(re-)DÉCOUVREZ

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(re-)DÉCOUVREZ

(re-) DÉCOUVREZ
111_1506_Illustrations cliniques SDR.indd 1
24/07/2015 16:21:56
Système de
matrices
sectorielles
Palodent® V3
111_1506_Illustrations cliniques SDR_er.indd 2
Lampe à
photopolymériser
Smartlite® Focus
Système adhésif
Xeno Select®
Prime&Bond XP®
Finition & polissage
Enhance® Multi
Substitut dentinaire
composite
SDR®
Composite
Ceram.X® Mono+
31/07/2015 09:20:58
Indications
1
Base et fond de cavité pour les
restaurations directes des cavités de
classes I et II.
Restauration directe (sans ajouter un
matériau occlusal additionnel) des petites
restaurations de classe I des molaires
définitives et des restaurations de classe
I et II des molaires primaires.
Scellement de puits et fissures.
Reconstitution de moignon.
22/07/2015 17:46:29
22/07/2015 17:46:30
n°1
protocole d’utilisation
illustration
Exemple de restauration directe d’une
cavité de classe II. Remplacement d’un
amalgame.
Docteur V. Reis, Brésil.
22/07/2015 17:46:30
1
2
3
Exemple de restauration de classe II : large cavité occluso-distale sur une 36 restaurée avec un amalgame.
Ce dernier doit être retiré suite à une reprise carieuse au
niveau de la surface proximo-mésiale.
Mise en place de la digue dentaire.
Préparation cavitaire : en raison de l’extension de la lésion
carieuse, la cavité est désormais mésio-occluso-distale.
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5
6
Insertion de la matrice Palodent® V3 à l’aide la précelle.
Après la mise en place des matrices au niveau mésial et
distal, des coins anatomiques sont insérés pour refermer
l’espace gingival.
Aperçu après la mise en place des coins anatomiques et
des matrices Palodent® V3.
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9
Le design en fourche des anneaux Palodent® V3 permet
de venir chevaucher les coins anatomiques pour plaquer
les matrices. La taille étroite (bleu foncé) a été utilisée
au niveau mésial et la taille universelle au niveau distal.
Un mordançage est appliqué sur l’émail avec le gel
DeTrey® Conditioner 36.
Le mordançage est étendu à la dentine. Mordancer l’émail
au moins 30 secondes et la dentine au moins 15 secondes2.
22/07/2015 17:46:40
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Exemple d‘aspect de la cavité après rinçage (minimum
15 secondes)2 et élimination des excès d’eau à l’aide
d’un jet d’air.
Application de l’adhésif Prime&Bond ® XP (20 secondes).
Après évaporation du solvant avec un jet d’air (minimum
5 secondes)3, photopolymérisation pendant 10 secondes
(800mW/cm² minimum)3.
SDR® est appliqué en masse par incrément jusqu’à 4mm1
en tant que substitut dentinaire. Une marge de 2 mm par
rapport à la surface occlusale est conservée1.
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Visualisation de la couche de SDR® immédiatement après
l’application. Le matériau s’étale tout seul en l’espace de
quelques secondes1.
La photopolymérisation est réalisée pendant 20 secondes
minimum (550mW/cm² minimum)1.
La surface occlusale est restaurée avec le composite nanocéramique, Ceram.X ® Mono+ (teinte A1). Dans un premier temps, des incréments ont été mis en place pour
reconstruire les crêtes proximales, mésiales et distales.
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Après photopolymérisation (20 secondes minimum par incrément)4, les anneaux sont retirés, pour faciliter l’accès
et finaliser la restauration de la face occlusale.
Les finitions et le polissage sont réalisés à l’aide des
instruments Enhance® pour la finition et PoGo® pour le
polissage.
Situation finale sur cet exemple de restauration directe de
classe II, avec remplacement d‘amalgame.
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n°2
illustration
Exemple de remplacement d’un composite
défectueux et d’une restauration temporaire.
Restauration directe de deux classe II
adjacentes.
Docteur V. Reis, Brésil et Docteur W. Dias, Allemagne.
22/07/2015 17:46:52
1
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3
4
Exemple de restauration de classe II adjacentes : large cavité occluso-mésiale sur
47 et restauration temporaire sur 46.
Mise en place de la digue dentaire.
Utilisation d’une fraise boule diamantée
pour la préparation cavitaire.
Utilisation d’une fraise boule à lames pour
retirer le composite et les tissus infectés.
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Aperçu après préparation cavitaire.
Insertion d‘une matrice Palodent ® V3 à
l’aide de la précelle.
Après l’insertion de la matrice au niveau
mésial et la mise en place d’un coin anatomique Palodent ® V3, une seconde matrice
est placée.
Vue après positionnement des matrices et
du coin anatomique Palodent® V3.
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L’anneau Palodent ® V3 chevauche le coin
anatomique. Une fois en place, il plaque
les matrices contre les structures dentaires
et se positionne à cheval sur le coin grâce
à son design en fourche2.
Un mordançage est appliqué sur l’émail
avec le gel DeTrey ® Conditioner 36.
Le mordançage est étendu à la dentine.
Au final, l’émail est mordancé 30 secondes et la dentine 15 secondes3. Le mordançage sera éliminé par rinçage à l‘eau
(minimum 15 secondes)2 et les excès
d‘eau supprimés à l‘aide d‘un jet d‘air.
Application de l’adhésif Prime&Bond®
XP (20 secondes). Après évaporation du
solvant avec un jet d’air (minimum 5
secondes), photopolymérisation pendant
10 secondes (800mW/cm² minimum)3.
22/07/2015 17:47:03
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SDR® est extrudé, en commençant par
la partie la plus profonde de la cavité, et
appliqué en masse par incrément jusqu’à
4mm1 en tant que substitut dentinaire.
Aspect après application du SDR ® et photopolymérisation durant 20 secondes1.
L’anneau et les matrices Palodent® V3
sont retirés.
Aperçu avant la restauration occlusale.
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La surface occlusale de la 47 est restaurée cuspide par cuspide avec le composite nano-céramique, Ceram.X® Mono+.
Photopolymérisation de Ceram.X ® Mono+
pour chaque apport.
Le coin anatomique Palodent® V3 est
retiré, une fois la restauration occlusale
terminée sur la 47 et la face vestibulaire
restaurée sur la 46.
Finition de la restauration de la surface
occlusale de la 46.
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Application de maquillage dans les sillons.
Les instruments Enhance® sont utilisés
pour la phase de finition.
Situation finale après polissage sur cet exemple de restauration directe de deux classes II
adjacentes.
22/07/2015 17:47:16
n°3
illustration
Exemple de restauration directe de
cavités de classe I et de classe II après
traitement endodontique.
10
Docteur M. Holzmeier, Allemagne.
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1
2
3
Exemple de restauration directe de deux cavités de classe
I et II après un traitement endodontique.
Obturation canalaire à l’aide de Gutta-Percha.
Une procédure de mordançage est réalisée avec le gel
Detrey® Conditioner 36.
4
5
6
Après rinçage (15 secondes minimum) 3 et séchage,
application de l’adhésif Prime&Bond XP ® (20 secondes).
Après évaporation du solvant avec un jet d’air (minimum
5 secondes), photopolymérisation pendant 10 secondes
Extrusion du SDR ® en tant que substitut dentinaire dans
la cavité et photopolymérisation pendant 20 secondes
(550mW/cm²)1.
Restauration de la surface occlusale avec Ceram.X®
Mono+.
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9
Mise en place d’une matrice circonférentielle sur la seconde dent. Le système adhésif Prime&Bond ® XP est ensuite
appliqué selon son protocole3.
Obturation avec SDR®. Le matériau s’étale tout seul en
l’espace de quelques secondes1.
Une marge de 2mm doit toujours être préservée par rapport à la surface occlusale pour permettre la mise en place
d’un composite esthétique1.
22/07/2015 17:47:29
n°4
illustration
Exemple de restauration directe d’une
cavité de classe II après un traitement
endodontique.
7
Docteur J-M. Brossollet, France.
22/07/2015 17:47:29
1
2
3
Exemple de restauration directe d‘une cavité de classse II
après traitement endodontique.
Suite à la procédure de mordançage, application de
l’adhésif Prime&Bond® XP (20 secondes). Après
évaporation du solvant avec un jet d’air (minimum
5 secondes), photopolymérisation pendant 10 secondes
Mise en place d’un premier incrément de SDR ®, en tant
que substitut dentinaire. Le matériau s’étale tout seul en
l’espace de quelques secondes1.
4
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6
La profondeur de la cavité impose un deuxième incrément. SDR® peut être appliqué en masse jusqu’à 4mm1.
Aperçu après photopolymérisation du SDR®. Deux millimètres de marge ont été préservés par rapport à la
surface occlusale1.
Restauration de la morphologie occlusale avec Ceram.X®
Mono+.
22/07/2015 17:47:35
n°5
illustration
Exemple d’une reconstitution de moignon
après traitement endodontique, suivie
d’un scellement de couronne céramique.
13
Docteur J. Dao, France.
22/07/2015 17:47:36
1
2
3
4
Exemple de reconstitution de moignon
après temporisation sur un traitement endodontique.
Désobturation de la restauration temporaire. Un protocole de mordançage est
réalisé.
Application de l’adhésif Prime&Bond® XP (20
sec.), puis évaporation du solvant avec un jet
d’air (min. 5 sec.) et photopolymérisation pendant 10 sec.(800mW/cm² minimum)3.
Mise en place d’un premier incrément
de SDR ® en fond de cavité. Le matériau
s’étale tout seul en l’espace de quelques
secondes et peut être appliqué en masse
jusqu‘à 4mm1.
5
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Photopolymérisation du premier incrément
de SDR® durant 20 secondes minimum
(550mW/cm² minimum) 1 puis mise en
place d’un deuxième incrément.
Préparation coronaire en vue de la réalisation de la coiffe.
Prise d’empreinte à l’aide d’Aquasil ® Putty
Soft et Aquasil® Ultra Light LV.
Rinçage et séchage de l’intrados avant
mordançage chimique à l’acide fluorhydrique. Application du silane Calibra®
pendant 30 sec., rinçage à l’eau 20 sec.
puis séchage à l’air5.
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Extrusion d’un film fin et uniforme de
ciment Calibra® dans l’intrados de la restauration, puis mise en place de la couronne6.
Photopolymérisation pendant 20 s minimum (550mW/cm² minimum)5 sur toutes
les faces de la restauration et finition des
marges cervicales6.
Après mordançage des surfaces dentaires, application d’un mélange de Prime&Bond ® XP
et de Self Cure Activator pendant 20 s. sur les surfaces dentaires et dans l‘intrados. Puis
séchage pendant 5s. Les surfaces devront avoir une apparence luisante et uniforme3.
22/07/2015 17:47:57
n°6
illustration
Exemple de restauration directe sans
ajout de matériau occlusal d’une cavité
de classe I suite à une lésion carieuse
sur molaire primaire.
Docteur V. Ehlers, Allemagne.
22/07/2015 17:47:57
1
2
Exemple d‘une lésion carieuse sur molaire primaire occlusale sur la 65 sur une patiente
âgée de 5 ans faiblement coopérative.
Vue occlusale après retrait des tissus carieux.
3
4
Application d’un système adhésif automordançant puis mise en place de SDR ® en occlusal pour restaurer la cavité 1.
Exemple de résultat 18 mois après la restauration.
22/07/2015 17:48:00
Dispositifs Médicaux pour soins dentaires réservés aux professionnels de santé, non remboursés par les organismes
d’assurance maladie. Lisez attentivement les instructions, figurant dans la notice ou sur l’étiquetage avant toute utilisation. Il est recommandé d’isoler la dent à traiter à l’aide d’une digue dentaire avant tout traitement.
Aquasil™ Putty Soft. Indications : Matériau à empreintes de très haute viscosité à prise normale pour réaliser l’empreinte en double-mélange, peut aussi être utilisé pour l’empreinte primaire en wash technique. Classe : I. Fabricant :
DENTSPLY DeTrey.
Aquasil Ultra Light LV. Indications : Matériau à empreintes qui convient pour toutes les techniques d’empreintes.
Classe : I. Fabricant : DENTSPLY Caulk.
Calibra®. Indications : Ciment de scellement adhésif : des céramiques, porcelaines, inlays/onlays composites, facettes
et couronnes, de toutes les couronnes métalliques, bridges, inlays/onlays, y compris en métaux précieux, semi-précieux et non précieux, des couronnes et bridges en PFM (porcelaine cuite sur métal), des tenons préfabriqués et
coulés, des bridges collés (type Maryland). Classe / Organisme certificateur : IIa / CE 0120. Fabricant : DENTSPLY
Caulk.
Calibra™ Silane. Indications : Agent solvant associé au silane, application sur les surfaces d’adhésion des incrustations intracoronaires et extracoronaires en céramique, porcelaine ou composite, ainsi que sur les couronnes à incrustation vestibulaire avant la cimentation adhésive. Classe / Organisme certificateur : IIa / CE 0120. Fabricant :
DENTSPLY Caulk.
Ceram.X® Mono+. Indications : Composite pour la restauration directe de toutes les classes de caries des dents
antérieures et postérieures. Système à une seule opacité comportant 7 teintes d’opacités intermédiaires. Classe / Organisme certificateur : IIa / CE 0123. Fabricant : DENTSPLY DeTrey.
DeTrey® Conditioner® 36. Indications : Acide phosphorique à 36% pour le conditionnement de l’émail et de la
dentine en technique de mordançage total (total etch) ou mordançage de l’émail avant le collage de matériaux à base
de résine. Classe / Organisme certificateur : IIa / CE 0123. Fabricant : DENTSPLY DeTrey.
Enhance®. Indications : Pour réaliser les contours et la forme définitive de matériaux de restauration composites et
compomères. Classe / Organisme certificateur : IIa / CE 0120. Fabricant : DENTSPLY Caulk.
Enhance® Multi. Indications : Les instruments à finir Enhance Multi gris foncés sont indiqués pour le contour et le
pré-polissage de restaurations composite et compomère. Les instruments à polir Enhance Multi gris clairs sont indiqués pour le polissage de restaurations en composite et compomère. Classe / Organisme certificateur : IIa / CE 0123.
Fabricant : DENTSPLY DeTrey.
Palodent® V3. Indications : Système de matrices sectionnelles pour les restaurations de Classe II pour faciliter la
mise en forme du contour et la création du point de contact lors de la mise en place de matériaux de restauration
directe. Les coins WedgeGuards du système Palodent® Plus sont indiqués en placement préopératoire pour protéger les surfaces adjacentes, des cavités de classe I, de classe II, des facettes et des préparations pré-prothétiques.
Classe : I. Fabricant : DENTSPLY Caulk.
PoGo®. Indications : Pour le polissage final des restaurations en résine composite ou compomère, après modelage et
finition convenables. Classe / Organisme certificateur : IIa / CE 0120. Fabricant : DENTSPLY Caulk.
Prime&Bond® XP. Indications : Agent d‘adhésion avec primer intégré pour les restaurations directes en composite et
compomère, pour les restaurations indirectes telles que scellement adhésif d’inlays, onlays, couronnes et attaches de
bridge au moyen d’un ciment-résine à polymérisation duale ou autopolymérisant, pour les réparations de composite/
compomère; céramique et amalgame et en tant que vernis cavitaire pour une utilisation avec de l’amalgame frais. Mélanger avec Self Cure Activator pour une utilisation avec des matériaux autopolymérisants ou à polymérisation duale
à base de résine (restaurations et reconstitutions corono-radiculaires directes, restaurations indirectes ou scellement
adhésif de tenon endodontique). Classe / Organisme certificateur : IIa / CE 0123. Fabricant : DENTSPLY DeTrey.
SDR®. Indications : Matériau de restauration directe comme base pour la restauration directe des cavités de classes
I & II ; restauration directe (sans ajouter un matériau occlusal additionnel) des petites restaurations de classe I des
molaires définitives et des restaurations de classe I et II des molaires primaires ; scellement de puits et fissures ; reconstitution de moignon. Classe / Organisme certificateur : IIa / CE 0120. Fabricant : DENTSPLY Caulk.
Self Cure Activator. Indications : En utilisation avec Prime&Bond® XP ou Prime&Bond® NT, activateur d’autopolymérisation pour le scellement adhésif des restaurations indirectes avec les ciments-résine autopolymérisants ou
dual-cure. Classe / Organisme certificateur : IIa / CE 0120. Fabricant : DENTSPLY Caulk.
SmartLite® FOCUS. Indications : Lampe pour polymériser des matériaux dentaires se polymérisant à une longueur
d’onde comprise entre 460 et 490 nm. Classe : I. Fabricant : DENTSPLY DeTrey.
Xeno® Select. Indications : Adhésif automordançant et avec mordançage pour les restaurations directes de cavités
de toutes classes en association avec des matériaux de restauration photopolymérisables à base de résine. Classe /
Organisme certificateur : IIa / CE 0123. Fabricant : DENTSPLY Caulk.
Rév. Juillet 2015.
111/06.2015/bd
1) Mode d’emploi SDR®
2) Mode d’emploi DeTrey® Conditioner® 36
3) Mode d’emploi Prime&Bond XP®
4) Mode d’emploi Ceram.X® Mono+
5) Mode d’emploi Calibra® Silane
6) Mode d’emploi Calibra®
DENTSPLY France SAS Ί OMNIPRATIQUE
4 rue Michael Faraday Ί 78180 Montigny le Bretonneux Ί Tél : 01 30 14 77 77
Plus d’infos, plus de nouveautés, sur www.dentsply.fr
22/07/2015 17:48:03

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