parallèle Lumière Polarisée croisée PUBLICATIONS HUMBERT Ph, FANIAN F, LIHOREAU T, JEUDY A, ELKHYAT A, ROBIN S, COURDEROT-MASUYER C, TAUZIN H, LAFFORGUE C, HAFTEK M. MecanostimulationTM of the skin improves sagging score and induces beneficial functional modification of the fibroblasts: clinical, biological, and histological evaluations. Clin Interv Aging 2015, 10 : 387-403. SAINTHILLIER JM, MAC S, HUMBERT Ph. La photographie numérique: un outil scientifique. Annales de Dermatologie, n° 136,6 :5, 2009 Page 26 Biométrologie Evaluation photographique et traitement d’images Caractérisation des vergetures Principe Des images numériques sont traitées par un algorithme de segmentation couleur qui permet d’extraire la zone de vergeture du reste de l’image. Le codage couleur utilisé (Lab) limite les différences de luminosité entre les prises d’image. Exemple de segmentation couleur : L’image originale est traitée à partir de la couleur de la vergeture à T0 prise comme référence Intérêt Ce type d’analyse permet de travailler à partir de simples photographies numériques. Elle peut également compléter d’autres méthodes d’investigation (échographie, chromamétrie, vidéocapillaroscopie, etc.) Evolution d’une vergeture à T0 et T3 mois. Si on quantifie la rougeur des vergetures par segmentation couleur, le « relief » montre une diminution sensible sous l’effet du traitement Cette approche peut facilement s’adapter à d’autres problématiques liées à la couleur. En partenariat avec la société PUBLICATIONS VIENNET C, BRIDE J, ARMBRUSTER V, AUBIN F, GABIOT AC, GHARBI T, HUMBERT P.- Contractile forces generated by striae distensae fibroblasts embedded in collagen lattices - Arch Dermatol Res 2005; 297: 10-7. VIENNET C, BRIDE J, COHEN-LETESSIER A, HUMBERT P.- Comportement mécanique de fibroblastes de vergetures inclus dans des lattices de collagène - J Soc Biol 2001; 195: 427-30. Page 2 7 Biométrologie Evaluation de la microcirculation cutanée Evaluation de la microcirculation cutanée Méthodes Le vidéocapillaroscope : Ce principe optique se compose d’un objectif de microscope, d’un guide optique de la lumière et d’une caméra CCD. L’exploration se fait en pleine peau, depuis un ordinateur et grâce à une carte d’acquisition capturant des images couleur isolées ou en rafale à partir du flux vidéo.Le grand avantage de cette technique réside dans son interactivité. Il est possible de contrôler immédiatement le résultat de l’acquisition et l’aspect de l’image. L’utilisation d’un ordinateur relié directement au vidéocapillaroscope simplifie les manipulations et rend le processus d’acquisition entièrement numérique. Les grossissements utilisés (x50, x100, x200, x400) Le laser doppler imager : Cette méthode repose sur le principe du changement de longueur d’onde de la lumière lorsqu’elle est réfléchie par un objet en mouvement, en l’occurrence les hématies. Pour ce laser doppler à balayage, un faisceau laser monochromatique est placé audessus de la zone étudiée, puis la réflexion des rayons par les hématies donne le flux sanguin micro circulatoire cutané (unité de mesure : PU) Applications Test anti-cerne, éclat du teint, anti-âge, photo protection Test pharmacologique PUBLICATIONS SAINTHILLIER JM, MAC-MARY S, HUMBERT Ph. Caractérisation et quantification de la microcirculation in vivo par vidéocapillaroscopie. Nouv Dermatol 2005, 24 : 28-30. HUMBERT Ph, SAINTHILLIER JM, MAC-MARY S, PETITJEAN A, CREIDI P, AUBIN F. Capillaroscopy and videocapillaroscopy assessment of skin microcirculation : dermatologic and cosmetic approaches. J Cosmet Dermatol 2005, 4 : 153-62. LI L, MAC-MARY S, MARSAUT D, SAINTHILLIER JM, NOUVEAU S, GHARBI T, de LACHARRIERE O, HUMBERT Ph. Age-related changes in skin topography and microcirculation. Arch Dermatol Res 2006, 297 : 412-6. PETITJEAN A, SAINTHILLIER JM, MURET P, CLOSS B, GHARBI T, MAC-MARY S, HUMBERT Ph. Effet du tabagisme chronique sur la microcirculation : étude par vidéocapillaroscopie. In : UHODA E, PAYE M, PIERARD GE, dirs. Actualités en ingénierie cutanée. Vol. 4. Paris : ESKA, 2006 : 167-72. LI L, MAC-MARY S, SAINTHILLIER J-M, NOUVEAU S, de LACHARRIERE O, HUMBERT Ph. Age-related changes of the cutaneous microcirculation in vivo. Gerontology 2006, 52 :142-53. Page 28 Biométrologie Evaluation de la microcirculation cutanée Evaluation de la couperose par réseau neuronal Méthodes Construction d’un réseau neuronal linéaire (ADALINE) permettant d’apprendre à détecter les zones dont la rougeur couperosique est maximale, et ce, malgré des différences de colorimétrie et de luminosité entre les images. Intérêt L’originalité du système réside dans l’évolutivité de la méthode de traitement, celle-ci étant de plus à la fois simple et rapide. On obtient un système de détection automatique réutilisable, capable de filtrer de nombreuses images. Applications Test produits anti-couperosique Test produits anti-érythrose En partenariat avec la société .. Page 29 Biométrologie Evaluation de la microcirculation cutanée Analyse du réseau micro-circulatoire cutanée Méthodes Un système neuronal permet de détecter des anses capillaires dans différentes régions de la peau. Ce système de détection interactif fonctionne à partir d’exemples fournis par l’opérateur. Il est ensuite capable de généraliser cet apprentissage à d’autres images. Cette approche permet de détecter correctement plus de 80% des capillaires, notamment dans des zones bruitées comme le cuir chevelu.. L’analyse géométrique et statistique de la position des anses capillaires permet de modéliser leurs organisations dans l’espace. On utilise la triangulation de Delaunay et le diagramme de Voronoï pour construire ce réseau et pour calculer des paramètres de proximité (zones d’influence et distance intercapillaire moyenne). Les images obtenues par vidéocapillaroscopie sont soumises à un réseau neuronal. Des exemples d’anses capillaires vont permettre au système de généraliser son apprentissage. Cette modélisation permet d’étudier précisément le réseau microcirculatoire et son évolution au cours du temps. Elle permet également de travailler avec des images bruitées où les artéfacts viennent gêner la construction du réseau capillaire. Construction du réseau capillaire (Triangulation et diagramme de Voronot) Intérêt Le traitement est rapide (<30s par image) et peut se généraliser à d’autres types de stimuli. Comptage des capillaires Exemples de réseaux capillaires – Les polygones correspondent à des zones d’influence centrées autour de chaque capillaire Analyse du réseau En partenariat avec la société PUBLICATIONS SAINTHILLIER JM, DEGOUY A, GHARBI T, PIERALLI C, HUMBERT Ph. Geometrical capillary network analysis. Skin Res Technol 2003, 9: 312-20 SAINTHILLIER JM, GHARBI T, MURET P, HUMBERT Ph. Skin capillary network recognition and analysis by means of neural algorithms. Skin Res Technol 2005, 11 : 9-16.. Page 30 Biométrologie Applications particulières Mesure de la cellulite Méthodes Technique de profilométrie optique 3D (Projection de Franges)* Thermographie : Application de feuilles de cristaux liquides de cholestérol à la surface de la peau Photographie standardisée : Comparaison du stade de cellulite à différents temps. Cotation clinique : 4 stades selon le degré des capitons, leur visibilité en position debout / couchée… Mesure de la circonférence de la cuisse : effectuée à différents temps, à la même distance du sol (ou d’un repère anatomique). Intérêt Tester tout type de produits dermocosmétiques aidant à lutter contre la cellulite. Quantifier : - Une prise de poids - Une variation du volume musculaire - L’effet d’un massage Reconstruction 3D de la cellulite. Images issues de thermographie. A : stade II aspect « moucheté », B : stade III aspect dit de « peau de léopard » Photographies des muscles fessiers relâchés (A) et contractés (B) (*) En partenariat avec la société PUBLICATIONS PETITJEAN A, HUMBERT Ph, Techniques non invasives dans l’évaluation des produits anti-cellulite – Dermato Pratique n°327 - Février 2009 Page 31 Biométrologie Applications particulières Quantification de la transpiration Principe L Utilisation de surfaces autocollantes traitées avec un dépôt d’iode amidon. Le contact entre la zone testée et la surface dessine une empreinte. La luminosité de cette empreinte est proportionnelle à la sueur secrétée. Originalité du système L’originalité du système est qu’il s’agit d’une méthode simple et rapide. Le traitement informatique permet de comparer des empreintes entre elles, indépendamment de leur surface. Zone de contact Représentation 3D des zones de contact Indice de transpiiration En partenariat avec la société PUBLICATIONS SAINTHILLIER JM, ELKHYAT A, GHARBI T, HUMBERT Ph.- Quantification de la transpiration par analyse d’image (Poster).5ème colloque de la Société francophone d’Ingénierie cutanée (SFIC), Liège, 8-9 septembre 2004. SAINTHILLIER JM, ELKHYAT A, MAC-MARY S, GHARBI T, HUMBERT Ph.- Quantification de la transpiration par analyse d’image.In : UHODA E, PAYE M, PIERARD GE, dirs. Actualités en ingénierie cutanée. Vol. 4. Paris : ESKA, 2006 : 93-8 . Page 32 Biométrologie Autres méthodes d’imagerie cutanée Echographie cutanée Principe Lorsqu’on applique une onde ultrasons (fréquence de résonnance 16 à 25 MHZ) à la peau, la variation de l’échogénécité dépend de la nature du tissu traversé : Les structures peu échogènes sont des tissus riches en eau (inflammation) ou de densité fibrillaire faible (derme superficiel) Les structures très échogènes sont des tissus fibreux riches en collagène. En effectuant un balayage longitudinal de la surface cutanée, on obtient une succession de lignes de signaux, ce qui permet de reconstruire l’image de la peau en coupes. Applications Mesure de l’épaisseur cutanée, Mesure de la densité cutanée* Visualisation d’infiltrats, de tumeurs Délimitation des lésions tumorales, des invaginations, Application en dermo-cosmétique (vieillissement, cellulite, etc.) (*) En partenariat avec la société PUBLICATIONS VIENNET C, DEGOUY A, BRIDE J, HUMBERT Ph. - Assessment of collagen lattice thickness by B-scan echography. Skin Res Technol 2002, 8 : 173-7. . Page 33 Biométrologie Autres méthodes d’imagerie cutanée Microscopie in vivo de la peau Principe Le Vivascope 1500 permet aux chercheurs et utilisateurs dans les domaines de la médecine et des cosmétiques d’observer la peau en temps réel. Il permet de voir à travers l’épiderme et le derme jusqu’au stratum réticulaire in vivo, de façon non invasive. Un faisceau laser proche infrarouge (830 nm) est dirigé vers les zones de peau étudiées où il est réfléchi. La mélanine et la kératine agissent comme des agents de contraste naturels en raison de leur index de réflexion relativement élevé. Les microstructures cellulaires de la peau peuvent être représentées cellule par cellule dans des coupes optiques horizontales (épaisseur 5 µm). Des images en noir et blanc des couches de peau individuelles sont produites et visualisables en temps réel. Intérêt Le microscope confocal est un outil bien adapté pour un nombre important d’applications médicales et cosmétiques (lésions, brûlures, dermatite, maladies inflammatoires, hyper- et hypo-pigmentation, quantification des mélanocytes, analyse des capillaires de la peau…). Visualisation in vivo par microscope confocal de peau normale non traitée (500x500 µm). A gauche le stratum corneum. La kératine agit comme un agent de contraste naturel en raison de son index de réfraction relativement élevé. A droite la couche réticulaire superficielle. Les fibres de tissu conjonctif sont composées de collagène et élastine contrastants. Le Vivascope 1500 (Mavig) Le Vivacam (en bleu sur la tablette) produit une image de 5 mégapixels d’une zone de 10 mm. Le Vivacam peut être placé sur la peau avec l’anneau standard du Vivascope. Les deux appareils étant reliés électroniquement, il est possible de naviguer dans l’image macroscopique pour déterminer les zones qui seront ensuite étudiées avec le Vivascope. PUBLICATIONS GUICHARD A, FANIAN F, GIRARDIN P, HUMBERT Ph. Patch-test allergologique et eczéma de contact en microscopie confocale. Ann Dermatol Venereol 2014, 141 : 805-7. MAKKI S, ETTALEB A, MILLET J, HUMBERT Ph. - Cosmetic efficiency assessment through confocal laser scanning microscopy. J Appl Cosmetol 2000, 18 : 105-11. RHOUZLANE A, MAKKI S, MILLET J, HUMBERT Ph.- La microscopie confocale : intérêt pour l’analyse du relief cutané. Un outil d’évaluation dermocosmétique. - Int J Cosmet Sci 2002, 24 : 349-56. BRIDE J, LUCARZ-BIETRY A, VIENNET C, HUMBERT Ph. - Organisation spatiale des lattices de collagène tendus en disque observés au microscope confocal. - In : GALL Y, dir. Actualités en ingénierie cutanée. Vol 2. - Paris : Ed. Eska, 2003 : 229-40. Page 34 Trichologie Le développement d’une expertise sur la thématique du cheveu et du cuir chevelu nous permet de réaliser des études cliniques et fondamentales aussi bien sur l’état et les caractéristiques du cuir chevelu et de la tige pilaire que sur un phénomène plus dynamique qu’est la croissance pilaire. Page 35 Trichologie : Evaluation du cuir chevelu Cotations et photographies standardisées La cotation clinique réalisée par un investigateur expérimenté permet d’évaluer le stade de l’alopécie et son évolution sous traitement. Il existe la classification de Norwood-Hamilton en sept stades pour les hommes et la classification de Ludwig en cinq stades pour les femmes. Pour des actifs dépilatoires ou des études sur le thème de l’hirsutisme il existe la classification de Ferriman-Gallwey qui cote le degré d’hirsutisme de 1 à 4 sur 9 zones du corps. Un score supérieur à 8 est en faveur d’un hirsutisme, et s’il est supérieur à 15 il implique un bilan hormonal complémentaire. A B C Cotations cliniques de l’alopécie et de l’hirsutisme A : Classification de Norwood-Hamilton, B : Classification de Ferriman-Gallwey, C : Classification de Ludwig La photographie, développée à l’origine simplement pour illustrer, s’est standardisée pour devenir un outil d’évaluation objectif dans les études cosmétiques et cliniques. D’autres systèmes permettent un contrôle de la lumière et un repositionnement reproductible comme le Skin Surface Analyser® (SSA®) dont nous disposons. A l’origine développé pour quantifier la couleur, les taches et le teint du visage, il peut être adapté au cuir chevelu. Les photographies standardisées permettent l’illustration iconographique, le suivi reproductible et la quantification de l’effet de cosmétiques ou de traitements antichute ou volumateur. Skin Surface Analyser (SSA®) Photographie standardisée Page 36 Trichologie : Evaluation du cuir chevelu Quantification de la desquamation Analyse qualitative et quantitative des pellicules du cuir chevelu à l’aide du système Cornéofix® (p 17). L’application principale est le traitement de l’état pelliculaire. Quantification de la fonction sébacée et de l’activité sécrétoire des glandes sébacées Le sébum, lubrifiant naturel du cheveu, est indispensable à la robustesse de la tige pilaire, cependant lorsque sa sécrétion est accrue il est responsable de l’aspect gras des cheveux qui d’une part deviennent inesthétiques et d’autre part contribue au développement de certaines levures saprophytes (type Malassezia) à l’origine de la dermatite séborrhéique (DS). Nous disposons de deux systèmes permettant de quantifier la quantité de sébum par le Sebumètre SM 815® (p 16) ainsi que l’activité sécrétoire de la glande sébacée du cuir chevelu grâce au Sébufix F16® associé au Visioscan VC98 (p16). Sébumètre SM815® Sébufix F16® et Visioscan VC98 La mesure de la fonction sébacée du cuir chevelu intéresse, ainsi, aussi bien les laboratoires cosmétiques (shampoings pour cheveux gras) que les laboratoires pharmaceutiques (traitements de la DS). Page 37 Trichologie : Evaluation du cuir chevelu Evaluation de l’état inflammatoire du cuir chevelu Lors des phénomènes inflammatoires du cuir chevelu tels que la DS, le psoriasis, le lupus, une vasodilatation est présente et entraine un érythème. Nous disposons de deux appareils permettant d’évaluer le réseau sanguin superficiel et le réseau artério-veineux plus profond. La vidéocapillaroscopie permet d’évaluer la morphologie, la densité et le diamètre des capillaires du réseau superficiel (p28). Le Laser Doppler Imager, quant à lui, détecte le flux sanguin profond grâce au changement de longueur d’onde de la lumière laser émise lorsqu’elle est réfléchie par les hématies en mouvement et traduit ce signal en un flux sanguin (p28). Ainsi lors d’une inflammation, la vasodilatation entraine une augmentation du flux sanguin. Flux sanguin mesuré par Laser Doppler Imager sur une surface du cuir chevelu rasé (B et C) L’érythème est quantifiable grâce au Chromamètre ou Mexametre (p22). Les applications de ces appareils de mesure objective de la couleur sont diverses : colorations capillaires, shampoings hypoallergéniques, traitements de l’inflammation du cuir chevelu, produits pour cuir chevelu sensible… L’hydratation du cuir chevelu L’hydratation est un facteur important dans l’homéostasie du microbiome du cuir chevelu. Un cuir chevelu sec sera fragile, à l’origine d’un prurit et propice au développement de pathologies. L’hydratation peut être mesurée de façon quantitative et directe, à l’aide du Corneomètre CM825® (p14) et indirectement par la mesure la perte d’eau transépiderme (TEWL) à l’aide du Vapometer® (p15). Page 38 Trichologie : Evaluation du cuir chevelu Le pH Au même titre que l’hydratation, le pH est un paramètre influençant l’équilibre de la flore du cuir chevelu. La mesure est réalisée à l’aide d’une électrode en verre (p19). La mesure du pH permet d’évaluer la qualité du film hydrolipidique de la peau. La température cutanée La température cutanée du cuir chevelu peut être mesurée par des sondes de température à contact mais aussi à l’aide d’une caméra thermographique sans contact. La caméra infrarouge Optris PI160® est un outil précis (précision de 0.1°C), fiable, facile à mettre en œuvre pouvant mesurer la température du cuir chevelu sans contact. Les applications peuvent être le suivi d’un traitement anti-inflammatoire ou en recherche fondamentale, la caractérisation de conditions pathologiques Caméra thermographique Optris PI160® En partenariat avec la société Page 39 Trichologie : Evaluation du cuir chevelu Densité folliculaire La densité folliculaire correspond au nombre de cheveux par unité de surface (Nb/cm²). Ce paramètre important renseigne sur le stade de l’alopécie. Nous avons élaboré un logiciel qui permet de calculer la densité folliculaire, de quantifier le nombre de cheveux émergeant par ostium (nombre de cheveux par unité folliculaire), de mesurer le diamètre pilaire et donc de calculer la proportion de cheveux terminaux normaux (diamètre > 40 µm) et celle des cheveux miniaturisés (diamètre < 40 µm), et enfin le logiciel permet de quantifier la proportion de cheveux en dormance. A B Exemple de capture écran du logiciel. Fenêtre de travail avec dénombrement et détermination des diamètres. En vert, les cheveux terminaux d’un diamètre > 40 μm. En rouge, les cheveux miniaturisés d’un diamètre < 40 μm. Fenêtre de résultats Les avantages de cette technique sont son innocuité et l’absence de nécessité d’une tonsure de la zone d’évaluation. De plus, un point de tatouage permet le repositionnement précis pour le suivi d’une zone traitée. L’application majeure de ce type de logiciel est l’évaluation de l’efficacité d’un topique, d’un médicament ou de compléments alimentaires sur les alopécies comme la pelade ou l’AAG en suivant sur un même site la diminution du nombre de cheveux miniaturisés et l’augmentation de la densité folliculaire. Page 40 Trichologie : Evaluation du cuir chevelu Visualisation sous cutanée L’histologie L’unité trichologique fait partie du service de dermatologie qui est habilité à effectuer des interventions invasives, avec l’accord du comité de protection des personnes. Ce privilège nous permet donc la réalisation de biopsie du cuir chevelu afin d’obtenir des images histologiques. L’avantage et particularité du cuir chevelu est que deux types de coupes peuvent être réalisées et apporter des renseignements complémentaires. Deux types de biopsies possibles : une coupe horizontale (1mm au-dessus de l’hypoderme) et une coupe verticale Coupe horizontale Avantages Evaluation de tous les follicules sur un punch de biopsie (20 à 30) à différents niveaux (quantification des anomalies) Evaluation de la densité folliculaire Détermination du nombre total de follicules et de leur phase dans le cycle Les infiltrats sont mieux observés Coupe verticale La tige pilaire peut être évaluée sur toute sa longueur Les changements au niveau de la jonction dermoépidermique, des papilles dermiques et de l’hypoderme sont bien visibles L’infiltrat est évalué de manière adéquate avec des motifs caractéristiques Page 41 Trichologie : Evaluation du cuir chevelu La microscopie confocale in vivo La microscopie confocale in vivo permet l’évaluation à l’échelle micrométrique et en temps réel des 250 premiers micromètres de la peau de manière non invasive. Cette haute technologie permet la visualisation des structures cellulaires et des phénomènes dynamiques tels que le flux sanguin, permet de mesurer l’épaisseur des couches de la peau, le comptage du nombre de cheveux par unité de surface, la mesure de leur diamètre ainsi que la mise en évidence de phénomènes sous-épidermiques comme l’inflammation (avec la présence d’une spongiose et d’un infiltrat) ou la présence de tissu cicatriciel. Le microscope confocal réalise une « biopsie virtuelle » non invasive. VivaScope 1500® (Lucid Inc, Rochester, NY) et exemples d’applications au niveau du cuir chevelu (flèches blanches : cheveux, flèches rouges : ostia) Le VivaScope 1500® (Lucid Inc, Rochester, NY) dont nous disposons permet l’évaluation de traitements antiinflammatoires ou encore pour le suivi de l’évolution d’une pathologie ou de l’efficacité thérapeutique. Le microscope confocal permet aussi la sélection du meilleur site de biopsie afin d’en limiter le nombre. La corrélation avec l’histologie et la dermatoscopie a été démontrée par plusieurs études. P age 42 Trichologie : Evaluation de la tige pilaire Trichoscopie La trichoscopie ou dermatoscopie appliquée au cuir chevelu est utilisée en routine clinique et permet la visualisation de la tige pilaire et du cuir chevelu. Son utilisation en recherche est tout à fait justifiée de par sa précision et l’intérêt de l’information qu’elle apporte. A l’aide de son fort grossissement (X10), cet outil permet de visualiser les cheveux miniaturisés, les repousses et la couleur de la tige pilaire. La trichoscopie est donc un bon outil dans l’évaluation de l’efficacité de traitements de l’AAG, du pouvoir couvrant de coloration capillaire. Dermatoscope (Heine delta 20) Dermlite Foto® (Optics) sur Canon Powershot G10 Brillance du cheveu La brillance, l’éclat et à l’inverse l’aspect terne des cheveux peuvent être mesurés à l’aide d’un glossymètre. Cet appareil quantifie la lumière réfléchie de manière multidirectionnelle par le cheveu après émission d’un rayon lumineux par une diode. Le Skin-Glossymeter GL 200® (Courage & Khazaka) Les applications sont essentiellement cosmétiques et concernent les shampoings, les masques et soins capillaires pour leur effet sur l’éclat et la brillance du cheveu, les traitements et cosmétiques de l’hyperséborrhée et l’efficacité des colorations capillaires. Page 43 Trichologie : Evaluation de la tige pilaire Morphologie L’examen microscopique de la tige pilaire permet son analyse morphologique. La microscopie à lumière blanche permet de visualiser les écailles de la cuticule, l’état général et l’intégrité de la tige pilaire (cuticule, gaines, bulbes) et des pointes. La lame porte-objet micrométrique, dont nous disposons, permet la mesure précise du diamètre de la tige pilaire. La microscopie à lumière polarisée permet d’évaluer la composition en soufre de la tige pilaire. Les applications sont l’évaluation des soins réparateurs de la tige et des pointes ou encore l’évaluation de l’effet non délétère des colorations capillaires. Pour le versant médical, la microscopie contribue au diagnostic de la plupart des dysplasies pilaires. Microscope optique transposable en lumière polarisée, cheveu en « queue de tigre » chez un patient atteint de trichothiodystrophie. Mèche de cheveux normaux en lumière polarisée. Coefficient de friction La friction est la force due à la présence des écailles et à leur orientation qui empêche le glissement. Plus les écailles sont dirigées vers la pointe du cheveu, plus le coefficient de friction est faible. Le coefficient de friction ou de frottement varie en fonction de l’état de la tige pilaire et de la présence ou non de sébum. Le principe de la méthode est la mesure de la force de résistance lorsqu’une bille exerce un déplacement rotatif le long de la tige pilaire (p19). Mesure du coefficient de friction sur une mèche de cheveu Les applications sont principalement l’évaluation des cosmétiques dont l’effet est d’améliorer la souplesse et le toucher du cheveu. Le coefficient de friction permet aussi de comparer la capacité démêlante de cosmétiques. Enfin, les colorations capillaires, de par leur effet chimique sur la cuticule (écartement des écailles, incorporation du pigment et fermeture des écailles), modifient le coefficient de friction. (projet en cours) Page 44 Trichologie : Evaluation de la tige pilaire Mouillabilité ou balance hydrophobe/lipophile Les cheveux humains sont par nature un matériau fibreux avec une surface hydrophobe négativement chargée. Ils sont naturellement enduits d'une sécrétion huileuse (le sébum). Les cheveux sont tout particulièrement sensibles à l’hyperséborrhée qui en modifie les propriétés physiques. A l'inverse du cheveu gras, le cheveu sec est mal lubrifié et devient cassant. De plus, les habitudes d’hygiène capillaire et l'exposition des cheveux à des contraintes physiques, thermiques et chimiques essentiellement à des fins cosmétiques sont de nature à modifier significativement l’aspect du cheveu et ses caractéristiques physicochimiques. Gouttes d’eau avec angles de contact différents en fonction de l’hydrophobie de la tige pilaire. Selon qu’ils sont enduits ou non de sébum, les cheveux présentent des caractéristiques de mouillabilité particulières. Les variations sont suffisamment discriminatives pour étudier l’effet de produits cosmétiques appliqués sur les cheveux en vue d’en modifier leur aspect. L’analyse des propriétés de surface permet une meilleure compréhension des mécanismes mis en jeu dans la nature raide ou souple du cheveu. Résistance du cheveu à l’étirement La fibre pilaire développe un comportement élastique face à l’étirement. Cette résistance élastique jusqu’au point de rupture reflète la vitalité et la qualité de la tige pilaire. La mesure permet d’évaluer avec précision la constante élastique de la tige pilaire, le module de Young, le point de rupture et l’allongement maximal d’un cheveu lorsque l’on exerce, sur ce dernier, une tension linéaire longitudinale progressive. Les applications en cosmétique sont la validation de produits fortifiant la tige pilaire tels que des shampoings ou des compléments alimentaires ou à l’inverse l’évaluation de l’effet non délétère de certains cosmétiques sur la tige pilaire. En clinique, l’étude de la fragilité des tiges pilaires est aussi intéressante dans le diagnostic de certaines pathologies dysplasiques ou carentielles, dans le suivi de l’évolution de la maladie et de l’efficacité thérapeutique. (projet en cours) Page 45 Trichologie : Evaluation du cuir chevelu Ratio cheveu vivant / cheveu mort ou trichogramme Le trichogramme, réalisé en clinique, permet la détermination des phases du cycle pilaire et fournit un paramètre primordial de quantification de la chute : le rapport Anagène/Télogène. Ce paramètre et les proportions de chaque phase du cycle de vie reflètent la quantité de cheveux morts et de cheveux vivants. Le trichogramme peut être utilisé pour le diagnostic mais aussi pour l’évaluation de l’efficacité d’un topique, d’un médicament ou de compléments alimentaires antichute. Trichogramme Le « Wash Test » modifié Ce test consiste à laver les cheveux du volontaire après une période de 5 jours sans shampoing ni brossage, puis de récolter trier les cheveux en fonction de leur taille : ceux de plus de 5 cm et ceux de moins de 3 cm. Les deux paramètres importants que fournit le Wash Test sont la quantité de cheveux morts ainsi que les proportions de cheveux miniaturisés. <5% de cheveux miniaturisés < 100 cheveux > 100 cheveux Normal Effluvium télogène Alopécie androgénogénétique >5% de cheveux miniaturisés Alopécie androgénogénétique + Effluvium télogène Plus de 10% de cheveux miniaturisés au Wash test = Initiation d’un traitement Résultats du Wash Test et diagnostics associés Le Wash Test permet une quantification directe de la chute et permet d’évaluer l’efficacité des cosmétiques, des compléments alimentaires et des médicaments antichute. Il peut aussi contribuer au diagnostic différentiel d’AAG et d’ET. Page 46 Trichologie : Evaluation du cuir chevelu Phototrichogramme/ Trichoscan® Le principe du phototrichogramme repose sur des macrophotographies standardisées réalisées au niveau du cuir chevelu à J0 et J2 (ou J4) après rasage d’une zone de 1.4 cm² et une coloration des cheveux rasés. Un logiciel informatique analyse l’image et évalue : La densité (Nb/cm²) le diamètre pilaire (µm) le ratio Anagène / Télogène la vitesse de croissance linéaire (mm/j) Le logiciel de phototrichogramme de référence, Trichoscan® (Tricholog GmbH & Datinf GmbH, Freiburg), dans un premier temps, détermine les diamètres afin de différencier les cheveux terminaux des cheveux miniaturisés et dans un second temps, à partir des cheveux terminaux il calcule la longueur du cheveu. Sachant que les cheveux terminaux anagènes croissent d’environ 0.4 mm/j et que les cheveux terminaux télogènes ne croissent pas, le Trichoscan® calcule la proportion de chacune de ces phases et quantifie la croissance pilaire. Le phototrichogramme est indolore et ses clichés peuvent être archivés pour le suivi. Un repositionnement précis est possible grâce à un point de tatouage servant de référentiel. Trichoscan® dans un cas d’AAG Cette technique peut aussi être utilisée pour l’évaluation de l’AAG ou d’autres formes d’alopécies diffuses ou pour la quantification de la vitesse de croissance pilaire ou encore dans l’évaluation de l’efficacité de traitements ou de soins des alopécies et chute de cheveux. Enfin, le phototrichogramme peut, à l’inverse, évaluer l’effet de traitements médicamenteux ou lasers de l’hypertrichose ou hirsutisme ou encore de cosmétique dépilatoire. Page 47 BIOLOGIE ET PHARMACOLOGIE CUTANEES Cultures cellulaires, dermes et épidermes reconstruits Microdialyse Un procédé breveté : la GlaSbox Page 48 Cultures cellulaires et épidermes reconstruits Banques de cellules Kératinocytes, fibroblastes issus de : Vergetures Fonds de ride Ulcères de jambe Cicatrices chéloïdes Monocouche de fibroblastes Culture en monocouches Lattices de collagène Modèles de derme équivalent ayant des similitudes morphologiques structurales et fonctionnelles avec le derme in vivo Lattices flottantes Lattices flottantes Lattices autotendues sur anneau de nylon Lattices tendues sous contrainte (GlaSbox) Principe : Contraction des lattices de collagènes flottants et production d’une force isométrique dans des lattices tendues sous contrainte. Techniques analytiques Dosages (ADN, ARN, collagène) Coupes (paraffine, semi-fine, ultrafine) Marquage (actine, fibronectine, intégrines, élastine) par méthodes immuno-enzymatique, cytométrie de flux. Lattices autotendues GlaSbox = Un procédé breveté Principe Dans chaque cuve, plongent deux lames flexibles en silicium (épaisseur 200 m) qui constituent les capteurs. La partie inférieure de chaque lame est constitué de grilles sur lesquelles s’accroche la lattice lors de la polymérisation. Ces lames sont équipées au niveau de leur partie supérieure d’un système de jauge de contrainte en or déposé à leur surface. Sous l’influence de la force de rétraction développée par des fibroblastes, les lames de silicium se déforment. Cela se traduit par une variation de la valeur de la résistance électrique de la jauge de contrainte, mesurée par l’intérmédiaire d’un pont de Wheatstone. Cette variation indique la force développée au sein de la lattice, mesurée en temps réel par le biais d’une carte d’acquisition PC et d’un logiciel adapté. Originalité du Système Mise en évidence d’une corrélation entre les variations des forces isométriques et différentes locations et pathologies fibroblastiques. Comparer les effets de principe actifs. Suite à à la phase de mesure, les lattices sont utilisables pour une éventuelle caractérisation histologique. En partenariat avec la société Lattices tendues sous contrainte Lames de silicium Microdialyse Principe Concentrations de AA (µg/ml) La sonde est équipée à son extrémité d’une membrane semi-perméable à l’eau et aux petits solutés. Un liquide physiologique perfusé à l’intérieur de cette sonde permet d’extraire les molécules endogènes comme exogènes (de faible masse moléculaire) présentes dans l’espace extracellulaire. L’originalité du système est qu’il est utilisable aussi bien in vivo que ex vivo. 206 AA dermis concentrations 204 202 200 198 196 194 192 190 188 Sonde insérée dans l’avant-bras d’un volontaire sain (in vivo) y = -1,7541x + 200,98 R2 = 0,4344 300 250 200 150 100 50 0 186 0 1 2 3 4 5 6 7 0 20 40 60 80 100 Time (h) Age (ans) Cinétique de pénétration transcutanée après application de deux formules à base de vitamine C Détermination de la concentration dermique en Vitamine C en fonction de l’âge Sonde insérée dans le derme d’un fragment d’abdominoplastie (Etude ex vivo) / PUBLICATIONS MURET P, MARY S, KANTELIP JP, HUMBERT Ph. Microdialyse et biologie cutanée. In : SCHMITT D, ed. Biologie de la peau. Paris : Ed. INSERM, 2000 : 283-300. LEVEQUE N, MAKKI S, HADGRAFT J, HUMBERT Ph. Comparaison of Franz cells and microdialysis for assessing salycilic acid penetration through human skin. Int J Pharm 2004, 269 (2): 323-8. LEVEQUE N, MURET P, MAKKI S, MAC-MARY S, KANTELIP JP, HUMBERT Ph. Ex vivo cutaneous absorption assessment of a stabilized ascorbic acid formulation using a microdialysis system. Skin Pharmacol Physiol 2004, 17 : 298-303. LEVEQUE N, MAC-MARY S, MURET P, MAKKI S, AUBIN F, KANTELIP JP, HEUSELE C, SCHNEBERT S, HUMBERT Ph. Evaluation of a sunscreen photoprotective effect by ascorbic acid assessment in human dermis using microdialysis and gas chromatography mass spectrometry. Exp Dermatol 2005, 14 : 176-81. Annexes Nos partenaires Exemples de produits pour lesquels le CERT est intervenu en mesurant leurs effets ou en concevant des modèles expérimentaux Biographie Nos ouvrages de référence Annexes Nos partenaires Partenariats internationaux Le CERT a développé des échanges importants avec différents partenaires européens… -Allemagne : Clinique de la Peau de l’université Friedrich Schiller de Jena, Pr Jean Krutmann à Dusseldorf, Pr Thomas Luger à Münster -Belgique : Laboratoire de Biologie des tissus conjonctifs à Liège et Service de Chimie et de Toxicologie, à Bruxelles -Bulgarie : Coopération Tempus à Sofia -Italie : Service de Dermatologie de Modena -République Tchèque : Faculté de Pharmacie et Institut de Thermomécanique de Prague -Royaume-Uni : Pr Ronnie Marks à Cardiff -Suisse : Faculté de Biologie et Médecine de Lausanne, Service de Dermatologie des hôpitaux universitaires de Genève …Mais également dans le monde : -Algérie : Société Algérienne de Médecine Esthétique (Dr Mohamed Oughanem), Pr Ismaïl Benkaidali, Service de Dermatologie de l’Hôpital Mustapha à Alger -Argentine :: Dr Silvia Perez Damonte (Claim) à Buenos Aires -Brésil : Dr Marcelo Schulmann (Vita Derm) à São Paulo -Canada : Pr Yves Poulain à Québec -Chine : Laboratoire d’Ingénierie et de Biologie Cutanées à Cheng Zhu, Pr Fu Chen à Pekin, et Pr Ziliang Yang à Suzhou -Etats-Unis : Pr Howard Maibach à San Francisco, et Pr Gary Grove (Cyberderm) à Broomall -Iran : Pr Yahya Dowlati, Service de Dermatologie de l’Université des Sciences Médicales de Téhéran -Japon : Pr Hachiro TAGAMI à Tokyo -Liban : Pr Fouad Alsayed, Hôpital Trad-Mc à Beyrout -Maroc : Pr Badr Hassam, Hôpital Ibn Sina à Rabat, Pr Hakima Benchikhi, Service de Dermatologie de Casablanca, Pr Fatima Mernissi à Fès, Pr Saïd Amal à Marrakech -Thaïlande : Faculté de Sciences Pharmaceutiques, à Phitsanulok, Université de Chiang Mai (Pr Samlee Mankhetkorn) Annexes Nos partenaires Partenariats industriels Annexes Nos partenaires ... Annexes Exemples de produits pour lesquels le CERT est intervenu en mesurant leurs effets ou en concevant des modèle expérimentaux SuccessModel Guerlain Prix Santé Beauté de Santé Magazine Annexes Exemples de produits pour lesquels le CERT est intervenu en mesurant leurs effets ou en concevant des modèle expérimentaux Annexes Nos ouvrages de référence Physiologie de la peau et explorations fonctionnelles cutanées Pierre Agache, Philippe Humbert (Eds.) Cachan : EMI, 2000. 706 p. Measuring the Skin Non-invasive Investigations, Physiology, Normal Constants Pierre AGACHE, Philippe HUMBERT (Eds.) Berlin : Springer, 2004. 784 p. 189 illus. 46 in color ISBN 3-540-01771-2 Springer Customer Service Haberstr. 7 69126 Heidelberg Germany Fax:+49 (0)6221 / 345 4229 email: [email protected] L’objectif premier de ce livre est de présenter toutes les techniques non-invasives de mesure de la peau normale ou pathologique. Contrairement aux livres actuels qui présentent de nouvelles méthodes d'investigation de la peau, cet ouvrage regroupe les techniques validées anciennes et nouvelles, pour la peau, ses fonctions et ses annexes. Ainsi, il peut être consulté en tant que petite encyclopédie car il fournit la réponse à toute question concernant la mesure de la peau. Chaque technique est exposée pour aider à choisir la plus appropriée pour chaque cas particulier. Au sein de chacun des chapitres, la signification des paramètres obtenus est précisément décrite afin que l'utilisateur soit en mesure d'interpréter correctement les résultats. Le second objectif du livre est de baser de l’exploration cutanée sur la physiologie et l'anatomie. Chaque chapitre est précédé d'un recueil des connaissances actuelles sur la structure ou la fonction traitées. Par conséquent, ce livre est aussi un manuel de physiologie de la peau (21 chapitres). Il n'y a pas de livre récent sur la physiologie de la peau - la plupart des autres livres traitent de la biologie moléculaire. Pourtant, le niveau moléculaire semble trop restrictif - le dermatologue, esthéticienne, et chercheur ont très souvent besoin également des informations sur la physiologie de la peau. En outre, les informations sur la physiologie sont essentielles pour comprendre les explorations non invasives in vivo de la peau. Un troisième objectif du livre est de fournir une aide à des fins de recherche. Ce livre se compose d'une quantité de valeurs numériques sur l'anatomie et la physiologie cutanée. Il présente une liste unique de plus de 400 constantes cutanées physiques et biologiques, dimensionnelles ou fonctionnelles, qui sont toutes référencées. De plus, ce livre est également très intéressant pour une utilisation clinique puisque certains chapitres contiennent des schémas précieux et sont consacrés à la cotation clinique de maladies de la peau. En résumé, ce livre est une ressource pour tous ceux qui s'intéressent au domaine de la peau. Cette version (anglaise) est une édition augmentée et mise à jour d'une version française publié en 2000. Nutrition for Healthy Skin Strategies for Clinical and Cosmetic Practice Jean KRUTMANN, Philippe HUMBERT (Eds.) Berlin: Springer, 1st Edition, 2011, 208 p. Professeur Philippe HUMBERT Département de Dermatologie Centre d’Investigation Clinique du CHU, labellisé INSERM CHRU Jean Minjoz - Bâtiment MEMC - Niveau 0 3, Boulevard Alexandre Fleming 25030 Besançon cedex - FRANCE Tel. : +33(0)3 81 21 91 76 ; Fax. : +33(0)3 81 21 82 79 email : [email protected] Pôle d’expertise en biologie cutanée Université de Franche-Comté Faculté de Médecine et de Pharmacie 19, rue Ambroise Paré Les Hauts de Chazal 25041 Besançon cedex - FRANCE SKINEXIGENCE Bioparc, 2 rue Pr Paul Milleret 25 000 Besançon - FRANCE E-mail : [email protected] Tel : 33 (0)3 81 88 95 50 - Fax : 33 (0)3 81 80 44 75 BIOEXIGENCE Espace Lafayette, 8 rue Alfred de Vigny 25000 Besançon, FRANCE E-mail : [email protected] Tél : +33(0)3 81 51 48 98 ; Fax : +33(0)3 81 51 32 29 Centre de Gestion : INTERUNEC 8, rue Alfred De Vigny 25000 Besançon – France Site web : http://www.cert-besancon.com/