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REVUE DE PRESSE INTERNET AVRIL 2011
Sommaire
PAGES 3 A 9 : TRAVAIL - SANTE - SECURITE
Stress en entreprise : la prévention fait fausse route ................................................................................................. 3
Xavier Bertrand présente le bilan du plan d'urgence contre le stress ........................................................................ 3
Les questionnaires dans l'évaluation du stress au travail .......................................................................................... 3
Service public : des travailleurs sociaux en perte de repères .................................................................................... 3
Cadences infernales: un patron dénonce .................................................................................................................. 4
Un patron en grève contre le stress ........................................................................................................................... 4
Burn out des médecins : un modèle différent chez les hommes et les femmes ......................................................... 4
Une consultation pour prévenir le burn out ................................................................................................................ 4
Pratiques de santé et de sécurité dans les petites entreprises .................................................................................. 4
Infos super utiles pour le suivi médico-professionnel des intermittents du spectacle................................................. 4
Effet des substances chimiques sur l‟audition - Interactions avec le bruit (IRSST) .................................................... 5
Bisphénol A : l'exposition est aussi cutanée .............................................................................................................. 5
Les nanotechnologies sous surveillance .................................................................................................................... 5
Nanomatériaux : L'ANSES a développé un outil de gestion graduée des risques, spécifique au cas des
nanomatériaux ........................................................................................................................................................... 5
Le perchloréthylène du nettoyage à sec, lavé de tout soupçon ? .............................................................................. 6
15% des asthmes liés à une exposition professionnelle ............................................................................................ 6
Pénibilité : où sont passés les rayonnements ionisants ? .......................................................................................... 7
L‟OIT épingle la France sur le travail dominical ......................................................................................................... 7
Infirmières de nuit: un gène clé de l‟adaptation au manque de sommeil .................................................................... 7
Horaires de travail atypiques et pathologies chroniques dans la littérature ............................................................... 8
Dur, dur de revenir au travail après un cancer ........................................................................................................... 8
Conditions de travail et dépenses de santé ............................................................................................................... 8
Santé-travail : le rapport de l‟inspection du travail pour 2009..................................................................................... 8
Conditions de travail - Bilan 2010 .............................................................................................................................. 9
Espagne : Plan de sécurité routière contre réduction de cotisations .......................................................................... 9
PAGES 10 A 12 : ENVIRONNEMENT
Des aliments irradiés, mais pas par Fukushima....................................................................................................... 10
Fukushima élevé au rang de catastrophe la plus grave après Tchernobyl .............................................................. 10
Areva va nettoyer l‟eau de Fukushima ..................................................................................................................... 10
Essais nucléaires: un homme obtient une expertise judiciaire ................................................................................. 10
De toutes les substances, c‟est le bisphénol A qui inquiète le plus l‟INSERM ......................................................... 11
Les phtalates auraient un impact néfaste sur le développement des enfants .......................................................... 11
Puberté précoce: les perturbateurs endocriniens aussi suspectés .......................................................................... 11
Pollution environnementale: «Il est grand temps d‟agir» .......................................................................................... 11
Produits chimiques: les pédiatres américains sonnent l‟alarme ............................................................................... 12
Le Québec va subventionner la production d‟amiante ............................................................................................. 12
PAGE : 13 ACTUALITE SOCIO-PROFESSIONNELLE
A 65 ans, la médecine du travail est très malade..................................................................................................... 13
Paul FRIMAT : « La santé au travail doit être considérée comme un véritable capital humain d‟entreprise. » ........ 13
Médecins et Sécu engagent une périlleuse négociation .......................................................................................... 13
Infirmiers du secteur public: la retraite plutôt qu'une hausse de salaire ................................................................... 13
L‟Ordre infirmier au sommet d‟une crise financière et politique................................................................................ 13
Dr Wackenheim / Mme Chabot
Avril 2011
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PAGES 14 A 17 : ACTUALITE MEDICALE
L'épidémie de rougeole en France inquiète les experts ........................................................................................... 14
Le Distilbène, nocif sur trois générations ................................................................................................................. 14
ALZHEIMER: L‟IRM peut prévoir l'apparition des premiers symptômes .................................................................. 14
La méthode Montessori aide aussi les malades d‟Alzheimer ................................................................................... 14
Semaine européenne de la vaccination du 26 avril au 2 mai 2011 .......................................................................... 15
Le cri d‟alarme de Nora Berra pour améliorer la vaccination ................................................................................... 15
Le gouvernement lance une réflexion sur la vaccination obligatoire ........................................................................ 15
Hypertension artérielle : trop de patients s‟ignorent encore ..................................................................................... 15
Hépatite C : vers une nouvelle ère thérapeutique .................................................................................................... 15
Hépatite C : découverte de deux enzymes qui ouvrent la porte à l‟infection ............................................................ 16
La «lipolyse» bientôt interdite en France ................................................................................................................. 16
Infections à l'hôpital : un défi permanent .................................................................................................................. 16
Encore trop d‟infections nosocomiales ..................................................................................................................... 16
Schizophrénie : les cellules souches ouvrent des perspectives ............................................................................... 17
Controverse autour du seul médicament contre l‟obésité sur le marché .................................................................. 17
Le retrait d‟un antidiabétique demandé .................................................................................................................... 17
PAGE 18 : ACTUALITE JURIDIQUE / LIENS UTILES
Classification et étiquetage des produits chimiques : le règlement CLP modifié...................................................... 18
Modalités de certification, par des organismes agréés, des compétences des entreprises et de leurs personnels
intervenant sur des équipements contenant des gaz à effet de serre fluorés .......................................................... 18
REACH : des restrictions relatives à l'acrylamide .................................................................................................... 18
Les pharmaciens pourront renouveler et adapter les traitements chroniques .......................................................... 18
Un site destiné à promouvoir le métier de médecin en santé au travail ................................................................... 18
Chroniques de l‟humain en entreprise ..................................................................................................................... 18
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TRAVAIL - SANTE - SECURITE
Stress en entreprise : la prévention fait fausse route
Source : sante-et-travail.fr l n° 074 - avril 2011 [Extrait]
La prévention fait fausse route (introduction au dossier)
Dans quelques jours, le ministre du Travail, Xavier Bertrand, présentera un bilan mitigé des accords sur la prévention du
stress dans les entreprises de plus de 1 000 salariés. Un tiers seulement des entreprises concernées a signé un accord ou
engagé un plan d'action. Et les entreprises en restent encore à l'élaboration d'un diagnostic ou à des mesures
d'accompagnement individuel. ...
Des accords sur le stress qui sonnent faux
En orientant le débat sur des éléments statistiques et le dépistage de fragilités individuelles, les accords d'entreprise sur la
prévention du stress contribuent à occulter et nier les liens entre souffrance et organisation du travail. Une impasse
dangereuse.
Les grandes entreprises en restent au diagnostic
La plupart des accords signés sur la prévention du stress dans les entreprises de plus de 1 000 salariés portent sur
l'élaboration d'un diagnostic ou de mesures d'accompagnement. Mais ils font l'impasse sur l'organisation du travail.
Mesurer les facteurs psychosociaux de risque ?
Le collège d'experts réuni pour définir les indicateurs pertinents en matière de suivi statistique des risques psychosociaux a
rendu ses conclusions. Il propose six axes d'investigation correspondant à différents facteurs de risque.
Terrain miné pour la médecine du travail
Lors de la mise en oeuvre des accords d'entreprise sur la prévention des risques psychosociaux, les médecins du travail
doivent veiller à ce que les dispositifs proposés garantissent l'exercice de leur mission et ses règles déontologiques.
Comprendre le travail pour mieux négocier
C'est en discutant avec les salariés de ce qui les empêche de faire un travail de qualité que les représentants du personnel
seront en mesure de comprendre ce qui les fait souffrir. Ils pourront ainsi négocier sur le stress en connaissance de cause.
Prévention locale contre négociation nationale
Face à l'inconsistance ou aux dérives d'accords sur les risques psychosociaux signés dans les grandes entreprises au
niveau national, des équipes syndicales font de la résistance et proposent une autre démarche de prévention, près du
terrain.
http://www.sante-et-travail.fr/page.php?lg=fr&id_publication=1084&id_article=53858&ogn=MODNL_181&prov=&cat=
Xavier Bertrand présente le bilan du plan d'urgence contre le stress
Source : istnf.fr | 19.04.2011
Le ministre du travail, Xavier Bertrand, a présenté, le 19 avril, le bilan du plan d'urgence contre le stress devant le Conseil
d'Orientation sur les Conditions de Travail (Coct). Un bilan plutôt mitigé selon plusieurs articles parus dans la presse.
http://www.istnf.fr/site/Themes/detail.php?fiche=5983
Les questionnaires dans l'évaluation du stress au travail
Si les pouvoirs publics travaillent à la mise en place d'un suivi statistique des risques psychosociaux, les médecins du travail
recourent également, à leur niveau, à certains outils statistiques pour appuyer leurs démarches d'évaluation des risques
psychosociaux dans quelques-unes des entreprises qu'ils conseillent. Le dernier numéro (n°125) des "Documents pour le
Médecin du Travail" (INRS) fait le point sur les différents questionnaires mobilisables.
Télécharger le DMT sur le site de l‟INRS :
http://www.dmt-prevention.fr/inrs-pub/inrs01.nsf/IntranetObject-accesParReference/DMT_TC%20134/$File/Visu.html
Service public : des travailleurs sociaux en perte de repères
Source : sante-et-travail.fr l n° 074 - avril 2011 [Résumé]
Dans les caisses d'allocations familiales et les conseils généraux, les assistants sociaux se voient contraints d'appliquer des
dispositifs et méthodes de travail dictés par une logique gestionnaire, peu compatible avec leur éthique professionnelle.
Manque de temps, de moyens, trop de procédures… Aujourd'hui, les travailleurs sociaux souffrent de devoir exercer leur
métier dans un cadre de plus en plus contraint par une logique gestionnaire. L'exigence de résultats s'étend à tous les
champs des politiques publiques. Et l'action sociale n'y échappe pas. Au sein des caisses d'allocations familiales (CAF)
comme des conseils généraux se profile une nouvelle façon de penser et gérer le travail social. Ainsi, dans plusieurs
conseils généraux d'Ile-de-France, les services sociaux ont séparé les fonctions d'accueil de celles d'accompagnement, en
créant un " front office " et un " back office ". Avec un objectif, mesurable et communicable : réduire l'attente au guichet.
Avril 2011
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Cadences infernales: un patron dénonce
Source : lefigaro.fr | 19/04/2011 [Extrait d‟article]
Le responsable du magasin Lidl de Lamballe (Côtes d'Armor), Jean-Marie Hubert, a cessé le travail depuis vendredi pour
dénoncer les "cadences de plus en plus infernales" chez le hard-discounter et les maladies professionnelles qui en
découlent.
"Nous travaillons dans l'urgence, nous n'avons pas le temps de faire bien ce que nous devons faire", a expliqué Jean-Marie
Hubert. "Beaucoup de gens souffrent mais n'en parlent pas, en se disant : +Si je parle, on va m'envoyer chez le médecin+",
a-t-il ajouté.
Dix des 810 employés, ouvriers ou agents de maîtrise dépendant de la direction régionale Lidl de Guingamp ont été
licenciés pour inaptitude en 2010, a-t-il indiqué, en citant un rapport du Comité d'hygiène, de sécurité et des conditions de
travail de l'entreprise. Les personnes souffraient notamment de troubles musculo-squelettiques (TMS), de tendinites,
aggravées par le stress dans une organisation où les employés doivent pouvoir tout faire, du ménage à la caisse en passant
par la mise en rayon, avec des objectifs de productivité très élevés.
Un patron en grève contre le stress
Source : europe1.fr | 19/04/2011 [Extrait d‟article]
Le directeur d'un magasin Lidl des Côtes d'Armor est en grève pour soutenir ses salariés.
Être directeur d‟un magasin n‟empêche pas de faire grève.. pour soutenir ses salariés. Jean-Marc Hubert vient de le
montrer. Vendredi, le directeur du supermarché hard-discount Lidl de Lamballe dans les Côtes d'Armor a passé la journée
assis sur une chaise à l„entrée de son magasin, avec, autour de son cou, une pancarte "charge de travail inhumaine", pour
dénoncer ses conditions de travail et celles de ses salariés.
Lundi, un rapport remis à Xavier Bertrand par la Direction générale du travail (DGT) dressait un bilan qualitatif des accords
sur le stress au travail conclus en 2010 et déplorait notamment l‟absence de véritables plans d‟action en la matière.
Selon ce rapport, de décembre 2009 à octobre 2010, quelque 230 accords sur les risques psycho-sociaux ont été ratifiés,
couvrant un million de salariés. Mais ils ne comportent que rarement des engagements précis. Même si plus d‟entreprises
se donnent désormais "le temps de comprendre les problématiques des risques psychosociaux", "aucun accord ne contient
de programme d‟actions de prévention finalisé" note ce rapport.
Burn out des médecins : un modèle différent chez les hommes et les femmes
Source : "Quotidienne du JIM" | 27.04.2011
Le phénomène existait-il déjà chez nos prédécesseurs ou est-il récent ? Toujours est-il que l‟on ne peut plus parler des
conditions de travail des professions médicales sans évoquer le syndrome d‟épuisement professionnel autrement dit du
burn out.
Les médecins généralistes semblent particulièrement touchés. Une étude réalisée en Hollande indiquait récemment qu‟ils
étaient, parmi toutes les personnes exerçant un emploi, les plus affectés par le burn out. D‟autres travaux révèlent que la
prévalence de celui-ci a augmenté chez eux de façon significative au cours des dix dernières années.
L‟organisation et les horaires de travail, les pressions auxquels ils sont soumis de la part des patients et des autorités de
tutelle, les difficultés à concilier travail et famille sont autant d‟explications avancées.
Une consultation pour prévenir le burn out
Source : impact-sante.fr | 26/04/2011
Le Groupe Pasteur Mutualité veut proposer à ses adhérents une ne consultation de prévention de l‟épuisement
professionnel. L‟objectif est de former au moins 45 médecins répartis sur le territoire national d‟ici la fin de l‟année 2011
pour que le système soit opérationnel dès janvier 2012. Par l‟assureur, le médecin souffrant aurait accès à une liste de
confrères formés exerçant à proximité, qu‟il pourrait aller consulter directement.
Anonymat, confidentialité vis-à-vis des institutions, proximité géographique avec le lieu d‟exercice et gratuité. Telles sont les
4 exigences du corps médical auxquelles le Groupe Pasteur Mutualité entend se plier pour mettre en place pour ses
adhérents une consultation de prévention de l‟épuisement professionnel.
Pratiques de santé et de sécurité dans les petites entreprises
Source : inrs.fr | 01/04/2011
L'INRS et l'Institut LH2 viennent de publier les résultats d'une enquête sur la santé et la sécurité dans les entreprises de
moins de 50 salariés. Ils montrent notamment que ces entreprises ont connaissance des risques professionnels liés à leur
activité mais qu'elles rencontrent des difficultés pour s'engager dans une démarche de prévention.
Pour en savoir plus sur le site de l‟INRS :
http://www.inrs.fr/inrs-pub/inrs01.nsf/IntranetObject-accesParReference/INRS-FR/$FILE/fset.html
Infos super utiles pour le suivi médico-professionnel des intermittents du spectacle
Source : cmb-sante.fr | 28.04.2011
Suivre le lien : http://www.cmb-sante.fr/pratique.php?id=910
Avril 2011
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Effet des substances chimiques sur l’audition - Interactions avec le bruit (IRSST)
Source : irsst.qc.ca | avril 2011
Un nouveau rapport de recherche publié par l‟IRSST a examiné l‟effet combiné du bruit et de l‟exposition à des substances
chimiques sur la fonction auditive.
Les atteintes de l‟audition d‟origine professionnelle sont principalement attribuées à l‟exposition des travailleurs au bruit.
Cependant, certaines substances chimiques peuvent également provoquer des effets sur l'audition soit en perturbant le
fonctionnement de la cochlée, soit en affectant le système auditif central ou encore en potentialisant les effets du bruit.
D‟après les chercheurs, la présence d‟un agent ototoxique au niveau de l‟oreille interne pourrait la rendre plus vulnérable à
une agression sonore comparativement à une oreille exposée uniquement au bruit. Dans la documentation scientifique, plus
de 100 substances présentes dans les milieux de travail ont été identifiées comme étant potentiellement ototoxiques. Parmi
ces substances se trouvent des solvants, dont les principaux sont le toluène, le styrène, le xylène, le disulfure de carbone et
le trichloroéthylène, des asphyxiants, dont le monoxyde de carbone et le cyanure d‟hydrogène, des métaux comme le plomb
et le mercure ainsi que des pesticides tels que le paraquat et les organophosphorés.
Ce rapport offre également aux intervenants en santé et en sécurité du travail une analyse critique de la littérature
scientifique disponible à ce jour sur la problématique de l‟ototoxicité et sur celle de l‟interaction du bruit et des substances
chimiques.
Télécharger le document sur le site de l‟Irsst :
http://www.irsst.qc.ca/-publication-irsst-effet-des-substances-chimiques-audition-interactions-avec-bruit-r-685.html
Bisphénol A : l'exposition est aussi cutanée
Source : inrs.fr | 01/04/2011
Les expositions cutanées devraient être prises en compte dans la surveillance des salariés exposés au bisphénol A (BPA).
En effet, une étude expérimentale de l'INRS montre l'importance de la pénétration percutanée de ce produit. À l'heure
actuelle, la surveillance médicale des salariés concernés inclut principalement les risques d'inhalation et d'ingestion du BPA.
Pour en savoir plus sur le site de l‟INRS :
http://www.inrs.fr/inrs-pub/inrs01.nsf/IntranetObject-accesParReference/INRS-FR/$FILE/fset.html
Les nanotechnologies sous surveillance
Source : Newsletter Social-RH de WK-RH n°188 du 28/04/2011 – [Extrait d‟article]
Même sans connaissance avérée de la dangerosité des nanomatériaux, les pouvoirs publics recommandent de protéger la
santé des salariés. Peu d‟entreprises ont pris les devants.
« Les nanomatériaux sont potentiellement toxiques. Il faut les considérer comme une nouvelle famille d‟agents chimiques. »
C‟est la recommandation que fait systématiquement Myriam Ricaud, ingénieur chimiste, expert conseil à l‟INRS, à chacune
de ses interventions. La prise en compte de l‟exposition des salariés est insuffisante, alors que l‟industrie mondiale recourt à
des dizaines de milliers de tonnes de nanomatériaux manufacturés chaque année.
Plusieurs fabricants ont pris les devants. Beaucoup moins les industries intégratrices, issues par exemple des secteurs
automobile (selon l‟INRS, environ 10 kg de nanomatériaux entrent dans la fabrication d‟un véhicule), cosmétique et
agroalimentaire.
A l‟heure actuelle, les inquiétudes sont concentrées sur les nanotubes de carbone, prisés pour leurs propriétés de
résistance et de légèreté, mais dont l‟effet fibre a été comparé à celui de l‟amiante.
Nanomatériaux : L'ANSES a développé un outil de gestion graduée des risques, spécifique au cas des
nanomatériaux
Source : Officiel Prévention - Santé et Sécurité au travail Lettre d'information Avril 2011
Les propriétés des nanomatériaux manufacturés ouvrent la voie à une grande diversité d'évolutions technologiques
prometteuses. Cependant, l'évaluation quantitative des dangers et des expositions aux nanomatériaux se heurte à de
nombreuses incertitudes. La méthode de la «gestion graduée des risques», est présentée comme une solution alternative et
itérative. L‟ANSES propose ainsi une méthode simple, accessible et à forte composante opérationnelle, s‟intégrant dans un
système de management global de la santé et de la sécurité au travail.
Son utilisation est cependant soumise à quelques limites :

Cet outil est destiné à être mis uniquement en œuvre pour les manipulations et les usages normaux au poste de
travail, dans le cadre du fonctionnement habituel de l'activité de l'établissement.

Il convient à tout type de nanomatériau dès lors que les quantités manipulées ne sont ni trop diluées, ni de
volumes trop importants.

La «gestion graduée des risques» permet d'appréhender uniquement les risques pour la santé. Cette démarche ne
traite pas des risques pour la sécurité (risque incendie-explosion) ni des risques pour l'environnement.

Il est indispensable que l'utilisateur de l'outil «gestion graduée des risques» possède un niveau de compétences
suffisant dans les domaines de la prévention des risques chimiques (chimie, toxicologie, etc.), des nanosciences et
des nanotechnologies. L'utilisation de la «gestion graduée des risques» sans expertise, sans regard critique ou
sans accompagnement peut mener à des hypothèses erronées et donc à des choix d'actions de prévention non
adéquats, induisant potentiellement des risques chez les personnes exposées.
Télécharger le rapport sur le site de l‟Anses :
http://www.anses.fr/ET/DocumentsET/11_03_RP_Control_Banding_AP2008sa0407.pdf
Avril 2011
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Une démarche de l’Anses en direction des nanomatériaux
L‟évaluation des risques professionnels liés aux nanomatériaux se heurte à de nombreuses incertitudes. L‟Anses publie un
rapport d‟expertise sur le développement d‟un outil de gestion graduée des risques, spécifique aux nanomatériaux.
La gestion graduée des risques est un instrument combinant évaluation et gestion des risques. Les produits nouveaux sont
classés dans des "bandes", définies après comparaison au niveau de danger de produits connus et/ou similaires, et en
tenant compte de l‟évaluation de l‟exposition au poste de travail.
Le "control banding" est potentiellement utilisable dans tous les environnements professionnels dans lesquels sont
fabriqués ou utilisés des nanomatériaux (ateliers industriels, laboratoires de recherche, unités pilotes, etc). Cette approche
est particulièrement adaptée aux PME et PMI.
Labellisation par la HAS et l'Inca des recommandations de la SFMT sur "Surveillance médico-professionnelle des
salariés exposés à l'effet cancérigène des poussières de bois"
Les recommandations élaborées par la Société Française de Médecine du Travail (SFMT) concernant la "surveillance
médico-professionnelle des travailleurs exposés à l'effet cancérigène des poussières de bois" ont été labellisées par la HAS
et l'Inca début 2011. Elles constituent la référence en matière de bonnes pratiques professionnelles des médecins du
travail.
En savoir plus sur le site de la HAS :
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_966357/label-conjoint-has-inca-recommandations-pour-la-surveillance-medicoprofessionnelle-des-travailleurs-exposes-a-l-action-cancerigene-des-poussieres-debois?xtmc=poussi%C3%A8res%20bois&xtcr=1
Télécharger les recommandations sur le site de la SFMT (Société Française de Médecine du Travail) :
http://www.chu-rouen.fr/sfmt/autres/recommandations_bois_version_courte_14_02_2011.pdf
Le perchloréthylène du nettoyage à sec, lavé de tout soupçon ?
Source : jim.fr | Publié le 29/04/2011
Classé dans le groupe 2A des substances « cancérogènes probables », le perchloroéthylène (PER), notamment utilisé pour
le nettoyage à sec, a été incriminé dans l‟apparition de cancers de l‟œsophage, du col de l‟utérus et de lymphomes non
Hodgkinien mais les résultats des études restent discordantes.
Une cohorte d‟employés ayant travaillé plus d‟1 mois entre 1973 et 1983 dans les blanchisseries et entreprises de
nettoyage à sec suédois a été constituée. Les postes, produits, techniques ont été répertoriés mais sans quantification
exacte des expositions au niveau de l‟entreprise ni de l‟individu, lesquelles ont été approximées à partir des modalités de
nettoyage observées au cours de la période étudiée. Trois groupes ont été distingués : sujets principalement exposés au
PER, employés de blanchisserie n‟employant pas de PER, personnels utilisant d‟autres produits de nettoyage dont du PER
mais aussi d‟autres solvants chlorés. Au total 9 440 personnes ont été suivies soit sur 21 ans, soit jusqu‟à l‟âge de 85 ans,
soit jusqu‟au départ du pays. Le nombre de cancers observés dans cette population (identifiés sur les registres) a été
comparée au nombre de cancers attendus.
Le risque relatif de cancer s‟est ainsi révélé proche de 1 pour l‟ensemble des employés, plus faible pour les femmes que
pour les hommes. Parmi les employés de blanchisserie, les femmes avaient un taux faible de cancer du sein, de la peau et
de mélanome, et élevé pour le cancer du poumon. L‟incidence du cancer du poumon et des LMNH est apparue élevée chez
les hommes. Aucun cancer de l‟œsophage n‟a été observé chez les hommes alors que le ratio chez les femmes était de
1,33. L‟incidence globale du cancer parmi les hommes était comparable quelle que soit la catégorie d‟exposition. La durée
d‟emploi évoluait en sens inverse de l‟incidence globale de cancer chez les blanchisseurs et les hommes du groupe PER.
Le faible nombre de cas de cancers de l‟œsophage n‟a pas permis de tirer de conclusions sur le déséquilibre entre sexes.
Globalement aucun cancer n‟a pu être spécifiquement relié au PER. Les limites de l‟étude étaient sa faible puissance,
insuffisante pour mettre en évidence des augmentations de cancers rares, des données incomplètes sur l‟exposition au
PER, le tabagisme et le cursus professionnel. Enfin l‟exposition au PER semblait déjà faible en Suède dans les années 70,
réduisant encore la possibilité de détection d‟un risque cancérogène. Des conditions socio-économiques défavorables ont
été avancées pour rendre compte de l‟incidence élevée des cancers du col utérin et pulmonaires et de la fréquence
inférieure des cancers cutanés. Dans cette étude, les entreprises de nettoyage à sec étaient de plus petite taille que les
blanchisseries, suggérant des conditions différentielles au sein du commerce du nettoyage du vêtement.
Le nettoyage à sec avec PER peut être remplacé par des méthodes écologiques mais dans cette étude, il n‟a pas fait la
preuve de sa cancérogénicité.
Dr Anne Bourdieu
Selden AI et coll. : Cancer morbidity in Swedish dry-cleaners and laundry workers : historically prospective cohort study. Int
Arch Occup Environ Health 2011; 84: 435-443
15% des asthmes liés à une exposition professionnelle
Source : journaldelenvironnement.net | 21.04.2011
Selon une dépêche AFP datée d‟aujourd‟hui 21 avril, les allergies professionnelles représentent 15% des asthmes de
l'adulte et pèsent lourd parmi les allergies respiratoires dont le nombre double tous les 10 ans, selon des pneumologues
allergologues réunis depuis le 19 avril à Paris. La rhinite allergique toucherait, selon les estimations, 6 à 9% des enfants,
11 à 27% des adolescents et 25 à 35% des adultes, et l'asthme, la manifestation la plus lourde de l'allergie respiratoire, 9%
des enfants et 8% des adultes. L'asthme est la maladie chronique de l'enfant la plus fréquente, a souligné jeudi Pascal
Demoly, président de la Société française d'allergologie, à l'occasion du 6e congrès francophone d'allergologie. En France,
il y aurait 1.500 à 2.000 décès par an liés à l'asthme, mais surtout chez les personnes âgées.
Avril 2011
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Pénibilité : où sont passés les rayonnements ionisants ?
Source : sante-et-travail.fr | 13 avril 2011
Les radiations ionisantes ont disparu du décret « pénibilité » publié le 30 mars dernier. Elles figuraient bien pourtant dans la
liste des facteurs de risque de pénibilité présentée pour avis aux partenaires sociaux le 23 février dernier.
Lire l‟article :
http://www.sante-et-travail.fr/penibilite---ou-sont-passes-les-rayonnements-ionisants-_fr_art_641_53863.html
L’OIT épingle la France sur le travail dominical
Source : Newsletter Social-RH de WK-RH n°185 du 07/04/2011
L‟OIT (Organisation internationale du travail) demande au gouvernement français de poursuivre l‟examen, avec les
partenaires sociaux, de l‟impact de la nouvelle législation relative au travail dominical sur le plan pratique, en tenant compte
des considérations tant sociales qu‟économiques. C‟est ce qui ressort d‟un récent rapport de la Commission d‟experts pour
l‟application des conventions et recommandations.
Deux lois françaises sont dans le collimateur de la Commission : celle du 3 janvier 2008 pour le développement de la
concurrence au service des consommateurs (v. Bref social n° 15029 du 7 janvier 2008), qui introduit une dérogation au
repos dominical en faveur des établissements de commerce d’ameublement ; celle du 10 août 2009, élargissant les
possibilités de travail le dimanche dans les zones et communes touristiques et instituant une nouvelle dérogation dans les
Puce – périmètre d‟usage de consommation exceptionnelle (v. Légis. soc. -Temps trav.- n° 182/2009 du 7 septembre
2009).
FO, à l‟origine de la saisie des experts de l‟OIT sur ce dossier, s‟est félicitée du rapport de l‟OIT.
Prendre en compte les considérations sociales
Pour déroger au régime général du repos hebdomadaire, le gouvernement doit, rappelle la Commission d‟experts, tenir
compte de toute considération pertinente de nature autant économique et sociale. Ce qui n‟est pas le cas en France,
estime-t-elle, en citant comme exemple l‟article 11 de la loi du 3 janvier 2008 pour le développement de la concurrence au
service des consommateurs. L‟intitulé de cette loi démontre clairement qu‟elle répond à des considérations
économiques, liées à la concurrence, et aux souhaits des consommateurs. « Les considérations sociales, quant à elles,
à savoir l‟impact de cette dérogation sur les travailleurs concernés et leurs familles, ne paraissent pas avoir été prises en
compte ou en tout cas pas au même titre que les considérations économiques », souligne la Commission.
Par ailleurs, note-t-elle, l‟ouverture de ces magasins ne paraît pas répondre à une nécessité rendant impossible
l‟application du régime normal de repos hebdomadaire. Rappelons en effet que l‟article 7 de la convention n° 106 de l‟OIT
sur le repos hebdomadaire n‟autorise l‟application de régimes spéciaux de repos hebdomadaire que si la nature du travail,
la nature des services fournis par l‟établissement, l‟importance de la population à desservir ou le nombre des personnes
employées ne permettent pas l‟application du régime normal de repos hebdomadaire.
Lire l‟article :
http://www.wk-rh.fr/actualites/detail/38502/l-oit-epingle-la-france-sur-le-travail-dominical.html
Infirmières de nuit: un gène clé de l’adaptation au manque de sommeil
Source : santelog.com | 13/04/2011
Jusqu'à 25 % des infirmières en milieu hospitalier ne dorment pas durant 24 heures d‟afilée afin de s‟adapter aux gardes de
nuit. Mais c‟est la stratégie la moins efficace pour adapter son horloge interne au rythmes circadiens. Cette toute première
étude à examiner les stratégies adoptées par les infirmières de nuit pour ajuster leurs cycles de sommeil entre jour et nuit
suggère que certaines variations génétiques déterminent la caoacité d‟adaptation au travail de nuit. Des conclusions
publiées dans l‟édition du 13 avril de la revue PloS ONE (Public Library of Science One).
Cette étude a été menée par questionnaires auprès de 388 infirmières qui travaillent au Centre médical de la Vanderbilt
University. Elle constate que les variations sur les “gènes de l'horloge circadienne” ont un impact visible sur les capacités
d'adaptation des infirmières au poste de nuit. Un certain nombre d'études antérieures ont montré que l'incidence répétée
d‟un sommeil désynchronisé avec l‟horloge biologique nuit à la santé en augmentant le risque de troubles cardiovasculaires,
métaboliques et gastro-intestinaux, de certains types de cancer et de troubles mentaux. Le décalage horaire est l'exemple
le plus connu de cette désynchronisation.
Lire l‟article complet sur santelog.com :
http://www.santelog.com/modules/connaissances/actualite-sante-infirmiegraveres-de-nuit-un-gegravene-cleacute-deladaptation-au-manque-de-sommeil_5374_lirelasuite.htm#lirelasuite
Avril 2011
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Horaires de travail atypiques et pathologies chroniques dans la littérature
Source : jim.fr | Publié le 28/04/2011
Environ 20 % des travailleurs européens sont concernés par des horaires atypiques (travail posté, de nuit, horaires
irréguliers…). Cette revue de la littérature a porté sur les articles indexés sur PubMed avant fin 2009 évoquant le « shift
work » et les pathologies chroniques ou divers problèmes de santé publique. Sur les 550 travaux identifiés, certains ont été
exclus pour des motifs de forme ou de fond.
Les données sur l‟association entre travail de nuit au long cours et cancer du sein sont limitées mais évocatrices d‟une
augmentation de risque. Elles sont insuffisantes pour conclure quant aux autres localisations et à la mortalité globale par
cancer. L‟influence des autres organisations de travail atypiques n‟a été que peu étudiée. Les MCV et le syndrome
métabolique semblent également favorisés par les horaires atypiques, le travail posté et de nuit mais sans qu‟une
conclusion définitive puisse être tirée. Les preuves concernant le diabète sont limitées et rares. Les mécanismes
physiopathologiques impliqués dans un risque accru de cancer seraient la suppression de la sécrétion de mélatonine, le
polymorphisme des gènes horloges, la désynchronisation de l‟expression des gènes correspondants. L‟impact des horaires
atypiques pourrait également opérer par le biais de modifications de style de vie et de comportement (tabagisme, IMC,
qualité et quantité de sommeil). Concernant les MCV les hypothèses physiopathologiques incriminent les modifications de
style de vie, la rupture du rythme circadien (génératrice d‟anomalies tensionnelles et lipidiques) et le stress, médié par les
systèmes neuroendocrinien, sympathique et hormonal. Ces troubles métaboliques peuvent aboutir à l‟expression clinique
de certaines co-morbidités, éléments du syndrome métabolique et facteurs de risque des MCV.
Les limites des données publiées sont la mauvaise caractérisation du travail, l‟étude d‟un nombre limité d‟activités et
d‟organisations du travail, la rareté des études prospectives et la mauvaise prise en compte des facteurs de confusion.
Puisque aucune preuve ne peut être qualifiée de forte, des études prospectives à large échelle et caractérisant le poste de
travail sont nécessaires pour estimer plus précisément l‟impact des horaires atypiques sur différentes maladies chroniques
dans divers groupes (sexe, âge), pour examiner les mécanismes potentiels et déterminer si le style de vie est un médiateur
ou un facteur de confusion.
Dr Anne Bourdieu
Wang X-S et coll : Shift work and chronic disease : the epidemiological evidence. Occupational Medicine 2011; 61: 78-89
Dur, dur de revenir au travail après un cancer
Source : actumed.org | 28/04/2011
On se fatigue plus vite, on a moins confiance en soi, peur de la récidive, et au travail, on se sent pénalisé : le retour dans
l'entreprise après un cancer, effectif pour 8 personnes sur dix, est souvent difficile, ont constaté des cancérologues et
médecins du travail.
Deux enquêtes sur le sujet, réalisées à l'initiative de l'Institut Curie et publiées jeudi, concernent l'après-cancer vu par la
population générale et vécu par les anciens malades.
Près d'un tiers des malades touchés par un cancer travaillent, et, pour 43% des Français, la réinsertion professionnelle
semble être leur principale difficulté (sondage Viavoice réalisé en mars/avril par téléphone auprès de plus de 1.000
personnes). 24% évoquent le jugement et le regard des autres, 20% le suivi médical lourd, la santé encore fragile... Sans
compter, comme le relèvent 18% des personnes interrogées, que le moral est souvent atteint.
Des résultats que confirme une étude menée par l'Institut Curie en 2005-2006, en collaboration avec 82 médecins du
travail, auprès de 402 salariés d'Ile-de-France touché par le cancer, dont 42 se sont entretenus avec la psycho-sociologue
Monique Sevellec.
Lire la suite sur le site d‟actumed.org :
http://www.actumed.org/actu_news.php?titre=1736
Conditions de travail et dépenses de santé
Une étude menée par Thierry Debranda, pour l‟Irdes (Institut de recherche et documentation en économie de la santé), se
penche sur l‟impact de certaines conditions de travail sur des indicateurs de dépenses de santé.
Pour en savoir plus :
http://www.irdes.fr/EspacePresse/CommuniquesDePresse/ComPresseDocTravail/ComPresseDT41.htm
Santé-travail : le rapport de l’inspection du travail pour 2009
L'inspection du travail en 2009 – le Rapport de la Direction générale du travail, disponible sur le site de La documentation
Française, couvre la période du 1er janvier au 31 décembre 2009.
Télécharger le rapport sur le site de la Documentation Française :
http://www.ladocumentationfrancaise.fr/rapports-publics/114000130/index.shtml
Avril 2011
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Conditions de travail - Bilan 2010
Source : ladocumentationfrancaise.fr
Ministère du travail, de l'emploi et de la santé
L'édition 2010 du bilan sur les conditions de travail présente le système français de prévention, les principaux volets de la
politique conduite en 2010 en matière de santé et sécurité au travail ainsi que le cadre et les actions de l'Union européenne.
Il développe les principaux résultats des plus récentes enquêtes statistiques permettant d'appréhender l'état des conditions
de travail et de la sécurité sur les lieux de travail. Il présente également les actions prioritaires, nationales et territoriales,
menées en lien avec le Plan santé au travail 2010-2014 en privilégiant une entrée thématique déclinée par l‟ensemble des
acteurs de la santé au travail. L'activité des instances de gouvernance et des organismes qui concourent à la prévention
des risques professionnels et à l'amélioration des conditions de travail (COCT, ANACT, Branche AT/MP, OPPBTP, ANSES,
InVS, IRSN) est également retracée dans cet ouvrage.
Pour télécharger le rapport :
http://www.ladocumentationfrancaise.fr/rapports-publics/114000223/index.shtml
Femmes, handicap et travail
L'Union Nationale des Entreprises Adaptées (UNEA) propose, dans un communiqué de presse paru en mars 2011,
de nouvelles formes de management pour une meilleure intégration des femmes reconnues travailleuses handicapées.
Lire le communiqué sur le site d‟UNEA :
http://unea.fr/communiquedepresse.asp
Parution du premier Numéro de "Evrest Résultats"
istnf.fr | 12.04.2011
Ce numéro inaugure une série de publication électronique "Evrest Résultats" permettant de mettre en valeur les points clés
concernant le travail et/ou la santé dans certains métiers, secteurs d'activité, ou pour certaines catégories de salariés. Ce
premier numéro porte sur le secteur de la Grande Distribution.
http://evrest.istnf.fr/_front/Pages/article.php?art=40
Espagne : Plan de sécurité routière contre réduction de cotisations
Source : eurogip.fr
Les ministres de l‟Intérieur et du Travail ont signé un accord de collaboration pour prévenir les accidents routiers liés au
travail, qui étaient au nombre de 68 833 en 2009, représentant 9,88 % des accidents du travail avec arrêt.
Lire l‟article :
http://www.eurogip.fr/documents/39/eurogipinfos_71_9.pdf
Avril 2011
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ENVIRONNEMENT
Des aliments irradiés, mais pas par Fukushima
Les experts de l‟Autorité européenne de sécurité alimentaire (Efsa) ont mis à jour les différentes évaluations scientifiques
réalisées concernant la sécurité des aliments irradiés. Dans un rapport publié le 6 avril par l‟Efsa, l‟Autorité signale que
deux groupes scientifiques se sont penchés sur la problématique. Le groupe scientifique Biohaz [1] de l‟Efsa a examiné
l‟efficacité et la sécurité microbiologique du procédé, tandis que le groupe CEF [2] s‟est penché sur les risques possibles
associés à la formation de plusieurs substances chimiques résultant de l‟irradiation des aliments. L‟irradiation est un
procédé qui peut être utilisé pour éliminer des bactéries à l‟origine d‟intoxications alimentaires, telles que les salmonelles ou
les campylobacters. L‟irradiation peut également ralentir la maturation des fruits et contribuer à empêcher la germination de
légumes tels que les pommes de terre ou les oignons. Dans l‟Union européenne, tous les aliments ou ingrédients d‟aliments
irradiés doivent porter la mention «irradié» ou «traités par ionisation».
Fukushima élevé au rang de catastrophe la plus grave après Tchernobyl
Les experts de l'autorité de sûreté nucléaire japonaise (la Nisa) ont fini par se rendre à l'évidence. L'accident survenu dans
la centrale de Fukushima Dai-Ichi, le 11 mars, est bien " un accident majeur ayant entrainé d'importants rejets de
radioactivité dans l'environnement ". En conséquence : la Nisa a élevé au septième échelon sur l'échelle Ines de
classement de la gravité des incidents et accidents nucléaires l'accident. Les autorités japonaise avaient jusqu'à présent
classé l'accident au niveau 5, correspondant à un " accident ayant des conséquences étendues ", tandis que son l'autorité
de sûreté nucléaire française l'évaluait à 6, le niveau d'un " accident grave ". Jusqu'à présent, seule la catastrophe de
Tchernobyl avait été classée au 7e et dernier niveau de dangerosité. En 1979, la fusion partielle du cœur d'un réacteur de la
centrale américaine de Three Mile Island avait décroché le niveau 5 de cette échelle internationale. La principale motivation
de la décision de la Nisa est l'importance de la contamination en iode, en césium et en strontium des territoires situés autour
de la centrale. L'autorité de sureté nippone a toutefois précisé que les émissions radioactives mesurées jusqu'à présent
dans la centrale Fukushima Dai-Ichi ne représentaient qu' " environ 10% de celles émises par Tchernobyl " en 1986. Soit
une centaine de millier de térabecquerels. " Nous n'avons pas déploré les mêmes irradiations de personnes. Il y a eu des
rejets à Fukushima de vapeurs et de fumées, mais pas de même ampleur ni de même nature qu'à Tchernobyl ", indique
Hidehiko Nishiyama, le directeur général délégué de la Nisa.
Areva va nettoyer l’eau de Fukushima
Selon une dépêche AFP , le groupe nucléaire français Areva va fournir un système pour décontaminer l'eau radioactive sur
le site de la centrale japonaise de Fukushima, a annoncé mardi 19 avril à Tokyo sa présidente, Anne Lauvergeon.
L'exploitant de la centrale Fukushima Dai Ichi (N°1), Tokyo Electric Power (Tepco), « a accepté notre proposition », a-t-elle
dit au cours d'une conférence de presse. « Il s'agit d'un procédé pour traiter la contamination: nous allons injecter des
produits chimiques dans l'eau contaminée et cette technologie doit permettre aux substances radioactives de se déposer au
fond », a expliqué la présidente du groupe. Dans un communiqué, Areva a précisé que sa méthode reposait « sur un
principe de co-précipitation ».
Essais nucléaires: un homme obtient une expertise judiciaire
Le tribunal des pensions militaires de Perpignan a accédé, ce mercredi 6 avril, à la requête d'un homme de 72 ans
réclamant une expertise médicale pour prouver qu'il avait été victime des radiations provoquées par les essais nucléaires
français au Sahara algérien.
Jean Codognès, avocat de Jacques Chalmel, s'est déclaré « satisfait » de cette
décision. Jacques Chalmel se plaint d'avoir été irradié en 1960-1961 sur le pas de tir de Reggane (Algérie), où il avait dû
travailler lors des 3e et 4e tirs français pendant son service militaire. Il fait état de deux cancers, l'un opéré dans les années
1970 alors qu'il avait 38 ans
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De toutes les substances, c’est le bisphénol A qui inquiète le plus l’INSERM
Source : jim.fr | 18/04/2011 [Extrait d‟article]
L‟homme moderne a appris à reconnaître parmi les listes de composants d‟un produit apparemment banal (un shampoing,
un biberon, un imperméabilisant…) ceux qui pourraient porter atteinte à sa fertilité. Et ils sont de plus en plus nombreux. Il y
a bien sûr le très célèbre 4,4-isopropylidénediphénol, plus connu sous le nom de bisphénol A, mais également les phtalates,
les parabènes, les composés perfluorés ou encore les retardateurs de flammes. Quand les deux premiers se retrouvent
fréquemment dans les cosmétiques, détergents et autres adhésifs, les deux derniers sont à traquer dans les revêtements,
les textiles ou encore les câbles électriques.
Face aux suspicions croissantes dont font l‟objet ces différentes substances chimiques, accusées de tous les maux et
notamment de nuire à la reproduction, l‟INSERM a passé au crible les différents travaux scientifiques les étudiant. Aucune
d‟entre elles ne semble inspirer une confiance absolue. Les parabènes se révèlent cependant celles pour lesquelles les
données sont les plus parcellaires : les experts de l‟INSERM parlent d‟informations « insuffisantes » et soulignent que les
effets d‟une exposition à long terme et à faible dose ont été « encore peu étudiés ». Guère plus de précisions concernant
les composés perfluorés et les retardateurs de flamme. On parle ici au conditionnel notant que certaines études « suggèrent
un effet sur la fertilité » (concernant les composés fluorés) ou que « les données disponibles chez l’animal attirent l’attention
sur des effets irréversibles qui pourraient avoir des répercussions sur la fonction de la reproduction » (à propos des
retardateurs de flamme). Pour les phtalates, de même, c‟est l‟incomplétude des données qui domine en dépit de données
peu engageantes chez l‟animal. Si certains d‟entre eux ont déjà été interdits, c‟est sur la base de travaux évoquant une
dangerosité mais à des doses bien supérieures aux taux admis.
Télécharger la synthèse de l‟expertise sur le site de l‟Iserm :
http://www.inserm.fr/content/download/34821/220855/file/synthese_reprod_environ.pdf
Les phtalates auraient un impact néfaste sur le développement des enfants
Une récente étude, publiée par la revue NeuroToxicology et relayée le 6 avril par Environmental Health News, mentionne
que les mères exposées pendant leur grossesse aux phtalates et au bisphénol A ont plus de chance de donner naissance à
des enfants atteints de troubles du comportement. Ces troubles recensés par les mères elles-mêmes se caractérisent par
des difficultés dans les capacités à interagir socialement avec les autres. Des symptômes qui ressemblent à ceux de
l‟autisme.
Puberté précoce: les perturbateurs endocriniens aussi suspectés
Environ 15% des jeunes filles américaines atteignent l‟âge de la puberté à 7 ans, selon une étude réalisée aux Etats-Unis
sur 1.239 enfants et publiée l‟année dernière dans la revue Pediatrics . Chez une jeune fille blanche sur 10, la poitrine
commence à se développer à la même période. Ce chiffre a doublé depuis 1997, comme le relate un article publié le 11
avril dans USA Today. Parmi les jeunes filles noires, la proportion est encore plus élevée: 23% d‟entre elles entrent dans
cette période de transformation à l‟âge de 7 ans. « Sur les 30 dernières années, l‟enfance des jeunes filles s‟est raccourci
d‟un an et demi », explique Sandra Steingraber, auteure d‟un rapport sur la puberté précoce, publié en 2007 par le Fond de
cancer du sein. « Ce n‟est pas une bonne chose », précise-t-elle, car ces jeunes filles sont catapultées dans l‟adolescence
alors que leur cerveau n‟est pas prêt pour de telles transformations physiques. Les scientifiques ne comprennent pas
entièrement le phénomène, ni les raisons pour laquelle l‟âge de la puberté a chuté. La plupart s‟accordent pour dire qu‟il
s‟agit d‟une conjonction de facteurs: de l‟obésité aux perturbateurs endocriniens.
«Pour les garçons, aucune évidence de puberté précoce n‟a été démontrée»
Pollution environnementale: «Il est grand temps d’agir»
« Il est grand temps d‟agir »: c‟est ainsi que Charles Sultan, professeur de pédiatrie à l‟université de Montpellier, a conclu la
première journée du troisième colloque de l‟Appel de Paris, lancé en 2004 par le cancérologue Dominique Belpomme. C‟est
l‟Association pour la recherche thérapeutique anti-cancéreuse (Artac) qui a réuni ce colloque, mardi 12 et mercredi 13 avril,
à l‟Unesco à Paris. Selon l‟Artac, le développement de nombreuses maladies actuelles est consécutif à la dégradation de
l‟environnement. Plusieurs scientifiques accusent les autorités de ne rien faire face à la menace que fait peser la pollution
sur la santé des enfants et donc sur les générations à venir. « En dépit de ces preuves et arguments, il n‟y a pas de
traduction politique de l‟inquiétude que nous véhiculons », a insisté Charles Sultan, qui a travaillé sur les conséquences du
Distilbène, un médicament prescrit contre les fausses couches. 300 pédiatres, gynécologues, obstétriciens, chercheurs et
professionnels de la santé ont participé aux débats, centrés sur l‟impact de la pollution sur les enfants, particulièrement
vulnérables. « Il y a une programmation très précoce de ce qui va se passer à l‟âge adulte », a souligné le professeur
Patrick Fenichel, de l‟Institut national de la santé et de la recherche médicale (Inserm). Pesticides, Bisphnol A, phtalates, les
preuves s‟accumulent contre les perturbateurs endocriniens qui agiraient sur l‟organisme dès le stade fœtal.
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Produits chimiques: les pédiatres américains sonnent l’alarme
Dans une déclaration officielle publiée lundi 25 avril, les pédiatres américains, membres de l‟Académie américaine de
pédiatrie, demandent au gouvernement de renforcer la protection des enfants vis-à-vis des toxiques chimiques. Ces
pédiatres souhaitent voir évoluer la réglementation pour qu‟elle prenne enfin en compte les personnes les plus vulnérables,
c‟est-à-dire les femmes enceintes et les enfants.
«Les preuves s‟accumulent, les enfants sont véritablement exposés à des produits chimiques toxiques que ce soit à la
maison, dans les écoles ou dans les bâtiments publics», déclare Sarah Janssen, scientifique au Conseil de défense des
ressources naturelles, aux Etats-Unis.
Le groupe signale que les enfants en pleine croissance sont beaucoup plus vulnérables aux toxiques que les adultes.
De plus en plus d‟études établissent un rapport entre une exposition à des produits chimiques et des problèmes de santé
chez l‟enfant. Publiées la semaine dernière, trois d‟entre elles mettent en évidence un lien entre exposition aux pesticides in
utero et des retards de croissance chez l‟enfant, avec un quotient intellectuel plus faible vers l‟âge de 7 ans. D‟autres
travaux ont montré que des garçons exposés avant la naissance à de fortes concentrations de phtalates, un produit
chimique entrant dans la composition des plastiques, avaient plus de risque des développer des malformations.
Sur 3.000 substances chimiques produites aux Etats-Unis, seules 12 ont été «correctement testées afin d‟évaluer leurs
effets sur le développement cérébral», explique Sarah Janssen.
Le Québec va subventionner la production d’amiante
L‟étoile verte de la Belle province canadienne commence à pâlir. Déjà épinglé sur sa gestion des gaz non conventionnels, le
gouvernement québécois a jeté un nouveau pavé dans la mare des protecteurs de la santé publique. Par voie de
communiqué, le ministre régional du développement économique, Clément Gignac, a indiqué, mercredi 13 avril, que le
gouvernement allait soutenir financièrement le projet de relance de la mine d‟amiante «Jeffrey», située dans la ville
d‟Asbestos, la bien nommée.
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ACTUALITE SOCIO-PROFESSIONNELLE
A 65 ans, la médecine du travail est très malade
Source : LE MONDE | article publié le 05 Avril 2011
Extrait :
La médecine du travail n'en finit pas de mourir à petit feu dans une relative indifférence. Ce dispositif, cogéré par les
partenaires sociaux, éprouve de plus en plus de difficultés pour remplir ses missions. Lassés de pousser des « cris d'alarme
» sans aucun effet, les dix administrateurs patronaux du service de santé au travail de la région nantaise (SSTRN) ont
annoncé, début mars, leur démission en bloc. Leur geste, sans précédent aux dires de plusieurs bons connaisseurs du
secteur, révèle un profond malaise. Instituée par une loi de 1946, la médecine du travail couvre 15,8 millions de salariés du
privé grâce aux services autonomes des employeurs et à des structures « inter-entreprises ».
Paul FRIMAT : « La santé au travail doit être considérée comme un véritable capital humain d’entreprise. »
Restitution réalisée à partir de notes prises durant l‟exposé proposé par Paul Frimat au cours des Assises régionales pour la
santé au travail en Nord – Pas-de-Calais organisées par la Direccte Nord – Pas-de-Calais, le 29 mars 2011, à Lille Grand
Palais.
http://www.istnf.fr/site/Themes/detail.php?fiche=5974
Médecins et Sécu engagent une périlleuse négociation
Source : mediscoop.net | 06.04.2011
Le Figaro économie revient sur « les grands enjeux de la négociation qui doit s‟ouvrir demain entre les syndicats de
médecins libéraux et l‟Assurance-maladie ».
Le journal rappelle qu‟« il s‟agit d‟élaborer une convention qui remplacera le «règlement arbitral» actuel. Ce texte régit les
rapports entre médecins et Sécu depuis mai 2010. À l‟époque, la précédente convention, qui courait depuis 2005, avait
expiré sans que les négociateurs parviennent à s‟entendre sur une autre. Ils espèrent, cette fois, aboutir avant fin juin ».
Le quotidien détaille ainsi ces enjeux : « Lutter contre les déserts médicaux. Limiter les dépassements d‟honoraires.
Redonner de l‟attrait aux spécialités cliniques, médecine générale en tête. Diversifier les modes de rémunération, avec des
forfaits pour mieux suivre les malades chroniques et des «primes au mérite» sur des objectifs de santé publique. Sauver le
régime des retraites des médecins, dont les réserves fondent à vue d‟œil ».
Michel Chassang, président de la CSMF, déclare cependant être « très pessimiste parce qu‟il n‟y a pas d‟argent ». Le
Figaro économie indique que pour le syndicat, « allié au SML, sa priorité est d‟obtenir de nouvelles incitations à s‟installer
dans les zones sous-médicalisées, sans sanction pour les récalcitrants, et de mieux payer les spécialistes cliniques. Pour
cela, il accepte le développement des forfaits et des rémunérations «au mérite» ».
Infirmiers du secteur public: la retraite plutôt qu'une hausse de salaire
Source : lesechos.fr | 19/04/2011 [Extrait d‟article]
Plus de la moitié du personnel infirmier des hôpitaux publics aurait fait le choix de partir à la retraite avant 60 ans plutôt que
de bénéficier de la hausse de salaire proposée par le gouvernement, a-t-on appris mardi auprès de la Fédération
hospitalière de France (FHF).
Entre le 1er octobre et le 31 mars, quelque 220.000 infirmiers de la fonction publique hospitalière, dont 87% sont des
femmes, devaient choisir entre deux options.
Ces fonctionnaires pouvaient soit conserver le droit à une retraite anticipée (55 ans actuellement et 57 ans après la réforme
des retraites), soit grimper de la catégorie B à A, avec une hausse salariale à la clé.
"Une petite moitié a choisi de passer en A et une grosse moitié de rester en B" a indiqué à l'AFP Patrick Lambert,
responsable du pôle ressources humaines à la Fédération hospitalière de France (FHF), confirmant des informations du
quotidien Les Echos.
L’Ordre infirmier au sommet d’une crise financière et politique
Source : egora.fr | 12.04.2011
La réduction de 75 à 30 euros de la cotisation à l‟Ordre national des infirmiers pour les salariés – annoncée fin mars - ne
suffira sans doute pas à préserver l‟instance de régulation et de contrôle de la profession, au bord de la faillite. Créée il y a
moins de cinq ans, par la loi du 21 décembre 2006, la structure est massivement rejetée par la profession
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ACTUALITE MEDICALE
L'épidémie de rougeole en France inquiète les experts
Source : lefigaro.fr/sante | 08/04/2011
La métropole est touchée par une forte recrudescence des cas de rougeole depuis le début de l'année. Beaucoup de
personnes ne sont pas protégées. Or la rougeole est loin d'être une maladie anodine.
L'alarme a été sonnée par les autorités sanitaires il y a quelques jours. La France subit une vague de rougeole «de très
grande ampleur», selon l'Institut national de veille sanitaire (INVS). Or, cette maladie virale extrêmement contagieuse,
contre laquelle on dispose d'un vaccin efficace et peu coûteux, n'est pas sans gravité et peut même s'avérer mortelle.
L'épidémie qui touche la France a démarré en 2008, et comptabilise déjà plus de 10.500 cas. La vague actuelle, débutée en
octobre avec une accélération depuis janvier, est jugée «préoccupante» par l'INVS. Alors qu'on comptait 5021 pour toute
l'année 2010, on en recense déjà plus de 3700 pour les seuls mois de janvier et février 2011. Françoise Weber, directrice
de l'INVS, estime en outre que les cas déclarés par les professionnels de santé ne constituent que «la partie émergée de
l'iceberg». Il faut selon elle multiplier par deux les chiffres officiels pour 2010 et sans doute par trois ceux du début 2011.
Le Distilbène, nocif sur trois générations
Source : lefigaro.fr/sante | 05/04/2011
Une étude épidémiologique présentée lundi portant sur les effets du Distilbène révèle que les petits-enfants des femmes
traitées avec cette hormone de synthèse - interdite depuis 1977 du fait de sa dangerosité - sont 40 à 50 fois plus exposés
au risque de l'hypospadias, une malformation de l'urètre.
Le Distilbène (DES) est un médicament prescrit pendant près de 30 ans aux femmes enceintes pour prévenir les fausses
couches. Entre deux et huit millions de femmes dans le monde ont été traitées de cette façon entre 1948 et 1976 avant que
le produit ne soit interdit. En France, le DES a concerné environ 200.000 patientes. 100.000 bébés y ont été exposés in
utero.
Des tumeurs vaginales chez les filles et des malformations génitales chez les garçons sont les effets secondaires reconnus
depuis plusieurs années chez ces bébés exposés. Mais, selon l'équipe constituée autour du professeur Charles Sultan, du
CHRU Lapeyronie de Montpellier, ces problèmes peuvent également toucher les petits-enfants des femmes traitées.
Troubles psychiatriques
En cas d'hypospadias, l'orifice de l'urètre se trouve anormalement positionné sur la face inférieure du pénis et non à son
extrémité. Détectée lors de l'examen pédiatrique, elle nécessite une intervention chirurgicale lorsque l'enfant atteint un an
environ. Selon Nicolas Kalfa, chirurgien pédiatre co-signataire d'une analyse à paraître dans la revue Fertility ans Sterility, la
fréquence de cette malformation est de 0,2% dans la population. Elle passe à 8,2% chez les garçons issus «de grandsmères distilbène».
ALZHEIMER: L’IRM peut prévoir l'apparition des premiers symptômes
Source : santlog.com | 19/04/2011
De petites variations dans la taille des zones du cerveau sont liées à la maladie d'Alzheimer et l‟imagerie médicale du
cerveau est en mesure d'indiquer le nombre possible d‟années qui restent avant l‟apparition des premiers symptômes,
suggère cette petite étude américaine, menée par le Massachusetts Alzheimer‟s Disease Research Center, financée par les
NIH et publiée dans l‟édition en ligne du 13 avril de la revue Neurology.
L‟étude constate en effet que certaines parties du cerveau peuvent rétrécir durant dix années avant que les premiers
symptômes de la maladie d'Alzheimer n‟apparaissent. Cette étude américaine qui s'est penchée pendant une dizaine
d'années sur l'épaisseur des 9 régions du cerveau (appelées régions AD-signature) sur 65 personnes âgées à facultés
cognitives normales a constaté que 55% des participants présentant une faible épaisseur des régions AD-signature ont
développé la maladie, comparativement à 20% des sujets ayant une épaisseur moyenne de ces zones du cerveau et aucun
de ceux à zones de forte épaisseur.
Lire l‟article sur santelog.com :
http://www.santelog.com/modules/connaissances/actualite-sante-alzheimer-lirm-peut-preacutevoir-lapparition-des-premierssymptocircmes_5365_lirelasuite.htm#lirelasuite
La méthode Montessori aide aussi les malades d’Alzheimer
Source : mediscoop.net | 21.04.2011 d‟après Le Parisien
C‟est ce que titre Le Parisien, qui se penche sur cette « technique d‟apprentissage alternative pour les juniors ».
Le journal rappelle que cette méthode, élaborée par la psychiatre italienne Maria Montessori, « est une pédagogie fondée
sur l‟adaptation des enseignants et de leurs cours aux capacités des enfants. Selon cette méthode, la réussite fait
davantage progresser que l‟échec ».
Le Parisien indique que « le groupe de maisons de retraite Medica a décidé de tester les effets de la méthode sur ses
résidants. Ses personnels sont en cours de formation et certains malades ont déjà commencé à bénéficier des bienfaits de
cette nouvelle approche non médicamenteuse contre Alzheimer ».
Giovanna Bernard-Dayant, directrice générale d‟Accompagnement en gérontologie et développements, « société à l‟origine
de l‟introduction en France de cette méthode originale », explique : « Aux Etats-Unis, Montessori est utilisée depuis 12 ans
sur les seniors touchés par cette maladie. […] On élabore des activités en fonction de leurs capacités restantes. Du coup,
c‟est la fin de l‟échec ».
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Semaine européenne de la vaccination du 26 avril au 2 mai 2011
Source : sante.gouv.fr | 22/04/2011
Depuis 2007, la France participe à la Semaine de la vaccination, organisée par l‟OMS-Europe.
Cette action de promotion de la vaccination est coordonnée par le ministère chargé de la santé et par l‟Institut national de
prévention et d‟éducation pour la santé (Inpes), en lien avec les Agences régionales de santé.
La vaccination contre la rougeole constitue cette année encore la priorité nationale de cette manifestation.
Cette semaine permet aussi à chacun de s‟informer sur les vaccinations et de vérifier son carnet vaccinal.
Pour en savoir plus :
http://www.sante.gouv.fr/semaine-europeenne-de-la-vaccination-du-26-avril-au-2-mai-2011.html
Le cri d’alarme de Nora Berra pour améliorer la vaccination
Source : egora.fr | 26/04/2011 [Extrait d‟article]
Mobilisation générale pour la vaccination. Si le ministère de la Santé, qui a lancé la 5èmeédition de la semaine de la
vaccination (www.semaine-vaccination.fr), vise en priorité la rougeole, en pleine flambée épidémique, il appelle à donner un
« nouvel élan » à la vaccination contre l‟ensemble des autres pathologies à prévention vaccinale. « La vaccination est
insuffisante dans notre pays », a martelé vendredi la secrétaire d‟Etat à la santé, Nora Berra, en poussant un « cri
d‟alarme » et en mettant en avant les disparités de couverture vaccinale. Avec quatre constats préoccupants : les régions
du sud de la France ont une couverture vaccinale contre la rougeole moindre que le Nord ; la couverture chez les
enfants est insuffisante pour la rougeole, les oreillons, la rubéole, l‟hépatite B, le pneumocoque et la méningite C; chez les
adolescents, aucune vaccination n‟atteint les 95 % de couverture et la vaccination HPV des jeunes filles est très
insuffisante; chez les adultes, la couverture est encore moindre, alors que seulement 61 % des personnes de plus de 65
ans par exemple ont été vaccinées contre la grippe l‟hiver dernier (contre un objectif de 75 %).
Le gouvernement lance une réflexion sur la vaccination obligatoire
Source : mediscoop.net | 26.04.2011 d‟après Les Echos
Les Echos relève en effet qu‟« en lançant la 5e édition de la Semaine de la vaccination, à partir d'aujourd'hui et jusqu'à
lundi, le gouvernement veut mettre un coup de projecteur sur plusieurs points noirs de la vaccination en France ».
Le journal note qu‟« à première vue, le tableau est plutôt rassurant. Au pays de Pasteur, on continue à se faire vacciner
massivement. La couverture des nourrissons de moins d'un an est même «l'une des meilleures au monde» pour certains
vaccins, assure Françoise Weber, qui dirige l'InVS ».
« La couverture vaccinale s'améliore contre l'hépatite B et reste stable contre la grippe. Elle est insuffisante contre la
rougeole », poursuit Les Echos.
Le quotidien explique que « si la vaccination ROR (rougeole-oreillons-rubéole) des tout-petits est assez satisfaisante, on
observe «une diminution du rattrapage» chez les enfants de plus de 3 ans. Résultat, la maladie réapparaît, surtout dans les
régions où la couverture vaccinale est la plus faible, notamment le Sud-Est ».
« Cette année, l'épidémie «flambe», provoquant des centaines d'hospitalisations et même quelques décès. La France
détient désormais le «record d'Europe» pour la prévalence de la rougeole et elle est devenue l'un des principaux
«exportateurs» de la maladie dans des pays où elle était presque éradiquée », observe le journal.
Hypertension artérielle : trop de patients s’ignorent encore
Source : mediscoop.net | 04.04.2011 d‟après Le Figaro
Martine Lochouarn observe dans le cahier santé du Figaro que « favorisée par l‟épidémie d‟obésité, [l‟hypertension
artérielle] reste encore trop souvent le «tueur silencieux» des accidents cardiovasculaires ».
Le Pr Xavier Girerd, cardiologue (CHU Pitié-Salpêtrière, Paris), remarque en effet que « sur 15 millions d‟hypertendus
connus [en France], 12 sont traités par des médicaments, mais la pression artérielle n‟est contrôlée que chez la moitié. Et
un hypertendu sur deux ne connaît pas son état ».
Martine Lochouarn note donc que « la marge de progrès est forte », et rappelle notamment que « l‟HTA se manifeste
seulement lorsqu‟elle est déjà sévère. […] Dans 5 à 10% des cas, surtout chez les sujets jeunes, l‟HTA peut être la
conséquence d‟une autre maladie – rétrécissement de l‟artère rénale, phéochromocytome, maladie de Cushing ou
hyperaldostéronisme - qu‟il suffit de traiter pour revenir à la normale ».
« Mais 90% des hypertensions, dont l‟incidence s‟accroît avec l‟âge, ne résultent que de facteurs environnementaux et
génétiques », poursuit la journaliste.
Hépatite C : vers une nouvelle ère thérapeutique
Source : "Quotidienne du JIM" | 04.04.2011
Deux nouveaux inhibiteurs de protéase, le boceprevir et le telaprevir, devraient profondément modifier la prise en charge
des hépatites C à virus de génotype 1. Le New England Journal of Medicine publie simultanément deux études pivots
concernant le boceprevir. Il s‟agit d‟un inhibiteur compétitif de la protéase non structurelle NS3 des virus de l‟hépatite C
(HCV) de génotype 1 (le produit est inactif sur les autres génotypes)
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Hépatite C : découverte de deux enzymes qui ouvrent la porte à l’infection
Source : impact-sante.fr | 26/04/2011
Deux enzymes qui jouent un rôle important dans l‟entrée du virus de l‟hépatite C (VHC) dans les hépatocytes viennent
d‟être identifiées par une collaboration internationale conduite par l‟Inserm - Université de Strasbourg. En inhibant l‟une de
ces enzymes in vitro et dans un modèle animal, les chercheurs ouvrent la voie d‟une nouvelle classe potentielle de
médicaments. Ces travaux sont publiés on line dans Nature Medicine.
L’infection par le virus de l’hépatite C (VHC) touche plus de 170 millions de personnes dans le monde. Souvent
détectée plusieurs années après la transmission, l’infection évolue silencieusement vers la cirrhose (chez 20% des
sujets infectés) puis vers le cancer du foie (chez 2% environ des sujets infectés). Malgré les progrès, les médicaments
disponibles ne sont pas efficaces chez tous les patients et nombre d‟entre eux développent des résistances aux antiviraux.
Ainsi, la bithérapie de référence actuelle (à base d‟interféron pégylé et de ribavirine) guérit moins de la moitié des sujets
infectés. Pour le génotype 1, le plus fréquent (60% des sujets infectés en France), on espère que l‟ajout d‟une des antiprotéases récemment apparues, chez des patients naïfs de traitement, permettra de doubler le taux de guérison. Reste que
le développement de nouvelles stratégies thérapeutiques est un enjeu important.
La «lipolyse» bientôt interdite en France
Source : mediscoop.net | 11.04.2011 d‟après le Figaro
Martine Perez note en effet dans Le Figaro que « les techniques d‟amincissement de lipolyse, visant à détruire les cellules
graisseuses, qui séduisent beaucoup les femmes du fait de leur simplicité, vont être interdites en France ».
« Un décret prohibant toutes ces techniques sera publié dans les prochains jours et entrera en vigueur immédiatement »,
précise la journaliste.
Martine Perez explique que « tous les procédés non chirurgicaux visant à éliminer les cellules graisseuses sont concernés :
injection de solutions hypoosmolaires, de produits lipolytiques, de mélanges mésothérapeutiques, lasers transcutanés…
Cette décision fait suite à un avis de la HAS, rendu public en fin de semaine dernière, faisant état de complications, à
l‟origine de séquelles graves ».
La journaliste relève que « cet avis s‟est appuyé sur une enquête très documentée, analysant toute la littérature scientifique
sur les risques liés à ces techniques et sur une série d‟auditions de dermatologues, de médecins et de chirurgiens
spécialisés ».
« La HAS fait notamment état de «complications graves» rapportées pour 23 patients ayant eu recours à des injections de
solutions hypoosmolaires (technique aussi appelée lipodissolution, lipotomie, morpholiposculture) : nécroses cutanées,
hématomes, lésions sous-cutanées, ulcérations, thromboses… », poursuit Martine Perez, qui ajoute que « pour 10 patients,
les complications ont nécessité une intervention chirurgicale ».
Infections à l'hôpital : un défi permanent
Le Figaro se penche sur les infections nosocomiales, notant que « depuis la fin des années 1980, les autorités sanitaires
ont mis en place un ensemble de mesures de surveillance et de prévention qui impliquent désormais la très grande majorité
des établissements de santé ».
Le journal évoque ainsi un « défi permanent » et indique que « la dernière enquête de prévalence en France, réalisée en
2006, montre une diminution d'environ 10% des infections nosocomiales depuis 2001 ».
Le Figaro rappelle notamment que « les germes responsables des infections nosocomiales, le plus souvent des bactéries,
proviennent des patients eux-mêmes mais également du personnel de soin, du matériel de soin et des surfaces qui
entourent les patients. Ils provoquent en majorité des infections urinaires (30,3%), des infections du site opératoire (14,2%)
et des pneumopathies (14%) ».
« Les trois bactéries les plus fréquemment responsables des infections nosocomiales en France sont Escherichia coli
(25%), Staphylococcus aureus (19%) et Pseudomonas aeruginosa (10%), des bactéries normalement présentes dans
l'organisme humain mais qui peuvent parfois déclencher des infections », poursuit le quotidien.
Encore trop d’infections nosocomiales
Source : mediscoop.net | 27.04.2011 d‟après Le Parisien
Le Parisien observe en effet que « les infections nosocomiales continuent d‟être nombreuses en France. Les chercheurs
estiment que 2,8% de l‟ensemble des décès enregistrés à l‟hôpital, soit 4 200 personnes, sont dus aux infections
nosocomiales, selon les dernières études connues ».
Le journal explique qu‟« il s‟agit le plus souvent de patients qui, en fait, étaient au départ fragilisés par une pathologie, mais
qui ont été atteints en plus par une infection circulant à l‟intérieur même de l‟hôpital ».
Le Parisien cite une étude des Drs Jean-Claude Désenclos et Christian Brun-Buisson, de l‟InVS, parue hier dans le Bulletin
épidémiologique hebdomadaire, selon laquelle « les infections à bactéries multirésistantes demeurent une préoccupation
majeure ». Le quotidien relève que « ces bactéries multirésistantes, qui sont apparues au départ en Inde, se propagent, car
la plupart des antibiotiques qui sont utilisés n‟arrivent pas à les supprimer ».
« Mais quelles que soient les infections nosocomiales auxquelles les hôpitaux sont confrontés, la meilleure stratégie pour
les éviter est de se laver les mains régulièrement », poursuit le journal.
L‟InVS rappelle ainsi : « On estime que 20 à 30% de ces épidémies seraient évitables en recourant plus souvent aux
mesures de prévention comme les gels ou les solutions hydroalcooliques ».
Télécharger le BEH sur le site de l‟InVS :
http://www.invs.sante.fr/beh/2011/15_16_17/beh_15_16_17.pdf
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Schizophrénie : les cellules souches ouvrent des perspectives
Martine Perez annonce dans Le Figaro qu‟« une avancée considérable dans l‟étude des maladies mentales vient d‟être
accomplie par des chercheurs de l‟Université de Californie et du laboratoire Spring Harbor de New York (Etats-Unis), qui ont
travaillé avec des outils totalement inédits : des cellules de la peau de malades schizophrènes transformées en neurones »,
selon un article publié dans Nature par Fred Gage et son équipe.
La journaliste note que les chercheurs « ont pu mettre en évidence sur ces cultures des troubles importants de la connexion
neuronale, mettant le doigt sur les mécanismes biologiques de la maladie. Ils ont également testé des médicaments
antipsychotiques sur ces cultures et montré que l‟un d‟entre eux améliorait les connections entre neurones Martine Perez
relève qu‟« une nouvelle ère s‟ouvre dans la recherche en psychiatrie, qui devrait déboucher sur une meilleure
compréhension de ces maladies, trop longtemps considérées par certains psychanalystes comme la conséquence de
mauvaises interactions «parents-enfants», et sur une meilleure évaluation des médicaments ».
La journaliste explique que « les chercheurs ont d‟abord prélevé des cellules de la peau de 4 malades schizophrènes.
Grâce à certaines alchimies, ils les ont transformées en cellules souches pluripotentes, ces dernières étant transformées
ensuite en neurones. […] Des neurones spécifiques de chacun de ces malades ont pu être créés. Des neurones de
personnes «témoins» en bonne santé ont été produits de la même manière ».
Controverse autour du seul médicament contre l’obésité sur le marché
C‟est ce que titre Le Figaro, qui annonce qu‟« une étude canadienne, tout juste publiée dans la revue Archives of Internal
Medicine, pointe un risque accru d‟insuffisance rénale aiguë chez les consommateurs » des médicaments contenant la
molécule orlistat, qui « aide à diminuer l‟absorption des graisses ».
Le journal rappelle que ces produits sont « commercialisés sous le nom de Xenical (Roche) et Alli (GSK) dans sa forme
moins dosée, en vente libre ».
Le quotidien explique qu‟« à partir d‟une base de données d‟assurés de l‟Ontario, Matthew Weir a identifié 953 nouveaux
consommateurs d‟orlistat entre 2002 et 2008. Parmi eux, 18 (soit 2%) ont déclaré une insuffisance rénale aiguë dans
l‟année suivant la prescription, soit près de 4 fois plus que les 5 cas enregistrés dans l‟année précédant la prise du
médicament ».
« Ces défaillances rénales, dues à l‟excès de cristaux d‟oxalate, confirment des observations récentes, notent les auteurs
de l‟article. Ils souhaitent attirer l‟attention des médecins sur cet effet secondaire potentiellement sévère, pas toujours
mentionné dans les documents d‟information sur ce produit », précise Le Figaro.
Le journal indique par ailleurs que « l‟association américaine de consommateurs Public Citizen vient d‟adresser un courrier
à la FDA pour demander le retrait du marché de l‟orlistat, tant dans sa version sur ordonnance que pour celle en vente libre.
L‟association […] s‟inquiète en particulier du risque d‟atteintes hépatiques sévères pouvant conduire à une greffe du foie ou
au décès ; de cas de pancréatites aiguës, parfois mortelles ; et d‟atteintes rénales aiguës ».
Le retrait d’un antidiabétique demandé
Source : mediscoop.net | 29.04.2011
Le Parisien note à son tour qu‟« une nouvelle polémique surgit sur un médicament possiblement dangereux ». Le journal
indique qu‟« il s‟agit de l‟antidiabétique Actos, également vendu sous le nom Competact, fabriqué par le laboratoire japonais
Takeda ».
Le quotidien explique que « le cardiologue et député PS Gérard Bapt «demande aux autorités sanitaires de suspendre sa
commercialisation en tirant la conclusion du drame du Mediator» ».
Le Parisien rappelle que « ce médicament, dont la molécule est la pioglitazone, fait partie des 77 médicaments placés sous
surveillance sur la liste de l‟Afssaps. Il est soupçonné d‟augmenter le risque de cancer de la vessie et de favoriser des
maladies cardiovasculaires ».
Le journal relève que « le 29 mars, la commission de pharmacovigilance a décidé de suspendre sa commercialisation mais,
le 7 avril, la commission d‟autorisation de mise sur le marché de l‟Afssaps est revenue sur cette décision et a décidé de le
maintenir en attendant de nouvelles études ».
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ACTUALITE JURIDIQUE
Classification et étiquetage des produits chimiques : le règlement CLP modifié
Source : wk-hsqe.fr | 01/04/2011
Le règlement relatif à la classification, à l'étiquetage et à l'emballage des substances et des mélanges est modifié.
Objectif principal : prendre en compte la troisième édition révisée du système général harmonisé de classification et
d'étiquetage des produits chimiques (SGH).
La troisième édition révisée du SGH a été adoptée par les Nations unies en décembre 2008. Les modifications apportées
concernent l'attribution des mentions de danger et l'étiquetage des petits paquets, de nouvelles sous-catégories pour la
sensibilisation cutanée ou la sensibilisation respiratoire, la révision des critères de classification pour les risques à long
terme (toxicité chronique) pour le milieu aquatique, ainsi qu'une nouvelle classe de danger pour les substances et mélanges
dangereux pour la couche d'ozone.
Cette modification du règlement permet également d'exiger que le nom d'un produit chimique, qui peut provoquer une
réaction chez les personnes qui y sont déjà sensibles, figure sur l'étiquette même s'il est présent à très faible concentration
dans un mélange.
Le règlement modifie également le libellé de différentes dispositions figurant dans les annexes, ainsi que certains critères
techniques, afin de faciliter la mise en œuvre de la réglementation par les opérateurs et par les autorités compétentes.
Lire la suite de l‟article :
http://www.wk-hsqe.fr/actualites/detail/38259/classification-et-etiquetage-des-produits-chimiques-le-reglement-clpmodifie.html
Modalités de certification, par des organismes agréés, des compétences des entreprises et de leurs personnels
intervenant sur des équipements contenant des gaz à effet de serre fluorés
Décret n° 2011-396 du 13 avril 2011 relatif à des substances appauvrissant la couche d'ozone et à certains gaz à effet de
serre fluorés, aux biocides et au contrôle des produits chimiques
Le règlement européen n° 842/2006 du 17 mai 2006 a pour objectif premier de réduire les émissions de certains gaz à effet
de serre fluorés, visés par le protocole de Kyoto. Il prévoit notamment que les personnels des entreprises intervenant sur
des équipements contenant de tels gaz et susceptibles de présenter des fuites doivent être dûment qualifiés. Le décret
précise ainsi les modalités permettant d'agréer les organismes en charge de certifier les compétences des entreprises et de
leurs personnels. Il actualise par ailleurs les dispositions similaires existant dans les domaines de la climatisation et de la
réfrigération.
Retrouver le texte sur Légifrance :
http://www.legifrance.gouv.fr/affichTexte.do?cidTexte=JORFTEXT000023860912&dateTexte=&categorieLien=id
REACH : des restrictions relatives à l'acrylamide
Règlement n° 366/2011 de la commission européenne du 14 avril 2011 (JOUE du 15 avril 2011) :
Une nouvelle modification du règlement REACH restreint la mise sur le marché et l'utilisation de l'acrylamide dans les
produits d'étanchéité et pour toutes les applications d'étanchéisation.
Télécharger le document sur le site du Journal Officiel de l‟Union Européenne : :
http://eur-lex.europa.eu/LexUriServ/LexUriServ.do?uri=OJ:L:2011:101:0012:0013:FR:PDF
Les pharmaciens pourront renouveler et adapter les traitements chroniques
Décret n° 2011-375 du 5 avril 2011 relatif aux missions des pharmaciens d'officine correspondants
Le présent décret a pour objet de définir certaines missions pouvant être exercées par les pharmaciens d'officine dans le
cadre des protocoles de coopération entre professionnels de santé définis à l'article L. 4011-1 du code de la santé publique.
Lorsque ce protocole de coopération porte sur un traitement chronique, le pharmacien d'officine correspondant peut
renouveler le traitement et en ajuster la posologie. La prescription médicale rédigée dans le cadre du protocole précise,
notamment, les posologies minimales et maximales et la durée totale du traitement comprenant les renouvellements. Le
pharmacien d'officine correspondant tient le médecin prescripteur informé.
Retrouver le texte sur Légifrance :
http://www.legifrance.gouv.fr/affichTexte.do?cidTexte=JORFTEXT000023823152&dateTexte=&categorieLien=id
LIENS UTILES
Un site destiné à promouvoir le métier de médecin en santé au travail
Géré par des médecins du travail et des universitaires, ce site a pour but d‟informer sur cette spécialité et la formation.
Vous y trouverez également une rubrique « Témoignages » et des liens utiles.
http://devenir-medecin-du-travail.org/
Chroniques de l’humain en entreprise
Pour tous ceux qui s‟intéressent au monde de l‟emploi, le blog « Et voilà le travail » regorge de témoignages sur les métiers,
les conditions de travail, le moral des salariés.
http://voila-le-travail.fr/
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