Metamphétamines en Asie
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Metamphétamines en Asie
Metamphétamines en Asie IFMT-MS-MO3-Epidémiol en Asie SE 1 Metamphetamines Appelé aussi « Ice », « glace », « Hiroppon », « Shabu », « Yaabaa » Classification : Psychotrope, psychostimulant Botanique : Néant, produit chimique de synthèse, apparenté à l’éphédrine Provenance : Birmanie, Corée, Thailande, Philippines, Etats-Unis. Historique dérivé des amphétamines découvertes vers 1920, 1940-70: usages militaire lors de la 2è guerre mondiale , thérapeutique (obésité, narcolepsie), ou dopage (militaires, sportifs, conducteurs, étudiants) 1970/ 1980 on signale des cas d’addicition à Taiwan, Hong Kong, Corée 1 1980-90: Manille, puis Thailande, Birmanie, et tout le SE Asie 2000 : aux USA la progression de ce produit, est fulgurante. Europe épargnée jusqu'à présent ? IFMT-MS-MO3-Epidémiol en Asie 2 SE Metamphétamine • Présentation L'ice se présente sous forme de cristaux transparents, volumineux, semblables à de la roche, sans couleur et sans odeur. Elle tire son nom principalement de son aspect, que l'on a également comparé à du verre cassé, du sucre candi, à du sel hawaiien où à de la glace pilée Chimie Chlorhydrate de D. Metamphétamine hydrochloride IFMT-MS-MO3-Epidémiol en Asie SE 3 Metamphétamine Prix en $ / kg Fabrication et modes d'usage 2 300 $ à Hong Kong 50 000 à Manille 500 000 à Los Angeles Selon Interpol, aux USA, l'ice est vendue au détail entre 200 et 400 dollars le gramme, soit 2 à 3 fois plus chère que le crack ou la méthamphétamine procédé de fabric. très simple, peut être produit chez soi avec des connaissances élémentaires de chimie. se fume ou s'injecte - Japon les usagers diluent les cristaux dans l'eau et s'injectent - USA la drogue est fumée : chauffée sur feuille papier aluminium puis cigar-ette ou pipe IFMT-MS-MO3-Epidémiol en Asie SE 4 Effets • • • • • • • • • • • Effets plus puissant que le crack, l'ice « dynamite le SNC » sensation de bonheur intense, de bien être, de vigueur physique concentration accrue, augmentation des émotions sensorielles efface fatigue, faim, besoin de sommeil ; majore la tolérance à l’alcool stimulant sexuel (retarde l’éjaculation) Effets négatifs comportement : agressivité, violence, perte d’adaptation, hallucinations (auditives+ +) effets psychotiques aigus, passage à l'acte auto et hétéroagressif. Durée des effets 8 à 24 h de " bonheur intense « qui vont en diminuant jusqu'à 24 h • Dépendance très forte syndr. De sevrage : malaise, déperssion, arthralgies, fatigue extrême IFMT-MS-MO3-Epidémiol en Asie 5 SE Effets (2) : complications Complications chroniques Complications aigues • • • • • Psychose aigue Blessures, brûlures, trauma divers, AVP (conduites dangereuses) Effets cardio-vascul : HTA aigue, AVC Mort subite inexpliquée Toutes MST (amphet assoc à prostitution, soirées gay, clubs... • • • • • Etats de misère physiologique (malnutrition), mentale, sociale Psychose chronique, paranoiaque, Parkinson Conséquences fœtales et néonatales chez les mères addict: petit poids de naissance, prématurité VIH : perte des repères et comportements « sûrs », « sex for drug » Caries dentaires dévastatrices « meth mouth » IFMT-MS-MO3-Epidémiol en Asie SE 6 En Thaïlande • Au Myanmar, des labo ont produit 800 millions de pilules en 2002 ; largement consommées en Asie du sud est même. • Production et trafic dans le triangle d’or, à la frontière Thai-Birmane (qui produit aussi opium et héroine) • En Thailande, le produit appelé yaba, est devenu très populaire: cachets colorés et sucrés, consommés per os ou fumés dans une pipe. • Il cause de fortes hallucinations et effet d'éveil : 3-4j sans dormir. • L'usage prolongé Æ troubles comportementaux : agressivité, paranoia (yaba aussi appelé « crazy medecine »). • Cet usage accroit également le risque de VIH • Possibles complications pulmonaires et rénales IFMT-MS-MO3-Epidémiol en Asie SE 7 Thailand . IFMT-MS-MO3-Epidémiol en Asie SE 8 Thailand • Abuse of stimulants has increased dramatically in Thailand, where methamphetamines now accounts for nearly 70 % of all addictions. The trend in 20 years, is a dramatic shift from opiates to methamphet . Similar but less dramatic trends, especially among young adults, are also report-ed throughout China and Southeast Asia" ( Dr. Timothy P. Condon). Methamphetamine: drug use and psychoses becomes a major public health issue in the Asia Pacific region. Editorial . Addiction. 97(7):771-772, July 2002. Farrell, Michael; Marsden, John; Ali, Robert; Ling, Walter IFMT-MS-MO3-Epidémiol en Asie SE 9 Thailand Methamphetamine: drug use and psychoses becomes a major public health issue in the Asia Pacific region. Editorial . Addiction. 97(7):771-772, July 2002. Farrell, Michael; Marsden, John; Ali, Robert; Ling, Walter High-risk taking methamphetamine users and HIV infection in northern Thailand. Razak MH, Jittiwutikarn J, Vongchak T, Srirak N, Sawanpanyalert P, Wiriya M, .Khamboonruang C, Suriyanon V, Celentano DD. Int Conf AIDS. 2000 Jul 9-14; 13: IFMT-MS-MO3-Epidémiol en Asie SE 10 The neurotoxicity of amphetamines: bridging drugs of abuse and neurodegenerative disorders. Iacovelli L et al. Exp Neurol. 2006;201:24-31. • Amphetamine derivatives are the most commonly abused drugs. • Recent findings have highlighted novel alterations in the CNS , consisiting of ultrastructural and molecular changes. • These changes are similar to those of degenerative processes , in particular Parkinson's disease. • This is recently confirmed by the occurrence of ubiquitin immunoreactive structures in the substantia nigra of humans abusing methamphetamines. • We propose that the neurotoxicity of amphetamines and degenerative disorders share a number of mechanisms. IFMT-MS-MO3-Epidémiol en Asie SE 11