Gala du Nouvel An Chinois / Chinese New Year
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Gala du Nouvel An Chinois / Chinese New Year
ASSOCIATION COMMERCIALE HONG KONG - CANADA HONG KONG-CANADA BUSINESS ASSOCIATION Gala du Nouvel An Chinois / Chinese New Year Gala 2013 Nom/Name: ___________________________________________________________________________ Titre/Title: ___________________________________________________________________________ Compagnie/Company:___________________________________________________________________________ Adresse/Address: ___________________________________________________________________________ Téléphone/Phone: _____________________________ Télécopieur/Fax: _______________________________ Courriel/E-mail: ___________________________________________________________________________ Secteur d’activité /Industry: ____________________________________ Date: ____________________________________ Signature: ____________________________________ Membre / member: 110$ x _______ TOTAL : $________ Non-membre/non-member: 120$ (payé avant / paid before 31/12/2012) x _______ TOTAL : $________ 140$ x _______ TOTAL : $________ Table Commanditaire corporative / Corporate Sponsor table: 1400$ (payé avant / paid before 31/12/2012) x _______ TOTAL : $________ 1500$ x _______ TOTAL : $________ PAIEMENT / PAYMENT : Par carte de crédit / credit card: Visa/Mastercard #: ____________________________________ Date: ____________________________________ Signature: ____________________________________ Expiration/ Expiry Date: _____/ _____ Par chèque au nom de / cheque made payable to: HKCBA – Section Montréal MERCI D’ENVOYER LE FORMULAIRE À / PLEASE SEND THIS FORM TO: @ - [email protected] Fax - 450 227 9164 Tél - 514-931-6333 - HKCBA Montréal, 1010 rue de la Gauchetière Ouest, Suite 200, Montréal, Québec H3B 2N2