Calendrier des formations et fiche d`inscription

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Calendrier des formations et fiche d`inscription
94, rue Fieffé – 33800 BORDEAUX
Siret : 384 023 578 00014
[email protected]
www.aquitaine-basket.com
Téléphone :
Fax :
05 56 91 78 52
05 56 94 70 71
CALENDRIER DES FORMATIONS DES CADRES EN AQUITAINE
Saison 2011 - 2012
JOURNEE DE PRE SAISON DES ENTRAINEURS (REVALIDATION)
PERSONNES CONCERNEES
ENTRAINEURS
et Assistants
PNM
PNF
ENTRAINEURS
et Assistants
Equipes de
Jeunes
CONDITION
COUT
DATE
LIEU
DATE LIMITE
D’INSCRIPTION
Etre titulaire
d’un diplôme
d’entraîneur
50 €
Samedi 3
septembre 2011
LE TEMPLE
SUR LOT (47)
15 juillet 2011
50 €
Dimanche 18
décembre 2011
LE TEMPLE
SUR LOT (47)
1er décembre 2011
LIEU
DATE LIMITE
D’INSCRIPTION
FORMATIONS D’ENTRAINEURS
PROGRAMME
CONDITION
COUT
DATE
ENTRAINEUR JEUNE
Stage n° 1
170 €
Stage n° 2
Initiateur et en
situation
d’entraîneur
Théorie et
Pratique
Avoir suivi la
formation
80 €
FORMATION
EVALUATION
17 et 18
décembre 2011
LE TEMPLE
SUR LOT (47)
11 et 12 février
2012
HAGETMAU
(40)
14 et 15 avril
2012
HAGETMAU
(40)
20 novembre 2011
ENTRAINEUR REGIONAL
11 et 12
novembre 2011
LE TEMPLE
SUR LOT (47)
13 et 14 janvier
2012
MONT DE
MARSAN (40)
Stage n° 3
24 et 25 mars
2012
LE TEMPLE
SUR LOT (47)
Théorie
13 avril 2012
HAGETMAU
(40)
Mai / Juin 2012
Dans chaque
Comité
Stage n° 1
FORMATION
Stage n° 2
EVALUATION
Pédagogique
Initiateur et en
situation
d’entraîneur
Avoir suivi la
formation
200 €
80 €
8 octobre 2011
TOUTE INSCRIPTION FAITE APRES LA DATE LIMITE NE SERA PAS PRISE EN COMPTE
Toute annulation ou absence non motivée par courrier entraînera automatiquement le paiement intégral de la formation.
ADRESSES DES COMITES DEPARTEMENTAUX ET DE LA LIGUE D’AQUITAINE
COMITE 24
COMITE 33
COMITE 40
COMITE 47
COMITE 64
LIGUE D’AQUITAINE
46, Rue Kléber
103, Avenue Emile Counord
7, Impasse du Carboué
27, Rue de l’Ecole Normale
12, Rue du Professeur Garrigou
94, Rue Fieffé
24 000
33 000
40 000
47 000
64 000
33 800
PERIGUEUX
BORDEAUX
MONT DE MARSAN
AGEN
PAU
BORDEAUX
94, rue Fieffé – 33800 BORDEAUX
Siret : 384 023 578 00014
[email protected]
www.aquitaine-basket.com
Téléphone :
Fax :
05 56 91 78 52
05 56 94 70 71
FICHE D’INSCRIPTION AUX FORMATIONS : ENTRAINEURS
Saison 2011 - 2012
CLUB :
……………………………….……………………...……….……………………………………………...
NOM : ………………………………………..
Prénom :
……………………………………...……..
N° de licence : ……………………………….……………………...……….……………………………………………...
Date de naissance :
Adresse :
………. / ………. / ……….
Lieu de naissance :
…………………………..……….
……………………………….……………………...……….……………………………………………...
Adresse du père……………………………….……………………...……….……………………………………………...
Code Postal :
……………………………….
Ville :
Téléphone :
…..../…..../…..../…..../…....
Portable :
…..../…..../…..../…..../…....
Travail :
…..../…..../…..../…..../…....
Fax :
…..../…..../…..../…..../…....
Email :
……………………………….……………………...……….……………………………………………...
Equipe entraînée :
……………………………………………………...
………………………………...……………………………………………………………………
Je souhaite participer à la formation :
FORMATION
OUI
NON
EVALUATION
COUT
OUI
NON
COUT
COUT
TOTAL
ENTRAINEUR
JEUNE
170 €
80 €
250 €
ENTRAINEUR
REGIONAL
200 €
80 €
280 €
Toute annulation ou absence non motivée par courrier entraînera automatiquement le paiement intégral de la formation.
Signature du candidat :
Signature du Président du club :
Afin de finaliser votre inscription, joindre un chèque libellé à l’ordre de la Ligue Régionale d’Aquitaine de
Basket Ball
AUCUNE INSCRIPTION NE SERA ENREGISTREE SANS LE PAIEMENT ET AVIS DU CTF !!!
Avis du CTF :
A envoyer au plus tard 2 mois avant la formation à votre Comité Départemental afin que le CTF valide
l’inscription et l’envoie à la Ligue.