TEST LH RH

TEST DYNAMIQUE
Publication pour le site internet de l’Institut Central des Hôpitaux Valaisans ICHV
TEST LH RH
But du test
Exploration de l’axe hypothalamo-hypophyso gonadique
Principe
L’injection i.v. de LH RH induit une réponse de l’hypophyse qui va sécréter la FSH et la LH.
Patient
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•
•
à jeun depuis 12 heures et au repos depuis 15 minutes
sans contraception hormonale
chez la femme réglée, faire le test entre J2 et J5 du cycle
Déroulement du test
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T-15’
:
prélever un tube pour FSH et LH
•
T 0’
:
injecter i.v. 0.5 mg de LH RH
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•
•
T 30’ :
T 60’ :
T 120’ :
prélever un tube pour FSH et LH
prélever un tube pour FSH et LH
prélever un tube pour FSH et LH
Injection 0.1 mg LH RH
Prélèvements
min.
T -15’
Important :
-
T 0‘
T 30’
T 60’
T 120’
Identifier les tubes et noter également les temps de prélèvement
Faire parvenir les tubes (ensemble) au laboratoire
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Interprétation
Chez l’homme
Normal
:
• valeurs de base dans les normes
• pic LH entre 15ème et 30ème minute avec Ò 2 – 4 fois le taux de base
• pic FSH entre 30ème et 60ème minute avec Ò 1.5 – 2 fois le taux de base
Dans l’insuffisance d’origine testiculaire
• taux de base augmentés
• réponse au LH RH dépassant 150 – 300 %
Dans l’insuffisance d’origine hypophysaire
• taux de base faible
• réponse au LH RH nulle ou faible
Dans l’insuffisance d’origine hypothalamique
• réponse positive au test
Chez la femme
Normal
:
• pic LH entre 15ème et 30ème minute avec Ò 2 – 5 fois le taux de base
• pic FSH entre 30ème et 60ème minute avec Ò 3 – 3 fois le taux de base
Dans l’insuffisance d’origine ovarienne
• taux de base augmenté
Dans l’insuffisance d’origine hypophysaire
• taux de base faible
• réponse au LH RH nulle ou faible
Dans l’insuffisance d’origine hypothalamique
• taux de FSH et LH augmente progressivement
Août 2007
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