Fiche à télécharger

Modalités de remboursement
Des frais de déplacements
Saison 2015 / 2016
1 - Cette fiche recto-verso doit est signée et accompagnée des justificatifs suivants :
Convocation, billet de train, tickets de péage, essence, hôtellerie, restauration, etc.…
2 - Pas de remboursement possible si le transport a été organisé par le C.R.S.U. ou l'ASUL et qu’il
s’agit d’une demande personnelle sans accord avec l’asul.
3 - Dans tous les cas, les déplacements IR et CF devront être faits après accord avec le bureau de
l’Association Sportive.
4- L’Association Sportive ne prendra en charge que les repas proposés par l’organisateur ainsi que
les repas le jour de la compétition, tous les autres repas ne seront pas remboursés. L’AS ne
prend en charge aucune dépense liée à du matériel ou autre réalisée au cours du déplacement
(pharmacie, pince nez, etc.….).
5- Il peut être décidé une participation de 12 à 20 € aux étudiants par jour et par personne à partir
d’une nuitée. (Somme décidée avant déplacement et déduite des remboursements demandés
après coup pour ceux et celles qui ne partent pas avec un déplacement organisé par l’AS UL).
Quand un déplacement est organisé par l’Association Sportive, la somme sera demandée avant le
départ sinon pas de déplacement. Les sommes seront encaissées même en cas de désistement.
6- Si les voitures ne sont pas optimisées, aucun remboursement ne sera envisagé.
Envoyer le tout au plus tard 8 jours après la fin de la compétition,
auprès de Sophie PIERRON (Trésorière) ou Lionel SEGUIN (Président) :
A l’attention de Sophie PIERRON SUAPS – 1bis boulevard Albert 1er – 54000 Nancy Joindre une enveloppe timbrée à votre adresse. ou par Mail : sophie.pierron@univ-­‐lorraine.fr SPORT :……………………………………………………………………
Entourer : ACAD - IR - CFE Résultat :…………………………..
NOM PRENOM : ……………………CURSUS :………………………..
Adresse :…………………………………………………………………..
Téléphone : ……..………...………….…
Liste des Personnes également présentes dans le véhicule utilisé :
(5 dans une voiture, 8 dans un minibus)
REMPLIR EN FONCTION DU DEPLACEMENT :
Déplacement Académique :
Itinéraire parcouru : ………….……………………
Jour de départ : ………………………………………
Jour de retour : ………………………………………
Remboursement effectué le :
Chq N° :
Forfait Remboursement par voiture (A.R.). Nancy – Epinal : 20 Euros Nancy – Metz: 17 Euros Metz – Longwy: 16 Euros Nancy – Longwy: 30 Euros Transport I.R et C.F. :
- Péage
....…...............€- Essence (Location) ....…...............€
- Billets SNCF
.......................€- Metro
.......................€
- Bus
.......................€- Divers
.......................€
TOTAL DEPLACEMENT ........…......... €
Coller ici les tickets corespondants :
Séjour C.F. :
- Hébergement : …..… nuits X 35,00 €
......................€
- Repas : …..... X …..… Forfait CRSU organisateur
......................€
- TOTAL SEJOUR
......................€
(joindre la facture de l’hebergement obligatoirement)
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Remboursement effectué le :
Chq N° :
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