Félicitations, vous êtes enceinte

Transcription

Félicitations, vous êtes enceinte
Site Etterbeek-Ixelles
FÉLICITATIONS,
VOUS ÊTES ENCEINTE!
Une équipe vous accompagne
2015
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Références pratiques
SUIVI DE VOTRE GROSSESSE ET PRÉPARATION À LA NAISSANCE............................................................... 5
Les consultations prénatales.................................................................................................................................... 7
Le dispensaire autour de la naissance..................................................................................................................9
Les préparations à la naissance............................................................................................................................ 10
Les séances info-parents........................................................................................................................................ 11
La pré-admission...................................................................................................................................................... 11
Devenir papa.............................................................................................................................................................. 12
Que faut-il prévoir dans votre valise?................................................................................................................ 13
VOTRE ACCOUCHEMENT........................................................................................................................................ 15
Quand faut-il se rendre en salle de naissance?............................................................................................... 16
Comment apprivoiser la douleur pendant le travail?................................................................................. 17
Au moment de l’accouchement......................................................................................................................... 20
Don de sang de cordon, La délivrance, La césarienne, Etre papa…...................................................... 21
VOTRE SÉJOUR À LA MATERNITÉ......................................................................................................................... 23
Bébé est là! ................................................................................................................................................................. 24
La déclaration de naissance.................................................................................................................................. 25
Sortie anticipée de la maternité.......................................................................................................................... 25
Les soins de bébé...................................................................................................................................................... 25
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L’ALLAITEMENT MATERNEL.................................................................................................................................. 31
Pourquoi allaiter bébé?.......................................................................................................................................... 32
Comment allaiter bébé?........................................................................................................................................ 34
Mon bébé tète-t-il efficacement?....................................................................................................................... 34
Comment extraire le lait manuellement ? ...................................................................................................... 36
Le tire-lait : Comment conserver le lait maternel?....................................................................................... 37
Législation belge...................................................................................................................................................... 38
Le centre néonatal................................................................................................................................................... 38
Les soins de maman................................................................................................................................................ 39
RETOUR À LA MAISON............................................................................................................................................ 43
Prendre soin de votre bébé.................................................................................................................................. 44
Suivi de l’évolution de votre bébé...................................................................................................................... 46
Prendre soin de vous................................................................................................................................................ 47
Numéros de téléphone et références utiles................................................................................................... 51
Quelques références utiles................................................................................................................................... 54
Chèques-cadeaux..................................................................................................................................................... 55
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Présidente du collège du département :
Dr Dominique Thomas
Chef du service Gynécologie-Obstétrique-Sénologie :
Dr Frédéric Buxant
Responsable de l’unité de Gynécologie :
Dr Dario Bucella
Responsable de l’unité d’Obstétrique :
Dr Clotilde Lamy
Chef du service de Pédiatrie :
Dr Phu-Quoc Le
Responsable de l’unité de Néonatologie :
Dr Joëlle Goedseels
Responsable de la Maternité :
Dr Catherine Grard
Référent infirmier du département Mère-Enfant :
Pascal Vandenhouweele
Sage-femme responsable des projets
du département Mère-Enfant: Pascale Neirynck
Sages-femmes consultantes en lactation IBCLC :
Isabelle Pirson
Sophie Goubau
Hana Laftit
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SUIVI
DE VOTRE GROSSESSE
ET PRÉPARATION
À LA NAISSANCE
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Vous êtes enceinte… Félicitations!
L’équipe de la maternité du site Etterbeek-Ixelles vous accompagne tout au long de ce cheminement grâce à un éventail
complet de services avant, pendant et après l’accouchement.
Depuis quelques années déjà, notre équipe s’est lancée dans
une démarche de qualité des soins autour de la naissance et de
la promotion de l’allaitement maternel. Nous en avons été récompensés par l’attribution du label “Hôpital Ami des Bébés”,
décerné conjointement par l’OMS (Organisation Mondiale de
la santé) et l’UNICEF.
Suivre au mieux l’évolution de votre grossesse et vous préparer
à devenir parent, vous éclairer dans vos projets, vous soutenir,
vous accompagner, renforcer votre confiance en vous et votre
autonomie sont quelques-uns des objectifs que nous nous
sommes fixés.
En tant qu’hôpital public ouvert à tous, nous tenons à préciser
que bien que nous respectons et tenons compte des croyances
et des habitudes culturelles de chacun, il nous est impossible
d’assurer une permanence de personnel médical féminin à
tout moment. La sécurité de la mère et de l’enfant seront toujours prioritaires.
Département Mère-Enfant HIS
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Les consulations prénatales
Notre politique de soins, basée sur les recommandations de
l ‘OMS et la philosophie “ami des mères” ou “motherfriendly”,
vous encourage à préparer votre accouchement et s’engage
à mettre à votre disposition tous les moyens utiles pour accueillir votre bébé le plus harmonieusement possible. Accompagnement et respect des besoins de la mère et du bébé
sont au coeur de nos préoccupations.
Nous vous proposons un suivi du déroulement de votre grossesse ainsi que du développement de votre bébé par une
équipe pluridisciplinaire et complémentaire: gynécologue,
sage-femme, TMS (travailleur médico-social), kiné, psychologue…
Notre hôpital travaille en collaboration avec l’ONE (Office de
la Naissance et de l’Enfance). Nous organisons des consultations prénatales et une prise en charge globale.
Outre le suivi médical (anamnèse, examen clinique, échographie, prescription d’examens…), nous répondons à vos
questions sur le choix d’une préparation prénatale, sur votre
alimentation, sur l’alimentation de votre futur bébé,... Nous
pouvons également vous orienter vers des consultations
complémentaires d’information et de prévention:
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Tabacologie : une sage-femme tabacologue offre des
informations, un soutien et un accompagnement aux futures
mères et à leur conjoint en vue d’un sevrage tabagique.
Endocrinologie : des conseils diététiques et un suivi de
problèmes liés au diabète ou à un trouble du fonctionnement
de la thyroïde y sont dispensés.
Aide psychologique : si vous avez envie de parler, d’éclaircir une
situation pénible pour vous ou votre famille avant ou après la
naissance, un(e) psychologue est à votre écoute.
Conseils génétiques : votre médecin pourrait vous conseiller de
prendre l’avis d’un spécialiste des maladies génétiques.
Sexologie : l’adaptation au rôle de parents n’est pas toujours
aisée. Votre vie sexuelle s’en trouve parfois perturbée.
Acupuncture : l’acupuncture est une discipline médicale d’origine chinoise travaillant sur les circulations d’énergie et qui
peut, entre autres, favoriser le déclenchement naturel de l’accouchement ou répondre aux petits maux liés à la grossesse.
Education alimentaire et diabétologie : une sage-femme spécialisée peut vous accompagner dans le suivi du diabète de
grossesse ou simplement vous informer sur les bases d’une alimentation saine et équilibrée.
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Anesthésie : cette consultation répond à vos interrogations
concernant l’anesthésie pendant l’accouchement, qu’il
s’agisse de la péridurale, d’une césarienne programmée,...
Allaitement maternel : si vous vous posez des questions sur
votre projet d’allaitement ou si vous rencontrez des difficultés pour allaiter, vous pouvez rencontrer une sage-femme,
consultante en lactation IBCLC (International Board Certified
Lactation Consultant).
rythme cardiaque de votre bébé et des contractions
utérines), assurent des surveillances après ponction
amniotique mais font aussi des pansements, enlèvent fils
ou agrafes, proposent des consultations allaitement et des
conseils d’éducation à la santé… C’est un lieu d’écoute
et d’information qui vous offre une approche globale et
personnalisée. Il est ouvert du lundi au vendredi de 8h à 15h30
(le mercredi jusqu’à 12h).
Portage bébé : porter son bébé lui permet de devenir autonome, de participer activement au monde et de stimuler son
développement moteur, cognitif et émotionnel. Un bon portage constitue une excellente transition entre la vie intra-utérine et le monde extérieur.
Ostéopathie : la prise en charge ostéopathique peut entrer
dans le cadre d’une préparation du corps à la naissance mais
également rééquilibrer le corps de la jeune maman après la
naissance.
Le dispensaire autour de la naissance
Ce lieu, accueillant et apaisant, a été créé pour vous offrir
des soins ambulatoires. Les sages-femmes y réalisent
essentiellement des monitorings (enregistrement du
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Les préparations à la naissance
La naissance est un événement naturel mais les futurs parents
ont besoin d’en comprendre le processus. Il est important
que vous connaissiez les moyens mis à votre disposition
pour, notamment, gérer la douleur sans nécessairement
recourir à la péridurale.
La préparation permet à chaque couple d’être autonome, de gérer ce qui leur arrive et de faire naître l’élément de base d’une famille : la confiance.
Vous pouvez bénéficier d’un entretien individuel ou
en couple avec une sage-femme. On y abordera votre
grossesse, l’accouchement, les premiers instants avec
votre bébé, son alimentation, ses soins, …
De plus, vous avez le choix de préparer votre accouchement en individuel ou en groupe, selon vos affinités avec
l’aide d’un(e) professionnel(le): sage-femme, kinésithérapeute, haptonome, sophrologue,.... à condition qu’il/elle soit
accrédité(e) par notre institution. Une préparation complète
comporte en moyenne 6 à 9 séances. Les conjoints sont toujours les bienvenus !
Voici les préparations les plus courantes :
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• la préparation globale (affective et physique)
• la préparation affective : développe les contacts affectifs
avec le bébé à travers le toucher, la voix, des jeux…
• l’haptonomie : il s’agit d’entrer en relation avec le bébé par le
toucher. La présence du conjoint est indispensable.
• le yoga : détente par le mouvement et la respiration
• la sophrologie : relaxation basée sur la respiration et la gestion de la pensée
• les ballons : travail d’équilibre, d’assouplissement et de renforcement de la musculation
• le chant prénatal : maîtrise du souffle, voie de communication avec le bébé
Sachez également que les préparations à l’accouchement
avec les sages-femmes font l’objet d’un remboursement total
ou partiel de l’INAMI.
Les séances d’information pour les futurs
parents
Des séances collectives d’informations sont régulièrement
organisées pour les futurs parents sur le site Etterbeek-Ixelles. Il s’agit de rencontres à thème qui aborderont l’accouchement et la gestion de la douleur, le séjour à la maternité et le
retour à la maison, ainsi que l’alimentation du bébé.
Un calendrier précis est à votre disposition en consultation,
à l’accueil de l’hôpital, chez votre gynécologue ou sur notre
site internet (www.his-izz.be). Vous trouverez également sur
le site une visite virtuelle de nos installations, depuis le moment où la future maman arrive à l’hôpital jusqu’à celui où
elle quitte la maternité avec son bébé.
La pré-admission
Réserver votre chambre si possible deux mois avant la date
présumée de l’accouchement vous permettra de gagner du
temps lors de votre admission le jour “J”, et aussi de recevoir tous les renseignements concernant le choix et le
prix des différentes catégories de chambres ainsi que
les différents services mis à votre disposition.
Vous avez la possibilité de réaliser cette dé-
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marche:
•
s oit en téléphonant au service admissions
(tél.: 02.641.48.63) qui vous fera parvenir les formulaires
à remplir,
• soit en vous rendant sur place aux heures d’ouverture suivantes:
lundi à jeudi 7h30 - 18h30;
vendredi 7h30 - 16h00;
week-ends et jours fériés: 10h30 - 18h00.
Vous recevrez 3 tickets gratuits pour le parking souterrain à
utiliser à votre convenance (visites pré- ou postnalates, visite
à la maternité...).
Devenir papa…
Vous êtes unique et important pour votre enfant. Prenez
votre place.
N’ayez pas peur de toucher le ventre de la maman pendant la
grossesse. Le bébé peut vous sentir et reconnaître votre voix.
En vous manifestant très tôt à votre enfant, vous arriverez
plus facilement à créer un lien d’attachement avec lui.
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Durant la grossesse, partagez avec votre compagne ce que
vous ressentez face à cet événement. Participez aux consultations prénatales, aux séances d’information,... voire à la préparation prénatale individuelle ou collective.
Que faut-il prévoir dans votre valise pour la salle de naissance ?
Certains documents administratifs
❍ Carte d'identité
❍ Carte de groupe sanguin
❍ Carnet de santé de la mère ou feuille de liaison médicale
❍ Tout autre document relatif à votre grossesse (radio, carnet de glycémie, résultats d'examens, ...)
❍ Reconnaissance de paternité (le cas échéant)
Le nécessaire pour la salle de naissance
❍ Pour bébé : un body ou une chemisette, un pyjama, un
bonnet, une couverture

❍ Pour maman : une paire de pantoufles, un peignoir, de la musique, un appareil photos, ...
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Pour bébé
❍ Environ 8 pyjamas + 8 body
❍ Des chaussettes
❍ Des bavoirs
❍ Des essuies et des gants de toilette
❍ Un paquet de couches (le premier paquet est facturé à un prix très concurrentiel)
❍ Savon et huile pour bébé
Pour maman
❍ Des robes de nuit ou pyjamas (avec ouverture à l'avant pour faciliter l'allaitement maternel)
❍ Un ou deux soutiens-gorges d'allaitement en coton
❍ Un nécessaire de toilette
❍ Des essuies et gants de toilette en suffisance
❍ Des bandes hygiéniques et des culottes jetables

Que faut-il prévoir dans votre valise pour la maternité?
VOTRE ACCOUCHEMENT
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Quand faut-il se rendre en salle de
naissance?
✿ Si vous avez des contractions douloureuses et régulières
toutes les 3-4 minutes depuis plus d’une heure pour un
premier enfant et toutes les 5-7 minutes à partir d’un
second enfant.
✿ Si vous perdez du liquide amniotique (rupture de la
poche des eaux).
✿ Si vous perdez du sang frais (rouge).
✿ Et dans tout autre situation, si vous ne vous sentez pas
à l’aise (bébé qui bouge beaucoup moins, chute,…).
Salle
d’accouchement
02/641.46.46
Si votre travail commence spontanément ou si on a décidé de
le déclencher après la 41ème semaine, montez directement
en salle de naissance (5ème étage, accessible 24h/24 depuis
l’entrée générale). Vous serez accueillie par une sage-femme qui
dressera le bilan de la situation et en informera le gynécologue
de garde ou votre gynécologue si vous êtes suivie en privé.
Si vous n’avez pas atteint 20 semaines de grossesse, présentezvous aux urgences.
Fausse alerte ? Nous vous laisserons rentrer chez vous,
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moyennant quelques conseils.
Nous vous encourageons à:
N’oubliez pas d’emmener votre feuille de liaison ou votre
carnet de grossesse. La sage-femme vous posera des questions
sur le déroulement de votre grossesse, vous examinera pour
connaître l’avancement du travail et s’assurera que votre
bébé se porte bien grâce au monitoring (surveillance des
battements du cœur du bébé et des contractions). Si vous
avez des angoisses, si certaines choses ne vous paraissent
pas claires, ou si vous avez un projet de naissance spécifique
(travail dans l’eau,…) n’hésitez pas à lui en parler.
✿ vous faire accompagner par les personnes de votre choix,
Comment apprivoiser la douleur pendant
le travail?
L’accouchement est un processus naturel. Les douleurs
du travail et de l’accouchement sont très variables d’une
personne à l’autre, d’un accouchement à l’autre. Vous êtes
libre de choisir tout au long du travail comment soulager
votre douleur. Ce choix sera respecté dans la mesure du
possible.
votre conjoint ou une autre personne qui vous soutiendra
émotionnellement.
✿ bouger, marcher et adopter différentes positions pendant
le travail pour favoriser son évolution.
✿ boire et manger légèrement si vous le souhaitez.
✿ u tiliser des méthodes alternatives qui vous
permettent de diminuer la douleur au cours du travail
d’accouchement en respectant votre physiologie
naturelle: une préparation prénatale de votre choix
(kinésithérapie, yoga, chant, haptonomie,…) vous
offre la possibilité d’apprendre à mieux connaître
votre corps et de mieux vivre votre accouchement.
L’aide d’une personne professionnelle et compétente
(sage-femme, kiné, haptonome, …) ne peut que
vous être bénéfique. Au cas où vous n’auriez
pas suivi de préparation, sachez qu’un service
de garde est assuré par des kinésithérapeutes
spécialisés. Le bain, le massage, la relaxation, la
déambulation, la respiration, la musique, le
ballon, l’utilisation de positions variées,…
vous seront également proposés afin de
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mieux gérer votre douleur et de participer activement
à la naissance de votre enfant.
Nous sommes très attentifs à la santé de la mère et de l’enfant,
mais nous évitons les actes de routine ainsi que les procédures
invasives, telles que:
✿ la rupture artificielle des membranes (poche des eaux)
✿ l’épisiotomie
✿ l’accélération ou l’induction du travail
✿ les délivrances instrumentées (ventouse, forceps) ou
la césarienne.
Eviter ou réduire au minimum la prise de médicaments vous
permettra d’être plus alerte à la naissance et favorisera un
meilleur démarrage de l’allaitement de votre bébé. Il existe
toutefois une technique médicale fiable et efficace pour
diminuer la douleur: la péridurale.
La péridurale est réalisée par un médecin anesthésiste présent
24h/24 dans l’institution. Elle offre un confort physique qui
peut faciliter les actes obstétricaux.
La péridurale peut aussi avoir une indication médicale dans
des circonstances précises (césarienne, grossesse multiple,
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anomalie de présentation du bébé,…).
Cette analgésie est réalisée à la demande de la patiente
lorsque le travail est bien amorcé et que la dilatation du
col est suffisante; c’est le gynécologue ou la sage-femme
qui estimeront le moment le plus adéquat, en accord avec
l’anesthésiste.
Il existe des contre-indications absolues à la mise en
place d’une péridurale durant le travail: un trouble de la
coagulation, une infection localisée ou généralisée, une HTIC
(hypertension intracrânienne), une arthrodèse vertébrale,
une maladie neurologique évolutive, une allergie aux
anesthésiques locaux.
Il existe des contre-indications relatives comme la non
collaboration de la patiente ou un accouchement imminent.
Comme pour tout acte médical, il peut y avoir des
complications mineures:
✿ chute de tension
✿ persistance d’une douleur lombaire localisée (qui peut
durer jusqu’à 6 semaines)
✿ passage en rachianesthésie, ce qui entraîne dans les jours
qui suivent des maux de tête transitoires qui disparaîtront
progressivement.
Un risque infime mais réel et imprévisible de complications
majeures existe, comme par exemple un choc allergique sévère.
Sachez aussi que la péridurale nécessite une prise de sang,
le placement d’une perfusion intraveineuse, la surveillance
de la tension artérielle et le placement d’un fin cathéter dans
l’espace péridural, qui restera jusqu’à l’accouchement et qui
permettra les réinjections d’anesthésique local. Dans certains
cas et en accord avec l’anesthésiste, vous pourrez déambuler
mais vous ne serez plus autorisée à prendre un bain.
L’équipe d’anesthésie est à votre disposition pour toute
information complémentaire.
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Au moment de l’accouchement
La dilatation du col de la matrice est complète et vous ressentez
le besoin de pousser : faites-le de la manière et surtout dans la
position qui vous conviennent.
Au moment de l’accouchement, il est parfois nécessaire de
couper la vulve pour laisser passer le bébé. C’est ce qu’on
appelle l’épisiotomie. Vous serez alors recousue sous anesthésie
locale sauf si vous avez déjà une péridurale.
Nous accueillerons votre bébé en le déposant nu directement
sur votre ventre, en peau à peau. Nous l’y laisserons le plus
longtemps possible (minimum 1h), bien essuyé et couvert
(petit bonnet et couverture). Il ne sera pas lavé pour qu’il ne se
refroidisse pas. Bien au chaud dans vos bras, il sera posé près de
votre sein afin de lui permettre de téter s’il le souhaite.
Ces conditions d’accueil rassureront votre enfant, favoriseront
le bon démarrage de l’allaitement ainsi qu’une régularisation de
sa respiration et de son rythme cardiaque. Nous trouvons très
important de permettre à votre bébé de s’adapter au mieux à
son nouvel environnement, de favoriser les liens d’attachement
avec ses parents et de vous aider à vous apprivoiser.
Don de sang de cordon
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Le sang du cordon contient des cellules très précieuses et
utiles pour le traitement de certaines maladies du sang
comme la leucémie.
Il vous est possible d’en faire don lors de votre accouchement.
Pour plus d’informations, adressez-vous à votre gynécologue
ou à la sage-femme en consultation, lors des séances d’informations ou dès votre arrivée en salle d’accouchement.
La délivrance
L’expulsion du placenta, ce qu’on appelle « la
délivrance », se fait en général dans l’heure qui suit la naissance.
La césarienne
En cas de césarienne, vous continuerez à être prise en charge
au sein du quartier d’accouchement, qui possède une salle
d’opération. Une équipe pluridisciplinaire sera à vos côtés durant toute l’intervention, ainsi que la personne qui vous accompagne (si vous le souhaitez).
vorisera les premiers contacts avec votre enfant.
Etre papa…
Au moment de l’accouchement, n’hésitez pas à jouer un rôle
de soutien actif auprès de la maman. Restez à l’écoute de ses
émotions et partagez les vôtres.
La sage-femme vous guidera pour répondre au mieux aux
besoins de la maman en travail (massage, réconfort, déambulation, soutien,…).
Pendant les six premiers mois, l’allaitement est idéal pour
votre enfant. Votre rôle sera d’encourager votre compagne
qui pourra traverser des périodes difficiles. Vous contribuerez
au bon succès de l’allaitement maternel en participant à
l’organisation “logistique” de la maison (ménage, courses,
repas,…). Vous pouvez aussi profiter de cette période pour
apprendre à connaître votre bébé: le prendre dans vos bras,
faire du peau à peau, le bercer, lui donner son bain, changer
ses couches… Et puis laissez votre enfant vous apprendre
votre rôle de papa.
Dans la majorité des cas, la césarienne se fera sous anesthésie
péridurale, ce qui facilitera votre convalescence et surtout fa-
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VOTRE SÉJOUR
À LA MATERNITÉ
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Bébé est là!
Votre séjour à la maternité dure en moyenne 3 jours
(4 jours pour une césarienne). Toute l’équipe de sages-femmes et puéricultrices applique le nursing intégré,
ce qui signifie une prise en charge globale mère-enfant
par le même soignant. Votre bébé reste avec vous
dans la chambre, y compris la nuit. Vous pouvez ainsi
le découvrir et vous habituer à en prendre soin. Le
personnel vous guide dans votre apprentissage et
vous conseille au mieux, afin d’assurer votre autonomie à la maison.
Garder bébé près de vous, notamment en peau
à peau, le sécurise et resserre le lien affectif. Vous
apprenez à vous connaître mutuellement, à repérer les signes lorsqu’il cherche à téter, à le réconforter. Ces premières heures sont précieuses!
Un pédiatre du service (ou votre pédiatre privé accrédité) examine votre enfant au 1er jour de vie ainsi
qu’avant votre sortie. Un(e) professionnel(le) de l’ONE
ou de Kind en Gezin (selon votre lieu de résidence) vous
fixe un rendez-vous pour une visite à domicile et vous
donne des conseils utiles pour le retour à la maison. Un(e) psychologue ainsi qu’un(e) assistant(e) sociale sont également à
votre disposition.
Un(e) kinésithérapeute vous propose des exercices de remise
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en forme et des massages.
Pour votre confort et celui des autres patientes, nous vous demandons de respecter les heures de visite de 12h30 à 19h30.
Toutefois, le papa ou une personne accompagnante sera autorisé à participer aux soins du bébé dès 9h du matin.
Sachez que si vous le souhaitez, il vous est possible de rentrer
plus tôt à la maison (1er ou 2ème jour) à condition que le
pédiatre et le gynécologue l’autorisent, et ce moyennant de
préférence un suivi par une sage-femme à domicile. Une liste
de sages-femmes ou d’associations de sages-femmes est
disponible à la maternité.
Le père de votre enfant est autorisé à séjourner dans votre
chambre (si vous optez pour une chambre seule) et à partager vos repas. Ces prestations supplémentaires vous seront
facturées.
Les soins de bébé
La déclaration de naissance
Les pleurs sont une des nombreuses formes d’expression
du bébé. Il peut pleurer parce qu’il a faim. Mais également
parce qu’il est mal à l’aise, insécurisé ou parce qu’il cherche
son sommeil.
Cette déclaration doit être faite par le père ou la mère à la
maison communale d’Ixelles. Elle doit se faire endéans les 15
jours qui suivent l’accouchement. Patientez cependant environ trois jours avant d’aller déclarer votre enfant, le temps
que tous les papiers utiles (déclaration de naissance, carte
d’identité de la maman,…) soient transmis par notre hôpital
à la maison communale.
Pour plus de renseignements, adressez-vous au personnel de
la maternité.
Les pleurs du bébé
Progressivement, vous apprendrez à mieux comprendre ses
pleurs. N’hésitez pas à le calmer en cherchant la position qu’il
aime, en lui parlant, en le mettant en peau à peau ou en lui
présentant le sein.
Sortie anticipée de la maternité
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Les selles
Les premières selles (le méconium) sont très foncées, vertes ou
noires et collantes. Bébé élimine les résidus accumulés dans son
intestin avant sa naissance. Le lait maternel des premiers jours
(le colostrum) a, entre autres, une fonction de nettoyage des
intestins.
Par la suite, les selles varient selon le type d’alimentation du
bébé. Un bébé allaité a des selles plus liquides. La couleur varie
du jaune moutarde au jaune vert.
Un nouveau-né peut faire jusqu’à 10 selles par jour pendant les
6 premières semaines. Ensuite la plupart des bébés font de 2 à 5
selles par jour particulièrement s’ils sont nourris au sein.
Les urines
Un bébé urine régulièrement. L’urine est jaune pâle et sans
odeur. Il mouille en moyenne 6 à 8 langes par jour.
On observe parfois des taches oranges dans le lange. Ce sont
des urates (cristaux secrétés en cas de diminution de son hydratation). Assurez-vous qu’il boit bien, cela disparaîtra spontanément.
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La température
La toilette
Pendant votre séjour, la température est contrôlée tous les
jours. Elle doit varier entre 36,5°C et 37,5°C.
Le bain est un moment privilégié qui permet au papa comme
à la maman d’apprendre à connaître leur bébé. Le bain peut
être donné à n’importe quel moment de la journée. Pendant
les premières semaines de vie, il n’est pas nécessaire de laver
le bébé plus de 2 ou 3 fois par semaine. Mais il est recommandé de rafraîchir son visage et son cou à l’eau claire tous les
jours, ses fesses et ses organes génitaux à chaque change.
Le cordon ombilical
Le bourgeon ombilical est insensible. Il est blanc à la naissance, devient plus foncé en séchant et tombe généralement
entre le 5ème et le 10ème jour de vie.
Soins
✿ Nettoyez tous les jours le contour du cordon avec de l’eau
tiède sur de l’ouate.
✿ Séchez bien avec de l’ouate. Le nombril doit toujours
rester au sec.
✿ Si le bourgeon devient rouge, désinfectez-le avec de l’alcool à 70%.
Avant de déshabiller le bébé, il est utile de préparer
le matériel:
✿ 2 serviettes de bain douces
✿ 1 gant de toilette
✿ Savon doux, huile de bain
✿ Crème pour le siège
✿ Lange
✿ Vêtements propres
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✿ Soins pour le cordon (ouate et alcool si nécessaire)
✿ Thermomètre de bain
Consultez si
le cordon saigne,
coule ou sent.
✿ Sérum physiologique
La température de la pièce où vous donnez le bain se situe
entre 22°C et 24°C, celle de l’eau à 37°C.
Evitez les courants d’air.
Comment faire sa toilette ?
✿ Lavez d’abord son visage à l’eau claire.
✿ Soutenez sa tête et son cou d’une main, mettez l’autre main
sous ses fesses et plongez-le dans l’eau tout doucement
pour ne pas l’effrayer.
✿ Toujours en soutenant la tête d’une main, libérez l’autre
main pour laver et rincer bébé.
✿ Terminez par les organes génitaux:
Fille: Nettoyez délicatement la vulve en écartant les grandes lèvres
de l’avant vers l’arrière pour éviter que des selles ne souillent
la vulve.
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Garçon: Lavez le pénis et le scrotum. Ne tentez pas de décalotter le
prépuce, cela se fera spontanément dans les mois à venir.
N’hésitez pas à demander l’avis de votre pédiatre.
Vous pouvez aussi choisir de vous baigner avec votre bébé.
Papa en sera ravi.
Pour maman, il faudra attendre environ 6 semaines (après la
visite post-natale).
La jaunisse
Si votre bébé a la peau plus jaune que d’habitude, il a probablement la “jaunisse physiologique du nouveau-né”. Chez un
bébé à terme, elle commence vers le 2ème ou 3ème jour de
vie. Elle est au maximum au 3ème ou 4ème jour et disparaît
après la première semaine.
Cette jaunisse physiologique est due à une accumulation de
bilirubine (pigments orangés) dans le sang. Cela provoque une
coloration jaune des yeux et de la peau.
La bilirubine est éliminée en partie dans les selles du bébé. La
plupart des jaunisses ne nécessitent aucun traitement, si ce
n’est faire boire votre bébé plus souvent.
Une observation clinique quotidienne par le personnel soignant ainsi qu’un dosage sanguin de la bilirubine permet-
tront d’évaluer la nécessité d’un traitement éventuel, la photothérapie.
Les lampes bleues de la photothérapie font en sorte que la
bilirubine soit dégradée et éliminée par la voie urinaire.
Le traitement se fait en néonatologie où le bébé est placé en
lange sous les lampes. On lui met également des lunettes en
tissu pour protéger ses yeux.
La durée de cette photothérapie est
habituellement de 2 fois 3h avec un intervalle de 12h
entre les séances. Un contrôle sanguin après les
2 séances permettra d’évaluer l’efficacité du traitement.
Le test de Guthrie
Ce test est obligatoire et gratuit. Il est réalisé sur chaque bébé
par une prise de sang à partir du 3ème jour. Il permet le
dépistage de certaines maladies comme la mucoviscidose.
Celles-ci sont rares mais un dépistage précoce permet de les
traiter.
Le test auditif
Lors de votre séjour, nous vous proposerons de
réaliser un test auditif chez votre bébé.
2929
Ce test est indolore et facultatif (remboursé par la mutuelle). Il
est vivement conseillé.
L’alimentation du bébé
Nourrir bébé au sein est un merveilleux privilège réservé
uniquement à la maman. Ne vous privez pas de ce plaisir.
L’allaitement est une fonction naturelle dont l’apprentissage
nécessite parfois une aide extérieure.
Si, pour des raisons médicales ou par choix, vous n’allaitez pas
votre bébé, le personnel vous indiquera comment préparer
un biberon de lait artificiel, comment le proposer à votre
enfant et comment arrêter votre lactation. Préparer un biberon requiert de la rigueur et des conditions d’hygiène
strictes. Un feuillet explicatif est à votre disposition auprès
du personnel soignant.
Quel que soit votre choix, l’ensemble du personnel sera
présent pour vous soutenir et vous informer.
30
L’ALLAITEMENT
MATERNEL
3131
L’allaitement maternel
Pourquoi allaiter bébé?
L’allaitement prolonge naturellement la grossesse. A
partir de 5-6 mois de gestation, les seins sont prêts
pour l’allaitement. Les vaisseaux sanguins se sont
visiblement multipliés et les seins ont pris plus de
volume. C’est la chute des hormones produites par
le placenta qui, après l’accouchement et l’expulsion
du placenta, permettra le déclenchement de
l’allaitement, à la condition primordiale que le
bébé stimule le système hormonal de sa maman
par les tétées, par le contact physique et même
par ses pleurs!
L’allaitement est utile à la poursuite de la maturation
du bébé. Il comporte toute une série d’avantages
pour l’enfant mais aussi pour sa mère.
32
Avantages
pour le bébé
• Diminution des risques d’infections
digestives mais aussi d’infections
de la sphère ORL, d’infections pulmonaires, urinaires et
même méningées
• Diminution des risques de troubles digestifs
• Diminution des risques d’obésité
• Diminution des risques d’allergie
(asthme, eczéma,…)
• Diminution du risque d’anémie
• Diminution probable des risques de maladie coeliaque, de
diabète, de certains cancers
de l’enfant et de certaines
maladies inflammatoires
• Meilleur développement intellectuel
et visuel, et facteur positif potentiel dans
l’établissement du lien
bébé-maman.
Avantages
pour la mère
• Prolonge physiologiquement
la grossesse.
• Favorise la perte des kilos accumulés
durant la grossesse, à condition de garder
un régime équilibré.
• Les contractions provoquées par l’ocytocine (hormone
sécrétée pendant la tétée) diminuent
les pertes sanguines maternelles, ce qui diminue
le risque d’anémie, et donc la fatigue et
l’infection chez la mère. Les liens de maternage sont
également favorisés par ces hormones.
• Représente une belle économie en lait
et en soins de santé.
• Est tout à fait écologique
et naturel.
3333
Comment allaiter bébé?
✿ “Mettre bébé au sein” après la naissance, c’est-à-dire, lui
“présenter” le sein et le laisser découvrir sereinement cette
compétence qu’il a en lui de téter, sans jamais le forcer
ni le pousser vers le sein, favorise le bon démarrage de
l’allaitement.
✿ Gardez bébé auprès de vous et donnez-lui à boire dès les
premiers signes d’éveil sans attendre les pleurs. Bébé ouvre
les yeux, bouge les mains...
✿ Mettez-vous dans de bonnes conditions en vous installant
confortablement. Alternez les positions pour prévenir les
douleurs des mamelons.
✿ Placez-vous en face à face, l’un contre l’autre.
Mon bébé tète-t-il efficacement?
Côté bébé, vous observerez que:
✿ Sa bouche est grande ouverte et ses lèvres retroussées.
✿ Son menton et son nez touchent le sein.
34
✿ Bébé boit assez rapidement au début puis se met à tètent en moyenne 8 à 12 fois par 24 heures, le jour et la nuit.
déglutir amplement et régulièrement.
✿ Sa déglutition est souvent audible.
✿ Bébé est détendu après la tétée et votre sein est plus
souple.
✿ Il mouille 4 à 6 langes par 24 heures et présente des selles
fréquentes le premier mois, semi-liquides et jaune or.
Côté maman, vous pouvez ressentir:
✿ Des contractions utérines les premiers jours
✿ Des fourmillements dans les seins
✿ Un écoulement de lait à l’autre sein
✿ Une sensation de soif
✿ Un besoin de vous assoupir après la tétée
Laissez bébé boire à la demande, sans horaire, sans limitation,
ni en nombre, ni en durée des tétées. Durant les 24 à 48
premières heures, bébé boit parfois peu, mais se rattrape
ensuite pour demander beaucoup plus souvent. Les bébés
Cette fréquence soutenue ne dure pas très longtemps. Elle
permet une bonne croissance de bébé et limite les risques
d’engorgement des seins.
Ne freinez pas, n’apaisez pas son besoin de sucer en lui
donnant une sucette. Ceci peut provoquer une diminution
de 20% de la production de lait maternel. De plus, l’usage
des sucettes favorise l’apparition des crevasses aux seins à
cause de la position de la langue de bébé. Sachez donc que
notre maternité s’est engagée à ne pas vous en fournir.
Evitez au maximum les compléments d’eau ou de lait, surtout
durant les six premiers mois de vie sauf indications médicales
(suivez les conseils du pédiatre). En effet, les compléments ne
sont pas sans risques: ils peuvent diminuer la production de
lait ainsi que le désir du bébé de s’alimenter au sein.
Si des suppléments s’avèrent nécessaires, ils seront donnés de
préférence à la tasse plutôt qu’au biberon car il y a un risque
que le bébé ne sache plus correctement téter au sein par la
suite. En effet, la manière de téter au biberon est différente.
Les bébés de petit poids doivent prendre très souvent
le sein. Il est parfois nécessaire de les réveiller en les
mettant en peau à peau et en exprimant une goutte
de lait pour les inciter à téter.
3535
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Si votre bébé séjourne au centre néonatal, vous lui donnerez
soit directement le sein, soit vous tirerez votre lait, et ce dans
les trois heures suivant la naissance pour démarrer votre
production de lait. Tirer votre lait 6 à 8 fois par 24h, y compris
la nuit, sera le moyen le plus efficace pour entretenir votre
lactation et subvenir aux besoins de votre petit qui tètera dès
que possible. Le personnel vous montrera comment utiliser un
tire-lait ou comment tirer votre lait manuellement.
Cette technique peut vous être utile à tout moment durant
votre allaitement pour soulager le sein, extraire du lait ou
rendre l’aréole moins tendue. Ainsi le bébé pourra prendre plus
facilement le sein.
Comment extraire le lait manuellement ?
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Cette technique peut vous être utile à tout moment durant
votre allaitement:
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✿ pour soulager le sein en cas d‘engorgement.
✿ pour rendre l’aréole moins tendue et faciliter la prise du sein.
✿ pour récolter du lait en prévision d’une absence.
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Comment procéder?
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36
✿ Installez-vous dans un endroit calme.
✿ Lavez-vous les mains.
✿ Au frigo (4°C): 24 à 48 heures.
✿ Massez votre sein avec 3 ou 4 doigts en effectuant des petits
✿ Au congélateur (-18°C): 3 à 6 mois (notez la date de
mouvements circulaires (dessin 1). Avec la main à plat,
avancez progressivement vers l’aréole jusqu’au mamelon.
Répétez l’opération tout autour de la circonférence du
sein (dessin 2).
Expression du lait:
✿ Placez le pouce, l’index et le majeur à 2 ou 3 cm en arrière
de l’aréole, en formant la lettre C (dessin 3).
récolte).
Le lait décongelé doit être consommé dans les
24 heures et ne peut être recongelé.
Évitez le micro-ondes pour décongeler et réchauffer le lait,
utilisez plutôt le chauffe- biberon ou le bain-marie.
Jetez ce que bébé n’a pas bu.
✿ Pressez doucement les doigts vers la cage thoracique.
(dessin 4)
✿ Rapprochez les doigts sans les déplacer sur la peau.
(dessin 5)
✿ Recommencez le mouvement.
Le titre-lait
Comment conserver son lait?
✿ A température ambiante (25° max): 4 heures maximum.
3737
Législation belge
Sachez que la législation belge protège votre allaitement:
✿ contre l’influence des publicités pour le lait artificiel,
✿ en octroyant, si vous le souhaitez, un congé parental à la
mère et/ou au père,
✿ en vous autorisant à continuer d’entretenir votre lactation
sur votre lieu de travail, dans un local adéquat et prévu à cet
effet.
Le centre néonatal
Il se peut que votre bébé soit admis en néonatalogie pour
différentes raisons (prématurité, accouchement difficile, soins
spécifiques…).
Ce service est situé au 5ème étage à côté de la salle
d’accouchement et est accessible aux parents 24h/24.
Sachez que notre centre néonatal accueille les nouveaux nés
à partir de 32 semaines de gestation. Nous avons intégré, en
collaboration avec le centre néonatal de référence de l’hôpital
universitaire Saint-Pierre, la philosophie de soins NIDCAP
(Newborn Individualized Developmental Care and Assessment
Program).
38
Ce programme permet de centrer les soins sur les besoins
de chaque enfant et chaque parent et d’améliorer ainsi
le développement cérébral de l’enfant et l’implication des
parents.
Les lochies durent en général de 3 à 6 semaines. Pendant
cette période, n’utilisez pas de tampons.
Une brochure est à votre disposition en cas d’admission de
votre enfant dans cette unité. N’hésitez pas à la demander au
personnel de néonatalogie.
✿ Changez vos serviettes hygiéniques au moins
Quelques recommandations:
toutes les 4 heures.
✿ Essuyez-vous toujours de l’avant vers l’arrière.
Les soins de maman
✿ Lavez-vous les mains après chaque passage aux toilettes.
Les pertes sanguines
La guérison du périnée
Les deux premiers jours après la naissance, vous aurez
des pertes sanguines (lochies) plus abondantes que les
menstruations. Puis ces pertes diminueront et changeront
graduellement de couleur en passant du rosé au brun de plus
en plus pâle.
Vous pouvez occasionnellement perdre des caillots de sang,
surtout le matin après avoir uriné ou allaité. Vous ressentirez
peut-être des contractions de l’utérus, surtout quand vous
allaitez.
Des saignements un peu plus abondants, dus à la guérison
de l’utérus, réapparaîtront vers le 10ème jour après
l’accouchement.
Votre périnée restera sensible quelques temps, surtout si
vous avez une déchirure ou une épisiotomie.
Episiotomie
C’est une incision au niveau du périnée entre la vulve et
l’anus, réalisée lors de votre accouchement et suturée. Elle
ne nécessite pas de soins particuliers. Néanmoins une
douche à l’eau tiède en jet doux est recommandée. Le
personnel vérifiera tous les jours l’état de guérison. Les
fils tomberont ou se résorberont spontanément.
La constipation
3939
Il est fréquent de ne pas aller à selles pendant 2 à 3 jours
après un accouchement. Les causes possibles sont la douleur
due à l’épisiotomie, le changement hormonal, la médication
reçue, le manque d’activité physique et la déshydratation.
Des médicaments facilitant le transit intestinal peuvent être
prescrits si nécessaire.
Voici quelques conseils:
✿ Mangez des aliments riches en fibres (céréales, fruits, légumes,
pain gris…).
✿ Buvez à votre soif.
✿ Allez aux toilettes dès que le besoin s’en fait sentir.
Le baby blues
Certaines mamans sont assez irritables, très sensibles et
pleurent pour un rien quelques jours après l’accouchement.
Pas de panique! Ces réactions sont dues aux bouleversements
hormonaux. Ajoutez à cela la fatigue de la naissance, les
nuits entrecoupées,… et vous comprendrez d’où vient cette
hypersensibilité. Parlez-en avec le personnel de la maternité,
faites-vous choyer par vos proches. (Des idées de chèquescadeaux sont reprises en fin de brochure.)
40
Le confort de maman
Pendant le séjour à la maternité, l’équipe de kinésithérapeutes (si vous n’avez pas de kinésithérapeute privé et accrédité) vous proposera des séances quotidiennes:
✿ d e massage
✿ de reprise de conscience du ventre et du périnée
En effet, une fois de retour à la maison, il se peut que vous
vous posiez des questions, que vous vous inquiétiez, que
vous ayez envie de faire le point ou au contraire que vous
vouliez confirmer que tout va bien. Venez en parler avec une
sage-femme et un pédiatre. N’oubliez pas d’emporter votre
carnet de grossesse et le carnet de votre bébé.
✿ d’exercices spécifiques après une césarienne
Le retour à la maison est à la fois attendu et redouté. Bon
nombre de parents appréhendent ces premiers instants…
Il faut se laisser le temps de trouver de nouveaux repères.
Laissez votre bébé s’installer dans votre vie et surtout faites
confiance à votre bon sens.
En cas de doute, vous pouvez toujours nous joindre au
dispensaire (02.641.46.89/48.56) ou à la consultation de suivi
après accouchement (02.641.48.48).
Cette consultation vous sera proposée par la sage-femme
lors de votre sortie de la maternité. Programmée vers le 6ème
jour postnatal, elle a pour but de prévenir et d’anticiper tout
problème éventuel.
Attention !
Consultez votre médecin
si vos pertes sanguines
s’intensifient.
4141
42
RETOUR
À LA MAISON...
4343
Prendre soin de votre bébé...
Le sommeil de bébé
✿ Le cycle d’éveil et de sommeil de bébé varie selon ses
besoins et son tempérament. Certains bébés mangent et se
rendorment aussitôt. D’autres ont de plus longues périodes
d’éveil.
✿ Durant son sommeil, un bébé peut faire des mouvements de
succion, des grimaces, pleurer, sourire, grogner, sursauter,
bouger,…. C’est le sommeil agité (une phase de son cycle
de sommeil). C’est normal, il ne faut pas le réveiller pour le
réconforter.
✿ Les bébés ont besoin de se sentir sécurisés par l’odeur des
parents. Ils ont besoin d’être bercés, d’être dans vos bras,
rassurés par votre voix.
Il est essentiel d’assurer un maximum de sécurité et de savoir
prévenir un accident durant le sommeil de votre bébé.
De manière générale, respectez le rythme de vie de votre bébé
et ne le privez pas sans raison de ses heures de sommeil.
Où coucher votre enfant?
44
✿ Ecartez tous les risques d’étranglement et d’étouffement
en suivant les règles suivantes.
✿ Au moment de coucher votre enfant, veillez surtout
à exclure de son lit ou de son berceau tous les objets
suivants: cordelette autour du cou, bijoux, cordons dans
le lit, peluches ou tout autre objet susceptible de recouvrir
le visage de bébé.
✿ N’admettez pas la présence d’animaux dans la chambre
de votre enfant en dehors de la surveillance d’un adulte.
Comment coucher votre enfant et quelle position
choisir?
✿ Couchez toujours votre enfant sur le dos. Seul votre
médecin peut vous conseiller de le coucher autrement
pour des raisons médicales.
✿ Sur le dos, le visage de votre enfant est bien dégagé,
il respire plus facilement et il est plus réceptif aux
stimulations de son environnement.
✿ S’il est malade, il peut mieux lutter contre la fièvre, car sa
tête et son visage sont bien dégagés et diminuent mieux
sa température.
✿ S’il régurgite, il n’y a pas plus de risques qu’il avale de
travers que s’il est couché sur le ventre.
Comment couvrir votre bébé et quelle température
adopter pour la chambre?
✿ La pièce où votre enfant dort sera aérée tous les jours.
✿ La température de la pièce où il dort ne doit jamais
dépasser 20°C. Ne couvrez pas trop votre enfant pendant
son sommeil. Il suffit de recouvrir son corps d’un drap et
d’une couverture ou d’un sac de couchage léger, bien
adapté à sa taille. Son visage reste découvert.
✿ Evitez l’usage d’un édredon, afin qu’il ne glisse pas
dessous.
Soyez vigilant
Lorsque votre enfant s’est endormi après avoir pleuré,
allez vous assurer qu’il va bien.
Encore quelques
4545
Le peau à peau
Il est pratiqué dès la naissance, si votre bébé est en bonne
santé. Il est vivement recommandé les
jours et les semaines qui suivent. Ces instants privilégiés de plaisir et de proximité favorisent et consolident le lien avec votre bébé.
Bébé portera seulement un lange et sera couché nu sur votre poitrine, face à face, entouré de vos bras et recouvert, si nécessaire,
d’une couverture.
conseils…
Il est fortement déconseillé de fumer tant durant la grossesse
qu’après la naissance. Ne permettez pas que l’on fume dans
l’endroit où se trouve votre bébé, à la maison comme en
voiture. Boire de l’alcool pendant la grossesse et en période
d’allaitement peut également avoir des conséquences graves
sur le développement de votre enfant.
Ne donnez aucun médicament à votre enfant sans avis médical.
N’en prenez aucun si vous allaitez: bien que beaucoup de
médicaments soient compatibles avec l’allaitement, votre
médecin pourra choisir celui qui convient le mieux.
Ne surchauffez pas la voiture, pensez à retirer le bonnet et à
ouvrir le manteau de bébé. Si vous faites un long trajet ou s’il
fait très chaud, donnez-lui régulièrement à boire. Ne laissez
jamais votre bébé seul dans la voiture.
Suivi de l’évolution de votre bébé
Nous vous conseillons de faire suivre l’évolution de votre bébé
par un pédiatre. Une première consultation est recommandée
dans les 15 jours qui suivent la naissance. Celle-ci peut être
réalisée par le pédiatre de votre choix, en milieu hospitalier ou
en consultation privée.
Nos 3 sites (Etterbeek-Ixelles, Molière Longchamp et Etterbeek46
Baron Lambert) proposent des consultations pédiatriques
sur rendez-vous.
A la maternité, on vous indiquera également la consultation
ONE la plus proche de votre domicile. Vous pourrez y faire
suivre l’évolution de votre bébé.
En cas d’urgence, une garde pédiatrique est organisée 24h/24 sur le site Etterbeek-Ixelles (02/641 41 12).
Ce site possède en outre un service d’hospitalisation qui accueille les enfants de 0 à 16 ans.
Prendre soin de vous…
Se faire confiance
Les premières expériences avec votre bébé sont intenses et
émouvantes. Malgré certains doutes qui traverseront votre
esprit, vous apprendrez chaque jour à mieux vous connaître
mutuellement.
Reposez-vous
Le repos vous permet de récupérer de l’accouchement.
Les premiers mois avec votre bébé exigent aussi beaucoup
d’énergie. Après votre accouchement, votre rythme
biologique a changé pour s’adapter au mieux aux besoins de
votre bébé.
Prenez soin de vous, en vivant à votre rythme, essayez de
faire des siestes pendant la journée, en déléguant certaines
tâches ménagères à vos amis ou à votre famille par exemple.
Pensez à vous faire offrir les chèques-cadeaux que nous
avons imprimés pour vous à la fin de cette brochure. Sachez
que certaines mutuelles octroient des titres-services gratuits
aux jeunes mères. Renseignez-vous!
Mangez bien
✿ Mangez de façon régulière et selon votre appétit, en
cuisinant des repas simples et vite préparés.
✿ Ayez une alimentation saine et équilibrée: légumes,
fruits, pain complet, pâtes, œufs, fromage, yaourt, viande,
poisson, volaille, huile végétale,…
Ecoutez votre soif
Buvez de préférence de l’eau, évitez les boissons alcoolisées.
Consommez avec modération café, thé et autres boissons
assimilées. Elles contiennent de la caféine ou de la théine,
qui passent dans le lait maternel et rendent bébé irritable.
Apprenez à porter votre bébé
Porter son bébé lui permet de devenir
autonome, de participer activement au
4747
monde et de stimuler son développement moteur, cognitif et
émotionnel. Un bon portage constitue une excellente transition
entre la vie intra-utérine et le monde extérieur.
Suivez une formation spécifique dans notre institution.
• Adaptez le
matelas aux mesures du
berceau ou du lit pour éviter que
bébé ne se coince entre le matelas et la
paroi du lit.
Le matelas doit être ferme et épais
afin que bébé ne s’y enfonce pas.
Pour la même raison,
n’utilisez pas d’oreiller.
• Attachez bien le tour de lit si vous décidez d’en
utiliser un.
• L’espace entre les barreaux du lit
ne peut dépasser 8 cm, pour que bébé
ne puisse pas y
passer la tête.
48
Le premier examen post-natal
Votre corps a besoin d’une période d’environ 6 semaines pour
se rétablir d’un accouchement normal. Il est conseillé de passer
une visite médicale auprès d’un(e) gynécologue ou d’une sagefemme, 6 à 8 semaines après votre accouchement. C’est l’occasion
de vous prescrire une rééducation périnéale et abdominale.
Le désir sexuel
Il arrive que les femmes ressentent moins de désir sexuel après un
accouchement. La fatigue, le temps consacré aux soins de bébé,
l’adaptation au rôle de parent, les changements hormonaux,
les complications physiques,… sont autant de raisons qui
expliquent la diminution d’intérêt sexuel.
Suivez votre rythme et ne culpabilisez pas si l’envie tarde à
revenir.
Au besoin, n’hésitez pas à consulter notre spécialiste en sexologie.
La contraception
Que vous ayez choisi d’allaiter ou non, pensez à vous protéger
lors de la reprise des rapports sexuels. Différents moyens
existent, parlez-en à votre médecin avant la sortie de l’hôpital.
Sachez que nous vous proposons sur le site
Etterbeek-Ixelles et Etterbeek-Baron Lambert des
activités avec votre bébé:
✿ gymnastique de remise en forme
✿ rééducation du périnée
✿ atelier de portage bébé (seulement sur le site
Etterbeek-Ixelles)
✿ consultation d’allaitement post-natale (seulement sur le
site Etterbeek-Ixelles)
✿ consulation de tabacologie pour femme allaitante.
Ne laissez jamais
votre bébé seul
dans une voiture!
4949
Consultez un médecin sans tarder si votre bébé présente un ou plusieurs
de signes suivants :
• Lorsqu’avant l’âge de 6 mois, il présente sans raison apparente une
température de plus de 38°C ou de moins de 36°C.
• Un changement brusque de comportement :
il est inhabituellement calme ou agité.
• Il gémit durant son sommeil et lorsqu’il est éveillé.
• Il vomit ou refuse de s’alimenter.
• Il respire difficilement.
• Il présente une pâleur importante.
• Il présente une transpiration importante pendant
son sommeil (ses vêtements sont mouillés de sueur),
sans raison apparente.
• Sa respiration est bruyante,
bien qu’il n’ait pas de maladie infectieuse.
Vous connaissez bien votre enfant.
N’hésitez pas à signaler au médecin ce qui
vous semble anormal dans son
comportement.
50
TÉLÉPHONES &
RÉFÉRENCES
UTILES
5151
Numéros de téléphone utiles
Acupuncture (consultation)
✆ 0476.94.63.14
Admissions
✆ 02.641.48.63
✆ 0499.86.86.30
Allaitement (consultation)
✆ 02.641.46.25 / 46.89 / 42.62
Anesthésiste (consultation)
✆ 02.641.48.16
Diabétologie
✆ 02.641.46.18 / 0491.865.613
Dispensaire SF (rendez-vous)
✆ 02.641.46.25 / 46.89 / 42.62
Dispensaire (contact sage-femme)
✆ 02.641.48.56
Endocrinologie (consultation)
✆ 02.641.46.18
Entretien d’information individuel (sage-femme)
✆ 02.641.46.89
Garde pédiatrique (urgences)
✆ 02.641.41.12
Génétique (consultation)
✆ 02.641.46.25 / 46.89 / 42.62
Gynécologie (consultation)
✆ 02.641.46.25
Kinésithérapie (consultation)
✆ 02.641.46.48
T21
Maternité Unité
✆ 02.641.82.42
T22 ✆ 02.641.82.92
Néonatologie
✆ 02.641.46.47
ONE Consultations prénatales Etterbeek-Ixelles
✆ 02.641.46.89 (8h-17h)
ONE Consultations prénatales Etterbeek-Baron Lambert
✆ 02.739.84.20
Ostéopathie (consultation)
✆ 02.641.47.01
Aide psychologique (consultation)
52
Pédiatrie (consultation)
Pédiatrie (unité de soins)
Portage bébé (rendez-vous)
Salle d’accouchement
Suivi après accouchement (rendez-vous)
(contact)
Sexologie (consultation)
Tabacologie (consultation)
✆ 02.641.46.23
✆ 02.641.83.92
✆ 02.641.46.25 / 46.89 / 42.62
✆ 02.641.46.46
✆ 02.641.46.25 / 46.89 / 42.62
✆ 02.641.48.48
✆ 02.641.46.25
✆ 02.641.46.89
53
Quelques références utiles
Sites intéressants
• www.sage-femme.be
Associations d’aide aux mères allaitantes
• www.vlov.be
• www.one.be
✆
✆
071.31.61.16
• L eache League Belgium : www.lllbelgique.org
✆
02.268.85.80
• www.expertisecentrum-vollemaan.be
• VZW Borstvoeding : www.vzwborstvoeding.be
✆
051.40.76.99
• www.allaitementnaturellement.be
• Breastfeeding support : ✆
02.215.33.77
• Allaitement-info : • I nfor-Allaitement : www.infor-allaitement.be
02.242.99.33
• www.allaitement-maternel.be
• www.allaitement-jumeaux.com
• www.kindengezin.be
• www.borstvoedingnatuurlijk.be
• www.naitreetgrandirsanstabac.be
• www.femme-et-kine.be
Association des consultantes en lactation
ONE (Comité subrégional Bxl) : • ABCLFG
(www.consultation-allaitement-maternel.org)
Kind & Gezin (8h-20h) : Associations de sages-femmes
• La Maison de la Naissance : • L a Centrale des Accoucheuses :
• Naissance Heureuse : • Vroedvrouwenpraktijk Aruna : • Vroedvrouwenpraktijk Bolle Buik :
54
✆
✆
✆
✆
✆
02.662.13.46
02.344.27.40
0487.54.88.75
02.411.55.83
0494.19.13.11
✆
✆
02.511.47.51
078.150.100
CADEAU DE NAISSANCE
CADEAU DE NAISSANCE
A l’occasion de la naissance de.
..............................................................
attendue pour le............................
il me fait plaisir de t’offrir............
..............................................................
..............................................................
..............................................................
le(s)......................................................
afin que tu puisses te reposer
et/ou être disponible à ton
bébé.
A l’occasion de la naissance de.
..............................................................
attendue pour le............................
il me fait plaisir de t’offrir une
séance de massage et de venir
avec toi pour garder ton bébé
le(s)......................................................
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afin que tu puisses prendre
une pause et avoir du temps
A l’occasion de la naissance de .
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attendue pour le............................
il me fait plaisir d’emmener
le(s) grand(s) à l’école/à son
cours de
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le(s)......................................................
afin que tu puisses te reposer
et/ou être disponible au bébé.
A l’occasion de la naissance de..
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attendue pour le ............................
il me fait plaisir de t’apporter
un/des repas préparé(s)
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afin que tu puisses te reposer
et/ou être disponible au bébé.
Photocopie autorisée par l’auteur. Cette page a été téléchargée sur le site d’Ingrid Bayot www.ingridbayot.ca
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m’a offert
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le(s) ......................................................
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m’a offert un massage et un
accompagnement pour garder
bébé le................................................
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le(s).......................................................
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............................................................... CADEAU DE NAISSANCE
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m’a offert d’emmener les
grands à l’école/ au cours de
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m’a offert un/des repas
préparé(s).
CADEAU DE NAISSANCE
Dessin : I.
Bayot
Dessin : I. Bayot
Dessin : I. Bayot
Dessin : I. Bayot

55
•L’approvisionnement gratuit ou à bas prix de substituts de lait, même pour les bébés
qui ne sont pas allaités.
•L’acceptation de cadeaux, sous quelque forme que ce soit, provenant de firmes
productrices ou distributrices ;
•Toute forme de promotion de substituts de lait maternel, biberons, tétines ou
sucettes ;
Notre établissement s’engage à respecter le code international de
commercialisation en interdisant :
10.Encourager la constitution d’associations de soutien à l’allaitement maternel et leur
adresser les mères dès leur sortie de l’hôpital ou de la clinique.
9.Ne donner aux enfants nourris au sein aucune tétine artificielle ou sucette.
8. Encourager l’allaitement au sein à la demande de l’enfant.
7. Laisser l’enfant avec sa mère 24 heures par jour.
6.Ne donner aux nouveau-nés aucun aliment ni aucune boisson autre que le lait
maternel, sauf indication médicale.
5.Indiquer aux mères comment pratiquer l’allaitement au sein et comment entretenir
la lactation même si elles se trouvent séparées de leur nourrisson.
4.Mettre les bébés en contact peau à peau avec leur mère immédiatement à la
naissance et pendant au moins une heure, encourager les mères à reconnaître
quand leur bébé est prêt à téter et à offrir de l’aide si nécessaire.
3.Informer toutes les femmes enceintes des avantages de l’allaitement au sein et de sa
pratique.
2.Donner à tout le personnel soignant les compétences nécessaires pour mettre en
œuvre cette politique.
1.Adopter une politique d’allaitement maternel formulée par écrit et
systématiquement portée à la connaissance de tout le personnel soignant.
Dix conditions pour le succès de l’allaitement maternel

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