Santé et social en Indre et Loire

Les Collections de l’OE2T
Collection : Touraine au Jardin des Chiffres
Edition : Décembre 2010
Santé et social
en Indre et Loire
Sommaire
1
Démographie
2
Causes principales
de décès
3
Les professions
de santé
4
Equipements sanitaires
le court séjour
hospitalier
5
Equipements sanitaires
le moyen séjour
hospitalier
6
Etablissements de
santé
7
Accueil
des personnes
âgées
8
Accueil des jeunes
enfants
9
Prestations
sociales
Chiffres Clés
• Les professionnels de santé au 01/08/2010
Nombre de médecins généralistes libéraux :
595
Nombre de médecins spécialistes libéraux :
544
Nombre d'officines pharmaceutiques :
213
• Les équipements sanitaires publics et privés au 01/01/2008
Nombre de lits et places installés en court séjour hospi2 374
talier :
Taux d'équipement en lits et places :
- Médecine, taux pour 1 000 hab. (Centre : 1,98) :
2,19
- Chirurgie, taux pour 1 000 hab. (Centre : 1,44) :
- Gynécologie, taux pour 1 000 femmes* (Centre : 1,63) :
1,98
1,87
(*) âgées de 15 à 49 ans
• L'accueil des personnes âgées au 01/08/2010
Nombre de maisons de retraite (dont EHPAD) :
Nombre de lits :
65
6 314
• L'accueil des jeunes enfants au 01/01/2010
Nombre de places en accueil régulier
Nombre de places en accueil occasionnel
Nombre de places en accueil familial
Nombre de places en multi-accueil
696
236
826
1 237
• CAF d’Indre et Loire : Lutte contre la précarité au 31/12/2009
12 787
Nombre de bénéficiaires du R.S.A .
388
Nombre de bénéficiaires R.M.A. + C.A.V.
39
Nombre de bénéficiaires de la P.R.E.
• Population protégée au 01/01/10 (Régime Général et SLM)
509 158
Sources : DREES/DRASS/ADELI /FINESS– 08/09; DRASS /SAE – 08/09; DRASS/FINESS/SAE – 08/09 ;
Conseil Général d’Indre et Loire 05/10 ; CAF Touraine—Rapport d’activité 2009 - 07/10 ; MSA - 09/09 ;
CNAMTS – 08/10
Santé et social en Indre-et-Loire – TAJC – Décembre 2010
1 – DEMOGRAPHIE
Indicateurs démographiques (au 01/01/N)
(* Taux pour 1 000 habitants)
Taux de natalité
Indre et Loire
Région Centre
France métropolitaine
2005
2006 2007
11,7
11,9
11
2005 2006 2007
12,0 12,1 11,8
2005 2006 2007
12,7 13,0 12,7
Taux de mortalité
8,7
8,6
8,5
9,6
9,4
9,4
8,6
8,4
8,4
Taux de mortalité infantile (1)
2,4
2,8
3,3
3,6
3,1
3,1
4,0
3,7
3,6
Taux de fécondité générale (2)
48,7
50,2
47,1
52,8
54,1
63,2
53,5
53,5
54,1
Indice de vieillissement (3)
72,2
72,7
72,2
75,2
75,5
75,2
65,9
66,2
66,8
Source : INSEE /DRASS - 08/09
(*) Taux calculés à partir des estimations de population Insee
(1) : pour 2006: Décès de moins d'1 an / 1000 naissances moyennes (2005-2006-2007)
(2) : Naissances pour 1 000 femmes de 15 à 49 ans.
(3) : Part des 65 ans et + pour 100 jeunes de moins de 20 ans.
2 – CAUSES PRINCIPALES DE DECES
Répartition des décès selon la cause en 2006
(Tous âges confondus)
Indre et Loire
(%)
Région Centre
Maladies infectieuses et parasitaires
1,5
1,7
- dont sida et maladies à VIH
0,0
0,1
0,2
30,2
3,7
30,2
3,9
30,1
3,6
Troubles mentaux et du comportement
2,6
3,4
3,2
- dont alcoolisme
0,6
0,6
0,6
5,1
27,6
6,9
4,9
1,3
7,4
5,4
28,2
5,5
4,8
1,7
7,3
5,3
28,1
6,3
4,5
1,6
7,1
2,0
1,0
2,2
1,1
2,0
0,9
8,8
100
7,9
100,0
8,5
100,0
Causes de décès
Tumeurs
Maladies endocrin., nutrition et métabol.
Maladies du système nerveux et organes des sens
Maladies de l'appareil circulatoire
Maladies de l'appareil respiratoire
Maladies de l'appareil digestif
Maladie de l'appéreil génito-urinaire
Causes externes blessures/
empoisonnements
- dont suicides
- dont accidents de transport
Symptômes, états morbides mal définis et autres
Total Toutes Causes
France
métropolitaine
1,9
Source : DRASS / INSERM - 08/09
Observatoire de l’Economie et des Territoires de Touraine :
Un partenariat Conseil général, Chambre de Commerce et d’Industrie et Tour(s)plus
2
Santé et social en Indre-et-Loire – TAJC – Décembre 2010
3 – LES PROFESSIONS DE SANTE
Professionnels de santé exerçant à titre libéral en Indre et Loire
2008
Professions
2009
2010
Médecins généralistes
589
586
595
Médecins spécialistes
522
535
544
1 111
1 121
1 139
305
302
292
19
26
24
Infirmiers D.E. et autorisés
394
406
419
Masseurs kinésithérapeutes
486
483
496
Nombre officines pharmaceutiques (*)
214
214
213
36
36
36
Ensemble des médecins libéraux
Chirurgiens - dentistes
Sages-femmes
Nombre de laboratoires d'analyses médicales
Source : CPAM d’Indre et Loire – 08/10
* yc. pharmacies mutualistes
Professions de santé exerçant à titre libéral
(Densité pour 1 000 habitants)
Disciplines
Médecins généralistes
Médecins spécialistes
Chirurgiens dentistes
Infirmiers D.E.
Masseurs kinésithérapeutes
Indre et Loire
Région Centre
France métropolitaine
01/01/07
01/01/08
01/01/07
01/01/08
01/01/07
01/01/08
1,15
0,96
0,53
0,75
0,72
1,14
0,94
0,51
0,79
0,72
0,94
0,65
0,45
0,73
0,57
0,92
0,65
0,44
0,73
0,57
1,12
0,88
0,63
1,16
0,83
1,11
0,87
0,61
1,13
0,83
Source : DRASS/DREES/ADELI 08/09
Observatoire de l’Economie et des Territoires de Touraine :
Un partenariat Conseil général, Chambre de Commerce et d’Industrie et Tour(s)plus
3
Santé et social en Indre-et-Loire – TAJC – Décembre 2010
4 – EQUIPEMENTS SANITAIRES : LE COURT SEJOUR HOSPITALIER
Nombre de lits et places installés au 01/01/08
Public
Disciplines
Médecine (yc Hospitalisation à domicile)
Chirurgie
Gynécologie-Obstétrique
Total
Privé
TOTAL
Indre et
Loire
Région
Centre
Indre et
Loire
Région
Centre
Indre et
Loire
Région
Centre
890
541
140
1571
3899
1554
648
6101
211
499
93
803
548
1681
211
2440
1101
1040
233
2374
4447
3235
859
8541
Source : DRASS - SAE - 08/09
Taux d'équipement en lits et places au 01/01/08
Disciplines
Indre et Loire
Médecine (yc Hospitalisation à domicile) (1)
Chirurgie (1)
Gynécologie-Obstétrique (2)
Région Centre
2,19
1,98
1,87
France
Métropolitaine
1,98
1,44
1,63
2,12
1,58
1,57
Source : DRASS - SAE - 08/09
(1) : Taux pour 1 000 habitants. (2) : Taux pour 1 000 femmes de 15 à 49 ans.
Entrées totales en 2007
(hospitalisations complètes, accouchements, urgences)
Public
Indre et Région
Loire
Centre
Disciplines
Médecine
Chirurgie
Gynécologie-Obstétrique
Total
53701
199426
26059
80883
7746
39273
87506 319582
Privé
Indre et
Région
Loire
Centre
TOTAL
Indre et
Région
Loire
Centre
8166
18805
61867
29076
92138
55135
4576
10235
12322
41818 121178 129324
218231
173021
49508
440760
Source : DRASS - SAE - 08/09
5 – EQUIPEMENTS SANITAIRES : LE MOYEN SEJOUR HOSPITALIER
Nombre de lits et places installés en hospitalisation complète au
01/01/08
Disciplines
Réadaptation fonctionnelle
Autres soins de suite
Total
Public
Privé
Indre et Loire Région Centre Indre et Loire Région Centre
25
425
450
234
1450
1684
217
297
514
510
1411
1921
Source : DRASS - SAE - 08/09
Taux d'équipement en lits et places pour 1 000 habitants au 01/01/08
Disciplines
Indre et Loire
Réadaptation fonctionnelle
Autres soins de suite
Total
0,46
1,25
1,71
Région Centre
0,33
1,15
1,48
France
Métropolitaine
0,56
1,05
1,61
Source : DRASS - SAE - 08/09
Observatoire de l’Economie et des Territoires de Touraine :
Un partenariat Conseil général, Chambre de Commerce et d’Industrie et Tour(s)plus
4
Santé et social en Indre-et-Loire – TAJC – Décembre 2010
6 – LES ETABLISSEMENTS DE SANTE
Les établissements de santé Publics en Indre et Loire
Capacités autorisées (lits et places) toutes disciplines confondues
Amboise
CHI- Centre Hospitalier Intercommunal Amboise/Château Renault
Capacité
2008/09
196
Château Renault
CHI- Centre Hospitalier Intercommunal Amboise/Château Renault
90
Commune
Nom de l’Etablissement
La Membrolle sur Choisille
Centre de Cure Alcool Louis Sevestre
Loches
Luynes
Centre Hospitalier de Loches (1)
Centre hospitalier de Luynes (1)
140
89
80
Sainte Maure de Touraine
Hôpital Local (1)
14
Chambray les Tours
St Avertin
CHC - Centre Hospitalier du Chinonais (1)
CHC - Centre medico psychologique pour adultes, enfants et adolescents
(11 sites extérieurs au CHC)
CHRU – Hôpital Trousseau (dont urgences)
CHRU – Centre Psychothérapique Tours Sud
574
174
St Cyr sur Loire
Tours
CHRU – Clinique Psychiatrique Universitaire
CHRU – Hôpital Bretonnneau
80
762
Tours
Tours
Total Indre et Loire
CHRU – Centre de Pédiatrie Gatien de Clocheville (dont urgences)
CHRU – Hôpital de l'Ermitage (moyen et long séjour)
15 Etablissements de santé public
Saint Benoit la Forêt
368
210
192
2 969
(1) hors lits EHPAD : Etablissemments d’Hébergement de Personnes Agées Dépendantes (intégrés dans l’accueil des personnes agées)
Sources : Présence : DRASS 45– Fichier FINESS 08/09 ; Capacités : FINESS 09/08 ou CHRU de Tours 02/10
Les établissements de santé Privés en Indre et Loire
Capacités autorisées (lits et places) toutes disciplines confondues
Capacité
2008/09
Beaumont la Ronce
Clinique Psychiatrique Val de Loire
50
Esvres sur Indre
Clinique Psychiatrique Champgault
35
Esvres sur Indre
Clinique Psychiatrique Montchenain
51
Esvres sur Indre
Clinique Psychiatrique Vontes
100
Chambray les Tours
Pôle Santé Léonard de Vinci
438
Chinon
Clinique Jeanne d'Arc
70
Saint Cyr sur Loire
Clinique de l’Alliance
223
Tours
Clinique St Gatien
167
Tours
Clinique Velpeau
105
Azay le Rideau
Maison de Repos et Convalescence Château du Plessis
65
Le Liège
Maison de Repos et Convalescence Château de Courbat
56
Villandry
Maison de Repos et Convalescence le Côteau
32
Ballan Miré
Centre de Réadaptation fonctionnelle Bois Gibert
92
Joué les Tours
Centre de Réadaptation fonctionnelle Clos St Victor
82
La Membrolle sur Choisille
Centre de Réadaptation fonctionnelle Bel Air
98
Amboise
Centre de Cure Alcool Malvau
62
Total Indre et Loire
19 Etablissements de santé privés
1 726
Hors USLD “Plessis Barbé” à Bueil en Touraine et USLD “La Croix Périgourd” à St Cyr sur Loire qui ne comptent que des
lits EHPAD. (intégrés dans l’accueil des personnes agées)
Commune
Nom de l’Etablissement
Sources : Présence : DRASS 45– Fichier FINESS 08/09 ; Capacités : FINESS 09/08 ou enquêtes directes 2009
Observatoire de l’Economie et des Territoires de Touraine :
Un partenariat Conseil général, Chambre de Commerce et d’Industrie et Tour(s)plus
5
Santé et social en Indre-et-Loire – TAJC – Décembre 2010
7 – L’ACCUEIL DES PERSONNES ÂGÉES
L'accueil des personnes âgées en Indre et Loire
(Nombre d’établissements et capacités d’accueil)
2010
Type d'accueil
• Maisons de retraite (dont EHPAD (1))
Nombre d'établissements
Nombre de lits
65
6 314
• Foyers-Logements (2)
Nombre d'établissements
28
Nombre de logements
1 209
• Résidences service
8
Nombre d'établissements
911
Nombre d’appartements
• Hébergement temporaire
Nombre de lits
95
• Accueil de jour
Nombre de places
69
• Soins de longue durée (long séjour)
Nombre de lits
244
Sources : Conseil général d’Indre et Loire – 08/10
(1) EHPAD : Établissement d'Hébergement pour Personnes Agées Dépendantes
(2) Foyers-logements + MARPA + MAFPA + Petites Unités de Vie
L'accueil des personnes âgées
(Taux d'équipement pour 1 000 habitants de 75 ans et plus)
Indre et Loire
Type d'accueil
En structures d'hébergements*
En places services de soins à domicile
En lits médicalisés**
France
métropolitaine
01/01/08
01/01/08
Région Centre
01/01/07
01/01/08
01/01/07
134,42
17,29
105,1
128,46
16,94
108,71
121,7
16,4
101,5
116,76
16,11
102,47
118,00
17,40
97,70
Sources : DRASS -FINESS - 08/09
(*) Lits de maisons de retraite, logements de foyers-logements et lits hébergement temporaire.
(**) Lits de section cure médicale en maison de retraite et foyers-logements, lits d’EHPAD, lits de soins de longue durée.
Observatoire de l’Economie et des Territoires de Touraine :
Un partenariat Conseil général, Chambre de Commerce et d’Industrie et Tour(s)plus
6
Santé et social en Indre-et-Loire – TAJC – Décembre 2010
8 – L’ACCUEIL DES JEUNES ENFANTS
L'accueil des jeunes enfants (nombre de places)
Type d'accueil
2004
2005
Accueil régulier
1 135
1 193
1 243
621
nd
686
696
Accueil occasionnel
639
654
617
240
nd
240
236
Accueil familial
731
742
745
823
nd
758
826
-
-
-
990
nd
990
1 237
2 505
2 589
2 605
2 674
nd
2 674
2 995
Multi-accueil
TOTAL
2006
(1) 2007
2008
2009
2010
Sources : PSEF/Conseil général d’Indre et Loire – 05/10
(1) Rupture de série : réorganisation des différents types d’accueil
9 – LES PRINCIPALES PRESTATIONS SOCIALES
Les aides à l’insertion en Indre et Loire
Nombre de bénéficiaires
Année
(au 31/12)
CAF
RMI
1993
1994
1995
5 372
6 063
6 590
1996
7 106
1997
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
7
8
8
7
7
7
7
2008
2009
713
068
129
820
609
664
846
-
RMI+RMA+
RMI+RMA
CAV
-
MSA
RMI+RMA+
CAV+ PRE
-
-
RMA+CAV+
PRE
-
RSA
RMI
156
152
170
-
-
-
-
-
195
8 403
-
8 385
-
8 120
8 452
-
-
205
148
162
167
176
226
272
264
262
265
-
-
8 144
-
12 787
427
Nouvelle série (1)
161
165
nc
Sources : CAF Touraine– Rapport d’activité 2009 - 07/10; MSA 37 - 09/09
(1) Rupture de série suite à la fusion des caisses du Loir et Cher et de l’Indre et Loire en 2007
RMI : Revenu Minimum d'Insertion
RMA (depuis 2004) : C'est un contrat de travail à durée déterminée destiné à faciliter l'insertion sociale et professionnelle des bénéficiaires du RMI rencontrant des difficultés particulières d'accès à l'emploi. Il s'inscrit dans le cadre de son parcours d'insertion tel qu'il
est élaboré dans son contrat d'insertion. Le RMA ou CI-RMA a pour objectif d' "accroitre le taux d'activité des bénéficiaires du RMI".
CAV ou Contrat d'AVenir (depuis 2005) : est destiné à faciliter l'insertion sociale et professionnelle des personnes bénéficiaires du
revenu minimum d'insertion (RMI), de l'allocation de parent isolé (API) ou de l'allocation de solidarité spécifique (ASS) qui rencontrent
des difficultés particulières d'accès à l'emploi. Il porte sur des emplois visant à satisfaire des besoins collectifs non satisfaits.
PRE (depuis 2006) : Prime de Retour à l’Emploi.
RSA : Revenu de Solidarité Active (Depuis le 1er juin 2009 ) : le RSA remplace le RMI et l’API (Allocation Parent Isolé)
Observatoire de l’Economie et des Territoires de Touraine :
Un partenariat Conseil général, Chambre de Commerce et d’Industrie et Tour(s)plus
7
Santé et social en Indre-et-Loire – TAJC – Décembre 2010
Revenu Minimum d'Insertion
(Nombre d'allocataires pour 1 000 personnes de 20 à 59 ans)
Indre et Loire
Centre
01/01/01 01/01/02 01/01/03 01/01/04 01/01/05 01/01/06 01/01/07 01/01/08
26,8
25,9
25,9
26,4
28,1
27,9
27,0
23,4
23,6
22,7
23,0
24,0
26,1
27,2
27,1
24,5
France
30,5
29,5
29,6
30,9
33,1
33,1
34,4
31,0
Sources : DRASS / CAF / MSA –08/09
Prestations accordées dans les situations particulières
(unité : nombre de personnes)
CAF
MSA
31/12
Monoparentalité
Invalidité / longue maladie
2003
API
1204
ASF
4256
AAH
6201
AEEH
752
AJPP
21
2004
1273
4360
6608
866
27
2005
1351
4656
6798
946
40
2006
1410
4613
6861
1142
2007
1258
4775
7021
1092
2008
2009
1207
(2)
4664
5120
7174
7501
1171
1210
Monoparentalité
Invalidité / vieillesse
API
AAH
32
18
11
15
23
318
309
312
312
FSV
nc
29
11 (1)
187 (1)
377
51
64
11 (1)
nc
205(1)
nc
352
nc
nc
nc
nc
Sources : CAF Touraine - rapport d’activité 2009 - 07/10 ; MSA 09/09
(1) Rupture de série suite à la fusion des caisses du Loir et Cher et de l’Indre et Loire en 2007
(2) RSA : Revenu de Solidarité Active (Depuis le 1er juin 2009, le RSA remplace le RMI et l’API)
API : Allocation Parent Isolé
RMI : Revenu Minimum d’Insertion
ASF : Allocation de Soutien Familial
AAH : Allocation aux Adultes Handicapés
AEEH : Allocation d’Education d’Enfant Handicapé
AJPP : Allocation Journalière de Présence Parentale
FSV : Fond de Solidarité Vieillesse
Dénombrement de la population protégée
par le Régime Général et les Sections Locales Mutualistes (1)
(unité : nombre de personnes)
Indre et Loire
Région Centre
France métropolitaine
Année au 1er
janvier
Nombre
2006
2007
2008
2009
2010
489 844
497 884
503 665
507 116
509 158
Evolution
annuelle %
1,6
1,2
0,7
0,4
Nombre
Evolution
annuelle %
2 124 439
2 154 148
2 175 298
2 173 313
2179144
1,4
1,0
-0,1
0,3
Nombre
53 658 851
54 484 259
54 764 761
55 184 426
55 617 802
Evolution
annuelle %
1,5
0,5
0,8
0,8
Sources : CNAMTS – 8/10
(1) Les SLM regroupent principalement les étudiants et les fonctionnaires
Observatoire de l’Economie et des Territoires de Touraine :
Un partenariat Conseil général, Chambre de Commerce et d’Industrie et Tour(s)plus
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