contrat d`inscription 2014/2015 conférences d`internat - Galien-conf

CONTRAT D’INSCRIPTION 2014/2015 CONFÉRENCES D’INTERNAT MÉDECINE CONFÉRENCES DE PRÉPARATION ¨ MED4 ¨ MED5 ¨ DCEM4 NOM : ………………………………………………………………PRENOM : …………………………………………………… DATE DE NAISSANCE ...............…........................... à ..............….................................................. ADRESSE PERSONNELLE DURANT L’ANNEE UNIVERSITAIRE : ……………………………………………………………………………………………………………………………………………….. ........................................................................................................................………………………….. CODE POSTAL ..............…............... VILLE ..............…................................................................... E-­‐mail …………………………………………………………………………………………………………….………………………. TELEPHONE ..............…................................................................................................................. DATE D’INSCRIPTION : ..……./………/2014 COMMENT AVEZ-­‐VOUS CONNU GALIEN ? ¨ RELATIONS ¨ INTERNE, CHEF DE CLINIQUE ¨ INTERNET ¨ AUTRES : .......................... ENGAGEMENTS MUTUELS Je soussigné(e)...............................................................(nom et prénom de l’étudiant) décide de suivre la préparation CONFÉRENCES DE PRÉPARATION À L’INTERNAT DE MÉDECINE et m’engage : -­‐ à régler les droits d’inscription, -­‐ à n’utiliser les locaux de l’établissement et le matériel sans les détériorer et avec comme seul but l’acquisition des connaissances nécessaires pour ma future profession. En contrepartie, GALIEN s’engage en sa qualité d’établissement d’enseignement privé à assurer : -­‐ La préparation au concours d’Internat, -­‐ La mise à disposition de salles de travail libres de 7h à 23h et 7j/7. -­‐ La transmission des notes et du classement sur le site Internet de Cours Galien www.conf-­‐galien.fr ou www.cours-­‐galien.fr DROITS ANNUELS D’INSCRIPTION : Pour effectuer votre inscription, référez-­‐vous au VADE-­‐MECUM Internat. IMPORTANT : Les droits d’inscription couvrent la préparation INTERNAT MÉDECINE GALIEN, de façon indivisible. Au delà d’un délai de 7 jours, toute inscription est définitive et irréversible. Néanmoins, en cas de force majeure (décès de l’étudiant, décès de l’un des parents, hospitalisation de l’étudiant de plus de 30 jours) et seulement dans ce cas, les droits d’inscription et les frais de dossier sont restitués en intégralité. SIGNATURE DU RESPONSABLE DE CENTRE SIGNATURE DE L’ÉTUDIANT PRÉCÉDEE DE “ BON POUR ACCORD” VADE-­‐MECUM INTERNAT MÉDECINE 2014/2015 COMMENT S'INSCRIRE AU COURS GALIEN ? Merci de renvoyer votre contrat d'inscription avec les pièces correspondantes dès réception du dossier. DOCUMENTS À FOURNIR 1 -­‐ Contrat d'inscription rempli et signé avec une photo d'identité 2 -­‐ Règlement à l’ordre de Cours GALIEN sous forme de chèque La somme est payable en 1 à 3 fois sans frais. RÈGLEMENT Vous devez vous référer au montant correspondant à votre choix ci dessous. TARIFS Préparation aux concours : INTERNAT MÉDECINE 2014/2015 CONFÉRENCES INTERNAT MED4 : 15 Conférences + 1 probatoire corrigé/Interconférence + Welcome Pack = 240 Euros (80+80+80) CONFERENCE INTERNAT MED5 : 35 Conférences de spécialités + 3 Concours Blancs + Welcome Pack = 360 Euros (120+120+120) CONFERENCE INTERNAT DCEM4 : 42 Conférences de spécialités + 12 Conférences de Tour de Printemps + 4 Concours Blancs + Welcome Pack = 510 Euros (200+200+110) Ces tarifs incluent l’accès à nos locaux, ainsi que vos codes d’identification sur notre site internet et le suivi personnalisé assuré par nos coordonnateurs et nos secrétaires. POUR TOUTE INFORMATION N’HÉSITEZ PAS À NOUS CONTACTER : L'équipe Galien : Claire MAKHOTINE, directrice des cours Galien Lille, lille@cours-­‐galien.fr Violaine LAURENT, assistante référente internat Lille, vlaurent@cours-­‐galien.fr Sébastien SANGES, responsable MED4 , [email protected] Arthur ROBERT, responsable DCEM4, [email protected] Directement dans nos locaux : 235 avenue de la Recherche sur le Parc Eurasanté (en face de Bayer Schering) Par téléphone au 03 20 58 13 13