On appelle «impétigo» une infection superficielle
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On appelle «impétigo» une infection superficielle
Partenaire de votre santé, votre pharmacien vous conseille et vous délivre des produits adaptés à votre cas. Les éléments d’information supplémentaires apportés par cette fiche ne peuvent se substituer à l’avis d’un professionnel de santé connaissant votre situation particulière. ----- Votre pharmacien ------ On appelle «impétigo» une infection superficielle de la peau. Elle est due à deux bactéries très courantes, le staphylocoque ou le streptocoque. Cette infection est particulièrement fréquente à l'âge scolaire et réalise des petites épidémies dans les classes primaires ou en colonie de vacances. L'adulte est plus rarement atteint, le plus souvent dans le cadre d'une épidémie. Si ce n'est pas le cas, il faut rechercher une autre maladie de la peau associée. L'impétigo est très contagieux ! - Vous pouvez vous contaminer au sein d'une même famille par simple contact. - La personne atteinte s'auto-contamine : on «gratte» un bouton infecté puis on se gratte ailleurs… et une nouvelle lésion se développe à cet endroit. Ainsi un droitier qui se gratte un bouton au visage se grattera ensuite sous l'aisselle gauche (et jamais la droite), sur le côté droit du cuir chevelu et sur la cuisse droite : c'est à ces endroits-là qu'il sera atteint. - La contagiosité est favorisée par les saisons chaudes et humides et les périodes de vacances où l'hygiène est plus souvent négligée. L'origine des bactéries est souvent une rhinite chez l'enfant. Chez l'adulte, il peut s'agir de l'infection spontanée d'une lésion de la peau préexistante. L'impétigo survient d'abord au visage, autour du nez et de la bouche. Ce sont des boutons en forme de petites bulles remplies de liquide clair et entourées d'un liseré rouge douloureux. La bulle se perce en 1 jour et laisse place à un gros bouton rouge. La peau ensuite se dessèche et le bouton se recouvre progressivement de croûtes jaunâtres qui se décollent facilement. Ces boutons démangent, attention de ne pas les gratter ! Cette infection de la peau peut s'accompagner de petits ganglions sous la mâchoire en cas d'atteinte du visage ou au pli de l'aine (en haut de la cuisse) en cas d'atteinte des cuisses. Ceci n'est pas grave. Habituellement il n'y a pas de fièvre. Dans le cas contraire, une consultation médicale s'impose. Après traitement, la guérison se fait sans cicatrice. Informations de publication Médecin rédacteur Dr Jérôme CACARIÉ McCann Santé Multimédia Partenaire de votre santé, votre pharmacien vous conseille et vous délivre des produits adaptés à votre cas. Les éléments d’information supplémentaires apportés par cette fiche ne peuvent se substituer à l’avis d’un professionnel de santé connaissant votre situation particulière. ----- Votre pharmacien ------ (Suite) Un traitement local suffit le plus souvent. - Une ou deux douches par jour avec un antiseptique moussant. Les douches sont préférables aux bains. Le rinçage doit être abondant. - Une désinfection des lésions avec une compresse imbibée d'un antiseptique local pur. L'antiseptique utilisé doit être incolore et nonalcoolique. - Si les lésions sont suintantes, il faut, en plus, appliquer une solution aqueuse de nitrate d'argent à 0,5 ou 1 %. - Si les croûtes sont importantes ou si les boutons sont difficiles d'accès (dans les fosses nasales, entre les fesses) ou douloureux, on aura recours à une pommade antibiotique à appliquer deux fois par jour. Les croûtes ramollies par la pommade doivent être retirées à l'aide d'une compresse imbibée d'antiseptique avant toute nouvelle application. La guérison se fera d'autant plus rapidement que les premières lésions sont traitées rapidement. L'attitude qui consiste à «attendre qu'un bouton passe tout seul» est la meilleure façon de s'autocontaminer sur le reste de corps et de contaminer ses proches. Le traitement n'en deviendrait alors que plus fastidieux. Des mesures sanitaires sont indispensables : éviter le grattage, dans une collectivité d'enfants en vacances : lavage répétés des mains, ongles coupés ras, changement fréquent du linge, éviction scolaire jusqu'à la guérison, rechercher et traiter tous les individus atteints dans l'entourage du malade, ne pas partager le même linge de toilette en famille. Un traitement antibiotique est généralement prescrit en même temps pour une durée de 7 à 15 jours en cas d'infection étendue sur plusieurs parties du corps, et chez les adultes. Il aura été effectué auparavant un prélèvement bactériologique sur une lésion, afin de s'assurer de l'identité de la bactérie en cause. Etes-vous à jour dans votre vaccination contre le tétanos ? Le traitement de l'impétigo comprend la prévention du tétanos. Un rappel ou une vaccination peuvent être nécessaire, vérifiez dans votre carnet de santé. L'impétigo chez l'adulte, contrairement à l'enfant, est souvent associé à une autre atteinte de la peau pré-existante. Une consultation chez le dermatologue s'impose pour rechercher une maladie de peau (gale, pédiculose, eczéma, varicelle-zona, plaies) ou une infection bactérienne profonde. Un impétigo qui récidive doit également faire consulter. Informations de publication Médecin rédacteur Dr Jérôme CACARIÉ McCann Santé Multimédia