bibliographie exposition - vêtement 2016

«Sous toutes les coutures» - Exposition du Musée de l’Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
«
Sous toutes les coutures »
Histoire du vêtement à l’hôpital (19e – 21e siècles)
Les blouses blanches font toujours rêver : elles
habitent nos imaginaires.
Tour à tour signe de reconnaissance, passerelle
ou armure, la tenue professionnelle identifie et
distingue entre eux les différents corps de métiers.
Le patient, lui aussi, a longtemps été assujetti à
un marquage institutionnel, jusqu’au règlement
modèle des hôpitaux (1974), qui autorise enfin
le port des effets personnels.
Mais d’où vient l’uniforme, dans le monde
hospitalier ? Et comment s’est-il affirmé, décliné,
adapté, transformé ?
Une réalisation du Musée de l’AP-HP
Commissaire de l’exposition
Anne Nardin, Conservatrice en chef
assistée d’Aurélie Prévost, responsable de la
politique des publics.
Scénographie
EBL
Documentation des collections
Dominique Plancher-Souveton,
Responsable des collections.
Avec la collaboration de la Photothèque
de l’AP-HP (Service des Archives),
le Centre de documentation (Centre InterMédiathèques),
la Direction du Service au Patient et de la
Communication (AP-HP).
Remerciements
Groupe Mulliez-Flory, Musée Pierre Cardin,
association Les Blouses Roses, Dupont Beaudeux,
Service central des Blanchisseries (AP-HP),
Castelbajac, Jensen France S.A.S..
«Sous toutes les coutures» - Exposition du Musée de l’Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Noir, signe d’une « haute tenue morale »
Le malade
Jusqu’à sa conversion en service public (en 1941,
confirmé par décret en 1945), l’hôpital est
dédié à l’accueil d’une population en situation
de précarité économique : indigents, nécessiteux,
bénéficiaires de l’assistance médicale gratuite,
assistés. Parfois des malades arrivent en
guenilles, sans disposer de rechange.
La population prise en
charge par l’Assistance
Publique de Paris, v. 1900
Musée Carnavalet
Un principe d’équité gouverne les modalités
de prise en charge des malades.
L’Assistance publique remet à tous ses patients
un trousseau qui, dans le contexte des grandes
salles communes, place chacun sur un pied
d’égalité.
Une salle commune à l’hôpital Saint-Antoine, 1921
Photothèque de l’AP-HP
Un trousseau est également remis aux
« administrés » : les vieillards admis dans les
hospices et les enfants assistés.
« La capote était faite avec le même drap gris
beige, ou de Mouy, en usage dans les prisons et
maisons pénitentiaires ; aussi inspirait-elle
généralement un sentiment de répulsion aux
malades, auxquels sa couleur rappelait trop
la livrée des condamnés. Le devis de 1858 lui a
substitué le molleton bleu foncé que
l’administration de la marine emploie pour la
confection des vareuses des matelots. Le nouveau
vêtement est à la fois plus souple et plus chaud,
et affecte la forme de la robe de chambre. »
Armand Husson, Directeur de l’AP, 1862
Un enfant assisté,
aquarelle de V. Tilly, 1889
Musée de l’AP-HP
Le vestiaire
Pendant la durée du séjour des malades, leurs
vêtements sont désinfectés à l’étuve. Puis ils
sont empaquetés, identifiés et stockés dans le
“vestiaire”, en attendant la fin de l’hospitalisation.
Le vestiaire de l’hôpital Saint-Antoine, v. 1900
Photothèque de l’AP-HP
En 1902, le Conseil municipal de Paris demande
à l’Assistance publique de rendre les vêtements
des malades « dans l’état le plus convenable
possible, après leur passage à l’étuve ».
Aussitôt, l’Administration invite les directeurs
des établissements à « donner des instructions
aux services du vestiaire et de la lingerie pour que
tous les effets d’habillement soient pressés
au fer chaud dans le sens des plis et des coutures,
avant d’être mis en magasin pour attendre la
sortie des malades ».
Circulaire du 5 février 1902
4 règlements pour définir les usages et les
“modes” vestimentaires
Au 19e siècle et jusqu’au début du 20e,
4 règlements successifs – ou « devis » - définissent
très précisément les vêtures et uniformes remis
à chaque catégorie d’employés, ainsi que les
trousseaux des malades et des administrés :
en 1834, 1858, 1895 et 1924. Les modifications
prennent en compte l’évolution des principes
vestimentaires, le souci de fonctionnalité puis
d’hygiène, et celui de la plus grande économie.
Le devis de 1834 (détail)
Archives de l’AP-HP
La création du Magasin central
En 1850 un « vaste magasin » est établi à la
Salpêtrière, atelier central de confection,
raccommodage et destruction du linge.
« Le principe de la centralisation a permis de
rétablir dans les coupes l’uniformité réglementaire
dont chaque établissement s’était arbitrairement
écarté. »
(Armand Husson, Directeur de l’AP, 1862).
Les ateliers du Magasin central, v. 1910
Photothèque de l’AP-HP
Quinze ans plus tard, un nouveau bâtiment voit
le jour sur le même emplacement, le Magasin
central, qui regroupe les ateliers de réparation
de tous les instruments et ustensiles utilisés
dans les hôpitaux.
Concernant les textiles, tous les effets y sont
confectionnés à l’exception des couvertures,
des langes, des chaussures, de la bonneterie et
des coiffures.
En 1900, 1400 ouvrières sont employées à
ces travaux de confection, assistées de 800
hospitalisées qui participent aux travaux
de couture.
Traditions vestimentaires chez les religieux(ses)
hospitaliers
Des congrégations religieuses assurent
« l’hospitalité » et les soins pour les pauvres
depuis plus de 1 000 ans. Après la Révolution,
leur statut particulier ne les soumet pas aux
codes et aux règlements hospitaliers :
les vêtements des religieuses demeurent ceux
de l’ordre religieux auquel elles appartiennent.
Au début du 20e siècle, à l’heure des premières
règles pasteuriennes, les sœurs font toujours
exception.
Portrait de Sœur
Marie-Prosper, peinture
de A. Marchand, 1941
Musée de l’AP-HP
Hospice général de Rouen. La salle d’opérations, v. 1910
Musée Flaubert et d’Histoire de la Médecine
Jusqu’au 15 janvier 1908, date du départ des
dernières sœurs de l’Hôtel-Dieu, de nombreuses
congrégations religieuses exerçaient au sein de
l’Assistance Publique : les sœurs Augustines
(Hôtel Dieu), les sœurs de sainte Marthe
(La Pitié, La Salpêtrière…), les sœurs de la
Charité (hôpital Necker…), les religieuses de Saint
Thomas de Villeneuve (hôpital des EnfantsMalades…), les sœurs de la Charité et les sœurs
de saint Vincent de Paul (maisons de secours et
dispensaires), et enfin les sœurs franciscaines
(hôpital maritime de Berck-sur-Mer).
«Sous toutes les coutures» - Exposition du Musée de l’Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Cousu de fil blanc
Les nouvelle règles de l’hygiène pasteurienne
Au début des années 1860, le chimiste Louis
Pasteur (1822-1895) met en évidence les
microbes et démontre les mécanismes de la
contagion. En 1878, il présente ses travaux à
l’Académie Nationale de Médecine et expose
les nouvelles règles de l’hygiène hospitalière,
fondées sur l’antisepsie et l’asepsie.
Ces règles vont conduire à des mutations majeures
dans l’organisation et le fonctionnement quotidien
de l’hôpital :
L’architecture pavillonnaire du nouvel hôpital
de La Pitié, 1913
Documentation du musée
•D
éveloppement de l’architecture pavillonnaire,
qui répartit les différentes maladies
contagieuses dans des bâtiments distincts pour
mieux contrôler les risques de propagation.
•R
emplacement des planchers par du carrelage
et suppression des matières organiques dans
tous les éléments de mobilier, désormais
exclusivement métalliques (lits, chaises, tables
d’examens, etc.).
Carrelage et mobilier métallique dans la salle des
accouchées, Hôpital Tenon, v. 1910
Photothèque de l’AP-HP
• E radication des matières organiques dans
tous les outils et appareils d’intervention sur
les patients : ceux-ci sont désormais fabriqués
en métal pour résister à la désinfection par
la chaleur sèche (autoclave) ou humide
(poupinel).
Un autoclave, v. 1900
Documentation du musée
•D
iffusion par aérosols de produits désinfectants
de l’air (appareil de Lucas-Championnière).
L’appareil de
Lucas-Championnière
Musée de l’AP-HP
• P ort obligatoire de tenues aseptiques, d’autant
plus couvrantes et protectrices que la situation
expose le patient à la contamination (comme
en salle d’opérations).
Une équipe en salle d’opérations, v. 1910
Photothèque de l’AP-HP
Les religieuses face aux nouvelles règles
pasteuriennes
Les inquiétudes des médecins en 1901 :
Les Sœurs de Saint-Vincent-de-Paul « portent
la même robe en toute saison et quel que soit
le service qu’elles assurent. Un rapide examen de
cet uniforme suffit pour montrer combien il est
suranné au point de vue des exigences modernes
de la propreté hospitalière. […] Elles ne craignent
pas, contrairement aux règles de leur ordre, de
relever leurs manches de bure au-dessus du
coude, et de montrer leurs bras. Mais cela est
encore insuffisant. Il faudrait faire disparaître
le col, la cornette, la robe de bure, autant de
réceptacles à microbes. Cela est-il possible à
l’esprit conservateur des ordres religieux ? »
(A. Hamilton et F. Régnault, 1901).
«Sous toutes les coutures» - Exposition du Musée de l’Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Des goûts et des couleurs…
Le non-tissé
Le non-tissé est un voile de fibres synthétiques
dont les fibres ne sont pas tissées, mais liées de
manière aléatoire.
Le non-tissé est introduit dans le monde
hospitalier à partir des années 1990. Ce tissu
évite le transport et la prolifération des bactéries
et contribue ainsi à préserver l’espace stérilisé
de certains services, tels que le bloc opératoire
ou le service de réanimation.
Une soignante dans sa blouse non-tissée, 2010
Centre de documentation de l’AP-HP
Le non-tissé représente une part restreinte des
textiles utilisés dans le milieu hospitalier.
La majorité des vêtements hospitaliers destinés
aux professionnels et aux patients, est constituée
de polyester-coton.
Des personnels haut en couleurs…
L’arrivée des couleurs dans les tenues des
professionnels de santé intervient dans un milieu
attaché à des codes vestimentaires stricts.
Des règles permettent de différencier les
professionnels et les services suivant la couleur
de leurs uniformes. Ainsi, le blanc reste associé
aux médecins et aux infirmières, tandis que le
rose concerne les sages-femmes et le secteur
de l’enfance, enfin les professionnels du bloc
opératoire utilisent le bleu ou le vert –
couleurs moins réfléchissantes pendant
les longues heures des interventions.
Quelques libertés se glissent cependant à l’intérieur
de ces règles. Par exemple, les chirurgiens et leurs
équipes peuvent, pour leurs tenues de salle
d’opérations, choisir entre le vert et le bleu.
Diversité des motifs sur les tenues des patients
A faire
Du côté des patients, la modernité est apportée
par la présence de motifs, destinés à faire oublier
l’uniformité du monde hospitalier.
A l’AP-HP, trois motifs existent, un pour chaque
tranche d’âge : pour les adultes, les adolescents
et les enfants.
Enfin, depuis 1972, chaque professionnel porte
un badge sur lequel est indiqué son nom. Une
deuxième information essentielle y est glissée :
celle de la fonction. C’est le rôle de la couleur de
fond : rouge pour les médecins, orange pour les
étudiants en médecine, bleu pour les paramédicaux, vert pour les personnels techniques et gris
pour les personnels administratifs.
«Sous toutes les coutures» - Exposition du Musée de l’Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
La couleur de nos rêves
Le regard des grands couturiers
Pierre Cardin a été l’un des premiers à investir
l’univers hospitalier en concevant des modèles
répondant aux critères de fonctionnalité des
personnels soignants. La ligne qu’il créée en 1970
était destinée aux personnels du nouvel hôpital
Ambroise-Paré. Mais jugée trop excentrique, elle
fut refusée. En 1986, il conçoit la nouvelle ligne
Santé, diffusée jusqu’en 2002 par la société
Dupont Beaudeux, qui fabrique des vêtements
professionnels.
La ligne Santé de
Pierre Cardin en 1970
Musée Pierre Cardin
A l’opposé de Pierre Cardin qui a conçu ses modèles
pour qu’ils soient portés par les professionnels,
d’autres couturiers investissent le monde de la
santé comme source d’inspiration.
En 1999, plusieurs d’entre eux (Issey Miyake,
Balenciaga…) présentent des modèles nourris
des signes et des matières du monde hospitalier,
une tendance que les médias baptisent « le style
Urgences ». Parmi eux, Jean-Charles de
Castelbajac conçoit la collection « Premier
Secours » : « c’est l’idée d’aller vers l’autre, de
surmonter ses peurs, de donner une dimension
ludique à un endroit qui effraie ».
Plus récemment, Céline revisite la robe
d’infirmière. La mode veut purifier le corps,
le panser, le soigner.
Castelbajac : collection
“Premier secours”, 1999
Chemise longue et sac à dos
intégré en faille de soie jaune
Cliché Frédérique Dumoulin
Le défilé des Blouses roses, mars 2009
Avec l’aimable autorisation de l’association les Blouses Roses
« Apporter le réconfort, participer à une animation
ludique, créatrice ou artistique est l’invitation
quotidienne des 4 100 bénévoles « Blouses Roses »
en France, pour aider les patients à retrouver
le goût d’être actif, le goût de vivre… à voir la vie
en rose. »
En 2009, l’association a sollicité les grands
couturiers en leur proposant de revisiter les
blouses portées par les bénévoles. Images du défilé
de mars 2009 et explications des couturiers.
Les blouses blanches dans la publicité
L’univers des blouses blanches s’est solidement
implanté dans les imaginaires à partir de
l’exploitation qu’en ont fait le cinéma et la
littérature populaire.
Aujourd’hui, c’est surtout la publicité qui recourt
à l’image de l’infirmière, à travers les clichés
souvent les plus rebattus.
Publicité Virgin, 2009
Musée de l’AP-HP
Publicité Télélangue, 2011
Musée de l’AP-HP
Demain : nouveaux textiles, nouveaux modèles
Parmi les fabricants de tenues professionnelles,
le groupe Mulliez-Flory développe une recherche
sur des tissus innovants, antibactériens, permettant
une hygiène irréprochable du personnel soignant
et adaptés à un entretien industriel.
Les nouveaux
modèles du groupe
Mulliez-Flory, 2012
Avec l’aimable autorisation de Mulliez-Flory
Par ailleurs, les orientations qu’elle retient en
matière de création de nouvelles tenues
hospitalières s’attachent à retenir les codes du
prêt-à-porter. Il s’agit de casser la monotonie,
d’oser les contrastes en matière de coupe et de
coloris, de promouvoir les tons chauds,
rassurants mais énergiques. L’image de l’hôpital
va sans doute connaître une évolution sensible
à partir de cette révolution de la tenue des
soignants.
Orientations bibliographiques
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- 2001. Kassembe, Dia. Soigner en noir et blanc, Paris, L’Harmattan, 2001
- 2006. Bressand, Michelle. Infirmière : la passion de l’hôpital, Paris, R. Laffont, 2006.
BNF 2006-103364
- 2006. Reboul, Pierre. Visiteur à l’hôpital et en maison de retraite, Paris, L’Harmattan, 2006.
- 2007. Bassmadjian, Lydie, Souvenirs d’une infirmière : 1954-1990, Paris, Lettres du monde,
2007.
BNF 2007-72900
Musée de l’AP-HP – www.aphp.fr/musee
Mise à jour le 03/05/2016