Leucaphérèse pour vaccination anti-tumorale E616

Leucaphérèse pour vaccination
anti-tumorale
E616 - Aferese
Si vous avez des questions, vous pouvez les poser à :
- votre médecin traitant
- l’infirmier(ère) du service « aferese » (Tel : 016/34 83 38)
Dans l’hôpital, vous pouvez nous trouver au premier étage, en suivant
les flèches beiges
E616 – Centre oncologique de jour A.
La leucaphérèse est effectuée en salle 1640.
Les patients externes doivent d’abord s’inscrire à la réception du centre
oncologique de jour A. Veuillez ne pas oublier d’apporter votre carte
SIS (carte médicale électronique).
L’équipe du service Leucaphérèse.
TR 00 AF 1-120
- UZ LEUVEN Campus Gasthuisberg -
Qu’est-ce que la vaccination anti-tumorale ?
C’est l’injection sous-cutanée de certains globules blancs activés
(cellules dendritiques), avec pour but de stimuler des cellules immunitaires spécifiques (appelées cellules T) à attaquer la tumeur.
Qu’est-ce qu’une leucaphérèse ?
Ce dépliant contient des informations pour les patients devant subir
une leucaphérèse. Nous espérons que ces informations vous convaincront que la leucaphérèse est une technique simple et sans danger.
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C’est l’extraction des globules blancs du sang à l’aide d’une machine
spécialisée, ce qui est nécessaire pour préparer un vaccin anti-tumoral.
Que se passe-t’il lors d’une leucaphérèse ?
La leucaphérèse est effectuée à l’aide d’une trieuse de cellules. Une
telle trieuse incorpore une centrifugeuse qui peut séparer les différents
éléments du sang.
Une leucaphérèse se déroule en plusieurs étapes.
D’abord, une aiguille est insérée dans la veine d’un des bras. Des tubulures stériles seront connectées à cette aiguille afin de collecter le sang
du patient. Celui-ci n’est pas autorisé à bouger le bras durant la procédure.
Dans l’autre bras, aiguille et tubulures sont aussi utilisés, mais cette
fois-ci pour faire retourner le sang dans la circulation. Ce bras est libre
de bouger.
Dans le cas de veines trop fines, il sera nécessaire d’insérer un cathéter spécial (cathéter pour dialyse) au niveau de l’aine, sous anesthésie
locale. Dans ce cas de figure, il vous sera demandé de venir à l’hôpital
la veille du jour de la leucaphérèse, afin d’installer ce cathéter. Celuici sera retiré immédiatement après la leucaphérèse, ce qui limite l’hospitalisation à une nuitée.
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Un anticoagulant (ACD-A) est donné automatiquement pendant la procédure.
Sang et anticoagulant sont aspirés dans la centrifugeuse.
Par centrifugation, les globules blancs sont séparés des autres composants du sang et envoyés dans une poche stérile.
Les autres composants du sang retournent dans la circulation sanguine
du patient via les tubulures.
Les tubulures stériles et les aiguilles sont à usage unique.
Les globules blancs isolés dans la poche sont apportés au laboratoire
où ils seront traités pour fabriquer le vaccin anti-tumoral.
Quelles sont les difficultés auxquelles vous pouvez
être confrontés ?
Pendant la procédure, un faible volume de sang peut être visible dans
les tubulures de la trieuse de cellules. Certains patients y sont sensibles
et peuvent avoir la tête qui tourne ou même s’évanouir.
Prévenez immédiatement l’infirmier(ère) si vous vous trouvez mal.
L’anticoagulant empêche le sang de coaguler dans les tubulures. C’est
un produit qui peut donner un goût étrange dans la bouche, une sensation d’anesthésie ou des picotements dans les lèvres, ainsi que des
fourmis dans les pieds ou les orteils. Si vous ressentez l’un de ces
symptômes, prévenez l’infirmier(ère).
Dois-je m’attendre à des effets secondaires pendant ou après
la leucaphérèse ?
Il est possible que vous vous sentiez assez fatigué. C’est pour ça qu’il
n’est pas recommandé aux patients de conduire après avoir subi une
leucaphérèse.
Les effets secondaires possibles pendant la procédure sont les suivants : tête qui tourne, mal-être, sensation de froid. Certains patients
ressentent des picotements dans les doigts et/ou les lèvres. Il est important d’en informer immédiatement l’infirmier(ère), car il est possible
d’y faire quelque chose.
Combien de temps dure une leucaphérèse ?
FAQ
Dois-je être à jeun ?
Non, ce n’est pas nécessaire. Il serait même plutôt recommandé de
manger un peu avant la leucaphérèse. Il est aussi possible de manger
et/ou boire pendant la procédure. Ce n’est pas un problème, car l’un de
vos bras reste mobile.
Par contre, n’oubliez pas d’aller aux W.C. avant la procédure, si besoin
est.
Est-ce douloureux ?
Si l’on ne tient pas compte des piqûres pour insérer les cathéters, la
leucaphérèse en elle-même n’est pas douloureuse. Le fait qu’il soit interdit de bouger l’un des bras pendant la procédure peut créer un inconfort pour certaines personnes.
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Cela peut prendre 3 à 4 heures. Ce peut être plus long avec des enfants.
Des cassettes vidéo et des DVD sont disponibles sur place, mais vous
pouvez aussi apporter les vôtres.
Suis-je seul pendant la leucaphérèse ?
Non, un(e) infirmier(ère) est toujours présent dans la salle. Vous pouvez aussi venir avec quelqu’un pour vous tenir compagnie pendant la
procédure.