Vivre avec une prothèse totale de hanche

CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE
TRAUMATOLOGIE SPORTIVE – CHIRURGIE ARTHROSCOPIQUE
DOCTEUR Thierry GERMONVILLE
ANCIEN INTERNE ET ASSISTANT DES HÖPITAUX
ANCIEN PRATICIEN HOSPITALIER
CHIRURGIEN DES HOPITAUX
MEMBRE DU COLLEGE FRANCAIS
DES CHIRURGIENS ORTHOPEDISTES
MEMBRE DE LA SOCIETE FRANCAISE D’ARTHROSCOPIE
______
17 1 03073 7 Secteur 2
Vivre avec
une prothèse
totale de hanche
ORTHO ROYAN – Polyclinique Saint Georges – Docteur Germonville
www.orthopedie-royan.fr
Secrétariat : 05 46 39 57 00
PROTHESE TOTALE de HANCHE
Madame, Monsieur
Vous allez ou vous venez d'être opéré(e) d'une Prothèse Totale de la Hanche,
des précautions sont à prendre, des mouvements sont interdits ou à surveiller.
Le maintien du bon résultat opératoire demande des PRECAUTIONS que vous
devez suivre IMPERATIVEMENT.
PRUDENCE pendant 3 mois (pour une cicatrisation complète des muscles et des
ligaments) car il existe un risque important de LUXATION.
Attention certains mouvements sont interdits ou à surveiller
Mouvements Interdits
Flexion vers l'avant
Lever le genou
S'accroupir pour par exemple saisir ou embrasser un enfant
INTERDIT
AUTORISE
INTERDIT
ORTHO ROYAN – Polyclinique Saint Georges – Docteur Germonville
www.orthopedie-royan.fr
Secrétariat : 05 46 39 57 00
Adduction
Il ne faut pas croiser les jambes en position assise, il faut au contraire maintenir les
genoux écartés.
Ramener la jambe vers l'extérieur.
Rotation interne
Tourner le haut du corps vers l'arrière du côté opéré provoque une rotation interne. On
ne se tourne pas vers la droite si on est opéré à droite et idem pour la gauche.
INTERDIT
Mouvements conseillés
S’asseoir
Prendre appui sur les cannes pour diminuer la flexion de la hanche du côté sain, appui
au fauteuil.
Les sièges bas et les fauteuils profonds sont interdits.
il est prudent d'équiper les WC d'un rehausseur de toilettes pour diminuer l'angle de
flexion.
Les cannes sont déposées du côté sain pour éviter de se tourner du côté opéré (risque
de rotation interne de la hanche).
ORTHO ROYAN – Polyclinique Saint Georges – Docteur Germonville
www.orthopedie-royan.fr
Secrétariat : 05 46 39 57 00
INTERDIT
AUTORISE
INTERDIT
AUTORISE
ORTHO ROYAN – Polyclinique Saint Georges – Docteur Germonville
www.orthopedie-royan.fr
Secrétariat : 05 46 39 57 00
Habillage et toilette
Attention, les soins d’hygiène des pieds doivent être pratiqués par une tierce personne
(se laver les pieds, se couper les ongles).
Pour l’habillage des membres inférieurs au niveau des pieds, l’aide d'une tierce personne
est requise (enfiler des chaussettes).
Se chausser à l'aide de chausse-pieds muni d'un très long manche.
Pour la toilette
Préférer la douche
- Mettre un tapis antidérapant
- Penser à la barre d'appui
- Utiliser si besoin un tabouret en plastique pour vous asseoir
ORTHO ROYAN – Polyclinique Saint Georges – Docteur Germonville
www.orthopedie-royan.fr
Secrétariat : 05 46 39 57 00
Si baignoire:
- Mettre un tapis antidérapant au fond
- Pour entrer placer un tabouret près du bord de la baignoire, passer la jambe opérée puis
l'autre.
- Ne pas s'asseoir au fond de la baignoire, mettre une planche entre les deux bords pour
s’asseoir
- Rester impérativement debout
Pour dormir
Entrée /sortie du lit :
Aller au lit du côté sain afin de ne jamais faire de mouvements d'adduction (jambe vers
l’intérieur)
Sortir du lit côté opéré.
Dormir sur le dos pendant quelques mois, jambes écartées.
Table de nuit côté sain pour éviter la rotation interne.
Se coucher soit sur le côté sain avec un oreiller entre les genoux, soit sur le dos.
ORTHO ROYAN – Polyclinique Saint Georges – Docteur Germonville
www.orthopedie-royan.fr
Secrétariat : 05 46 39 57 00
Pour limiter le risque de phlébite, il est souhaitable de conserver une contention élastique
de vos membres inférieurs (bandes ou bas) et de surélever les pieds de votre lit d'environ
10 cm pour faciliter la circulation veineuse de vos membres inférieurs. N’oubliez pas vos
ANTICOAGULANTS.
Concernant la marche
Le plein appui sur le membre opéré est autorisé.
Pendant: les 15 premiers jours, utilisez 2 cannes anglaises.
Pendant les 15 jours suivants, possibilité de n'utiliser qu'une seule canne, tenue dans la
main du côté opposé à l’intervention.
Au bout d'un mois, autorisation de marcher sans canne.
Toutefois, en fonction de l'âge, de l'ancienneté de la maladie de la hanche, possibilité de
ressentir le besoin de garder une canne plus longtemps.
Le faire sans hésiter et sans que cela soit inquiétant.
Marcher autant que l'on veut, raisonnablement.
ORTHO ROYAN – Polyclinique Saint Georges – Docteur Germonville
www.orthopedie-royan.fr
Secrétariat : 05 46 39 57 00
En Voiture
Pour entrer
- Faire attention à la hauteur de votre siège (le rehausser au besoin par un coussin).
- S’asseoir latéralement les jambes à l’extérieur, en prenant appui d'une main d'un côté
sur le tableau de bord et de l'autre sur le dossier.
- Pivoter les jambes et le corps bien ensemble.
Pour sortir
- Pivoter les jambes et le corps toujours bien ensemble.
- Se mettre debout en prenant appui sur le siège et sur le tableau de bord
ORTHO ROYAN – Polyclinique Saint Georges – Docteur Germonville
www.orthopedie-royan.fr
Secrétariat : 05 46 39 57 00
Concernant les infections
Toute infection bénigne doit être protégée pas des Antibiotiques.
- soins de bouche, carie, arrachage de dents, tout soin dentaire.
- infection rhino -pharyngé, angine, sinusite, pharyngite
- infection broncho-pulmonaire, bronchite, pneumopathie, grippe
- infection urinaire
- infection intestinale
- infection cutanée, furoncle
De manière générale, ne pas hésiter, ni attendre pour CONSULTER son médecin traitant.
Les injections INTRAMUSCULAIRES dans la fesse du coté où se trouve la
prothèse sont INTERDITES
Le suivi de la prothèse
Il est nécessaire A VIE. En cas de phénomène anormal, il importe de revenir rapidement
voir votre chirurgien, notamment en cas de réapparition de DOULEUR ou de ROUGEUR
péri cicatriciel, même longtemps après l’intervention.
En cas de moindre problème ou difficulté qui pourraient se faire jour, je me tiens
à votre entière disposition.
Docteur Thierry GERMONVILLE
ORTHO ROYAN – Polyclinique Saint Georges – Docteur Germonville
www.orthopedie-royan.fr
Secrétariat : 05 46 39 57 00