CLUB DU GRIFFON VENDEEN CLUB DU GRIFFON VENDEEN

CLUB DU GRIFFON VENDEEN
(NEW MEMBER)
Affilié à la Société Centrale Canine
Agréé par le Ministère de l’Agriculture
DEMANDE D’ADHÉSION
Nom :
Adresse :
Code Postal :
N° de Tél. :
Variété de Griffon :
Prénom :
Ville :
Pays :
Parrainé par M. :
Petit Basset
Grand Basset
Briquet
Grand Griffon
Permis de Chasser
OUI
NON
Rayer les cases inutiles
Cotisation Minimum de 30 € simple, 40 € couple, + 5 € étranger (foreign), à l’ordre du Griffon Vendéen
Fait à
Cadre réservé au Club
N° Listing le Trésorier
le
Signature :
A envoyer à : Daniel DIDIER, Les Rayes, 26190 SAINT-LAURENT-EN-ROYANS
CLUB DU GRIFFON VENDEEN
(RENEWAL)
Affilié à la Société Centrale Canine
Agréé par le Ministère de l’Agriculture
DEMANDE DE RENOUVELEMENT
Nom :
Adresse :
Code Postal :
N° de Tél. :
Variété de Griffon :
Prénom :
Ville :
Petit Basset
Pays :
Grand Basset
Briquet
Grand Griffon
Permis de Chasser
OUI
NON
Rayer les cases inutiles
Cotisation Minimum de 30 € simple, 40 € couple, + 5 € étranger (foreign), à l’ordre du Griffon Vendéen
Fait à
le
Cadre réservé au Club
N° Listing le Trésorier
Signature :
A envoyer à : Daniel DIDIER, Les Rayes, 26190 SAINT-LAURENT-EN-ROYANS