world association kick-boxing organization
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WORLD ASSOCIATION KICK-BOXING ORGANIZATION CONFEDERATION AFRICAINE DE KICK-BOXING WAKO Libreville, le 11 Août 2010 Messieurs les Présidents, Nous vous prions de trouver ci-joint: 1) Les Règlements 2) La Feuille d’Inscription Pour le CHAMPIONNAT D’AFRIQUE DES NATIONS DE KICK-BOXING, qui se déroulera du : Date : 15 au 19 Décembre 2010 Lieu : Libreville – Gabon L’Organisateur est Monsieur Eric Richard ELLA BEKALE, Président National de la Fédération Gabonaise de Kick-Boxing et Disciplines Affinitaires. Vous devez prendre contact avec lui pour votre séjour au Gabon. Les inscriptions des kickeurs AFRICAINS seront à retournées avant le 10 Novembre 2010 à minuit, à Monsieur Eric Richard ELLA BEKALE, Président de la Fédération. En attendant de vous rencontrer au Gabon, et de faire honneur à nos Champions d’Afrique, Recevez, Messieurs, nos sincères salutations sportives et notre cordial souvenir. Eric Richard ELLA BEKALE Président de la Fédération B.P. 1804 Douala Tél. : 00237 33.42.70.20 Email : [email protected] WORLD ASSOCIATION KICK-BOXING ORGANIZATION CONFEDERATION AFRICAINE DE KICK-BOXING WAKO CHAMPIONNAT D’AFRIQUE DES NATIONS « SENIORS » DE KICK-BOXING WAKO 2010 REGLEMENTS I – Date: 15 au 19 Décembre 2010 Lieu: Libreville Nation : Gabon II – ORGANISATION : Fédération Gabonaise de Kick-Boxing & Disciplines Affinitaires Monsieur Eric Richard ELLA BEKALE B.P. 1685 Libreville - Gabon Tél. : (241) 07.44.72.83 / (241) 06.07.32.83 Email : [email protected] / [email protected] / [email protected] III – La compétition est réservée aux athlètes SENIORS (18 – 35 ans) Les rencontres sous forme de "Combat" se déroulent en 3 reprises de 2 minutes Protections obligatoires ; coquille, protège dents Jambières, casque et autres protections. IV – Prise en charge par chaque Nation participante. 1) Transport aérien international 2) Chaque responsable au nom de son groupement : a) s’assurera de la couverture de tous risques encourus par ses combattants b) fera procéder aux examens médicaux obligatoires aux engagés. c) le kickeur présentera son passeport Médical le jour du combat au médecin. V – Prise en charge par la nation organisatrice 1) le Transport intérieur Libreville (Gabon) 2) restauration et Hébergement durant le séjour Arrivée : 13 Décembre 2010, Départ : 20 Décembre 2010 3) Trophées Le Gabon mettra à la disposition : le Médecin N.B : Le Championnat d’Afrique des Nations sera un des critères de sélection pour les Championnats du Monde. WORLD ASSOCIATION KICK-BOXING ORGANIZATION CONFEDERATION AFRICAINE DE KICK-BOXING WAKO B.P. 1804 Douala Tél. : 00237 33.42.70.20 Email : [email protected] CHAMPIONNAT D’AFRIQUE DES NATIONS « SENIORS » DE KICK-BOXING WAKO 2010 FEUILLE D’ENGAGEMENT A retourner avant le 10 Novembre 2010 à minuit : Adresse email : [email protected] / [email protected] / [email protected] NATION : 1. Le Responsable National, après avoir pris connaissance : a) du Code International de la World Kick-Boxing Organisation (WAKO) b) du règlement de l’organisation (ci-joint) de la compétition, s’engage : 2. DESCRIPTIONS : Catégorie de poids en kg 3. Noms & Prénoms des Kickeurs Palmarès Date de Naissance Assurance : Chaque Responsable au nom de son groupement : a) s’assurera de la couverture de tous risques encourus par ses kickeurs b) fera procéder aux examens médicaux obligatoires aux kickeurs engagés. c) le kickeur présentera son passeport médical ci-joint, le jour du combat, au médecin. Engagements : Tous les engagements devront être fait sur cette feuille officielle. Aucun autre engagement sur un autre document ne sera pris en considération. Je m’engage à respecter et à me conformer à tous les règlements donc j’ai pris connaissance régissant la compétition ci-dessus dénommée. Le Responsable National : Signature B.P. 1804 Douala Tél. : 00237 33.42.70.20 Email : [email protected] PASSEPORT MEDICAL FEDERATION GABONAISE DE KICK-BOXING & D.A. SURVEILLANCE MEDICAL DES COMBATS NOM: (Name) AGE: (Age) PRÉNOM (First Name) POIDS (Weight) (Médical observations of Combats) (A remplir par le Médecin responsable de chaque compétition) To be completed by the Doctor responsible at each competition) Observation médicales (Medical Observations) TAILLE (Height) Date, Lieu et Désignation de la rencontre (Date & Place of Meeting) CERTIFICAT PREALABLE A LA COMPETITION DE KICK-BOXING EN “COMBAT” Date, signature et Cachet Identifiant le Praticien Date, Signature, Stamp of Doctor Examen Ophtalmologique (Eye Test) Apte (Fit Inapte (Unfit) Examen Cardiaque, E.C.G (Heart Test) Apte (Fit) Inapte (Unfit) Examen Général et Conclusions (General Examination & Conclusions) Apte (Fit) Inapte (Unfit) …………………………………………………………………………………… CERTIFICAT DE REPRISE DU KICK-BOXING EN COMBAT APRES INAPTITUDE TEMPORAIRE : (Certicate of Recovery after temporary unaptitude for Kick-Boxing in Combat) (A rédiger ci-dessous par le Médecin qui a constaté la guérison) (Certified below by the Doctor named above) B.P. 1804 Douala Tél. : 00237 33.42.70.20 Email : [email protected] Décisions d’inaptitude (Decisions of Inaptitude) Orientation vers spécialistes ou groupe hospitalier (Advice for specialists, hospitalizations, etc) Nom lisible et signature du médecin (legible name and signature of Dr