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Sur la route en Irlande © Europäische Union, 1995–2013 Il va de soi que vos vacances en Irlande sont amplement méritées. Mais qu’advient-il de votre séjour en cas de maladie ou d’accident? A ce propos, il convient d’observer les points suivants. Informations générales Les assurés suisses pour les soins ont droit aux prestations en nature de l’assurance-maladie lors de leur séjour temporaire en Irlande. La carte européenne d’assurance-maladie (European Health Insurance Card) sert de base à ce propos. Cette carte vous est délivrée par l’assureur-maladie auprès duquel vous avez conclu l’assurance de base (assurance obligatoire des soins) et vous donne le droit de bénéficier des prestations qui se révèlent être nécessaires sur le plan médical pendant la durée prévue de votre séjour. L’étendue du droit aux prestations correspond à celle d’une personne assurée légalement pour les soins en Irlande. Dans tous les cas, il convient d’emporter cette carte avec vous. Que faire en cas d’oubli ou de perte de votre carte européenne d’assurance- maladie? Dans ce cas, vous avez la possibilité d’exiger un certificat provisoire de remplacement auprès de votre assureur-maladie. Ce document peut également vous être envoyé ou faxé directement à votre lieu de vacances. Il est important que ce certificat vous parvienne avant la fin du traitement. Certains assureurs-maladie disposent de lignes téléphoniques de services (Hotlines), lesquelles vous aideront en cas de maladie ou d’accident à l’étranger. Aussi, avant votre départ, veuillez bien vous renseigner à ce propos auprès de votre assureur-maladie. Le catalogue des prestations de l’assurance-maladie irlandaise offre des prestations comparables à celles de la Suisse. Il existe toutefois des différences au niveau des modalités de paiement et des participations aux coûts. Nous reviendrons de manière plus précise sur ces points dans les chapitres suivants. Rédacteur : Institution commune LAMal, Gibelinstrasse 25, Case postale, CH-4503 Soleure Situation : 1 mars 2014 Traitement médical Le système de santé irlandais est très complet et est organisé par région. Si vous nécessitez un traitement médical, veuillez s.v.p. vous adresser à un médecin conventionné du service sanitaire local (Local Health Office). La plupart des médecins généralistes (General Practitioners, GP) sont affiliés au système de santé publique (Primary Care Reimbursement Services, PCRS). Veuillez présenter votre carte européenne d’assurance-maladie avant le début du traitement médical et préciser que vous souhaitez être soigné de la même façon qu’un patient du PCRS afin que la protection tarifaire vous soit garantie. C’est le médecin généraliste (GP) qui vous adressera pour un traitement auprès d’un spécialiste. La plupart des spécialistes exercent aussi bien en qualité de médecins conventionnés que de médecins privés. De ce fait, veuillez d’entrée lui communiquer que vous souhaitez être soigné comme un patient du système de santé publique. Dans le cas contraire, les frais de traitement vous incombent. Participation aux coûts lors d’un traitement réalisé auprès d’un médecin généraliste ou auprès d’un spécialiste ou encore lors d’un traitement ambulatoire urgent à l’hôpital: Aucune participation aux coûts lors de traitements réalisés dans le cadre du système de santé publique Service Executive, HSE, v. liste à la fin de cette notice) ou par téléphone en composant le no 1850 24 1850 (à la suite du réseau téléphonique local) qui correspond à l’Info Line du HSE. Soins dentaires Les soins dentaires octroyés dans le cadre du système de santé publique se limitent aux traitements octroyés en cas de douleurs ou en cas d’urgence par les dentistes conventionnés. Vous trouverez une liste des dentistes conventionnés auprès du service sanitaire local (Local Health Office). Avant le début du traitement, veuillez vous assurer que le dentiste est bel et bien affilié au système de santé publique PCRS. Veuillez présenter votre carte européenne d’assurance-maladie avant que ne débute le traitement et préciser que vous souhaitez être soigné comme un patient du PRCS afin que la protection tarifaire puisse vous être garantie. Participation aux coûts lors de soins dentaires: Aucune participation aux coûts lors de soins octroyés en cas de douleurs et en cas d’urgence Médicaments Soit le médecin traitant vous délivre directement les médicaments ou soit le médecin vous établit une ordonnance spéciale laquelle vous permettra de vous procurer les médicaments dans une pharmacie. Participation aux coûts: Les informations concernant le système de santé publique peuvent être obtenues directement auprès de l’office de la santé publique (Health Il est possible qu’une faible participation aux coûts peut vous Rédacteur : Institution commune LAMal, Gibelinstrasse 25, Case postale, CH-4503 Soleure Situation : 1 mars 2014 être perçue sur certains médicaments Séjour en milieu hospitalier Si vous tombez gravement malade à tel point que votre état nécessite un traitement en milieu hospitalier, votre médecin vous adressera à un hôpital. En cas d’urgence, vous pouvez également vous rendre directement à l’hôpital. Il vous revient de présenter la carte européenne d’assurance-maladie lors de votre entrée à l’hôpital afin d’être soigné comme un patient du système de santé publique. Participation aux coûts: Aucune participation aux coûts Le séjour en division privée ou semiprivée n’est pas couvert par le système de santé publique. Transport/ Sauvetage Si en cas d’urgence, vous nécessitez un transport médical vers l’hôpital le plus proche, veuillez composer le numéro de téléphone 999 (à la suite du réseau téléphonique local). Les coûts relatifs à un sauvetage ou à un éventuel rapatriement en Suisse sont à votre charge (v. paragraphe Assurance-voyage). Remboursement des coûts La facturation des coûts convenus par contrat incombe au système de santé national irlandais. Si le médecin, le thérapeute ou l’hôpital souhaitent un paiement direct du traitement de votre part ou que des prestations individuelles n’étaient pas prévues dans le droit irlandais, veuillez faire en sorte qu’ils vous délivrent une facture détaillée acquittée que vous remettrez ensuite à votre assureurmaladie en Suisse. Ce dernier vous remboursera les coûts soit selon le droit irlandais en assurance-maladie ou alors selon les tarifs qui s’appliquent en Suisse. Dans ce dernier cas, veuillez considérer le fait que l’assureur-maladie suisse peut procéder à la déduction de la franchise et de la quote-part. Incapacité à travailler/ Indemnités journalières Si vous disposez d’une assurance d’indemnités journalières et que pendant vos vacances vous tombez malade sur une période de plus de trois jours ouvrables, vous devrez alors exiger une confirmation de votre incapacité à travailler auprès de votre médecin traitant lequel est affilié au système de santé publique. Aussi, il vous revient de demander à votre médecin de constater l’incapacité à travailler et de vous établir un certificat d’arrêt de travail que vous transmettrez immédiatement à votre employeur en Suisse. Veuillez également lui indiquer, par téléphone, la durée prévue de l’incapacité à travailler dans le cas où votre séjour en Irlande devait se prolonger au-delà de la durée planifiée de vos vacances. Assurance-voyage Afin d’éviter, dans la mesure du possible, des coûts élevés non couverts, nous vous recommandons de conclure une assurance-voyage (p. ex. auprès de votre assureur-maladie). Selon le contenu du contrat, cette dernière prendra en charge les coûts suivants : Coûts de rapatriement en Suisse Surplus de coûts éventuels relatifs aux traitements médicaux Rédacteur : Institution commune LAMal, Gibelinstrasse 25, Case postale, CH-4503 Soleure Situation : 1 mars 2014 Surplus de coûts pour avoir choisi de subir un traitement en milieu hospitalier en division semi-privée ou privée De nombreuses assurances-voyages incluent également dans l’offre le remboursement des frais d’annulation ou une assurance protection juridique p. ex. en complément à la prise en charge des coûts des prestations médicales. Veuillez s.v.p. vous renseigner de manière plus détaillée à propos de cette assurance auprès de votre assureur-maladie. Votre assureur-maladie en Suisse n’est pas autorisé à vous rembourser la participation aux coûts légale conforme au droit irlandais. Appel d’urgence 112 Le 112 est le numéro d’appel d’urgence en Europe lequel peut être composé partout au sein de l’UE à partir d’un réseau fixe ou mobile. Ce numéro d’appel d’urgence est gratuit et son service est assuré 24H00 sur 24H00 tout au long de l’année. Si le numéro 112 devait être composé en cas d’urgence, le lieu approximatif de provenance de l’appel serait alors transmit simultanément. Il revient aux exploitants du réseau au sein de chaque Etat membre de communiquer le lieu approximatif de provenance de l‘appel aux services de secours afin que ceux-ci puissent intervenir immédiatement. Le numéro d’appel d’urgence fonctionne dans tous les Etats membres de l’UE parmi d’autres éventuels numéros d’appels d’urgence nationaux. Remarques complémentaires pour les personnes en voyage d’affaires, les étudiants, les travailleurs détachés, les personnes employées dans les transports internationaux Les informations figurant dans cette notice sont également valables si vous appartenez à l’un de ces groupes de personnes et que des prestations médicales se révèlent être nécessaires pendant la durée prévue de votre séjour en Irlande. Si votre séjour de même que le recours aux prestations en Irlande devaient se prolonger, nous vous recommandons de bien vouloir contacter le service sanitaire local compétent (Local Health Office). Informations complémentaires (anglais) www.ehic.ie / Visitors to Ireland www.ehic.ie / Contact Details for HSE Local Health Offices - for all Public Enquiries Exonération de la responsabilité: Cette notice vous procure un aperçu de l’entraide en prestations en Irlande. Si vous souhaitez des informations détaillées, veuillez s.v.p. vous adresser au fournisseur de prestations ou au service sanitaire local compétent. Le risque de survenue de modifications au sein du système d’assurance-maladie irlandais à la suite de cette publication ne peut être exclu. Les informations contenues dans cette notice ne vous procurent aucun droit. Rédacteur : Institution commune LAMal, Gibelinstrasse 25, Case postale, CH-4503 Soleure Situation : 1 mars 2014 Noms et adresses des Health Service Executives (HSE) (par ordre alphabétique selon la localité) www.ehic.ie / Contact Details for HSE Local Health Offices - for all Public Enquiries Nom HSE - Donegal HSE - Dublin West Rue et numér Ville Butt Building Ballybofey, Co Donegal Cherry Orchard Community Services, Ballyfermot, Dublin 10 Health Care Facility, North Ballymun Civic Office, Ballymun Road, Mayo PCCC, St.Mary's HSE - Mayo HQ Community Care CenHSE - South Tipperary tre, Western Road HSE - Dublin South Community Services, East, Vergemount, HSE - Dublin North Northside Civic Centre, HSE Central Téléphone + 353 (0) 74 9131391 + 353 (0)1 6206526 Dublin HSE - Cork South Lee Ballymun, Dublin 9 + 353 (0)1 8467196 Castlebar, Co Mayo + 353 (0)94 9042223 Clonmel, Co Tipperary + 353 (0)52 77268 Clonskeagh, Dublin 6 Coolock, Dublin 5 + 353 (0)1 2680312 + 353 (0)1 8164200 Community Services, Floor 3, Abbey Court House, Georges Quay Cork Community Services, Floor 4, Abbey Court HSE - Cork North Lee House, Georges Quay Abbey Court House HSE-24 Southern Area Georges Quay Brookfield Health CenHSE - Dublin South tre, Rossfield Avenue, West Tallaght, Local Health Office, HSE - Dublin North West Rathdown Road, 21-25 Lord Edward HSE - Dublin South City Street, Overseas Section - Dr. HSE-01, Eastern Region Steevens Hospital Community Care SerHSE - Louth vice, Dublin Road HSE - DunLaoghaire Dublin South 63 Mulgrave Street HSE - Clare Sandfield Centre Galway PCCC, 25 HSE - Galway Newcastle Road Community Care SerHSE-16, Western Area vice - Newcastle Road Community Care SerHSE-15, North Eastern vice - Head Office Area Navan Road Community Services, HSE - Carlow/Kilkenny James' Green + 353 (0)21 4923840 Cork + 353 (0)21 4923868 Cork + 353 (0)21 492 3822 Dublin 24 + 353 (0)1 4624301 Dublin 7 + 353 (0)1 8825199 Dublin 8 + 353 (0)1 6486725 Dublin 8 + 353 (0)1 6352331 Dundalk, Co Louth + 353 (0)42 9381357 DunLaoghaire, Co Dublin Ennis, Co Clare + 353 (0)1 2366200 + 353 (0)65 6868075 Galway + 353 (0)91 546218 Galway + 353 (0)91 546202 Kells, Co. Meath + 353 (0)46 928 0531 Kilkenny + 353 (0)56 7784738 Rédacteur : Institution commune LAMal, Gibelinstrasse 25, Case postale, CH-4503 Soleure Situation : 1 mars 2014 HSE-29, South Eastern Community Care SerArea vice - Head Office Kilkenny HSE - Limerick HSE-23, Mid-Western Area HSE - North Cork HSE-20, North Western Area HSE Longford/Westmeath HSE Kildare/West Wicklow HSE - Meath HSE - North Tipperary/East Limerick HSE - Laois/Offaly HSE-08, Midland Area HSE - Cavan/Monaghan HSE - Roscommon HSE - West Cork HSE - Sligo/Leitrim HSE - Kerry HSE - Waterford HSE - Wexford HSE - Wicklow Community Care Department, Ballycummin Avenue, Raheen Business Park Unit 3 - St. Camillus Hospital, Shelbourne Road Gouldshill House Hospital Care Department Community Services Manager, Health Centre, Customer Services, Popular House Child & Family Centre, Co Clinic Civic Offices, Limerick Road Health Centre, Dublin Road Health Centre, Dublin Road Local Health Office, Dublin North East, EHIC Department, Lanesboro Road West Cork Local Office, Collnagarrane Community Care Administrator, Markievicz House Kerry Local Office, Ratass Community Care Centre, Cork Road Community Care Centre, Georges Street Health Centre, Glenside Road + 353 (0)56 778 4100 Limerick + 353 (0)61 483714 Limerick Mallow, Co Cork Manorhamilton, Leitrim + 353 (0)61 483714 + 353 (0)22 30245 Co. + 353 (0)71 982 0427 Mullingar, Co Westmeath + 353 (0)44 9394981 Naas, Co Kildare. + 353 (0)45 876001 Navan, Co. Meath + 353 (0)46 9078844 Nenagh, Co Tipperary + 353 (0)67 46623 Portlaoise, Co Laois + 353 (0)57 8621135 Portlaoise, Co. Laois + 353 (0)57 8621135 Rooskey, Monaghan. + 353 (0)47 30400 Roscommon. + 353 (0)90 6637524 Skibbereen, Co Cork + 353 (0)28 40482 Sligo + 353 (0)71 9155105 Tralee, Co Kerry + 353 (0)66 7184507 Waterford + 353 (0)51 842819 Wexford + 353 (0)53 9123522 Wicklow, Co Wicklow. + 353 (0)404 60672 Rédacteur : Institution commune LAMal, Gibelinstrasse 25, Case postale, CH-4503 Soleure Situation : 1 mars 2014