poster - Réseau LCD Lutter Contre la Douleur
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poster - Réseau LCD Lutter Contre la Douleur
Outil éducatif pour aider les patients au maniement de leurs antalgiques Esther SOYEUX1, Gaëlle SAVIGNEAU1, Marlène PAYET1, Béatrice CORBESSAS1, Marie-José PRUNIÈRES-THÉVENOT2, Sylvie ROSENZWEIG3, Véronique BLANCHET4 (1) Equipe de coordination du réseau de santé Ville-Hôpital Lutter Contre la Douleur - Paris, (2) Médecin Généraliste - Paris, (3) Pharmacien d’officine - Paris, (4) Médecin Douleur et Soins Palliatifs - Paris CONTEXTE OBJECTIFS Dans le cadre de son programme d’Education Thérapeutique du Patient (ETP) agréé par l’HAS en mars 2011, le réseau Lutter Contre la Douleur (LCD) a développé un atelier éducatif Gestion des médicaments contre la douleur. Cet atelier, proposé à des groupes de patients ayant une pathologie identique, est animé par deux professionnels de santé formés à l’ETP : médecin, infirmier(e) ou pharmacien. Il peut aussi être organisé au cours d’une consultation individuelle de suivi. L’outil éducatif 1, 2, 3, Migraine, sous la forme d’une boîte de jeux de cartes, est un support d’apprentissage utilisé lors de cet atelier. (Une version 1, 2, 3, Douleur est également disponible) • Donner aux patients des informations utiles sur leurs antalgiques et leur apprendre à organiser les prises. • Participer à la prévention des risques d’abus médicamenteux. • Favoriser la compréhension par tous grâce aux stratégies d’animation. • Mieux identifier les traitements de crise et de fond. • Les patients répondent ensemble aux questions qu’ils se posent et dissipent par la même occasion les idées reçues. « 1, 2, 3, MIGRAINE » A A ce A A A A A an Ordo nn Y NN SOIGNA Dr Ella Emmy GRE nt : Me Patie labla - Blablab labla -Blablab labla -Blablab ablabla -Blabl labla -Blablab labla blab -Bla A ce an nn MALE D R do Or rd MANAIMA A A Dr Pa ra a Gé Mr Je n a la bl a lab lab b la bl a -B la la bl lab a -B lab la bl lab a -B lab la bl lab -B a lab la bl lab -B lab lab -B nt: tie Ord o nn ance Dr An ne Pat STES ient : M e C. IANT FALL - Bl AIS ablab la bla -Bla blabl ab -Bla la blabl abla -Bla blabl abla AM Dîner Soir Lundi Mardi A «1, 2, 3 Douleur» Famille .............................. Génération ......................... A A an Ordo nn .................................. A Midi A Matin A Mon Agenda photo : ce PS trice COR Dr Béa e Isa t: Mm Patien lablabla - Blab labla -Blablab labla -Blablab labla -Blablab labla -Blablab labla -Blablab Mercredi Jeudi Formes : Vendredi Samedi Dimanche Génériques : (1) … L’outil éducatif 1,2,3,Migraine contient : - Trois «familles» d’antimigraineux : non spécifiques, spécifiques et de fond. Pré requ is : Cha q est décliné sur le même mode avec les « familles » non opioïdes, opioïdes et neuropathiques de fond.). Chaque famille vien ue patie t n dispose de son code couleur et est composée d’une dizaine de cartes classées par «génération». ordo avec so t n n boît nance e - Des pastilles formes (gélule, comprimé, spray, gouttes, etc.). e t ses méd s de - Une notice destinée aux animateurs. icam e nts. - Des documents de suivi pour les patients : comptes-rendus & agenda (1). (Le jeu 1, 2, 3, Douleur - Des cartes Jokers vierges assurent la pérennité du jeu à moyen terme. MÉTHODE Des ateliers tests avec des patients en consultation de suivi nous ont permis d’améliorer l’outil et de rédiger le déroulé de l’atelier de groupe. Seule la DCI est mentionnée sur les cartes, en accord avec la nouvelle réglementation sur la délivrance des génériques parue en juillet 2012. Le déroulé de l’atelier a été validé par un groupe d’experts en ETP. RÉSULTATS Les connaissances acquises lors des ateliers sont renforcées par la dynamique de groupe et l’aspect ludique de l’outil. En fin de session, l’autoévaluation explore les connaissances acquises, la satisfaction et les changements qui seront apportés par le patient dans son quotidien. LIMITES DE L’OUTIL PERSPECTIVES Allongement du temps de consultation Nécessité d'être formé /sensibilisé à l’ETP Edition de l’outil* Diffusion de l’outil auprès des équipes de prise en charge de la douleur formées à l’ETP. Autre version de l’outil : « 1,2,3 Douleur » 1 2 3 FAMILLE «NON OPIOïDES» FAMILLE «OPIOïDES FAIBLES» FAMILLE «OPIOïDES FORTS» • Génération Antalgiques Antipyrétique (5) • Génération Codéine (5) • Génération Tramadol (3) • Génération AINS (6) • Génération Opium (1) • Génération Anesthésique • Génération Fentanyl (3) • Génération Hydromorphone(1) • Génération Morphine (2) • Génération Oxycodone (2) de surface (1) • Génération Méthadone (1) et • Jokers (3) • Génération Buprénorphine (1) et • Jokers (3) • Jokers (3) FORMES FAM ILLE «Douleur Neuropathique» FORMES • Génération Antiépileptiques (5) • Génération Anti Dépresseurs tricycliques (3) • Génération Anti Dépresseurs NA+S (3) • Génération Anti Dépresseurs S (6) • Génération Anesthésique de surface (1) • Joker (3) Gélule (5), Comprimé (5), Suppositoire (5), Gouttes (5), Sirop (5), Poudre (5), Crème/gel (5), Bâtonnet, sucette (5), Patch, emplâtre (5), Pulv nasal, spray (5), Injection, aiguille (5), Dosette/Ampoule Informations complémentaires : www.reseau-lcd.org IMAGES