CHAMPAGNE-ARDENNE - Groupement des Infirmières du Travail

CHAMPAGNE-ARDENNE
COMPTE-RENDU DE LA JOURNÉE DES INFIRMIÈRES DE SANTÉ
AU TRAVAIL ORGANISÉE PAR LA CRAM NORD-EST DE LA
MARNE
Rédacteur : Bégonia SANCHEZ
Date : 19 avril 2007
Cette journée s'est déroulée le mardi 3 avril 2007 au CFA de Châlons en
Champagne.
Au programme de cette journée :
–
« Bien-être et ergonomie » : expérience, formation et actions de terrain :
intervention d'Elisabeth MARÉCHAL, infirmière à Astra Zeneca.
–
Le bruit : la nouvelle réglementation et les conséquences pour la
prévention de ce risque.
–
Association ARETAF de Reims, les champs d'intervention en entreprise,
notamment soutien psychologique suite à la survenue d'un événement
grave : intervention d'Isabelle LECOYER.
Étaient présentes à cette journée les infirmières de santé au travail suivantes :
Véronique NICOLLET (Veuve-Clicquot), Gaëlle CRESSON (Mc Cain
Alimentaire), Véronique BOUDESOCQUE (Cristal Union), Françoise BERTIN (OI
Manufacturing), Nelly THOUVENIN (Boehringer Ingelheim), Marie-France
STANCKIEWICZ (Reims Aérospace), Elisabeth MARECHAL (Astra Zeneca), Céline
PONTON (Bigard), Michelle BARBIER (Nobel Plastiques), Catherine RENARD(
Bosal le Rapide), Pascaline MENENDEZ (Scapest), Béatrice HAMET (BBGR),
Catherine LEMAITRE (Cordier), Marie-Claude MIN (Ecolab), Germaine MILESI (TI
Automotive), Camille HAUTCOEUR (Alcan Packaging), Laure Noël (Cristal
Union), Isabelle BRIE (La Poste), Bégonia SANCHEZ (EDF).
Étaient également présents les organisateurs de cette journée pour la CRAM
NORD-EST, service Prévention de la Marne :
Bernard PIERSON (département Intérim), Anne BRIET (contrôleur),
Elisabeth LARATTE (Assistante), Michel COLSON (coordinateur), Régis OLIVIER
(Département Industrie).
La journée a débuté par un tour de table de présentation de chaque
personne présente. Chaque infirmière a décrit brièvement l'entreprise où elle
exerce, en donnant la spécialité, l'effectif et les actions entreprises au sein de
son établissement.
Programme « Bien-être et ergonomie » 2000
Elisabeth MARÉCHAL, infirmière à ASTRA ZENECA a ensuite pris la
parole pour présenter son action au sein de l'entreprise.
ASTRA ZENECA est une entreprise pharmaceutique, qui dispose de
quatre unités en France, bientôt réduites à trois. L'usine de Reims a un effectif
de 275 employés, dont 235 au « manufacturing » et 40 affectés à la recherche.
Le secteur de la recherche représente un gros investissement. Les
ventes sont en effet en baisse constante, depuis l'arrivée des génériques.
L'usine de Reims produit essentiellement des formes orales solides
(ex : Savarine ®, antipaludéen). Elle est divisée en deux zones :
– la zone blanche, secteur de production avec habillement
spécifique.
– la zone grise : logistique, technique, administratif, laboratoire de
contrôle qualité.
E. MARÉCHAL a souhaité mettre en pratique la formation « Gestes et
Postures » dans l'entreprise qui l'emploie. Pour ce faire, il a fallu définir des
objectifs :
– Développer une démarche pour améliorer les conditions de santé,
d'ergonomie et de sécurité au poste de travail.
– Inciter chacun à identifier ses propres risques et proposer des
actions d'amélioration.
– Diminuer les risques d'accidents.
Construction du programme de formation
1. Moyens
E. MARÉCHAL s'est documentée à l'aide d'Internet sur le site de l'INRS
et s'est inspirée d'une méthode québecoise :
– reconnaître les signaux du corps,
– associer maux et gestes,
– cerner les contraintes du poste de travail,
– trouver des mesures pour éliminer ou réduire ces contraintes,
– définir des priorités,
– tester les solutions.
2. La formation du personnel
Par groupe de dix personnes, à raison de trois sessions de 2 heures :
la 1ère en salle pour un apport théorique, la seconde 1h30 en salle, puis 30
minutes sur le terrain et enfin la dernière 30 minutes en salle et 1h30 sur le
terrain.
Le personnel non administratif a été formé en premier en mélangeant
les catégories de postes de manière à avoir un regard neuf, sur le terrain.
Le personnel administratif a bénéficié de séances de 1h30 avec étude
personnalisée sur le terrain.
Calendrier des formations :
– En
2000 : formation des services de production, techniques,
logistiques.
– En 2001 : formation du service des études chimiques, et recyclage
des premières sessions.
– En 2002 : formation du personnel administratif, laboratoire,
nouveaux arrivants et recyclage des années précédentes. Création d'un
cahier des charges pour l'aménagement des postes administratifs (travail
sur écran).
– En 2003 : formation du personnel de la recherche et recyclage.
– En 2004 : nouveaux arrivants et intérimaires.
– En 2005 formation des nouveaux arrivants et informationdocumentation sur les troubles musculo-squelettiques.
– En 2006 : formation des nouveaux arrivants et stands de
présentation pour les familles des salariés.
3. L'enquête
un questionnaire anonyme représentant un « charlot » a été remis
à chacun des salariés. Chaque personne devait griser la ou les parties du
corps qui étaient douloureuses.
– Le dépouillement a servi à étudier les douleurs décrites par les
salariés.
– L'idéal aurait été un questionnaire couvert par le secret et
nominatif (observation faite avec le recul).
–
4. Le plan d'action sur le terrain
Avec l'appui d'une ergonome au départ, et après la formation initiale,
le plan d'action a été décrit sur l'intranet de l'entreprise pour chaque
responsable. Partir du constat pour évaluer le plan d'action.
Exemples : amélioration des outils de transport, modification de
certaines pièces, création de chariots sur mesure, etc...
E. MARÉCHAL nous précise qu'il est important de toujours avoir un
appareil photo avec soi pour le « avant », « après ».
5. Bilan
1236 heures de formation et de recyclage depuis 2000.
400 action entre 2000 et 2005.
Les actions annuelles sont présentées à chaque réunion mensuelle.
A la suite de son engagement dans cette action de santé au travail,
Elisabeth MARÉCHAL a été sollicitée pour intervenir auprès des 4ème années
d'ergonomie à la faculté de Nancy, ainsi qu'au club Sécurité de la Marne.
De plus, elle est intervenue directement dans le choix du cabinet
d'ergonomie chargé de reproduire son action au siège d'Astra Zeneca de RueilMalmaison.
Facteurs de succès
L'engagement de la direction,
Dialoguer, communiquer,
– Adapter et personnaliser la formation de chaque activité du site,
– Susciter et développer les idées de chaque collaborateur,
– Établir les priorités : commencer par de petites modifications
visibles par les opérateurs,
– réaliser et suivre les actions décidées.
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–
A l'issue de sa présentation, nous avons ovationné
MARÉCHAL pour son travail et son professionnalisme.
Elisabeth
Le bruit
Régis OLIVIER nous a ensuite présenté rapidement la nouvelle
réglementation et les conséquences pour la prévention de ce risque.
Le diaporama se trouve à la suite de ce compte-rendu.
Association ARETAF de Reims
Isabelle LECOYER nous a présenté l'ARETAF (Association Régionale
d'Etudes de Thérapie et d'Aide à la Famille ) qui est une association loi 1901.
Ses champs d'action sont :
– Les consultations de thérapie, la médiation conjugale et familiale,
– L'espace d'intervention diverses,
– L'espace de formation pour les professionnels, tels que les
infirmières, les psychologues, les médecins,
– L'espace de recherche.
Les consultations proposées sont payantes et prises en charge par
la CAF de la Marne. Leurs tarifs varient en fonction des revenus et en accord
avec la CAF, de 5 à 70 € en individuel, et de 5 à 131 € en familial.
Les consultations non prises en charge coûtent 78 € pour 1h30 pour
une famille ou un couple.
12 professionnels interviennent au sein de l'association dont un
responsable administratif et une secrétaire.
Les interventions en entreprises
L'objectif étant d'amplifier les ressources internes et externes.
L'ARETAF peut être sollicitée dans trois cadres de figure :
– La cellule d'urgence ou de crise : « débriefing ».
– La médiation en entreprise,
– L'accompagnement du changement, dans le cadre du projet
d'entreprise notamment.
La cellule d'urgence ou de crise répond à la notion de
traumatisme, lorsqu'un événement entraîne une réaction de stress.
Il est important de souligner que ce ne sont pas les réactions qui sont
anormales, mais bien l'évènement.
Si le traumatisme n'est pas pris en charge, il peut y avoir des
conséquences psychologiques : syndrome post-traumatique.
Le stress a un coût sur les plans personnel, familial et professionnel.
L'expression des émotions n'est pas dangereuse : elle soulage,
atténue, facilite la guérison.
D'autre part, le groupe, dans lequel sont exprimées les vécus, est un
espace protecteur.
On emploie ici la règle des 3 P :
– Parler,
– Pleurer,
– Prendre son temps.
Tous les entretiens sont confidentiels.
Le « débriefing » est utilisé pour ne pas enkyster le problème.
L'intervention de l'ARETAF se fait en 3 étapes :
● Le jour même ou le lendemain de l'évènement : soins
immédiats.
● 2 ou 3 jours après l'évènement : soins post-immédiats.
● 8, 30 ,60 jours, 6 mois, 1 an ou 3 ans après l'évènement : soins
à court, moyen et long terme pour l'individu et son réseau.
Exemples d'interventions :
– suicide en entreprise
– agression d'un chauffeur dans une entreprise de transport.
Le but est de faire du traumatisme une douleur et non un malheur.
L'ARETAF est le plus souvent sollicitée par les directeurs de
Ressources Humaines, ou l'Inspection du Travail ou encore la CRAM.
Clôture de la journée par Michel COLSON
Cette journée très riche d'échanges s'est terminée
propositions pour la ou les prochaines journées en mars-avril 2008.
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par
les
Gestion du stress : Camille HAUTCOEUR
Harcèlement moral : Véronique NICOLLET
Groupe Addictologie : Véronique BOUDESOCQUE
Fumées de soudage : Françoise BERTIN
Document Unique : comment le dynamiser : CRAM
DSA et DA.
Information : l'ANPAA de la Marne propose une formation sur le
cannabis pour 55 € pour 3 jours, repas compris les 7, 15 et 20 juin 2007.
Ce compte-rendu étant rédigé d'après mes notes, certaines erreurs ou
omissions ont pu s'y glisser. Je vous prie de m'en excuser et de me le faire
savoir pour correction.
Remerciements
Je remercie tout particulièrement Camille HAUTCOEUR pour m'avoir
mise en relation avec Madame LARRATTE, de la CRAM NORD EST, que je
remercie également.
Merci également à Monsieur Michel COLSON pour m'avoir permis de
présenter le Groupement des Infirmières du Travail à l'occasion de cette
journée.