Téléchargez la plaquette de la fédération de Cancérologie

RECHERCHE
ACCUEIL
COMPÉTENCE
ACCOMPAGNEMENT
SOIN
CANCÉROPÔLE
ACCUEIL
SOIN
ACCUEIL
SPÉCIALITÉS
BIEN-ÊTRE
EXCELLENCE
SPÉCIALITÉS
COOPERATION TERRITORIALE
RECHERCHE
COMPÉTENCE
ACCUEIL
PROFESSIONNALISME
PROFESSION
ACCOMPAGNEMENT
LA PRISE EN CHARGE
DU CANCER
AU CHU DE SAINT-ETIENNE
FÉDÉRATION DE
ANCÉROLOGIE
www.chu-st-etienne.fr/cancerologie
SOMMAIRE
Qui sommes-nous ?
............................................................................................................................
Les services membres
3
4
Anatomo-pathologie, cytologie et hématologie .................................................................. 4
Oncologie cervico-faciale .................................................................................................................................... 6
Oncologie digestive...................................................................................................................................................... 6
Oncologie dermatologique ............................................................................................................................... 7
Oncologie endocrinologique ........................................................................................................................... 7
Oncologie gynécologique et mammaire........................................................................................ 7
Imagerie et médecine nucléaire ................................................................................................................ 8
Oncologie neurochirurgie .................................................................................................................................... 9
Oncogénétique................................................................................................................................................................ 10
Oncogériatrie ......................................................................................................................................................................11
Oncologie osseuse ....................................................................................................................................................11
Oncopédiatrie.....................................................................................................................................................................11
Soins Palliatifs.................................................................................................................................................................. 12
Pharmacie Médicaments Hôpital Nord ....................................................................................... 13
Oncologie thoracique ........................................................................................................................................... 13
Chirurgie oncologique thoracique et œsophagienne ........................................... 14
Oncologie urologique ........................................................................................................................................... 14
Soins de support
................................................................................................................
15
Centre de la douleur ............................................................................................................................................. 16
Soulager les douleurs : la cimentoplastie et la vertébroplastie .............. 16
Unité Mobile de coordination des soins de suite.......................................................... 17
Equipe mobile de soins palliatifs .......................................................................................................... 17
Psycho-oncologie........................................................................................................................................................ 18
Diététique ................................................................................................................................................................................ 18
Soins esthétiques........................................................................................................................................................ 19
2
L A
P R I S E
E N
.....................................................................................................................................
C H A R G E
D U
C A N C E R
A U
C H U
D E
S A I N T - E T I E N N E
QUI SOMMES-NOUS ?
La Fédération de Cancérologie du CHU de Saint-Etienne est une
association de services de spécialités d’organes impliqués dans la
prise en charge du cancer. Cette fédération a été créée pour coordonner
la cancérologie de spécialité au sein de l’établissement et répondre à un
besoin de développement d’un axe hospitalo-universitaire d’excellence
dans la prise en charge du cancer à Saint-Etienne. Le CHU développe
depuis 30 ans une oncologie d’organes multidisciplinaire. L’établissement propose une prise en charge globale, diagnostique et thérapeutique
(chimiothérapie, chirurgie, radio interventionnel et médecine nucléaire).
Celle-ci a pour vocation une amélioration de la prise en charge globale
(médicale, psychologique et sociale), spécialisée et complète du malade
atteint de cancer, de la prévention aux soins palliatifs.
Elle veille à la généralisation dans chacun des services membres des
bonnes pratiques en cancérologie, selon les recommandations de l’Institut National du Cancer (INCa) :
• Existence d’une Réunion de Concertation Pluridisciplinaire
(RCP) et mise en place d’un Plan Personnalisé de Soin (PPS)
• Généralisation du dispositif d’annonce
• Appartenance à un réseau de cancérologie officiel
• Présence de référentiels
• Recherche clinique organisée
Le CHU agit en partenariat avec les autres professionnels et établissements impliqués dans la cancérologie, en particulier l’Institut de Cancérologie Lucien Neuwirth. Le CHU et l’ICLN constituent le « Pôle Régional de
Cancérologie de la Loire». Les prises en charges de patients communs
sont coordonnées par les équipes médicales des deux établissements,
qui assurent une continuité de soins rigoureuse .
Président de la fédération : Pr PHELIP
Vice-présidente de la fédération: Pr CHAULEUR
Trésorier : Pr PEOC’H
Secrétaire Générale : Dr FERRON
Référent recherche : Pr COTTIER
Cadre supérieur de santé : Mme BRUN
L A
P R I S E
E N
C H A R G E
D U
C A N C E R
A U
C H U
D E
S A I N T - E T I E N N E
3
LES SERVICES MEMBRES
ANATOMO-PATHOLOGIE,
CYTOLOGIE ET HÉMATOLOGIE
Service d’Anatomie et Cytologie
pathologiques - Pr PEOC’H
Tél. 04 77 12 77 34 ou 04 77 82 83 17
Anatomopathologistes : Pr PEOC’H,
Dr CLEMENSON, Dr FOREST,
Dr PETCU, Dr DUMOLLARD,
Dr BERREMILA, Dr DOUCHET
Anatomie et Cytologie pathologiques:
diagnostic morphologique des tumeurs
solides, stadification et facteurs pronostiques des tumeurs solides, conservation et échantillonnage des tumeurs
solides.
Biologie Moléculaire des tumeurs
solides : recherche d’anomalie génétique dans les cellules tumorales (à
visée diagnostique, pronostique et thérapeutique, pour les thérapies ciblées).
Technique OSNA dans les ganglions
sentinelles du sein : recherche de métastase ganglionnaire par technique de
biologie moléculaire.
Recherche d’instabilité des microsatellites (MSI) dans les cellules tumorales
dans le cadre de certains syndromes
de prédisposition aux tumeurs.
Activité d’expertise et participation aux
réseaux nationaux et internationaux.
Lymphopath, POLA, INCA.
Recherche en cancérologie : participation à de nombreux protocoles
de recherche et essais cliniques français et internationaux, en lien avec les
services du CHU, de l’ICLN, de la clinique Mutualiste de Saint Etienne, de
la Société Française des Cancers de
l’Enfant.
Service d’Histologie-Embryologie
Pr COTTIER
Unité de cytologie
Tél. 04 77 82 83 06
Pr COTTIER, Dr BOUDARD
Diagnostic cytologique non hématologique
Unité de biologie de la reproduction
Tél. 04 77 82 83 06
Dr KLEIN, Dr AKNIN, Dr MAUBON,
Dr MERY
4
L A
P R I S E
E N
C H A R G E
D U
C A N C E R
A U
C H U
D E
S A I N T - E T I E N N E
Assistance Médicale à la Procréation
Conservation des gamètes avant
chimiothérapie
Laboratoire interdisciplinaire
d’étude des nanoparticules
aérosolisées
Laboratoire de recherche EA-4624
LINA
Unité mixte Université Jean Monnet –
Ecole Nationale Supérieure des Mines
Saint-Etienne
Pr COTTIER, directeur / Pr VERGNON,
directeur adjoint
Pr PHELIP, Pr MOTTET, Pr TIFFET,
Dr PREVOT, Dr BARABINO, Dr KLEIN,
Dr MERY, Dr GUIBERT, Dr RINALDI
Thématiques : Ingénierie - Santé - Prévention
Nano / Santé / Environnement
Nanomédecine : dépistage et traitement des cancers
Cytométrie
(Pr CAMPOS, Dr SOLLY, Dr AANEI) :
Complémentaire au myélogramme,
elle permet le classement des hémopathies .
La Biologie Moléculaire
(Dr FLANDRIN-GRESTA) : Repose sur
la mise en évidence d’anomalies de
l’ADN ou de l’ARN.
La Cytogénétique (Dr NADAL) :
Elle permet la recherche d’anomalies
chromosomiques acquises lors de la
transformation maligne.
Laboratoire d’Hématologie
biologique - Pr Lydia CAMPOS
Tél. 04 77 82 83 63
(secrétariat Pr CAMPOS)
Tél. 04 77 82 88 11
(secrétariat secteurs spécialisés)
Diagnostic et suivi des hémopathies
malignes (leucémies, lymphomes,….).
Cytologie
(Dr VASSELON, Dr SOLLY) : Frottis de
sang pour recherche de cellules anormales cancéreuses et myélogramme,
pour analyse des cellules de la moelle
osseuse.
L A
P R I S E
E N
C H A R G E
D U
C A N C E R
Recherche en cancérologie : Etude
de la résistance des cellules leucémiques aux différents traitements et
caractérisation de la cellule souche
leucémique.
RCP d’Hématologie à l’ICLN, chaque
vendredi de 14 h 00 à 16 h 30 avec les
biologistes du CHU et les hématologues de L’ICLN
A U
C H U
D E
S A I N T - E T I E N N E
5
nées, avec le service de dermatologie
les jeudis à 16h00.
ONCOLOGIE CERVICO-FACIALE
Service d’ORL - Pr PRADES
ONCOLOGIE DIGESTIVE
Tél. 04 77 12 77 94
Chirurgiens : Pr PRADES,
Dr TIMOCHENKO,
Prise en charge des tumeurs ORL
Microchirurgie endoscopique Laser par
les voies naturelles, chirurgie fonctionnelle par voie externe préservant le
larynx et la langue, reconstruction anatomique par «lambeaux libres» avec
microanastomoses vasculaires, réinnervation du larynx paralysé.
Chirurgie ciblée avec navigation guidage par ordinateur.
Chirurgie viscérale - Pr PORCHERON
Tél. 04 77 12 77 17
Chirurgiens : Pr PORCHERON,
Dr BARABINO, Dr CAVAILLE,
Dr PALAGHIU, Dr FERRANTE
RCP d’oncologie cervico-faciale le mercredi 2ème et 4ème semaine de 12h30 à
13 h 30 à l’ICLN.
Service de Chirurgie maxillo-faciale,
plastique et esthétique: Pr SEGUIN
Tél. 04 77 12 77 95
Chirurgiens : Pr SEGUIN, Dr ALIX,
Dr HAN, Dr LAHMITI
Prise en charge des tumeurs maxillo-faciales, tumeurs de la muqueuse
buccale, des tumeurs cutanées, des
tumeurs osseuses faciales.
Recherche en cancérologie : conditions socio-économiques des cancers
de la muqueuse buccale, recherches
avec le service de dermatologie sur la
microscopie confocale.
RCP d’oncologie cervico-faciale le mercredi 2ème et 4ème semaine de 12h30 à
13 h 30 à l’ICLN, participation à la RCP
d’oncologie, RCP des tumeurs cuta-
6
L A
P R I S E
E N
C H A R G E
D U
Chirurgie des tumeurs digestives, destructions des métastases hépatiques
par cryothérapie et radiofréquence.
Traitement de la carcinose péritonéale
par Chimiothérapie Hyperthermie IntraPéritonéale (CHIP).
Essais cliniques : PROPHYLOCHIP,
GASTROCHIP, essai Vert d’Indocyanine.
Gastroentérologie
et oncologie digestive - Pr PHELIP
Tél. 04.77.82.86.19
Gastro-oncologues : Pr PHELIP,
Dr BOUARIOUA, Dr RINALDI
Prise en charge des tumeurs digestives et tumeurs rares (tumeurs neuro-
C A N C E R
A U
C H U
D E
S A I N T - E T I E N N E
endocrines et tumeurs stromales digestives), carcinome hépatocellulaire.
Endoscopie diagnostique et interventionnelle (cathétérisme des voies
biliaires, prothèses digestives), échoendoscopie.
Essais thérapeutiques : Dr NAJI
(Attaché de Recherche Clinique)
Recherche : toxicité, dépistage et traitement des cancers – Université Jean
Monnet et école des mines de SaintEtienne.
RCP Oncologie digestive le lundi de
18 h 00 à 20h00 à l’ICLN.
RCP Carcinome hépato-cellulaire : le
jeudi à 18h00, toutes les 2 semaines
dans le service.
ONCOLOGIE DERMATOLOGIQUE
Dermatologie - Pr CAMBAZARD
Chirurgie oncologique tégumentaire
« hors tête – cou »
Service de Chirurgie générale et
thoracique : Pr TIFFET, Dr ALIX
Chirurgie des cancers cutanés, détection du ganglion sentinelle, curage ganglionnaire, chirurgie reconstructrice.
ONCOLOGIE ENDOCRINOLOGIQUE
Service d’Endocrinologie :
Pr GERMAIN
Tél. 04 77 12 77 27
Médecins : Pr GERMAIN,
Pr ESTOUR, Dr GALUSCA,
Dr KHALFALLAH, Dr MILLOT,
Dr VERRET.
Cancer thyroïdien : Diagnostic, suivi
clinique et échographique ; chambres
de radiothérapie métabolique.
Tél. 04 77 82 83 33
Dermatologues oncologues :
Pr CAMBAZARD, Dr PERROT
Prise en charge des tumeurs cutanées
(mélanomes, carcinomes) dont les
tumeurs rares.
Dépistage des cancers cutanés par
épimicroscopie informatique et microscopie confocale in vivo.
Exérèse des cancers cutanés avec
délimitation des marges par microscopie confocale in vivo et vérification de
la qualité de l’exérèse par microscopie
confocale ex-vivo.
RCP tous les 2 mois au sein du service
d’Endocrinologie du CHU.
Tumeurs hypophysaires et surrénaliennes : diagnostic, suivi clinique.
RCP d’onco-dermatologie le jeudi de
14 h 00 à 16h00 dans le service de
Dermatologie.
Tél. secrétariat : 04 77 82 83 83
Chirurgiens : Pr CHAULEUR,
Dr MEHDI, Dr CORSINI, Dr LIMA
L A
P R I S E
E N
C H A R G E
D U
C A N C E R
RCP mensuelle au sein du service
d’Endocrinologie du CHU.
ONCOLOGIE GYNÉCOLOGIQUE
ET MAMMAIRE
Chirurgie gynécologique
et mammaire - Pr CHAULEUR
A U
C H U
D E
S A I N T - E T I E N N E
7
IMAGERIE
ET MÉDECINE NUCLÉAIRE
Département d’imagerie médicale
Pr CROISILLE
Chirurgie des tumeurs gynécologiques
pelviennes : ovaire, utérus, col, vulve
et tumeurs rares. Agrément pour la
chirurgie oncologique pelvienne, prise
en charge coelioscopique pelvienne et
lomboaortique, mini-invasive (monotrocart) et technique par coelioscopie
du ganglion sentinelle pour les tumeurs
pelviennes.
Chirurgie des tumeurs mammaires et
reconstruction mammaire, technique
du ganglion sentinelle avec analyse
extemporanée par la méthode OSNA.
Chirurgie ambulatoire.
Onco-fertilité : préservation de la fertilité : Dr FELLONI, Dr GENOD
Essais cliniques : ONCOCIP, SAGE,
ERRICC, essai en cours de construction avec l’Indocyanine Green Method
dans la détection des ganglions sentinelles en gynécologie.
RCP de cancérologie mammaire et
gynécologique le jeudi dans les locaux
de l’ICLN, dans le cadre du réseau
ONCOLOIRE de 18h à 20h. Revue
Morbi-Mortalité (RMM) d’onco-gynécologie 2 / an.
8
L A
P R I S E
E N
C H A R G E
D U
Tél. 04 77 82 89 09
Radiologues : Pr BARRAL,
Dr CUILLERON,
Dr HAG MOHAMMED ALI,
Dr BOUTET
Imagerie conventionnelle : scanner
IRM
Radiologie interventionnelle : biopsie,
Chimioembolisation, embolisation portale, radiofréquence, cimentoplastie,
cryothérapie.
Participation aux activités de recherche
du service de neurochirurgie.
Participation aux RCP de neuro-oncologie, de tumeurs osseuses, de neuraradiologie (le lundi), de de radio rhumatologie (le mardi), des techniques
interventionnelles de la douleur du cancer (le lundi à l’ICLN), visio-conférence
multicentrique sur la prise en charge
de la douleur du Cancer (2 vendredis
par mois).
Service de Médecine nucléaire
Dr PREVOT-BITOT
Tél. 04 77 82 83 18
Médecins : Pr BILLOTEY,
Dr PREVOT-BITOT, Dr DECOUSUS,
Dr GRANJON, Dr REFFAD,
Dr SANCHEZ-LAJUSTICIA
Radiopharmaciens :
Dr CLOTAGATIDE ; Dr FRERE
C A N C E R
A U
C H U
D E
S A I N T - E T I E N N E
- d’endocrinologie, tous les 2 mois au
sein du service d’Endocrinologie du
CHU ;
- d’Oncologie thoracique : le mardi de
17h30 à 19h30 à l’ICLN ;
- tumeur osseuse, 1 fois par mois, au
CHU ;
- d’hématologie 4 fois par mois, à
l’ICLN.
ONCOLOGIE NEUROCHIRURGIE
Activités diagnostiques : TEP/
TDM 18FDG, 18FCholine, 18FDopa,
18FNa en cancérologie, scintigraphies
osseuses (métastases de lésions cancéreuses), neuroendocrines, ganglion
sentinelle.
Activités thérapeutiques : Radiothérapie métabolique (cancers thyroidiens), radiothérapie interne vectorisée des métastases osseuses, des
carcinomes, hépato cellulaires, du lymphome (Zevalin).
Recherche en cancérologie : Etude
ZEST, Etude GAINED, AHL 2011 ;
essai SARAH n° 2011-A00043-38,
étude ERRIC n°2011-A01043-38,
« EuroNet-Paediatric Hodgkin’s Lymphoma Group / First International intergroup study for classical Hodgkins lymphoma in children and adolescents».
Participations aux RCP :
- d’oncologie cervico-faciale le mercredi 2ème et 4ème semaine de 12h30 à
13h30 au centre Hygée ;
- carcinome hépato-cellulaire : le jeudi
à 18h00, toutes les 2 semaines dans le
service de gastro-entérologie du CHU ;
L A
P R I S E
E N
C H A R G E
D U
C A N C E R
Service de Neurochirurgie - Pr NUTI
Tél. 04 77 12 77 23
Chirurgiens : Pr NUTI, Dr DUTHEL,
Dr GINGUENE, Dr MANET,
Dr FOTSO, Dr TESTA, Dr VASSAL
Pathologie crânienne,
Activités en cancérologie,
Prise en charge des consultations
réglées, des urgences, des avis. La
chirurgie est réalisée en urgence si
nécessaire.
L’acte chirurgical est optimisé par
l’utilisation de la stéréotaxie, la neuronavigation avec fusion d’images, le
cavitron, la chirurgie éveillée.
Activités de neuro-oncologie : chirurgie d’exérèse des tumeurs cérébrales,
exérèse ultra-sonique, utilisation de la
neuronavigation cérébrale peropératoire, chirurgie tumorale en condition
éveillée, biopsie stéréotaxique, échographie peropératoire.
Projet de développement de la radiochirurgie stéréotaxique des tumeurs
cérébrales.
A U
C H U
D E
S A I N T - E T I E N N E
9
ONCOGÉNÉTIQUE
Tél : 04 77 82 81 16
Médecins : Dr LEBRUN, Dr PRIEUR
Conseillères en génétique :
Mme KIENTZ BUSSY, Mme MUDARD
Analyses de prédisposition génétique
au cancer, en particulier cancers du
sein et/ou de l’ovaire, cancers du
côlon, mélanomes, certains cancers
du rein ou tumeurs endocriniennes,
cancers pédiatriques.
Programme de recherche : participation au réseau POLA (prise en charge
des oligodendrogliomes anaplasiques,
INCa), programme RESECT (comparer la chirurgie par fluorescence à la
navigation pour l’exérèse des glioblastomes), étude SPECTRO GLIO (étude
comparant 2 modalités de radiothérapie cérébrale pour les glioblastomes).
Développement de la radio-chirurgie
en collaboration avec l’ICLN.
Imagerie per-opératoire.
Pathologie rachidienne (tumeurs primitives et secondaires).
En cas d’inquiétude ou de doute sur
le caractère éventuellement génétique d’un cancer, les familles peuvent
contacter le secrétariat pour plus
d’information.
Programme de suivi personnalisé des
personnes à haut risque génétique de
cancer du sein /ovaire et du côlon.
Recherche : participation à tous
les programmes de recherche qui
concernent l’oncogénétique et proposée par l’INCA : GENESIS, COVAR,
Fr3lys, GEMO…
RCP multidisciplinaire régionale 1 fois
par mois pour cancers sein/ovaire et
une autre pour le côlon : Centre Léon
Bérard, HCL, CHU de Grenoble et
Centre Hospitalier de Chambéry.
RCP de Neuro-Oncologie le lundi
toutes les 2 semaines, dans la
salle de visioconférence de 16 à
18 heures. Y participent : les neurochirurgiens,
radiothérapeutes
de
l’ICLN, neuro-radiologues, oncologues
de l’ICLN, anatomo-pathologistes et
neurologues.
10
L A
P R I S E
E N
C H A R G E
D U
C A N C E R
A U
C H U
D E
S A I N T - E T I E N N E
ONCOGÉRIATRIE
Cancérologie osseuse et musculaire
des membres.
Service de Gérontologie clinique
Pr GONTHIER
Médecins : Dr DASCALITA
(04 77 12 70 49),
Dr CHANELIERE SAUVANT
(04 77 12 79 52).
Consultation et avis dans les services
de l’ICLN et du CHU dans le cadre de
l’Unité Mobile de Gériatrie.
Recherche : Participation au protocole
d’oncogériatrie comme GERICHO 11
actuellement à l’ICLN.
RCP Tumeurs osseuses et parties
molles au CHU tous les 15 jours réunissant les rhumatologues, orthopédistes, radiologues du CHU et avec la
présence d’un oncologue de l’ICLN.
Participation de la rhumatologie à la
RCP hebdomadaire d’hémato-cancérologie pour la prise en charge des
myélomes.
ONCOPÉDIATRIE
RCP de recours en oncogériatrie en
cours d’élaboration, le mercredi à 17h
tous les 15 jours à l’ICLN.
Médecine - Pr STEPHAN
Tél. : 04 77 82 88 08
Médecins : Pr STEPHAN, Dr DAVID,
Dr THOUVENIN, Dr BERGER
ONCOLOGIE OSSEUSE
Rhumatologie - Pr THOMAS
Tél. 04 77 12 76 42
Rhumatologues oncologues :
Pr THOMAS, Dr COLLET
Prise en charge des tumeurs osseuses
(métastases, tumeurs primitives, myélomes).
Recherche en cancérologie : Intergroupe Francophone du Myélome.
Prise en charge des hémopathies malignes, des tumeurs solides, des déficits immunitaires de l’enfant.
Chirurgie orthopédique
Pr FARIZON
Tél. 04 77 12 78 19
Chirurgiens : Pr FARIZON,
Dr PHILIPPOT, Dr GRESTA,
Dr BOYER
L A
P R I S E
E N
C H A R G E
D U
C A N C E R
A U
C H U
D E
S A I N T - E T I E N N E
11
Recherche en cancérologie : adhésion à l’ensemble des protocoles de
recherche clinique français ou internationaux concernant le traitement des
néoplasies de l’enfant, sous l’égide de
la Société Française des Cancers de
l’Enfant.
Chirurgie des tumeurs de l’enfant (sauf
tumeurs cérébrales, médullaires et cardiaques) : appareil urinaire, appareil
digestif, appareil respiratoire, cou, parties molles, tumeurs ostéo-articulaires,
cutanées, vasculaires, tumeurs du système sympathique.
Suivi à long terme des Cancers de
l’Enfant : Etude SALTO (Suivi A Long
Terme en Oncologie) dans les 4 centres
de Rhône-Alpes-Auvergne, financée
par l’INCA, SALTO-SNA : étude du
système nerveux autonome et étude
SALTO Gy’V (CHU de Saint-Etienne
Promoteur).
Recherche en cancérologie : Participation au Groupe des Chirurgiens
Pédiatres Opérant des Tumeurs
(GCPOT), au recueil des tumeurs rares
(étude nationale « FRACTURE »), aux
observations dans le cadre de l’étude
nationale « Tumeurs et Développement» et « Tératomes matures », et au
recueil des tumeurs de l’enfant dans le
registre Rhône-Alpes.
Promoteur d’une étude prospective
nationale sur cancer du rein chez
l’enfant et laparoscopie.
RCP Rhône-Alpes-Auvergne tous les
jeudis de 17 h à 19 h.
RCP d’Oncologie pédiatrique, entre
les différents services concernés
au sein du CHU et avec l’Institut
d’Hématologie et d’Oncologie Pédiatrique de Lyon (IHOP).
3 RCP par semaine : présence de
l’ensemble des médecins du service,
Hématologie Pédiatrique 16h30, Neuro oncologie Pédiatrique, jeudi 8h30 et
Oncologie jeudi 17h.
Chirurgie - Pr VARLET
Tél. 04 77 82 80 37
Chirurgiens : Pr DOHIN (orthopédie), Pr VARLET (viscéral), Dr MOREL
(orthopédie), Dr LOPEZ (viscéral)
SOINS PALLIATIFS
Service de Soins Palliatifs,
unité d’hospitalisation
et équipe mobile - Dr VASSAL
Tél. 04 77 82 81 00
Médecins : Dr VASSAL,
Dr ROUSSIER
L’unité de soins palliatifs propose
des hospitalisations pour :
12
L A
P R I S E
E N
C H A R G E
D U
C A N C E R
A U
C H U
D E
S A I N T - E T I E N N E
- des patients présentant des situations cliniques complexes venant du
domicile, des services hospitaliers ou
des établissements médico- sociaux ;
- l’accompagnement de leur entourage ;
- des séjours de «répit» de la famille
et/ou des soignants accompagnant
des patients présentant des pathologies chroniques évolutives.
Service de Pharmacie médicaments:
Dr BRUNEL
Tél. 04 77 82 80 70
Dispensation des médicaments aux
patients hospitalisés atteints de cancer et rétrocession aux ambulatoires
de médicaments anticancéreux disponibles uniquement à l’hôpital.
P R I S E
E N
C H A R G E
D U
ONCOLOGIE THORACIQUE
Pneumologie - Pr VERGNON
Tél. 04 77 82 83 14
Pneumo-oncologues :
Dr BAYLE-BLEUEZ, Dr GUIBERT
PHARMACIE MÉDICAMENTS
HÔPITAL NORD
L A
Préparations dans le cadre du traitement du cancer, destinées aux voies
d’administration orale, cutanée, intravésicale et injectable (certains anticorps monoclonaux).
C A N C E R
Centre de référence pour l’endoscopie
bronchique
Plateau technique complet : vidéobronchoscopes diagnostiques et thérapeutique, bronchoscopes fins pour exploration distale, systèmes de détection
en autofluorescence des tumeurs précoces, échobronchoscopes pour exploration ganglionnaire médiastinale,
logiciels de bronchoscopie virtuelle et
système de navigation électromagnétique, microscopie confocale thoracique.
Centre de référence national pour
la bronchoscopie interventionnelle :
désobstruction trachéale et bronchique
au bronchoscope rigide, thermocoagulation et cryothérapie des tumeurs,
pose de prothèses.
Unité et équipe mobile de tabacologie
Recherche : LINA : toxicité, dépistage
et traitement des cancers – Université
Jean Monnet et école des mines de StEtienne
A U
C H U
D E
S A I N T - E T I E N N E
13
Protocole de recherche par le GFPC
(groupe Français de pneumocancérologie) et l’IFCT (intergroupe Francophone de cancérologie thoracique).
CHIRURGIE ONCOLOGIE
THORACIQUE ET ŒSOPHAGIENNE
Chirurgie thoracique - Pr TIFFET
Tél. 04 77 82 83 37
Chirurgiens : Pr TIFFET,
Dr THEVENET, Dr SULAIMAN,
Dr BOUIEL-BOURLIER
Chirurgie de la paroi thoracique,
médiastin, plèvre et pulmonaire. Chirurgie des cancers de l’œsophage et du
cardia.
RCP d’Oncologie thoracique : le mardi
de 17 h 30 à 19h30 à l’ICLN.
14
L A
P R I S E
E N
C H A R G E
D U
ONCOLOGIE UROLOGIQUE
Urologie - Pr MOTTET
Tél. 04 77 82 83 31
Chirurgiens : Pr MOTTET, Dr CROUX
Chirurgie des tumeurs malignes du
rétropéritoine et de la surrénale (en
collaboration avec le service d’endocrinologie et l’ICLN).
Chirurgie coelioscopique et endoscopique, chirurgie ambulatoire.
Recherche clinique : coordination de 2
PHRC nationaux, projets de recherche
en cours sur l’imagerie dans les cancers urologiques. Membre du LINA :
développement de nanoparticules
dans les cancers de vessie. Protocoles
de recherche dans le cadre du GETUG
(Groupe d’Etude des Tumeurs Urogénitales).
RCP d’Oncologie urologique le
mardi 1ère et 3ème semaine de 18 h à
20h à l’ICLN.
C A N C E R
A U
C H U
D E
S A I N T - E T I E N N E
SOINS DE SUPPORT
Les soins de supports ont pour objectif
“d’assurer aux patients un accompagnement global de la personne, et
d’accroître les possibilités de bénéficier
de soins (en particulier prise en compte
de la douleur et soutien psychologique
et social) tout au long d’une maladie
grave, conjointement aux traitements
spécifiques”. Cet accompagnement
vise à améliorer les conditions de vie
de chaque patient dès le diagnostic et
jusque dans les suites de la maladie,
en cas de séquelles.
Ces soins sont coordonnés par le
médecin oncologue prenant en charge
le patient.
Au CHU de Saint-Etienne, ces soins
sont organisés au sein d’une fédération qui organise les soins de supports
en mutualisant des moyens, à l’appui
des services de soin. Cette fédération comprend les unités et services
suivants :
- Douleur :
Unité Mobile
(Dr NAVEZ, Dr LIETAR)
- Soins palliatifs :
Unité mobile
(Dr VASSAL, Dr ROUSSIER)
- Psycho-oncologie :
Psychiatrie de liaison
(Pr MASSOUBRE)
- Réadaptation et Handicap :
unité mobile
(Dr CALMELS, Dr D’ANJOU)
L A
P R I S E
E N
C H A R G E
D U
C A N C E R
- Troubles nutritionnels :
diététiciennes
Nutrition (Dr GALUSCA,
service Endocrinologie)
- Problèmes sociaux :
assistantes sociales
- Esthéticienne :
(Mme TADDEI)
RCP soins de support (inter-établissements) : Une fois par mois : 2ème
mercredi 14 h - 15 h (CETD). Dossiers
patients : CHU, ICLN, HG (Saint-Chamond, Rive-de-Gier, Firminy, Feurs,
Montbrison).
Par ailleurs, suivant les services, sont
proposés :
- Education thérapeutique
- Dispositif d’annonce
- Ostéopathie
- Balnéothérapie
- Kinésithérapie
- Art-thérapie
- Musicothérapie
- Stomathérapie
(pour les patients stomisés)
A U
C H U
D E
S A I N T - E T I E N N E
15
CENTRE DE LA DOULEUR
Le centre de la douleur permet de
prendre en charge les douleurs du
cancer au stade évolutif et les douleurs liées aux traitements curatifs
du cancer. La prise en charge de la
douleur est effective à tous les stades
de la maladie, ou chez des patients
guéris. La prise en charge de ces
patients demande une approche pluridisciplinaire de la dimension somato-psychique et fait appel à différentes
thérapeutiques médicamenteuses (antalgiques co-antalgiques) et non médicamenteuses (psychothérapie, neurostimulation, technique corporelle…..)
ou à des approches spécifiques (blocs
péri nerveux, perfusions spécifiques).
La prise en charge des patients hospitalisés au CHU est réalisée sous forme
de consultation au lit du patient par
le médecin du centre ou lors de réunions de dossier dans le service
concerné, en lien avec l’équipe médicale prenant en charge le patient. Une
fois que le patient a quitté l’hôpital un
suivi ambulatoire est organisé par le
centre.
RCP douleur rebelle et techniques
interventionnelles, soins de support,
douleur séquellaire.
SOULAGER LES DOULEURS :
LA CIMENTOPLASTIE
ET LA VERTÉBROPLASTIES
Les vertébroplasties et cimentoplasties sont des techniques de radiologie
interventionnelle qui prennent une
place de plus en plus importante dans
la prise en charge de la douleur en
cancérologie.
Leurs principes consistent en l’injection
à travers la peau du patient, sans intervention chirurgicale, sous guidage de
l’Imagerie, d’un ciment acrylique dans
les pièces osseuses du squelette, fragilisées par un cancer primitif ou une
ou plusieurs métastases.
Grâce à l’amélioration permanente des
techniques d’imageries en coupes,
presque toutes les pièces osseuses du
squelette humain peuvent être concernées.
Centre douleur
Bâtiment A, Niveau 0, Hôpital Nord
Tél. 04 77 82 83 91
Médecins : Dr NAVEZ, Dr LIETAR
Gestion globale de la douleur (prise en
charge somato-psycho-sociale)
Douleur aigüe et chronique.
Avis spécialisés.
Techniques d’analgésie (PCA NST....).
16 14
L A
P R I S E
E N
C H A R G E
D U
Patiente de 29 ans,
porteuse d’un cancer du sein
multi-métastatiques.
Impotence douloureuse
complète du menbre
supérieur droit
C A N C E R
A U
C H U
Résultat 6 mois
après la cimentoplastie.
Se sert normalement
de son bras
D E
S A I N T - E T I E N N
Le ciment acrylique permet une consolidation très rapide de l’os fragilisé, une
efficacité très rapide sur la douleur et
une reconstruction osseuse des pièces
fracturées.
Département d’imagerie médicale
Pr Croisille
Radiologie : Pr BARRAL
Tél. 04 77 12 78 27
neurologique périphérique ou musculaire. Les besoins de prise en charge
nécessitent une approche pluridisciplinaire (médecin, ergothérapeute, orthoprothésiste), afin de permettre une autonomie du patient, en
particulier à domicile. L’action de cette
unité permet de mieux identifier les
besoins en Médecine Physique et Réadaptation (MPR), d’améliorer la coordination des soins pour y répondre et
de sensibiliser les oncologues aux déficiences et handicaps de leurs patients
et aux possibilités de prise en charge.
L’unité mobile permet également de
réaliser des interventions rapides
(ergothérapeute,
orthoprothésiste,
orthophonistes), y compris au sein de
structures de soins de suite du territoire
et à l’ICLN, en lien avec le département
des soins de support.
Une prise en charge similaire est organisée en Oncopédiatrie, impliquant les
pédiatres, les rééducateurs, en lien
avec le service MPR pédiatrique.
UNITÉ MOBILE DE COORDINATION
DES SOINS DE SUITE
L’Unité Mobile de Coordination des
Soins de Suite a pour mission de
mettre en place une prise en charge
précoce rééducative associé à une
expertise clinique, une évaluation
des besoins et une organisation des
soins de rééducation.
Chez les patients atteints de cancer
les déficiences sont d’ordre ostéo-articulaire le plus souvent, neurologique
centrale (médullaires, cérébrales),
L A
P R I S E
E N
C H A R G E
D U
C A N C E R
ÉQUIPE MOBILE
DE SOINS PALLIATIFS
Les progrès de la médecine permettent
la guérison de nombreux cancers, le
ralentissement de l’évolution d’autres
formes. Ces progrès transforment ainsi le cancer en maladie chronique dont
la prise en charge peut être complexe.
Dans cette nouvelle réalité, les soins
palliatifs ont pour objectif d’améliorer la qualité de vie des patients et de
leurs familles, non seulement les dernières semaines de vie ou les derniers
A U
C H U
D E
S A I N T - E T I E N N E
17
mois mais durant toute l’évolution de
cette maladie cancéreuse chronique.
Psychiatres : Dr D’ANGELO,
Dr FROISSART, Pr MASSOUBRE
Soins psychiatriques et psychologiques, consultations au lit du patient,
soutien des équipes.
Oncogénétique : Mme LAYES
Unité de psychiatrie et de psychologie clinique : Mme PREYNAT (gynécologie), Mme DAULON (ORL), Mme
AVRARD (pneumologie), Mme MARTIN (oncologie pédiatrique)
DIÉTÉTIQUE
Chaque service dispose d’une diététicienne référente.
Pour cela, l’équipe mobile de soins
palliatifs, multidisciplinaire et pluriprofessionnelle, exerce une activité
transversale auprès des patients à
la demande des équipes référentes.
L’équipe mobile participe ainsi à la
continuité des soins palliatifs, par des
actions de conseil, de soutien, de
concertation et d’aide à la réflexion
éthique auprès des équipes de soin.
Elle assure le soutien psychologique
des proches pendant la maladie et
après le décès. Elle contribue à la
formation pratique et théorique des
équipes soignantes et à la recherche
clinique.
Nutrition : Dr GALUSCA,
service Endocrinologie
Réponse aux besoins de soins nutritionnels, prise en compte des divers
troubles liés à la pathologie et/ou aux
traitements, diagnostic et mise en
place d’une stratégie et d’objectifs de
soin diététique individualisée, mise en
place et suivi de la nutrition artificielle.
PSYCHO-ONCOLOGIE
Psychiatrie de liaison
Pr MASSOUBRE
Service des Urgences Psychiatriques,
Bâtiment G – Niveau +1, Hôpital NORD
Tél : 04 77 12 03 43
18 14
L A
P R I S E
E N
C H A R G E
D U
C A N C E R
A U
C H U
D E
S A I N T - E T I E N N
SOINS ESTHÉTIQUES
Intervention d’une coiffeuse en Pneumologie, en partenariat avec l’association de pneumologie - association pour
la cancérologie.
cer la possibilité de bénéficier de soins
esthétiques pendant leur hospitalisation. Les patients de l’ensemble des
services de la fédération de cancérologie peuvent bénéficier de cette prise en
charge, y compris par une intervention
de l’esthéticienne dans les services.
Uniquement sur RDV, du lundi au
vendredi, de 9 h 00 à 16 h 40. Cabine
d’esthétique, bâtiment C niveau +1
(face au standard).
Soins proposés : modelage du dos,
des jambes et pieds, des mains et
bras, du visage, soin du visage, beauté
des mains, beauté des pieds, maquillage correcteur et bonne mine.
Conseils : cutanés, capillaires, ongulaires, solaires et prothèses mammaires externes.
Soins effectués en chambre ou en
cabine, s’adressant aux femmes,
hommes et enfants atteints d’un cancer, tout âge et tout stade de la maladie.
Grâce au soutien de la Ligue contre le
Cancer Loire, le CHU de Saint-Etienne
offre à ses patients atteints d’un can-
L A
P R I S E
E N
C H A R G E
D U
C A N C E R
Esthéticienne : Mme TADDEI
Tél. 04 77 82 80 00 poste 26348 Soins
soumis à accord médical.
A U
C H U
D E
S A I N T - E T I E N N E
19
RECHERCHE
ACCUEIL
COMPÉTENCE
ACCOMPAGNEMENT
ACC
SOIN
CANCÉROPÔLE
ACCU
ACCUEIL
SOIN
ACCUEIL
SPÉCIALITÉS
BIEN-ÊTRE
EN-ÊTRE
EXCELLENCE
SPÉCIALITÉS
LI
COOPERATION
RATION TERRITORIALE
TERR
RECHERCHE
COMPÉTENCE
ACCUEIL
ACCU
PROFESSIONNALISME
PROFESSION
ACCOMPAGNEMENT
RECHERCHE
PROFESSIONNALISME
Le CHU de Saint-Etienne
au cœur du soin
Standard :
04 77 82 80 00
www.chu-st-etienne.fr/cancerologie