Qu`est-ce qu`une allergie aux produits chimiques?

Qu’est-ce qu’une allergie
aux produits chimiques?
C’est la cause de démangeaisons • de douleurs • C’est incommodant – invalidant • peu attrayant • embarrassant
Heureusement, plus maintenant!
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FAIT
Les allergies aux produits chimiques
sont néfastes pour le travail.
Une allergie aux produits chimiques est une allergie répandue qui
représente environ 30 % des affections cutanées contractées
au travail – elle est la deuxième plus importante invalidité
professionnelle rapportée à l’Occupational Safety and Health
Administration (OSHA).
La plupart des programmes de gestion thérapeutique des allergies tentent principalement
de comprendre et de traiter l’allergie à la protéine contenue dans le latex. Toutefois,
l’allergie aux produits chimiques, connue aussi sous le nom de dermatite de contact,
demeure une cause encore plus pertinente d’invalidité et d’absence du travail.
La dermatite de contact accroît le risque d’infections pathogènes transmises par le
sang, parce que la barrière de défense la plus efficace du corps – une peau saine – est
affaiblie. L’affection touchant le derme risque aussi de permettre aux protéines du latex
de pénétrer dans le corps, favorisant ainsi le développement d’une hypersensibilité
à ces mêmes protéines chez certaines personnes.
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ANSELL PROTÈGE
FAIT
Qu’est-ce qu’une allergie
aux produits chimiques?
Une allergie aux produits chimiques est une réaction immunologique
à un produit chimique résiduel présent dans les matériaux utilisés
pour la fabrication des gants.
Le produit chimique impliqué pénètre la peau, causant des vésicules, de l’érythème, de
l’enflure, des craquelures et des démangeaisons de la peau au point de contact. Très
souvent, cette dermatite ne se limite pas qu’à la zone de contact (ex. : l’avant-bras chez
un professionnel de la santé qui aurait porté un gant). La réaction est retardée plutôt
qu’immédiate, habituellement de 6 à 48 heures après le contact initial, bien que les
symptômes puissent durer jusqu’à quatre jours. Une exposition continue risque de mener
vers une dermatite chronique se manifestant par une peau sèche, irritée, craquelée,
pruritique, démontrant de l’érythème. La dermatite de contact (une allergie à un produit
chimique) est plus répandue que l’allergie à la protéine du latex, et elle peut la précéder
chez jusqu’à 40 % des personnes allergiques à la protéine du latex.
Le leader mondial, dans la fabrication des gants de protection pour l’industrie des soins de santé, a fait de la lutte aux allergies sa priorité.
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FAIT
Quelle est la cause des allergies
aux produits chimiques?
Les produits chimiques résiduels présents dans les matériaux de
fabrication des gants sont souvent la cause de l’apparition d’une
allergie aux produits chimiques. Toutefois, plus de 80 % des cas
rapportés de dermatites de contact, associées au port de gants,
sont attribuables aux accélérateurs chimiques.
Les produits chimiques utilisés dans la fabrication des gants se retrouvent parmi de
vastes catégories comprenant : des accélérateurs, accélérateurs-activateurs, stabilisants,
antidégradants, retardateurs, matières de charge et extendeurs. C’est le groupe des
accélérateurs chimiques (plus spécifiquement les thiurames et carbamates) qui cause la
plupart des dermatites, et dans une moins grande proportion, les thiazoles, les aldéhydes
amines et les guanidines.
Allergies aux produits
chimiques
30 %
Allergies au latex
Des études cliniques ont prouvé que jusqu’à 12 % de l’ensemble
des professionnels de la santé sont allergiques au latex, jusqu’à
30 % aux produits chimiques, et que 80 % de ces allergies sont
causées par les accélérateurs chimiques.
12 %
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ANSELL PROTÈGE
FAIT
Les gants sans latex de caoutchouc naturel
mettront-ils fin aux réactions aux produits chimiques?
Non. Les accélérateurs chimiques sont habituellement utilisés dans
la fabrication des gants de latex de caoutchouc naturel et des gants
de latex synthétique (sans latex de caoutchouc naturel).
Dans un sondage effectué lors du congrès annuel 2010 de l’Association of periOperative
Registered Nurses (AORN) des États-Unis, 53,9 % des 954 répondants ont affirmé que le
personnel éprouvait toujours des réactions allergiques même après avoir changé pour des
gants fabriqués de latex synthétique.
Est-ce que vous, ou une autre personne travaillant
dans le même établissement que vous, continuez à
éprouver des réactions allergiques même après être
passé aux gants de latex synthétique?
Do
Doyou
youor
oranyone
anyoneat
atyour
yourfacility
facilitycontinue
continueto
tohave
haveallergy
allergyissues,
issues,
even
eventhough
thoughyou
youor
orthey
theyhave
haveswitched
switchedto
tonon-latex
non-latexgloves?
gloves?
Statistiques
sur 954 répondants
Statistics
on
72
Statisticsbased
basedbasées
on954
954respondents,
respondents,
72skipped
skipped
AUTRE
AUTRE
NON
NON
OUI
OUI
00
RÉPONSE
RÉPONSE
20
20
40
40
60
60
80
80
Nombre
Nombre Pourcentage
Pourcentage
OUI
OUI
514
514
53,9
53,9%
%
NON
NON
435
435
45,6
45,6%
%
55
0,5
0,5%
%
AUTRE
AUTRE
Le leader mondial, dans la fabrication des gants de protection pour l’industrie des soins de santé, a fait de la lutte aux allergies sa priorité.
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FAIT
Les allergies aux produits chimiques
sont-elles reconnues?
Non. Un pourcentage significatif d’infirmières travaillant dans les
salles d’opération, qui ont répondu au sondage mené au congrès
de l’AORN en mars 2009 et encore en 2010, a démontré qu’elles
n’étaient pas familières avec les allergies aux produits chimiques.
L’étude quantitative de mars 2009 a indiqué que 39 % des 1 125 participants au sondage
ignoraient ce qu’est une allergie aux produits chimiques.
L’étude quantitative de mars 2010 a indiqué que 52,7 % des 942 participants au sondage
ignoraient ce qu’est une allergie aux produits chimiques.
Savez-vous ce qu’est une réaction aux
produits chimiques de type IV?
Statistiques basées sur 1 125 répondants
Do you
understandbasées
what a Type
IV chemical
allergy is?
Statistiques
sur 942
répondants
Statistics based on 942 respondents, 84 skipped
AUTRE
NON
NON
OUI
0
Réponse
20
40
60
OUI
80
0
40
60
80
Nombre
Pourcentage
Nombre
Pourcentage
OUI
686
60,9 %
OUI
444
47,1 %
NON
439
39,0 %
NON
496
52,7 %
2
0,2 %
RÉPONSE
AUTRE
AORN 2009
56
20
AORN 2010
FAIT
Quels sont les principaux
accélérateurs chimiques?
Il y a trois catégories principales d’accélérateurs chimiques :
les thiurames, les mercaptobenzothiazoles (MBT), et les dithiocarbamates
(carbamates) qui sont habituellement utilisés dans la fabrication des gants,
seuls ou en combinaison.
Les résidus de ces accélérateurs sont source d’une grande inquiétude, en raison de leur
potentiel de sensibilisation des utilisateurs, provoquant une réaction aux produits chimiques.
Cette catégorie d’accélérateurs chimiques (plus particulièrement les thiurames et les
carbamates) est la cause de la majorité (80 %) des allergies aux produits chimiques.
Les thiurames
L’agent de vulcanisation universel pour le caoutchouc est le soufre, mais les
donneurs de soufre, tels que les thiurames, sont souvent plus efficaces. Les
formules contenant des thiurames permettent aux fabricants d’obtenir une
meilleure rentabilité de production, réduisant ainsi les coûts globaux pour la
fabrication des gants. Les thiurames sont considérés comme étant la principale
cause de réactions aux produits chimiques.
Sont la cause de
60 % des irritations
cutanées causées par
un accélérateur
Les dithiocarbamates / Carbamates
Les dithiocarbamates absorbent le soufre et l’intègrent au matériau de fabrication
du gant pour faciliter la réticulation et la vulcanisation. Il existe plus de 34 catégories
de ces mélanges bruts. Ils contiennent du zinc, qui est important pour la solubilité
de l’accélérateur dans le caoutchouc naturel et synthétique, ainsi que pour sa
capacité à réagir au soufre.
Sont la cause de
30 % des irritations
cutanées causées par
un accélérateur
Les mercaptobenzothiazoles (MBT)
Les MTB réagissent bien avec le zinc, contribuent à la réticulation des éléments
de liaison du soufre et ajoutent une résistance à la traction au gant. L’incidence de
la sensibilisation à cette catégorie de mélanges est plus faible que pour les autres.
Sont la cause
d’entre 1 et 5 % des
irritations cutanées
causées par un
accélérateur
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FAIT
Pourquoi utilise-t-on les
accélérateurs chimiques?
Les accélérateurs chimiques utilisés dans la fabrication de gants
médicaux de caoutchouc naturel et synthétique transforment l’état
initial de la matière première liquide en une très mince pellicule
résistante et élastique.
Les accélérateurs chimiques sont utilisés parce qu’ils :
• Contribuent à l’élasticité du gant
• Permettent la réticulation du matériau du gant pour une résistance accrue
• Contribuent à l’intégrité du matériau du gant pendant l’usage
• Stabilisent le matériau du gant lors de longues périodes d’entreposage
Toutefois, une technologie novatrice d’Ansell a
mené au développement de gants exempts
d’accélérateurs et comportant toutes les
mêmes propriétés protectrices que ceux
qui en contiennent.
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8
FAIT
Est-ce que d’autres facteurs contribuent
aux réactions allergiques aux produits chimiques?
Oui. La dermatite de contact causant des irritations, un état
préexistant de la peau, contribue aux réactions allergiques aux
produits chimiques.
La dermatite de contact causant des irritations est causée par bon nombre de facteurs tels
que les lavages de mains fréquents, les techniques de lavage énergiques et un séchage
inadéquat. Ces irritations sont des co-facteurs importants dans le déclenchement de la
dermatite de contact allergique.
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FAIT
Est-ce que les allergies aux produits
chimiques se traitent?
9 10
Oui. La clé pour traiter les allergies et les réactions indésirables
reliées au port de gants, chez les professionnels de la santé et
chez les patients, repose sur l’identification exacte des symptômes
et sur l’application de mesures appropriées.
Les professionnels de la santé doivent être incités à faire part de tout symptôme.
Les personnes qui sont touchées par une dermatite récurrente ou persistante devraient
consulter leurs médecins afin d’établir un diagnostic précis. Un diagnostic peut être
obtenu grâce à l’historique médical, un examen physique et des tests par applications
locales, où sont utilisés les produits chimiques en cause.
ANSELL PROTÈGE
FAIT
Pouvez-vous continuer à travailler?
Oui. La plupart des travailleurs qui ont développé une
dermatite de contact allergique peuvent retourner au travail.
Les utilisateurs de gants peuvent contribuer à diminuer les risques de
développer une dermatite de contact/allergie aux produits chimiques en :
1
Réduisant au minimum ou éliminant les contacts avec l’agent causal.
2
Choisissant des gants qui sont fabriqués sans l’utilisation de cet agent causal.
3
Instaurant de bonnes habitudes de soins de la peau pour conserver
des mains en santé, car une peau saine représente la première ligne de
défense contre les infections.
Le premier défi quant aux allergies aux produits
chimiques est de les comprendre et de les reconnaître.
Le leader mondial, dans la fabrication des gants de protection pour l’industrie des soins de santé, a fait de la lutte aux allergies sa priorité.
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FAIT
Y a-t-il des coûts associés aux irritations
de la peau développées au travail?
Oui. Les coûts annuels estimés sont de 1 milliard de dollars et
comprennent la perte de journées de travail et de productivité en lien avec
des irritations cutanées reliées au travail. Le coût moyen pour chaque
réclamation pour invalidité due à une dermatite est évalué à 3 552 $. Cette
somme comprend le montant total accordé pour l’invalidité temporaire, le
traitement médical, le montant pour une invalidité partielle permanente, et
les coûts reliés à une réhabilitation professionnelle. La période d’invalidité
moyenne, évaluée à 23,9 jours, affecte aussi la productivité.
Bien que le coût des gants qui protègent contre les allergies au caoutchouc de latex et
les réactions allergiques aux produits chimiques puisse sembler élevé initialement, les
établissements de soins de santé peuvent en réalité diminuer les dépenses à long terme
en utilisant des gants exempts d’accélérateurs et de latex. Consultez le site
AnsellProtects.com pour calculer les risques financiers auxquels s’expose votre
établissement en ce qui concerne la dermatite de contact.
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12
FAIT
Que peut faire l’employeur pour protéger les professionnels
de la santé contre les allergies aux produits chimiques?
La majorité des coûts associés aux allergies de type IV peuvent être
évités et les solutions sont accessibles, raisonnables, et pratiques!
Les employeurs peuvent offrir des gants d’examen et chirurgicaux
de qualité supérieure sans accélérateurs.
Ansell a reconnu la dermatite de contact allergique comme étant une menace et une
crainte pour nos clients. Aujourd’hui, seulement Ansell fournit des gants d’examen et
chirurgicaux de qualité supérieure sans accélérateurs et sans latex.
Les gants chirurgicaux Derma Prene® Ultra
Les gants chirurgicaux de néoprène sans poudre Derma Prene® Ultra,
sont fabriqués sans accélérateurs, ce qui signifie que la formule utilisée
pour leur fabrication ne contient pas de produits chimiques reconnus
pour causer des réactions allergiques (thiurames, MBT, et carbamates).
Fabriqué d’un néoprène unique ne contenant aucun latex,
Derma Prene® Ultra est aussi sans danger pour les professionnels
et patients allergiques au latex.
Les gants d’examen Micro-Touch® NitraFreeMC
Les gants d’examen en nitrile Micro-Touch® NitraFreeMC sont
fabriqués sans accélérateurs chimiques à base de soufre,*
contribuant à protéger contre les allergies aux produits chimiques.
Fait de nitrile synthétique, Micro-Touch® NitraFreeMC protège aussi
contre les allergies au latex.
* Ne contient aucun accélérateur à base de soufre tel que les thiurames, carbamates,
thiazoles, guanidines ou les thio-urées.
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FAIT
Pourquoi Ansell?
Depuis près de cent ans, Ansell ouvre la voie à de nombreuses
innovations dans le domaine des gants d’examen et chirurgicaux,
a été un leader à l’origine de multiples évènements marquants et de
progrès technologiques de fabrication dans l’industrie.
Les efforts déployés par Ansell, pour s’attaquer aux allergies aux produits chimiques,
témoignent d’une autre manifestation de notre continuel engagement à offrir des solutions
servant à satisfaire des besoins bien précis en matière de gants.
Ansell constate que les allergies aux produits chimiques peuvent :
1
Prédisposer certaines personnes à de sérieux risques d’infections pathogènes
transmissibles par le sang puisque les allergies aux produits chimiques peuvent
endommager la peau.
2
Affaiblir le derme, permettant le passage des protéines du latex dans le corps,
favorisant ainsi l’hypersensibilité à la protéine du latex chez certaines personnes.
3
Mener vers une cause potentielle d’invalidité et d’absence du travail.
Nous reconnaissons qu’une peau saine et intacte joue un rôle très important dans la
prévention des allergies aux produits chimiques.
Ansell est le seul fabricant de gants qui offre des gants d’examen et chirurgicaux de qualité
supérieure, exempts d’accélérateurs et de latex. Nous repensons régulièrement nos
techniques de fabrication et nos formules afin d’obtenir un produit qui présente le
plus haut degré de sécurité et d’efficacité.
Les gants Ansell satisfont ou excèdent les normes ASTM et sont fabriqués conformément
aux systèmes de contrôle de la qualité ISO 9001, ISO 13485, FDA-QRSR, et selon la
certification CE.
Ansell fournit des programmes d’éducation et de sensibilisation à l’industrie du domaine
des soins de santé dans le but d’aider à reconnaître les allergies aux produits chimiques
et à en réduire les effets. Une formation à votre établissement, pour aider à informer votre
personnel au sujet des allergies aux produits chimiques.
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ANSELL PROTÈGE
Références
American Dental Association; Association Report – The Dental Team & Latex Hypersensitivity; JADA Vol. 130. Février 1999
Cacioli P, PhD. Manufacture of Latex Gloves and Resultant Chemical Residues. Source To Surgery - Janvier 1996, Vol. 4
CDC/NORA (National Occupational Research Agenda)
CRS analysis of OECD Health Data 2006 (October 2006) via CRS Report for Congress. U.S. Health Care Spending: Comparison
with other OECD Countries. 17 septembre 2007.
EHS Today. Dealing With Dermal Allergies and Skin Reactions. 1er février 2000
EHS Today. Saving Careers with New, Non-Allergenic Gloves. 24 septembre 2002
Fuch, Thomas MD. A Review of Glove-Related Allergic Contact Dermatitis. Source To Surgery - Janvier 1996, Vol. 4 Numéro I
Granady LSJ. The history and diagnosis of latex allergy. Immunol Allergy Clin North Am 1995: 22.
Guyton AC, Hall JE. Textbook of medical physiology. 10e édition Philadelphia: WB Saunders, 2000.
Jacob, Sharon E.; Steele,Tace. Allergic Contact Dermatitis: Early Recognition and Diagnosis of Important Allergens.
12/21/2006; Dermatology Nursing. 2006;18(5):443-439, plus 4.
Jacob, Sarah E., MD; Steele, Tace. Contact Dermatitis & Workforce Economics; Seminars in Cutaneous Medicine & Surgery 25:
105-109. 2006.
Kelly Kevin J., MD. Contact Dermatitis Due to Chemical Hypersensitivity. Source To Surgery - Janvier 1996, Vol. 4 Numéro I
McCall, Brian P, PhD, et al. Incidence Rates, Costs, Severity, and Work Related Factors of Occupational Dermatitis. Arch
Dermatology. 2005; 141: 713-718.
Nutter A. Contact urticaria to rubber. Br J Dermatol 1979;101(5): 597–8.
O’Gilvie, W. Latex sensitisation in the healthcare setting. Device Bulletin 9601. Avril 1996, The Medical Devices
Agency of the Department of Health.
OJIN: The Online J Issues Nurs. 2007; 12(3).
PayScale. Hourly Rate Snapshot for Registered Nurse. Consulté : août 2010.
Robbins SL, Cotran RS, Kumar V (eds). Robbins basic pathology. 7e édition Philadelphia: WB Saunders, 2003.
Rosemary Nixon. Occupational contact dermatitis in healthcare workers. AnsellCares 2004. www.professional.ansell.com.au.
Consulté : juillet 2008.
Skincarephysicians.com (eczemanet). Types of Eczema: Hand Dermatitis. Consulté : août 2010.
Susman E. AAAAI: Latex sensitivity infrequent in healthcare workers. In: Doctor’s guide global edition. 2003.
Sussman G. The effects of interventions and glove changes in healthcare workers with latex allergy.
Ann Allergy Asthma Immunol 2003; 90: 179–80.
Taylor, James, MD and the American Latex Allergy Association. The Alert Newsletter, Hiver 2005 Vol.11, Numéro 4: Dermatitis: Is
It Irritation Or Allergy?. www.latexallergyresources.org. Consulté : 1/26/2006.
Thompson R. Chemical Allergy “The Other Latex Allergy”. Source To Surgery - Janvier 1996, Vol. 4
U.S. Department of Health & Human Services – Agency for Healthcare Research & Quality. Hospital Survey on Patient Culture:
2008 Comparative Database Report. Distribution of Database Hospitals & Respondents by Bed Size (Compared to AHAregistered U.S. Hospitals).
US Department of Health and Human Services – Public Health Services. ProgressReview. Occupational Safety
and Health. 18 février 2004
Williams, P. Brock PhD. Rubber and the Price of Protection: A Reseacher’s Perspective. Source To Surgery Janvier 1996, Vol. 4 Numéro I
Yip ES. Comments to the Maine legislature on proposed prohibition of sale of non-sterile latex gloves. 2003.
Note : Toutes les données financières et statistiques relatives aux professionnels de la santé proviennent de données américaines
telles que décrites aux références ci-dessus. L’information similaire n’est pas disponible pour le Canada.
Le leader mondial, dans la fabrication des gants de protection pour l’industrie des soins de santé, a fait de la lutte aux allergies sa priorité.
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Chez Ansell, nous comprenons, anticipons et répondons à vos besoins
en gants d’examen et chirurgicaux. Nous nous engageons à protéger
les professionnels de la santé ainsi que les patients, grâce aux gants
les plus sécuritaires, confortables et efficaces disponibles aujourd’hui.
Pour des renseignements supplémentaires et des échantillons,
contactez Ansell au 800-363-8340 ou consultez le AnsellProtects.com.
Ansell Canada Inc. I ansellcanada.ca
105 Lauder I Cowansville, Qc J2K 2K8 I 450 266-1850
1 800 363-8340
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