GIMROS Innovations Managériales20141017

07/12/2014
Elaboration d’un outil d’aide au management
de projets en santé: la méthode de score du
GIMROS® pour accompagner des projets
d’organisation
Dr Arnaud Dellinger - Chalon sur Saône
Dr Thierry Stefanaggi - Béziers
au nom du GIMROS®
Groupe d’Innovations Médicales
et de Recherches en Organisations de Santé®
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Introduction
Introduction
• Un monde de la santé extrêmement
évolutif au sein de l’hôpital et dans son
environnement.
• Un pays hétérogène dans sa géographie
physique et humaine imposant des
adaptations loco-régionales de grands
principes.
• Un milieu avec de nombreuses
interactions et des décideurs multiples.
• Des évolutions profondes :
– Transition épidémiologique,
– Transition générationnelle,
– Recomposition des métiers,
– Numérisation des outils,
– Nouvelles exigences sociétales
• Des critères de décision souvent
parcellaires, variables selon les
interlocuteurs.
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et de Recherches en Organisations de Santé®
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Introduction
Introduction
• Une nécessité d’innover sur le plan
technologique mais aussi sur le plan
managérial.
• Des financements réduits imposant une
capacité d’anticipation des projets
susceptibles de réussir.
• Un formalisme plus développé des projets
permettant une approche plus structurée.
• Un projet a un cycle de vie entre une idée
et une fin marquée par son abandon ou sa
réalisation. De l’analyse de pertinence à
la préparation et au déploiement, les
enjeux varient.
• Les porteurs de projet doivent éclaircir et
structurer les enjeux de leur projet pour
convaincre les décideurs qui veillent à une
performance multidimensionnelle.
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et de Recherches en Organisations de Santé®
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GIMROS®
GIMROS®
• Une association d’intérêt général,
• composée de professionnels de santé,
d’ingénieurs, de directeurs
d’établissements et de représentants
d’usagers, tous bénévoles,
• dont la thématique de recherche est
l’établissement d’un score d’évaluation de
projet de santé, à toutes les phases d’un
projet, par une évaluation multicritères.
• Groupe collaboratif avec des spécialistes
variés valorisant la compétence
disciplinaire, l’honnêteté intellectuelle et la
liberté de parole.
• Groupe pluri-professionnel.
• Expertise pluraliste, contradictoire et
néanmoins organisée.
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L’outil de score
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Score portant sur 253 items.
Support informatique de type outil Excel®.
Evolutions avec les réformes.
Résultats en deux parties:
– un score sur 100 par rapport à un objectif
plausible au stade du projet;
– des commentaires sur la prise en compte des
différentes dimensions avec des
recommandations.
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Résultats et expériences
Résultats et expériences
• Une trentaine de projets testés dans des
domaines variés :espace physiologique de
naissance en CHU, réseau de prise en
charge de troubles du comportement
alimentaire, …
• Score moyen:32/100.
• Les projets ayant réussi avaient tous un
score supérieur à 60/100.
• Les projets ont progressé entre les
évaluations.
• L’approche systémique d’un projet: une
fonction de soins définie par un opérateur
précis dans un environnement identifié
avec des moyens et des processus
évolutifs;
• mais aussi une conduite de projet avec
son calendrier et ses étapes, son
management et ses acteurs.
Résultats et expériences
Résultats et expériences
• La rédaction du projet par le porteur est un
élément majeur du succès de la
démarche.
• La rencontre précoce entre le porteur de
projet et le score est favorable.
• L’approche interprofessionnelle est
fondamentale dans la qualité du score.
• Les facteurs humains sont difficiles à
appréhender et constituent pourtant des
facteurs majeurs du succès ou de l’échec.
• Le porteur de projet est un « catalyseur ».
• Parmi les facteurs à prendre en compte:
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– Leadership
• Connaissance du milieu professionnel
• Légitimité construite par des succès antérieurs,
– Capacité à saisir les opportunités
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Résultats et expériences
Conclusion
• L’analyse stratégique pertinente ne doit
pas faire négliger le plan opérationnel des
actions.
• La réitération permet d’apprécier la
progression; le score s’adapte au niveau
de maturité du projet avec une analyse
dont la finesse dépend du degré
d’avancement.
Pour les porteurs de projets, une manière
d’être accompagné et de préparer les
négociations avec les investisseurs ou les
décideurs avec une méthode structurée.
Pour les décideurs, une fiabilisation de la
décision sur la garantie d’une approche
systémique des enjeux et d’une conduite
de projet adaptée au monde de la santé.
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Conclusion
Membres de GIMROS®
Au moment où de plus en plus de projets
collaboratifs cherchent à établir les
conditions pratiques de la coopération et
de la coordination entre professionnels ou
entre établissements de santé, la
démarche GIMROS® apporte une
approche collaborative de l’analyse des
projets, adaptée à ces problématiques.
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Dr L. Aigle, généraliste, cabinet libéral, Béziers
Pr F. Boudghène, radiologue, Hôpital Tenon, AP-HP, Paris
Dr J-M. Coursier, pneumologue, Hôpital privé, Antony
Dr A. Dellinger, Cardiologue, CH W.Morey, Chalon sur Saône
Mme S. Flandin-Crétinon, sage-femme, Hôpital Foch, Suresnes
Dr G-D. Froissart, psychiatre, CHU, St Etienne
Mme S. Guillaume, sage-femme, Hôpital Necker, AP-HP, Paris
Mr. F. Kamga, pharmacien, officine, St Etienne
Mr. A. Klimoff, ingénieur, Siemens, Paris
Mr. F. Pando-Lemeunier, ingénieur, Vérizon France, Paris
Dr T. Stefanaggi, généraliste, Maison de Santé pluridisciplinaire,
Béziers
• Mr. C-H Tonneau, directeur, CH, Sens
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GIMROS
®
Groupe d’Innovations Médicales
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Contact: Madame Sophie Flandin-Crétinon
Présidente
Siège social : 89 avenue Félix Faure – 75015 PARIS (Chez M. Alexandre KLIMOFF)
Association Loi 1901 sans but lucratif
reconnue œuvre d’intérêt général (Art 238 bis-1° a et 200-1 CGI)
tél : 01.45.57.53.27 - e-mail : [email protected]
N° Siret: 492 833 272 00015 – code APE : 913 E
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