BRACELETS CHAMBLEY 2007 – 15ème DRAG POWER SHOW

CHAMBLEY – 20ème DRAG POWER SHOW – du 1er au 3 MAI 2015
DRAGSTERS AUTOS-MOTOS - MOTO WHEELING D’OR
DEMANDE D’ACCREDITATION
NOM :
Prénom :
N° Carte de Presse :
Adresse :
Téléphone :
email :
Je soussigné M.
demande une accréditation pour couvrir la manifestation
ème
appelée 20 DRAG POWER SHOW. Je déclare n’engager aucune procédure judiciaire ou toute autre plainte envers
l’organisateur « DUCK TEAM ORGANISATION» pour quelque raison que ce soit, physique morale ou matérielle.
Toute demande devra être accompagnée de la copie de la Carte de Presse et de l’Attestation d’Assurance pour cette
activité.
En toute connaissance de cause et en accord avec ces instructions, signature du responsable, suivie de la mention
manuscrite « lu et approuvé ».
Fait à
, le
2015.
DUCK TEAM ORGANISATION
367, avenue des Etats-Unis. 54700 PONT-A-MOUSSON
 06 07 34 90 25 – [email protected] - www.duckteam.fr