Manon Source d`Espoir

Transcription

Manon Source d`Espoir
Association « Manon Source d’Espoir »
Nom : ………………………………………………………..
Prénom : …………………………………………………….
Adresse : ………………………………………
CP : …………… Ville : ……………………………………
Tél : …………………………………………………………
Courriel : …………………………………………………
Cotisation / Don
-
Adhésion : 5 € / an minimum
-
Don : ………….€
Libellé du chèque : Association « Manon Source d’Espoir »
A envoyer à
-
Réjane Despas – 5 Résidence Roland Lechable – 35420 St Georges de Reintembault
-
Juliette Cupif – Les 3 Vergers – 35460 Montours
-
Patrice Goudal – 13 Place St Melaine – 35460 Montours

Documents pareils