BULLETIN D`ADHÉSION FO LCL

BULLETIN D'ADHÉSION
http://www.fo-lcl.fr
Nom : ……………………………………………………………………………….
Prénom :……………………………………………………………………………
Date de naissance : ………………………………………………………….
Lieu de naissance :……………………………………………………………
Matricule LCL :…………………………………………………………………..
Classification : C - D - E - F- G - H - I - J - K
Entourez la lettre de votre classification
Fonction exercée :…………………………………………………………….
La cotisation
syndicale ouvre
droit à une
réduction d’impôt
égale à 66% de
son montant.
Adresse professionnelle :………………………………………………….
……………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………
Adresse personnelle :……………………………………………………….
……………………………………………………………………………………………
Exemple :
cotisation de 100 €,
réduction fiscale de 66 €,
soit 34 € de coût réel.
……………………………………………………………………………………………
Adresse électronique :………………………………………………………
Vous aussi,
défendez-vous,
faîtes entendre
votre voix !
Téléphone professionnel :………………………………………………..
Téléphone personnel ou portable : …………………………………
Je souhaite recevoir les tracts FO LCL par Lotus OUI-NON
Adhérez à
(rayez la mention inutile)
FO LC L
Bulletin à retourner à l'adresse mentionnée ci-dessous.
FO LCL
ème
15, rue Feydeau - 4
étage BC 315-45
75002 PARIS
Tél : 01.42.95.12.05/06 - Fax : 01.42.95.10.75
E-mail : [email protected] - Lotus : DSN_FO
Paris, le
Signature