Boletin 12 - Dirección General de Epidemiología

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Boletin 12 - Dirección General de Epidemiología
ISSN Versión impresa
ISSN Versión electrónica
1563-2709
1816-8655
Boletín Epidemiológico
Dirección General de Epidemiología, Red Nacional de Epidemiología,
Ministerio de Salud
Lima, Perú
Volumen 21, Número 12, 2012/Semana epidemiológica 12 (al 24 de Marzo de 2012)
0
Contenido
Editorial
Hepatitis Viral y Vigilancia Epidemiológica
Editorial
Hepatitis
Viral
y
Vigilancia
Epidemiológica Pág. 192 – 193.
Situación y tendencias de la vigilancia
Situación de los daños en vigilancia
epidemiológica en el Perú al 24 de marzo
de 2012. Pág. 194 - 204.
•
•
•
•
•
•
Infecciones Respiratorias Agudas
Dengue
Malaria
Enfermedades diarreicas agudas
Vigilancia en Salud Pública de Parálisis
Flácida Aguda.
Vigilancia conjunta de sarampión–
rubéola
Notificación
de
la
Vigilancia
Epidemiológica
de
Infecciones
Intrahospitalarias en Enero de 2012.
Pág. 204 – 206.
Indicadores
de
monitoreo
de
notificación
en
la
semana
epidemiológica 12 - 2012. Pág. 207.
Brote de dengue en el distrito Puente
Piedra, Lima, 2012. Pág. 208.
Sugerencia para citar: Turpo G. Hepatitis Viral y
Epidemiológica. Bol. Epidemiol. (Lima). 2012; 21 (12):192-193.
Vigilancia
La Hepatitis viral es la Infección hepática causada por un
grupo de virus hepatotrópicos denominados A, B, C, D y E, F y
G; estas pueden cursan con un cuadro clínico similar en
pacientes sintomáticos y con características de inflamación
hepática y de necrosis variables y que para establecer la
etiología es necesario el estudio de marcadores serológicos
específicos.
Las hepatitis virales representan un problema de salud
pública a nivel mundial, los virus de la hepatitis B, C y D
(VHB, VHC y VHD) pueden persistir después de la infección
aguda ocasionando infecciones crónicas que llevan a hepatitis
crónica, cirrosis hepática, hepatocarcinoma y Hepatitis
Fulminante (1) (2), se estima que un 57% de los casos de
cirrosis hepática y un 78% de los casos de cáncer hepático
primario se deben a una infección por virus de la hepatitis B o
C.
Unos 2000 millones de personas han resultado infectadas por
el virus de la hepatitis B, más de 350 millones de ellas
padecen la infección de forma crónica, y entre 500 000 y
700000 mueren anualmente como
consecuencia de esa
infección. Unos 130 a 170 millones de personas sufren
infección crónica por el virus de la hepatitis C y se estima que
más de 350 000 personas fallecen cada año por hepatopatías
relacionadas con la hepatitis C. (3)
Los virus de las hepatitis A, B, C, D y E difieren en lo que
respecta a su distribución mundial y vías de transmisión, lo
que obliga a adaptar diferentes estrategias de vigilancia,
prevención y control.
Disponible en:
http://www.dge.gob.pe/boletin.php
http://sisbib.unmsm.edu.pe/BVRevistas/bol_
epid/bol_epid.htm
Continúa…
Bol. Epidemiol. (Lima) 21 (12), 2012
Muchos países han establecido la vigilancia
epidemiológica de las hepatitis virales, la mayoría
vigila las hepatitis de tipo A, B y C, otras incluyen
la determinación de hepatitis Delta como
sobreinfección
al
tipo
B.
El
grado
de
implementación y éxito de las mismas es variable
en los diferentes países, dependen de los sistemas
de vigilancia establecidos y principalmente por el
nivel de priorización por parte de sus autoridades
que garanticen el acceso a las pruebas de tamizaje
y las actividades de la vigilancia.
El día 14 de junio del 2011 el MINSA emitió la
Resolución Ministerial Nº 471-2011 “Norma
técnica de Salud para la prevención, diagnóstico y
tratamiento de la hepatitis B en el Perú” como
parte de las actividades del ente rector; en esta se
incluyen aspectos importantes para la vigilancia de
hepatitis B como en el ítem 5.2 donde
se
menciona que todo caso sospechoso o probable de
infección por el VHB será atendido entre otros para
la confirmación de su diagnóstico, asimismo los
establecimientos de salud brindaran a toda
persona en situación de riesgo de infección por
VHB el tamizaje voluntario e informado según nivel
resolutivo. (4)
La investigación de contactos es otro aspecto
importante de la vigilancia y que se describe en el
documento, se indica que los establecimientos de
salud realizaran la búsqueda activa de los
contactos a través de las actividades extramurales
y se ofrecerá consejería y tamizaje.
En razón a la descentralización existente y la
importancia de esta enfermedad en salud pública,
es responsabilidad de los gobiernos regionales
velar por el cumplimiento de esta disposición,
garantizando las actividades de vigilancia como son
la aplicación de las pruebas de tamizaje para casos
probables de hepatitis B en los establecimientos de
salud, tamizaje para los contactos de casos
confirmados de hepatitis B, así como garantizar la
realización de las actividades de prevención y control
en forma integral con los diferentes componentes.
El nivel nacional representado por DGE e INS
actualmente están actualizando la guía de vigilancia
de hepatitis B y se está evaluando la posibilidad de
incorporación
de
pruebas
rápidas
para
la
determinación de infección por VHB (HBAgs) en los
puestos y centros de salud que cumplan
determinados requisitos, como parte de la vigilancia
de los casos probables de hepatitis B y en el control
de gestantes al primer y tercer trimestre buscando la
inclusión de los grupos poblacionales menos
favorecidos.
Bibliografía
1.
PAHO. Case definition, Acute Viral Hepatitis.
Epidemiological Bulletin, June 23 (2), 2002.
2.
PAHO. Control of Diphtheria, Pertussis, Tetanus,
Haemophilus Influenzae Type B, And Hepatitis B: Field
Guide, 2005.
3.
OMS 63ª Asamblea Mundial de la salud. Hepatitis
Virales Informe de secretaria A63/15 25 de marzo de
2010.
4.
Resolución Ministerial Nº 471-2011 Norma técnica de
Salud para la prevención, diagnóstico y tratamiento de
la hepatitis B en el Perú.
Méd. Gladys Turpo Mamani
Grupo Temático de la Vigilancia de las Enfermedades
Prevenibles por Vacunas
Dirección General de Epidemiología
193
Bol. Epidemiol. (Lima). 21 (12), 2012
Situación y tendencias de la vigilancia
Situación de las enfermedades bajo
vigilancia epidemiológica en el Perú, al
24 de marzo 2012
Sugerencia para citar: Situación de las enfermedades bajo
vigilancia epidemiológica en el Perú, al 24 de marzo de 2012.
Bol Epidemiol (Lima). 2012; 21 (12): 194 - 204.
Agudas
(IRA)
en
A nivel nacional el total de episodios notificados de
IRA en menores de 5 años, hasta la SE 12-2012 es
de 508 435, que representa un 14 % menos
episodios presentados en el año 2011 y es 27 %
menor que el promedio de episodios de los últimos
5 años a la misma semana epidemiológica (SE 12).
Los episodios de IRA, Neumonía y SOB/Asma en
menores de 5 años, notificados hasta la SE 122012 se encuentran dentro del patrón esperado
(canal endémico) (Fig.1, 2 y 3).
90000
80000
Zona Epidemia
N° de episodios
Infecciones Respiratorias
menores de 5 años
1500
100
1200
80
900
60
600
40
300
% Neumonias grave
En los últimos años la tendencia de las neumonías
en menores de 5 años muestra un patrón con
incrementos en temporada de invierno, sin embargo
el porcentaje de neumonías que llegan a
hospitalizarse mantiene un patrón constante en
todas las semanas del año (entre 30 a 38 %); en el
presente año hasta la SE 12 se evidencia un patrón
similar (Fig. 4).
20
% Neumonia grave
Neumonias
0
1
11
21
0
31
41
51
9
19
29
39
49
7
17
27
37
47
Figura 4: Episodios de neumonía y porcentaje de neumonía
grave en menores de 5 años. Perú 2010-2012.
Zona Alarma
Episodios de IRAs
70000
Zona Seguridad
60000
50000
40000
30000
20000
Zona Éxito
10000
0
1
3
5
7
9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51
La tasa de notificación (Incidencia acumulada) de
neumonías a nivel nacional hasta la SE 12-2012, fue
de 18 episodios por cada 10 mil menores de 5 años.
Once departamentos presentaron tasas por encima
del nivel nacional, siendo Loreto y Ucayali, los
departamentos que reportaron las tasas más altas
(52,6 y 51,5 respectivamente).
Semanas epidemiologicas
Figura 1: Canal endémico de Episodios de IRA en menores
de 5 años. Perú 2012
1600
Zona Epidemia
1400
Sin embargo, se evidencia también que todos los
departamentos reportaron valores por debajo del
promedio de lo notificado en los últimos 5 años.
90.0
1000
80.0
800
Zona Seguridad
70.0
600
400
Zona Éxito
200
0
1
3
5
7
9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51
Semanas epidemiologicas
Figura 2: Canal endémico de Episodios de neumonías en
menores de 5 años. Perú 2012
TASA DE NOTIFICACION X 100 000
Episodios de Neumonias
Zona Alarma
1200
Tasa Media
50.0
40.0
30.0
52.6 51.5
20.0
34.5 32.5
8000
10.0
Zona Epidemia
7000
Episodios de SOB/ASMA
Tasa Acum 2012
60.0
27.1 25.6
23.7
20.9 20.0 19.4 18.2
17.7 17.5 17.3
13.1 13.0 11.6 10.9
9.8 9.2 8.6 7.3
7.1 6.1 5.5 4.2
0.0
6000
5000
Zona Alarma
Zona Seguridad
4000
Departamentos
3000
Figura 5: Tasa de episodios de neumonía en menores de 5
años, según departamentos, Perú 2006- 2012 (hasta la SE 12).
2000
Zona Éxito
1000
0
1
3
5
7
9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51
Semanas epidemiologicas
Figura 3: Canal endémico de los episodios de SOBA/ASMA
en menores de 5 años. Perú 2012
194
Tabla 1: Incidencia acumulada y mortalidad de las neumonías en menores de 5 años, Perú 2012 SE. 12
IRA (no neumonía)
REGION
SE 12
Hasta SE
12
Neumonía
Incidencia
SE 12
Acumulada
Hasta
SE 12
Neumonía Complicada
Incidencia
Acumulada
SE 12
Hasta
SE 12
Incidencia
Acumulada
Neumonía no Complicada
SE 12
Hasta
SE 12
Incidencia
Acumulada
SOBA/ASMA
Mortalidad por Neumonía
SE 12
IH
EH
Hasta SE
12
IH
Total
Muertes por
EH Neumonía
Tasa
mortalidad
SE 12
Hasta
SE 12
Incidencia
Acumulada
Amazonas
1,276
13,309
2841.56
14
111
23.70
7
18
3.84
7
93
19.86
0
0
2
1
3
2.70
16
132
28.18
Ancash
1,889
16,991
1494.15
25
148
13.01
20
117
10.29
5
31
2.73
0
0
0
1
1
0.68
74
432
37.99
Apurimac
769
8,063
1535.40
8
45
8.57
3
19
3.62
5
26
4.95
0
0
0
0
0
0.00
8
89
16.95
Arequipa
2,678
29,815
2879.65
20
216
20.86
10
80
7.73
10
136
13.14
0
0
3
1
4
1.85
74
960
92.72
Ayacucho
861
10,176
1286.10
3
33
4.17
1
9
1.14
2
24
3.03
0
0
1
0
1
3.03
40
292
36.90
Cajamarca
2,528
25,221
1547.85
11
177
10.86
1
47
2.88
10
130
7.98
0
1
2
2
4
2.26
24
200
12.27
Callao
2,765
25,961
3303.35
26
201
25.58
5
41
5.22
21
160
20.36
0
0
0
0
0
0.00
523
4476
569.54
Cusco
2,213
20,443
1571.85
18
260
19.99
9
106
8.15
9
154
11.84
0
0
0
6
6
2.31
10
142
10.92
Huancavelica
1,158
11,596
1718.87
6
48
7.12
4
29
4.30
2
19
2.82
0
0
1
3
4
8.33
7
79
11.71
Huanuco
1,236
13,768
1420.17
37
334
34.45
20
209
21.56
17
125
12.89
0
3
8
5
13
3.89
27
299
30.84
Ica
1,166
15,406
2215.16
5
68
9.78
3
37
5.32
2
31
4.46
0
0
0
0
0
0.00
50
574
82.53
Junin
1,505
13,593
946.69
8
87
6.06
3
27
1.88
5
60
4.18
1
0
2
4
6
6.90
16
261
18.18
La Libertad
3,001
28,467
1634.76
19
202
11.60
8
82
4.71
11
120
6.89
0
0
0
0
0
0.00
127
1201
68.97
Lambayeque
1,790
23,339
2075.44
8
103
9.16
0
8
0.71
8
95
8.45
0
0
0
1
1
0.97
72
866
77.01
Lima Ciudad
4,322
44,577
1652.17
42
481
17.83
15
223
8.27
27
258
9.56
0
0
3
1
4
0.83
643
6240
231.28
Lima Este
3,208
32,531
4264.68
39
447
58.60
22
287
37.62
17
160
20.98
0
0
1
1
2
0.45
495
5596
733.61
Lima
2,099
24,117
2829.21
11
183
21.47
4
68
7.98
7
115
13.49
0
0
0
0
0
0.00
139
1553
182.19
Lima Sur
2,907
30,533
844.31
29
274
7.58
15
132
3.65
14
142
3.93
0
0
2
0
2
0.73
408
4742
131.13
Loreto
2,492
26,412
2202.51
49
631
52.62
18
223
18.60
31
408
34.02
0
0
7
0
7
1.11
297
2719
226.74
Madre De Dios
296
3,486
2637.31
7
43
32.53
5
22
16.64
2
21
15.89
0
0
0
0
0
0.00
5
186
140.72
Moquegua
512
4,433
3234.59
1
25
18.24
0
16
11.67
1
9
6.57
0
0
0
0
0
0.00
17
177
129.15
947
9,323
2870.82
3
88
27.10
2
38
11.70
1
50
15.40
0
0
3
0
3
3.41
8
177
54.50
Piura
1,926
24,683
1307.02
39
326
17.26
15
115
6.09
24
211
11.17
0
0
0
0
0
0.00
29
375
19.86
Puno
1,614
18,285
1219.07
9
196
13.07
3
112
7.47
6
84
5.60
0
0
0
6
6
3.06
12
108
7.20
San Martin
1,185
11,674
1398.15
21
162
19.40
5
39
4.67
16
123
14.73
0
0
0
0
0
0.00
24
287
34.37
570
5,479
1895.19
0
16
5.53
0
5
1.73
0
11
3.80
0
0
0
0
0
0.00
23
287
99.27
Tacna
Tumbes
142
4,154
2024.96
0
15
7.31
0
10
4.87
0
5
2.44
0
0
0
0
0
0.00
29
351
171.10
Ucayali
1,352
12,600
2614.43
32
248
51.46
16
73
15.15
16
175
36.31
0
0
0
0
0
0.00
89
882
183.01
48,407
508,435
1739.02
490
5,168
17.68
214
2,192
7.50
276
2,976
10.18
1
4
35
32
67
1.30
3286
33683
115.21
Total general
195
Incidencia Acumulada x 10,000 menores de 5 años
FUENTE: MINSA - Dirección General de Epidemiología (DGE) - Red Nacional de Epidemiología (RENACE).
Elaborado por: Unidad Técnica de Notificación
Bol. Epidemiol. (Lima) 21 (12), 2012
Pasco
Bol. Epidemiol. (Lima). 21 (12), 2012
Dengue
Hasta la SE 12-2012 la Red Nacional de
Epidemiología (RENACE) ha notificado a la
Dirección General de Epidemiología 2079 casos
confirmados por laboratorio, 6579 casos probables.
De los cuales 7112 (82 %) dengue son sin señales
de alarma, 1489 (17,1 %) dengue con señales de
alarma y 57 (0,6 %) son dengue grave.
El 87% de los casos de dengue son notificados por
las DIRESAs: Ucayali (39 %), Jaén (23 %), Loreto
(17 %), Junín (4 %) y San Martín (4 %). El 88 % de
los casos de dengue con señales de alarma son
notificados por Ucayali (51 %), Jaén (21 %) y
Loreto (16 %). El 84% de los casos de dengue grave
son notificados por las DIRESA Ucayali (19 casos),
Jaén (16 casos) y Loreto (13 casos).
Respecto al dengue con señales de alarma (DCSA)
se observa una mayor proporción de casos
notificados en los principales brotes de dengue en
Ucayali (23 %) y Jaén (16 %). Los casos de dengue
grave (DG) han sido notificados por Ucayali (19
casos), Jaén (16 casos), Loreto (13 casos), Junín (2
casos), San Martín (2 casos), Amazonas (2 casos),
Lambayeque (01) y Piura (01).
En el presente año las DIRESA han notificado 09
fallecidos por dengue de los cuales 08 han sido
confirmado por laboratorio, procedentes de Ucayali
(02), Loreto (02), Junín (02), Amazonas (01) y
Cajamarca (01). Hay una notificación de un
fallecido en condición de probable procedente de
Jaén.
Región Ucayali
La DIRESA Ucayali ha notificado un total de 3344
casos de dengue de los cuales 2516 son DSSA, 759
DCSA y 19 son DG, también ha notificado dos
fallecidos con domicilio en los distritos de
Manantay y Yarinacocha. Los distritos con mayor
número de casos son: Callería (1760 casos),
Yarinacocha (1114 casos) y Manantay (382 casos).
Respecto a los serotipos de virus dengue se han
reportado la circulación del VD2 y el VD1.
Región Loreto
Hasta la actualidad la DIRESA ha notificado un
total de 1466 casos de dengue de los cuales 1209
son DSSA, 244 DCSA y 13 son DG, también se ha
notificado dos fallecidos con domicilio en los
distritos de Mariscal Castilla y Maynas. Los
distritos con mayor incidencia de casos son: Belén
(308 casos), Iquitos (493 casos), San Juan Bautista
(253 casos), Punchana (154 casos) y Yurimaguas
(120 casos).
El serotipo circulante predominante en Loreto es el
VD2. El año 2011, han circulado los 4 serotipos
196
con predominio del VD2. Respecto al índice aédico
para Iquitos es en promedio 4,18 %.
Región Madre de Dios
Hasta la SE 12 la DIRESA ha notificado un total de
323 casos de dengue, de los cuales 297 son DSSA.
Son 08 distritos los que notifican casos de dengue y
el distrito con mayor número de casos es Tambopata
con 265 casos, de los cuales 250 son DSSA y 15
DCSA.
Los serotipos circulantes son el VD1 y el VD3.
SRS Jaén - Región Cajamarca
Notifico un total de 2008 casos de dengue de los
cuales 1678 DSSA, 314 DCSA y 16 son DG. La SRS
Jaén ha notificado 1952 casos de dengue de los
cuales 1624 son DSSA, 312 DCSA y 16 son DG.
El brote de dengue notificado por la SRS de Jaén se
encuentra ubicado en la provincia de Jaén, distrito
Jaén y actualmente se tiene un total de 1928 casos
de dengue, de los cuales 1602 son DSSA, 311 DCSA
y 15 DG. La SRS Jaén, la DIRESA Cajamarca con el
apoyo nacional vienen interviniendo el brote.
Región San Martín
A la SE 12-2012 la DIRESA ha notificado un total de
347 casos de dengue de los cuales 295 corresponden
a DSSA, 50 DCSA y 02 DG. Los distritos con mayor
incidencia de casos son: Tarapoto (78 casos), Banda
de Shilcayo (40 casos), Bellavista, (31 casos),
Caspisapa (33 casos), Morales (25 casos), Picota (15
casos) y Tocache (10 casos).
Los índices de infestacion aédica en el mes de marzo,
post intervencion se encuentran aún elevados,
principalmente en el distrito de Morales que estaba
en el nivel de riesgo de alta transmision (mayor del 2
%). La Región ha declarado, con fecha del 29 de
marzo, la alerta amarilla.
DISA Lima Ciudad.
La DISA Lima Ciudad hasta la SE 12-2012 ha
notificado un total de 157 casos de dengue de los
cuales 125 son DSSA y 32 son DCSA.
La DISA Lima Ciudad notificó en febrero del presente
año un brote de dengue en la Localidad Asentamiento
de Viviendas “Bellavista” de la jurisdicción del Centro
Materno Infantil “Los Sureños” en el distrito de
Puente Piedra. El INS ha identificado la circulación
del VD1 y el índice aédico inicial promedio fue de 1,3
% (0,7 % a 2,3 %). La Red de Salud viene ejecutando
un plan de intervención con acompañamiento de la
DISA Lima Ciudad y asistencia técnica de las
Direcciones y Oficinas Generales del MINSA.
Blgo. Fernando Chapilliquén Albán
Grupo Temático de Vigilancia de Enfermedades Transmitidas
por Vectores
Dirección General de Epidemiología
Bol. Epidemiol. (Lima) 21 (12), 2012
Tabla 2: Incidencia acumulada de Dengue sin señales de alarma, con señales de alarma y Dengue grave por regiones en el Perú 2012 SE. 12
Dengue sin señales de alarma
REGION
Hasta SE 12
SE 12
C
P
D
Dengue con señales de alarma
Hasta SE 12
Incidencia
Acumulada
SE 12
C
P
D
Dengue grave
Hasta SE 12
Incidencia
Acumulada
SE 12
Defunciones
C
P
D
Amazonas
15
120
110
184
55.09
0
6
1
3
1.68
0
2
0
0
1
Ancash
0
0
1
1
0.09
0
0
0
1
0.00
0
0
0
0
0
Apurimac
0
0
0
0
0.00
0
0
0
0
0.00
0
0
0
0
0
Arequipa
0
0
0
0
0.00
0
0
0
0
0.00
0
0
0
0
0
Ayacucho
0
0
0
0
0.00
0
0
0
1
0.00
0
0
0
0
0
Cajamarca
242
314
1364
115
110.84
24
78
236
8
20.74
1
4
12
0
2
Callao
0
0
1
2
0.10
0
0
0
2
0.00
0
0
0
0
0
Cusco
0
0
0
11
0.00
0
0
1
4
0.08
0
0
1
0
0
Huancavelica
0
0
0
0
0.00
0
0
0
0
0.00
0
0
0
0
0
Huanuco
1
18
8
43
3.09
1
14
10
11
2.85
0
0
0
0
0
Ica
0
0
0
0
0.00
0
0
0
0
0.00
0
0
0
0
0
Junin
20
130
223
44
26.71
2
7
10
5
1.29
0
2
0
0
2
La Libertad
4
6
31
7
2.07
0
0
2
0
0.11
0
0
0
0
0
Lambayeque
3
47
64
89
9.03
0
4
0
1
0.33
0
1
0
0
0
Lima Ciudad
19
30
95
53
3.58
5
5
27
11
0.92
0
0
0
0
0
Lima Este
0
0
2
7
0.21
0
0
0
1
0.00
0
0
0
0
0
Lima
0
0
0
0
0.00
0
0
0
0
0.00
0
0
0
0
0
Lima Sur
0
0
2
4
0.05
0
0
1
3
0.02
0
0
0
0
0
Loreto
78
200
1009
148
120.07
6
61
183
53
24.23
1
9
4
2
2
Madre De Dios
11
213
84
445
232.69
0
20
6
25
20.37
0
0
0
1
0
Moquegua
0
0
0
0
0.00
0
0
0
0
0.00
0
0
0
0
0
Pasco
3
26
6
7
10.75
0
0
0
0
0.00
0
0
0
0
0
Piura
10
6
95
85
5.61
1
2
6
7
0.44
1
0
1
0
0
Puno
0
0
0
1
0.00
0
0
0
8
0.00
0
0
0
0
0
San Martin
40
67
228
185
36.58
2
16
34
21
6.20
0
1
1
1
0
Tacna
0
0
0
0
0.00
0
0
0
0
0.00
0
0
0
0
0
Tumbes
2
5
41
38
20.16
0
0
0
1
0.00
0
0
0
0
0
Ucayali
21
317
2249
134
537.25
6
333
426
131
158.91
0
15
4
4
2
469
1499
5613
1603
47
546
943
297
4.94
3
34
23
8
9
Total general
C = Confirmado
23.60
P = Probable
D = Descartado
Incidencia Acumulada x 100000 hab.
FUENTE: MINSA - Dirección General de Epidemiología (DGE) - Red Nacional de Epidemiología (RENACE).
Elaborado por : Unidad Técnica de Notificación
197
Bol. Epidemiol. (Lima). 21 (12), 2012
Malaria
Hasta la SE 12- 2012 el Perú ha notificado un total
de 4481 casos confirmados de malaria. El 84,7 %
(3796 casos) corresponden a infecciones por P.
vivax, 15,1 % (679 casos) por P. falciparum y 6
casos de malaria mixta.
Región Ayacucho
El 92 % de los casos se concentra en los distritos de
Llochegua (58 %) y Sivia (34,4 %). En la SE 12 se ha
notificado 32 casos que proceden de los distritos de
Llochegua (24 casos), Sivia (06 casos) y Santa Rosa
(02 casos). La tendencia de los casos en la Región de
Ayacucho se presenta con una ligera disminución en
las últimas semanas.
Aproximadamente el 80 % del total de casos de
malaria del país, están focalizados en los
departamentos de Loreto (66 %) y Ayacucho (13 %).
Además han notificado casos las regiones: Junín
(9%) y Madre de Dios (6 %). Es importante
informar que la región del Cusco a pesar que tiene
un acumulado solo de 97 casos de malaria, tiene
alto riesgo de incrementar sus casos por su
ubicación como parte del Valle Ene-Apurímac
(VRAE) y las características ecoepidemiológicas
muy semejantes a los distritos de Ayacucho y
Junín que son endémicos de malaria.
Región Loreto
Es el departamento que notifica el mayor número
de casos (2961) de malaria y que representa el 60
% de los casos a nivel del país. 2307 casos
corresponden a malaria por P. vivax, 650 casos a
malaria por P. falciparum y 04 infecciones mixtas.
La tendencia de los casos de malaria en esta región
es a incrementar de manera ligera con un
promedio de 340 casos en las últimas tres
semanas. En la SE 12-2012 ha notificado 140
casos de malaria de los cuales 115 son malaria por
P. vivax, 24 son malaria por P. falciparum y 01 es
malaria mixta
Región Madre de Dios.
A nivel de la regional son 6 distritos los que han
notificado casos de malaria y el 93 % de los casos
están concentrado en los distritos de Madre de
Dios (50 %), Inambari (16 %) y Huepetuhe (27,3
%). En la SE 12 se han notificado 14 casos de
malaria por P. vivax procedente de los distritos de
Madre de Dios 11 casos, Huepetuhe 3 casos. La
tendencia de los casos es muy irregular con ligero
incremento en las SE 09 (28 casos) con y SE 11
(21 casos).
Fuente: MINSA – DGE – RENACE. Perú (*) SE. 12 - 2012
Figura 6: Malaria por P. vívax, según distritos de riesgo. Perú,
2012
Malaria por P. falciparum
Se han registrado infecciones de malaria por P.
falciparum en las DIRESAs Loreto (650 casos),
Tumbes (21 casos), San Martin (7 casos) y Jaén (01
caso).
La DIRESA Loreto reporta el 95,7 % de casos a nivel
nacional. En la SE 12, el país ha notificado 25 casos
de malaria por P. falciparum procedente de la Región
de Loreto 24 casos y Tumbes 01 caso. En la Región
Loreto los distritos con mayor número de casos
notificados son: Alto Nanay (162 casos), Mazan (148
casos), Punchana (102 casos), Iquitos (46 casos),
San Juan Bautista (33 casos), Yavarí (31 casos) y
Nauta (29 casos).
Región Junín
El 81 % de los casos se concentra en los distritos
de Pangoa (41 % casos) y Rio Tambo (40 %). En la
SE 12 se ha notificado 24 casos de malaria
procedente de los distritos de Pangoa (10 casos)
Río Tambo (06 casos), Satipo (04 casos), Mazamari
(03 casos) y Pichanaki (1 caso).
La tendencia de los casos en las últimas semanas
es irregular, mostrando después de una
disminución en las SE 09 y 10 un incremento en la
SE 11.
198
Fuente: MINSA – DGE – RENACE. Perú (*) SE. 12 - 2012
Figura 7: Malaria por P. Falciparum, según distritos de riesgo.
Perú, 2012
Bol. Epidemiol. (Lima) 21 (12), 2012
Tabla 3: Casos e Incidencia acumulada de malaria según tipo y regiones en el Perú, Año 2012 SE. 12
Malaria Vivax
REGION
Malaria Falciparum
SE 12
Hasta
SE 12
Incidencia
Acumulada
Riesgo:
IPA 2011
SE
12
Hasta
SE 12
Riesgo:
IPA 2011
Incidencia
Acumulada
Defunciones
Amazonas
0
0
0.00
0.02
0
0
0.00
0.00
0
Ancash
0
0
0.00
0.00
0
0
0.00
0.00
0
Apurimac
0
0
0.00
0.02
0
0
0.00
0.00
0
Arequipa
0
0
0.00
0.00
0
0
0.00
0.00
0
Ayacucho
32
574
0.86
3.34
0
0
0.00
0.00
0
Cajamarca
0
9
0.01
0.05
0
1
0.00
0.00
0
Callao
0
0
0.00
0.00
0
0
0.00
0.00
0
Cusco
2
97
0.08
0.83
0
0
0.00
0.00
0
Huancavelica
0
0
0.00
0.01
0
0
0.00
0.00
0
Huanuco
0
0
0.00
0.00
0
0
0.00
0.00
0
Ica
0
0
0.00
0.00
0
0
0.00
0.00
0
24
406
0.31
3.50
0
0
0.00
0.00
0
La Libertad
0
19
0.01
0.13
0
0
0.00
0.00
0
Lambayeque
0
0
0.00
0.02
0
0
0.00
0.00
0
Lima Ciudad
0
0
0.00
0.00
0
0
0.00
0.00
0
Lima Este
0
0
0.00
0.00
0
0
0.00
0.00
0
Lima
0
0
0.00
0.00
0
0
0.00
0.00
0
Lima Sur
0
0
0.00
0.00
0
0
0.00
0.00
0
Loreto
115
2307
2.29
9.24
24
650
2.46
0.65
0
Madre De Dios
14
273
2.14
14.07
0
0
0.00
0.00
0
Moquegua
0
0
0.00
0.00
0
0
0.00
0.00
0
Pasco
1
5
0.02
0.17
0
0
0.00
0.00
0
Piura
0
8
0.00
0.14
0
0
0.00
0.00
0
Puno
0
0
0.00
0.00
0
0
0.00
0.00
0
San Martin
0
63
0.08
0.30
0
7
0.01
0.01
0
Tacna
0
0
0.00
0.00
0
0
0.00
0.00
0
Tumbes
0
25
0.11
2.35
1
21
0.61
0.09
0
Ucayali
0
10
0.02
0.12
0
0
0.00
0.00
0
188
3796
0.13
0.68
25
679
0.09
0.02
0
Junin
Total general
Incidencia Acumulada x 1000 hab.
Elaborado por : Unidad Técnica de Notificación
FUENTE: MINSA - Dirección General de Epidemiología (DGE) - Red Nacional de Epidemiología (RENACE).
199
Bol. Epidemiol. (Lima). 21 (12), 2012
Enfermedad diarreica aguda (EDA)
El total de episodios de EDA notificados hasta la SE
12-2012 es de 267 791 a nivel nacional. El 95 % de
las EDA se notifican como EDA acuosa.
Generalmente se evidencia mayor porcentaje de EDA
en los meses de verano sin embargo los episodios de
EDA notificados hasta la SE 12 del presente año se
encuentra por debajo del promedio de lo notificado
en años anteriores, según el canal endémico.
El acumulado de casos a la SE 12-2012 es 2.18 %
menos de lo notificado en el año 2011 y 16 % menos
que el promedio de los últimos 6 años (2006-2011).
Sin embargo, al separar los datos según grupos de
edad (menores y mayores de 5 años), se puede
observar que el mayor porcentaje de disminución se
observa en el grupo de menores de 5 años, con 27 %
menos que el promedio de casos de los últimos 6 años
a la misma semana epidemiológica, a diferencia de los
casos en mayores de 5 años, en los cuales no se ha
evidenciado mayor cambio en el patrón.
35000
Zona Epidemia
Episodios de EDAs
30000
Zona Alarma
25000
Zona Seguridad
20000
15000
10000
Los episodios de EDA notificados en menores de 5
años hasta la SE 12 del presente año, representan una
tasa de 444 episodios por cada 10 mil menores de 5
años, 10 veces mayor que en los mayores de 5 años,
sin embargo esta tasa es menor que el promedio de los
últimos años.
Zona Éxito
5000
0
1
3
5
7
9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51
Semanas epidemiologicas
FUENTE: MINSA – Dirección General de Epidemiología
Epidemiología (RENACE
(DGE) – Red Nacional de
Figura 8. Canal endémico de los episodios de EDAs por SE,
Perú 2012.
200
Once departamentos presentaron tasas por encima del
nivel nacional, siendo Moquegua y Arequipa los
departamentos que reportaron las tasas más altas del
país en este grupo de edad.
Todos los departamentos reportaron tasas por debajo
de su promedio de los últimos 6 años (2006 - 2011).
Tabla 4: Incidencia acumulada de enfermedades diarréicas por regiones en el Perú 2012 SE. 12
Eda Acuosa
REGION
SE 12
Eda Total en menores de 5 años
Eda Total
Eda Disentérica
Hasta SE
12
Incidencia
Acumulada
Defunciones
SE 12
Hasta
SE 12
Incidencia
Acumulada
Defunciones
SE 12
Hasta SE 12
Incidencia
Acumulada
Defunciones
SE 12
Hasta SE Incidencia
12
Acumulada
Defunciones
Amazonas
623
7,506
179.78
0
27
340
8.14
0
650
7846
187.92
0
353
4,113
878.15
0
Ancash
707
8,523
75.47
0
36
522
4.62
0
743
9045
80.09
0
359
4,558
400.82
0
Apurimac
230
2,896
64.09
1
6
245
5.42
0
236
3141
69.51
1
199
1,902
362.19
1
Arequipa
2,142
22,817
183.23
1
66
859
6.90
0
2208
23676
190.13
1
658
10,237
988.73
1
Ayacucho
404
4,657
69.92
1
30
496
7.45
0
434
5153
77.37
1
161
2,921
369.17
1
0
722
8,154
53.86
0
32
279
1.84
0
754
8433
55.70
0
398
4,848
297.53
Callao
1,220
15,127
156.08
0
11
111
1.15
0
1231
15238
157.23
0
401
5,232
665.73
0
Cusco
700
8,791
68.03
3
14
210
1.63
0
714
9001
69.66
3
336
4,390
337.54
1
Cajamarca
Huancavelica
321
3,804
78.66
0
75
1,008
20.84
1
396
4812
99.51
1
208
2,308
342.11
0
Huanuco
447
5,929
70.50
3
26
320
3.81
0
473
6249
74.31
3
240
3,336
344.11
2
Ica
524
6,482
84.89
0
23
288
3.77
0
547
6770
88.66
0
224
3,357
482.69
0
Junin
657
6,599
49.94
1
15
120
0.91
0
672
6719
50.85
1
323
4,169
290.35
0
La Libertad
1,171
16,380
91.42
0
35
362
2.02
0
1206
16742
93.44
0
471
7,029
403.65
0
Lambayeque
464
10,065
81.88
0
17
428
3.48
0
481
10493
85.36
0
432
4,922
437.69
0
Lima Ciudad
1,715
21,044
60.30
0
84
828
2.37
0
1799
21872
62.67
0
748
10,572
391.83
0
Lima Este
1,404
15,852
168.14
0
37
339
3.60
1
1441
16191
171.74
1
603
7,958
1,043.26
1
965
12,907
141.26
2
30
259
2.83
0
995
13166
144.09
2
495
5,696
668.21
1
Lima
Lima Sur
1,366
16,132
39.85
0
13
158
0.39
0
1379
16290
40.24
0
574
7,203
199.18
0
Loreto
1,160
13,867
137.71
2
122
1,792
17.80
0
1282
15659
155.51
2
690
9,608
801.21
1
Madre De Dios
193
1,849
144.86
0
6
89
6.97
0
199
1938
151.83
0
107
1,238
936.60
1
373
5,056
289.15
3
13
148
8.46
0
386
5204
297.61
3
85
1,652
1,205.40
0
472
5,563
186.93
1
17
181
6.08
0
489
5744
193.02
1
257
2,742
844.34
3
Piura
1,270
15,688
87.17
6
12
248
1.38
0
1282
15936
88.55
6
452
7,775
411.70
1
Puno
305
4,055
29.45
0
27
427
3.10
1
332
4482
32.55
1
262
2,613
174.21
1
San Martin
266
2,872
35.61
0
22
233
2.89
0
288
3105
38.50
0
170
1,948
233.30
0
Tacna
525
6,509
197.89
0
6
68
2.07
0
531
6577
199.96
0
159
2,520
871.67
0
Tumbes
80
2,189
95.91
0
1
23
1.01
0
81
2212
96.92
0
62
1,187
578.63
0
Ucayali
466
5,230
109.50
0
79
867
18.15
0
545
6097
127.65
0
352
3,973
824.38
0
20,892
256,543
85.13
24
882
11,248
3.73
3
21,774
267,791
88.86
27
9,779
130,007
444.67
15
Total general
Incidencia Acumulada x 10,000 hab.
Elaborado por: Unidad Técnica de Notificación
FUENTE: MINSA - Dirección General de Epidemiología (DGE) - Red Nacional de Epidemiología (RENACE).
201
Nota: Los cambios observados en las cifras de defunciones acumuladas por enfermedades diarreicas agudas, acuosa y disentericas, son producto de la ultima actualizacion realizada en la presente semana, con informacion procedente de las diferentes Direcciones de Salud, cualquier otra
actualizacion o modificacion sera mediante el presente medio.
Bol. Epidemiol. (Lima) 21 (12), 2012
Moquegua
Pasco
Bol. Epidemiol. (Lima). 21 (12), 2012
Vigilancia en Salud Pública de Parálisis
Flácida Aguda 2012*
Vigilancia Epidemiológica(1)
AÑO 2011
Apurimac
2
2.46
1
5.34
100.00
100
1
1
1
Arequipa
6
1.89
1
1.37
100.00
0
1
1
1
100
1
100
1
1
1
100
1
1
1
1
1
Ayacucho
4
1.71
1
1.86
90.64
Cajamarca
1
0.45
0
0.00
92.83
Callao
4
1.69
1
1.83
100.00
Chanka
0
0.00
0
0.00
100.00
Chota
1
0.98
1
4.32
99.21
Cusco
9
2.29
0
0.00
100.00
Cutervo
1
1.91
1
8.44
100.00
Huancavelica
3
1.56
0
0.00
100.00
Huanuco
4
1.42
0
0.00
100.00
Ica
4
1.86
0
0.00
100.00
Jaen
4
3.25
1
3.56
100.00
100
1
1
Junin
12
2.77
2
2.02
99.76
100
2
2
2
la Libertad
3
0.57
4
3.31
99.62
100
4
2
2
Lambayeque
2
0.57
0
0.00
100.00
Lima Ciudad
17
1.85
0
0.00
100.00
Lima Este
13
2.03
3
2.01
100.00
100
2
3
3
Region Lima
3
1.14
1
1.66
100.00
100
1
1
1
Lima Sur
8
1.44
1
1.66
100.00
0
1
1
1
100
1
1
1
100
2
2
1
100
1
1
1
19
17
Loreto
5
1.39
1
1.21
91.94
Luciano Castillo
1
0.40
0
0.00
76.62
Madre de Dios
3
7.83
0
0.00
98.90
Moquegua
0
0.00
0
0.00
100.00
Pasco
1
0.99
0
0.00
99.62
Piura
5
1.56
2
2.71
91.80
Puno
4
0.88
0
0.00
100.00
San Martin
2
0.80
1
1.73
78.33
Tacna
1
1.15
0
0.00
98.73
Tumbes
0
0.00
0
0.00
90.70
Ucayali
0
0.00
0
0.00
100.00
132
1.50
22
1.09
97.04
Nacional
100
90
1
1
0
0
2
0
20
0
0
Fuente:(*)DGE/MINSA SE 12
(1 y 2) Los porcentajes menores del 80% se consideran como incumplimiento de los indicadores.
Esta informacion debe difundirse en forma semanal a todo nivel en especial a los componentes de estrategia de inmunizaciones, labortatorio y la RENACE.
202
Nº Casos sin
muestra
N° de casos con
muestra adecuada
(14 dias)
N° casos con
muestra
Laboratorio (3)
Polio virus derivado
Poliovirus Vacunal
100.00
Pendiente
98.16
0.00
Negativo
0.00
0
Nº de casas
Visitadas B.A.C.
TASA por 100,000 <
15 años
0
2.03
Nº Dx revisados
acumulados B.A.I.
Mensual
Casos (*)
1.48
7
% Investigación ≤
48 hrs.
TASA
2
Ancash
% de oportunidad
notificación
semanal (incluye
notificación
negativa)
Casos
Amazonas
DISAS/DIRESA
Otros enterovirus
Clasificación (2)
Vigilancia Epidemiológica(1)
2
2
Bol. Epidemiol. (Lima) 21 (12), 2012
sarampión
–
AREQUIPA
3.48
10
AYACUCHO
0.00
0
CAJAMARCA
0.00
0
CALLAO
1.34
3
CHANKA
0.00
CHOTA
CUSCO
1
% de resultados del INS
reportados < ó = 4 días
0
% de muestras de sangre que
llegan al INS < ó = 5 días
0.00
% Visita
Dominiciliaria en 48
horas
APURÍMAC
% de casos con
investigación
adecuada (ficha
completa)
1
19
% de casos con
investigación
adecuada (ficha
completa)
Laboratorio(2)
%
2
7.29
1
426
98.16
100
100
0
50
19
400
100.00
25
40
90
85
223
100.00
274
100.00
90
90
80
10
310
90.64
100
100
67
0
50
9
% de Lugares que
notifican
semanalmente
Total de Unidades
notificantes
2.08
ANCASH
Confirmados
Sospechoso
AMAZONAS
DISAS/DIRESAS
Vigilancia Epidemiológica (1)
Descartados
Total casos notificados de la
Vigilancia integrada
Tasa ajustada de notificacion x
100,000 hbs
Casos
Búsqueda Activa
Nº Dx revisados
B.A.C SRC
(acumulado actual)
de
Nº Dx revisados B.A.I
S-R (acumulado
actual)
Vigilancia conjunta
rubéola 2012*
207
92.83
71
100.00
0
107
100.00
0.00
0
250
99.21
0.00
0
318
100.00
CUTERVO
0.00
0
98
100.00
HUANCAVELICA
0.00
0
395
100.00
HUÁNUCO
0.00
0
277
100.00
ICA
1.14
2
2
132
100.00
0
0
50
JAEN
1.26
1
1
150
100.00
100
100
100
0
JUNÍN
7.87
24
19
418
99.76
87
100
28
35
LA LIBERTAD
0.73
3
3
265
99.62
67
67
100
67
LAMBAYEQUE
1.41
4
4
191
100.00
50
50
100
0
LIMA CIUDAD
3.23
29
25
138
100.00
100
100
72
55
LIMA ESTE
1.60
9
9
112
100.00
88
100
88
44
REGION LIMA
1.42
3
3
312
100.00
33
100
100
100
LIMA SUR
1.82
9
1
8
112
100.00
78
100
83
75
LORETO
0.86
2
2
331
91.94
50
50
0
0
LUCIANO CASTILLO
1.09
2
145
76.62
100
100
78
70
MADRE DE DIOS
0.00
0
90
98.90
MOQUEGUA
0.00
0
69
100.00
PASCO
0.00
0
263
99.62
PIURA
2.59
6
88
88
88
56
PUNO
0.00
0
SAN MARTIN
0.00
0
TACNA
3.95
3
3
TUMBES
1.90
1
1
UCAYALI
0.00
0
1.90
132
NACIONAL
1
5
4
2
2
1
16
5
116
0
168
91.80
185
100.00
206
78.33
78
98.73
33
100
67
50
39
90.70
0
100
50
50
197
100.00
72
85
70
50
6957
97.04
0
0
FUENTE:(*)DGE/MINSA SE 12
(1 y 2) Los porcentajes menores del 80% se consideran como incumplimiento de los indicadores.
Esta información debe difundirse en forma semanal a todo nivel en especial a los componentes de estrategia de inmunizaciones, labortatorio y la
RENACE.
GRUPO TEMATICO DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DE LAS ENFERMEDADES INMUNOPREVENIBLES
203
Bol. Epidemiol. (Lima). 21 (12), 2012
Notificación
de
la
Vigilancia
Epidemiológica
de
Infecciones
Intrahospitalarias en Enero de 2012
En la siguiente tabla se presenta las tasas de
incidencia y el cumplimiento de la notificación de
vigilancia
epidemiológica
de
infecciones
intrahospitalarias (IIH) en enero 2012 a nivel
nacional.
Para la elaboración de este resumen se consideró
aquella información de vigilancia epidemiológica de
IIH notificada por las direcciones regionales de
salud enviada a la Dirección General de
Epidemiología (DGE) dentro de los primeros 7 días
que siguen al mes vigilado (plazo normado).
También se incluyó aquella información recibida
en forma extemporánea hasta el 29 de febrero de
2012.
Se consideraron como válidos los informes que
estaban completos para la identificación de la
dirección regional de salud, el nombre del
establecimiento de salud, el mes, el tipo de
infección o sitio de infección asociada al empleo de
determinado dispositivo invasivo o procedimiento
quirúrgico, el número de infecciones, el total de
pacientes expuestos a un procedimiento quirúrgico
y el número de días de exposición empleando
determinado dispositivo invasivo.
Las definiciones operacionales y de IIH están
contenidas en la Norma Técnica Nº 026–
MINSA/OGE–V01 “Norma Técnica de Vigilancia
Epidemiológica
de
las
Infecciones
Intrahospitalarias”, aprobada con Resolución
Ministerial Nº 179–2005/MINSA.
La tabla contiene las tasas de incidencia de IIH
presentadas como incidencia acumulada o
densidad de incidencia según el tipo de infección o
sitio de infección que se vigila.
Se utilizan medidas de incidencia acumulada para la
endometritis puerperal por parto vaginal y cesárea,
infecciones de herida operatoria por parto cesárea,
colecistectomía y herniorrafía inguinal; asimismo, se
utilizan medidas de densidad de incidencia para las
infecciones urinarias asociadas a catéter urinario
permanente, infecciones del torrente sanguíneo
asociadas a catéter venoso central y periférico y
neumonías asociadas a ventilación mecánica.
En la tabla, una celda de color gris oscuro
representa que el establecimiento de salud no
reportó la vigilancia epidemiológica de esa infección
intrahospitalaria correspondiente a enero 2012. Un
asterisco representa que el establecimiento de salud
no cuenta con el servicio, el dispositivo invasivo o el
tipo de procedimiento priorizado para ser vigilado.
Hay que señalar que no todos los establecimientos
de salud vigilan los mismos servicios, dispositivos
invasivos o procedimientos quirúrgicos, y por lo
tanto, no reportan las mismas infecciones.
Oportunidad de la notificación: 19 direcciones
regionales de salud hicieron llegar su información de
vigilancia epidemiológica de IIH correspondiente a
enero 2012. De éstas, 18 direcciones regionales de
salud notificaron oportunamente dentro de los
plazos normados.
Cumplimiento de la notificación: 135 (85.9%)
establecimientos de salud informaron sus datos de
vigilancia epidemiológica de IIH correspondientes a
enero 2012, de éstos, 116 establecimientos de salud
informaron en forma completa todos los servicios de
hospitalización que tuvieron disponibles para la
vigilancia de las IIH priorizadas en la norma
nacional.
En general, los establecimientos de salud reportaron
un total de 1484 tasas de incidencia de IIH sujetas a
vigilancia (87% del total esperado). Se recomienda
mantener y mejorar la vigilancia y notificación
oportuna de las IIH priorizadas en nuestros
establecimientos de salud.
Méd. Raúl Navarro Figueroa
Grupo Temático de Vigilancia de las Infecciones
Intrahospitalarias
Dirección General de Epidemiología
204
Bol. Epidemiol. (Lima) 21 (12), 2012
Tasas de incidencia y el cumplimiento de la notificación de vigilancia epidemiológica de infecciones intrahospitalarias en enero de 2012.
NEONATOLOGIA
DISA
AMAZONAS
AMAZONAS
AMAZONAS
ANCASH
ANCASH
ANCASH
ANCASH
ANCASH
ANCASH
ANCASH
ANCASH
APURIMAC I
APURIMAC I
APURIMAC II
APURIMAC II
AREQUIPA
AREQUIPA
AREQUIPA
AREQUIPA
AYACUCHO
AYACUCHO
AYACUCHO
AYACUCHO
AYACUCHO
AYACUCHO
AYACUCHO
AYACUCHO
CAJAMARCA
CALLAO
CALLAO
CALLAO
CALLAO
CUSCO
CUSCO
CUSCO
CUSCO
CUTERVO
HUANCAVELICA
HUANUCO
HUANUCO
HUANUCO
HUANUCO
HUANUCO
ICA
ICA
ICA
ICA
ICA
ICA
JAEN
JAEN
JUNIN
JUNIN
JUNIN
JUNIN
JUNIN
LA LIBERTAD
LA LIBERTAD
LA LIBERTAD
LA LIBERTAD
LA LIBERTAD
LA LIBERTAD
LA LIBERTAD
LAMBAYEQUE
LAMBAYEQUE
LIMA
LIMA
LIMA
LIMA
LIMA
LIMA
LIMA
LIMA CIUDAD
LIMA CIUDAD
LIMA CIUDAD
LIMA CIUDAD
LIMA CIUDAD
LIMA CIUDAD
LIMA CIUDAD
LIMA CIUDAD
LIMA CIUDAD
LIMA CIUDAD
LIMA CIUDAD
LIMA CIUDAD
LIMA CIUDAD
LIMA CIUDAD
LIMA CIUDAD
LIMA CIUDAD
*
ESTABLECIMIENTO DE SALUD
REGIONAL VIRGEN DE FATIMA DE CHACHAPOYAS
GUSTAVO LANATTA LUJAN
SANTIAGO APOSTOL
ELEAZAR GUZMAN BARRON
HUARAZ
LA CALETA
HUARI
SIHUAS
CARHUAZ
HUARMEY
POMABAMBA
GUILLERMO DIAZ DE LA VEGA
SAN CAMILO DE LELIS - CHUQUIBAMBILLA
ANDAHUAYLAS
CHINCHEROS
GOYENECHE
CAMANA
HONORIO DELGADO
APLAO
DE APOYO HUANTA
REGIONAL DE AYACUCHO
DE APOYO SAN MIGUEL
DE APOYO SAN FRANCISCO
DE APOYO CANGALLO
DE APOYO CORACORA
APOYO PUQUIO
APOYO PAUSA
REGIONAL DE CAJAMARCA
NACIONAL DANIEL A CARRION
SAN JOSE
INSTITUTO NACIONAL DE REHABILITACION
CENTRO MEDICO NAVAL
DE APOYO DEPARTAMENTAL CUSCO (REGIONAL)
LORENA
DE APOYO SICUANI
QUILLABAMBA
SANTA MARIA
DEPARTAMENTAL DE HUANCAVELICA
DE APOYO LLATA
DE APOYO TINGO MARIA
REGIONAL HERMILIO VALDIZAN
DE APOYO LA UNION
CARLOS SHOWING FERRARI
DE APOYO PALPA
NASCA
REGIONAL DE ICA
SAN JOSE OBRERO
SAN JUAN DE DIOS
SANTA MARIA DEL SOCORRO
GENERAL JAEN
APOYO SAN JAVIER BELLAVISTA
DANIEL A CARRION
DOMINGO OLAVEGOYA DE JAUJA
EL CARMEN
FELIX MAYORCA SOTO
LA MERCED DE CHANCHAMAYO
BELEN
CHEPEN
REGIONAL DE TRUJILLO
CESAR VALLEJO
TOMAS LA FORA
APOYO OTUZCO
APOYO LEONCIO PRADO
REGIONAL LAS MERCEDES
PROVINCIAL DOCENTE BELEN
MATUCANA
BARRANCA
CHANCAY
CMI SUPE
HUACHO
HUARAL
REZOLA
CASIMIRO ULLOA
DOS DE MAYO
EMERGENCIAS PEDIATRICAS
INEN
INSTITUTO MATERNO PERINATAL
SAN BARTOLOME
STA ROSA
NACIONAL CAYETANO HEREDIA
SERGIO BERNALES
PUENTE PIEDRA
NACIONAL ARZOBISPO LOAYZA
CENTRAL PNP
AUGUSTO B. LEGUIA PNP
INSTITUTO DE ENFERMEDADES NEUROLOGICAS
MILITAR CENTRAL
CENTRAL FAP
Tasa ITS
Tasa ITS
CVC x 1000 CVP x 1000
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
*
0.00
0.00
0.00
*
9.09
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
*
0.00
*
*
0.00
0.00
0.00
*
*
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
*
*
*
*
*
9999.00
0.00
0.00
10.53
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
*
9999.00
0.00
0.00
*
0.00
21.28
*
0.00
13.25
0.00
8.20
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
*
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
8.70
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
7.63
9999.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
9999.00
0.00
0.00
0.00
0.00
9999.00
0.00
0.00
9999.00
0.00
9999.00
9999.00
0.00
0.00
4.67
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9999.00
0.00
0.00
0.00
0.00
3.29
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0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
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9999.00
9999.00
9999.00
0.00
9999.00
0.00
0.00
3.07
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0.00
0.00
0.00
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9999.00
0.00
0.00
9999.00
0.00
0.00
9999.00
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0.00
4.69
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27.78
0.00
0.00
9999.00
0.00
0.00
UNIDAD CUIDADOS INTENSIVOS
Tasa Neum
Tasa ITS
Tasa ITU
Tasa Neum
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0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
*
0.00
0.00
*
*
15.87
*
*
0.00
0.00
0.00
0.00
*
0.00
0.00
*
24.39
*
*
33.33
0.00
0.00
*
*
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
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0.00
*
*
*
*
*
*
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
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0.00
0.00
0.00
*
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0.00
0.00
*
0.00
0.00
*
4.18
0.00
0.00
17.24
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
*
0.00
0.00
= Establecimiento de salud no cuenta con el servicio, dispositivo o procedimiento para la vigilancia
= No se reportó la vigilancia durante el mes de enero de 2012
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
*
*
*
*
*
*
0.00
*
*
*
0.00
*
0.00
*
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
9999.00
0.00
*
*
7.87
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0.00
*
*
*
0.00
*
*
0.00
*
*
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
*
*
0.00
9999.00
9999.00
0.00
*
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
*
9999.00
0.00
0.00
5.03
2.00
*
0.00
9999.00
*
0.00
20.00
0.00
0.00
0.00
5.35
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0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
*
*
*
*
*
*
0.00
*
*
*
25.64
*
5.35
*
*
0.00
0.00
0.00
0.00
*
0.00
0.00
9999.00
0.00
*
*
7.46
0.00
0.00
*
*
*
0.00
*
*
12.82
*
*
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
*
*
0.00
9999.00
9999.00
0.00
*
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
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0.00
*
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0.00
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*
0.00
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*
0.00
0.00
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0.00
0.00
*
*
*
*
*
*
0.00
*
*
*
0.00
*
36.36
*
*
0.00
0.00
0.00
0.00
*
0.00
0.00
9999.00
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*
*
0.00
0.00
0.00
*
*
*
0.00
*
*
22.73
*
*
0.00
0.00
16.95
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0.00
0.00
*
*
0.00
9999.00
9999.00
0.00
*
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
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18.87
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0.00
0.00
0.00
*
9999.00
0.00
0.00
9.35
9.76
*
0.00
9999.00
*
23.81
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43.48
0.00
19.74
7.69
9999.00
0.00
0.00
21.74
CVC: Cateter Venoso Central
CVP: Cateter Venoso Periferico
VM: Ventilador Mecanico
GINECO OBSTETRICIA
MEDICINA
Tasa
Tasa IHO P
Tasa ITU
Endomet P
Tasa ITU CUP
Cesárea x
CUP Qx x
Cesárea x
Med x 1000
100
1000
100
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
1.01
1.02
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0.00
0.00
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0.00
0.00
1.47
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0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
10.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
9999.00
*
*
9999.00
*
0.00
2.17
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0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
1.49
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1.45
0.00
0.00
9999.00
9999.00
0.00
0.00
0.00
0.80
5.88
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3.45
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
9999.00
9999.00
9999.00
9999.00
9999.00
0.00
0.00
4.65
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
9999.00
9999.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
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9999.00
9999.00
9999.00
9999.00
0.00
0.00
3.74
7.81
11.98
0.00
0.00
0.00
9999.00
9999.00
9999.00
*
*
0.00
*
0.00
0.00
4.17
0.00
0.00
0.00
0.81
1.61
0.00
0.00
0.00
0.00
2.35
0.00
0.00
9999.00
9999.00
9999.00
9999.00
9999.00
9999.00
9999.00
9999.00
9999.00
9999.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
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0.00
0.00
0.00
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0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
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0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
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1.08
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0.00
0.00
0.00
1.45
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
1.71
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0.00
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0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
9999.00
*
9999.00
9999.00
9999.00
0.00
0.00
9999.00
9999.00
9999.00
9999.00
9999.00
9999.00
9999.00
9999.00
9999.00
9999.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
9999.00
9999.00
9999.00
9999.00
9999.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
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0.00
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0.00
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9999.00
9999.00
9999.00
9999.00
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0.00
0.00
0.00
0.00
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6.35
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0.00
9999.00
*
*
0.00
0.00
0.00
0.00
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3.99
10.02
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*
*
9999.00
*
9999.00
*
*
0.00
0.00
0.14
0.22
3.46
9999.00
*
0.83
1.65
4.12
9999.00
*
0.00
0.00
1.98
8.85
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1.34
0.00
0.00
0.00
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0.00
0.00
0.00
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11.43
0.00
0.00
2.00
0.00
0.00
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0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
9999.00
*
*
9999.00
9999.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
Tasa
Endomet P
Vag x 100
ITS: Infeccion de Torrente Sanguineo
ITU: Infeccion del Tracto Urinario
NEUM: Neumonia
CIRUGIA
Tasa IHO
Colecist x
100
Tasa IHO
Hernia Ing x
100
0.00
0.00
0.00
0.00
5.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
*
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
*
0.00
0.00
0.00
0.00
9999.00
0.00
0.00
9999.00
0.00
0.00
*
0.00
0.00
0.00
9999.00
9999.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
*
0.00
9999.00
9999.00
0.00
9999.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
9999.00
0.00
0.00
*
0.00
*
*
*
*
0.00
0.00
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0.00
0.00
0.00
0.00
*
0.00
0.00
0.00
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0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
*
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
*
0.00
0.00
0.00
0.00
9999.00
0.00
0.00
9999.00
0.00
0.00
*
0.00
0.00
0.00
9999.00
9999.00
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0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
*
0.00
9999.00
9999.00
0.00
*
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
9999.00
0.00
0.00
*
0.00
*
*
*
9999.00
6.67
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
*
0.00
0.00
CUP: Cateter Urinatio Permanente
IHO: Infeccion de Herida Operatoria
EP: Endometritis Puerperal
205
Bol. Epidemiol. (Lima). 21 (12), 2012
Tasas de incidencia y el cumplimiento de la notificación de vigilancia epidemiológica de infecciones intrahospitalarias en enero de 2012.
NEONATOLOGIA
DISA
ESTABLECIMIENTO DE SALUD
LIMA CIUDAD
LIMA CIUDAD
LIMA CIUDAD
LIMA CIUDAD
LIMA CIUDAD
LIMA CIUDAD
LIMA CIUDAD
LIMA CIUDAD
LIMA CIUDAD
LIMA CIUDAD
LIMA CIUDAD
LIMA CIUDAD
LIMA CIUDAD
LIMA CIUDAD
LIMA CIUDAD
LIMA CIUDAD
LIMA CIUDAD
LIMA CIUDAD
LIMA CIUDAD
LIMA ESTE
LIMA ESTE
LIMA ESTE
LIMA ESTE
LIMA ESTE
LIMA SUR
LIMA SUR
LIMA SUR
LIMA SUR
LIMA SUR
LIMA SUR
LIMA SUR
LIMA SUR
LORETO
LORETO
LORETO
LORETO
LORETO
LORETO
LORETO
LORETO
LORETO
MADRE DE DIOS
MADRE DE DIOS
MOQUEGUA
PASCO
PASCO
PASCO
PIURA I
PIURA I
PIURA II
PIURA II
PUNO
PUNO
PUNO
PUNO
PUNO
PUNO
PUNO
PUNO
PUNO
PUNO
PUNO
SAN MARTIN
SAN MARTIN
SAN MARTIN
TACNA
TUMBES
UCAYALI
UCAYALI
*
CLINICA RICARDO PALMA
CLINICA SAN GRABIEL
CLINICA INTERNACIONAL SEDE LIMA
CLINICA CENTENARIO PERUANO JAPONES
CLINICA MAISON DE SANTE
CLINICA ANGLO AMERICANA
CLINICA JAVIER PRADO
CLINICA SAN BORJA
CLINICA SAN FELIPE
CLINICA SAN PABLO
INSN
CLINICA STELLA MARIS
CLINICA LIMATAMBO
CLINICA VESALIO
HOSPITAL EDGARDO REBAGLIATI
HOSPITAL GUILLERMO ALMENARA
CLINICA SAN LUCAS
CLINICA HOGAR DE LA MADRE
HOSPITAL MARINO MOLINA ESSALUD
CHOSICA
VITARTE
HUAYCAN
NACIONAL HIPOLITO UNANUE
SAN JUAN DE LURIGANCHO
APOYO MARIA AUXILIADORA
CLINICA MAISON DE SANTE SURCO
CLINICA MAISON DE SANTE CHORRILLOS
CMI MANUEL BARRETO
CMI JUAN PABLO II
CMI SAN JOSE
CMI LURIN
CMI DANIEL CARRION
REGIONAL DE LORETO
YURIMAGUAS
APOYO IQUITOS CESAR GARAYAR GARCIA
MILITAR SANTA ROSA
CLINICA SANTA ANITA
CLINICA NAVAL MGP
HOSPITAL III IQUITOS ESSALUD
CLINICA ADVENTISTA ANA STAHL
HOSPITAL FAP
DE APOYO DEPARTAMENTAL SANTA ROSA
SAN MARTIN DE PORRES
MOQUEGUA
DANIEL ALCIDES CARRION
GENERAL OXAPAMPA
VILLA RICA
DE APOYO CHULUCANAS
HOSPITAL I SANTA ROSA DE PIURA
DE APOYO SULLANA
LAS MERCEDES DE PAITA
CARLOS MONGE MEDRANO
REGIONAL MNB PUNO
HUANCANE
AYAVIRI
AZANGARO
ILAVE
JULI
YUNGUYO
SANDIA
MACUSANI
LAMPA
MATERNO PERINATAL TARAPOTO
MOYOBAMBA
RURAL DE LA BANDA DE SHILCAYO
HIPOLITO UNANUE
JOSE ALFREDO MENDOZA OLAVARRIA
APOYO YARINACOCHA
REGIONAL DE PUCALLPA
Tasa ITS
Tasa ITS
CVC x 1000 CVP x 1000
52.63
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
*
0.00
0.00
0.00
9999.00
16.95
*
0.00
0.00
0.00
0.00
*
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
*
*
*
*
*
0.00
0.00
0.00
0.00
*
0.00
0.00
0.00
9999.00
*
*
*
0.00
0.00
0.00
0.00
*
0.00
0.00
0.00
0.00
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
0.00
*
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
9999.00
0.00
0.00
0.00
9999.00
9999.00
9999.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
3.16
0.00
0.00
0.00
0.00
9999.00
9999.00
9999.00
9999.00
9999.00
0.00
0.00
0.00
0.00
9999.00
0.00
0.00
0.00
9999.00
0.00
0.00
9999.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
9999.00
9999.00
9999.00
6.45
0.00
0.00
0.00
UNIDAD CUIDADOS INTENSIVOS
Tasa Neum
Tasa ITS
Tasa ITU
VM x 1000 CVC x 1000 CUP x 1000
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
*
0.00
0.00
0.00
9999.00
0.00
*
0.00
0.00
0.00
0.00
*
28.99
*
0.00
0.00
0.00
*
*
*
*
*
0.00
0.00
0.00
0.00
*
0.00
0.00
0.00
9999.00
*
*
*
0.00
0.00
0.00
0.00
*
0.00
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
0.00
*
0.00
0.00
= Establecimiento de salud no cuenta con el servicio, dispositivo o procedimiento para la vigilancia
= No se reportó la vigilancia durante el mes de enero de 2012
206
0.00
0.00
0.00
29.41
0.00
27.40
0.00
0.00
0.00
0.00
*
0.00
0.00
0.00
9999.00
2.03
*
*
*
*
0.00
*
0.00
0.00
9.26
0.00
0.00
*
*
*
*
*
0.00
0.00
0.00
0.00
*
0.00
0.00
37.04
9999.00
*
*
*
0.00
0.00
0.00
*
0.00
0.00
*
0.00
0.00
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
19.23
*
0.00
0.00
4.20
0.00
45.45
16.95
0.00
0.00
0.00
0.00
13.33
0.00
*
0.00
0.00
0.00
9999.00
18.23
*
*
*
*
0.00
*
6.62
0.00
0.00
0.00
0.00
*
*
*
*
*
0.00
0.00
0.00
0.00
*
0.00
0.00
32.26
9999.00
0.00
*
*
0.00
0.00
0.00
*
0.00
0.00
*
0.00
0.00
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
0.00
*
0.00
0.00
Tasa Neum
VM x 1000
11.56
0.00
66.67
64.52
0.00
38.46
0.00
0.00
0.00
0.00
*
0.00
0.00
0.00
9999.00
25.21
*
*
*
*
0.00
*
32.26
20.83
15.15
0.00
0.00
*
*
*
*
*
39.22
0.00
0.00
0.00
*
0.00
0.00
0.00
9999.00
0.00
*
*
0.00
0.00
0.00
*
0.00
0.00
*
0.00
0.00
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
0.00
*
0.00
40.00
CVC: Cateter Venoso Central
CVP: Cateter Venoso Periferico
VM: Ventilador Mecanico
GINECO OBSTETRICIA
MEDICINA
Tasa
Tasa IHO P
Tasa ITU
Tasa ITU CUP
Endomet P
Cesárea x
CUP Qx x
Cesárea x
Med x 1000
100
1000
100
0.00
0.00
0.00
4.35
8.06
9999.00
9999.00
9999.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
9999.00
*
*
9999.00
9999.00
0.00
0.00
4.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
8.33
0.00
0.00
9999.00
9999.00
9999.00
9999.00
9999.00
9999.00
9999.00
9999.00
6.93
9999.00
9999.00
9999.00
9999.00
9999.00
9999.00
0.00
0.00
0.00
9999.00
*
0.00
0.00
4.04
0.00
0.00
0.00
0.00
2.22
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.90
2.06
1.55
24.39
0.00
0.23
0.00
0.75
0.00
0.00
0.00
0.00
1.63
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
9999.00
*
*
9999.00
*
9999.00
*
*
9999.00
*
9999.00
*
*
9999.00
*
9999.00
*
*
9999.00
*
9999.00
*
*
9999.00
*
0.55
0.69
3.45
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
9999.00
9999.00
9999.00
9999.00
9999.00
0.00
0.00
0.00
1000.00
0.00
0.00
0.00
11.11
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
9999.00
9999.00
9999.00
9999.00
9999.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
9999.00
9999.00
9999.00
9999.00
9999.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
2.36
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.62
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
9999.00
9999.00
9999.00
9999.00
*
9999.00
9999.00
9999.00
9999.00
9999.00
9999.00
*
*
9999.00
9999.00
0.60
0.80
2.40
0.00
22.73
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
1.19
0.00
0.00
Tasa
Endomet P
Vag x 100
ITS: Infeccion de Torrente Sanguineo
ITU: Infeccion del Tracto Urinario
NEUM: Neumonia
CIRUGIA
Tasa IHO
Colecist x
100
Tasa IHO
Hernia Ing x
100
0.00
9999.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
9999.00
0.00
0.00
0.00
9999.00
9999.00
9999.00
*
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
*
*
*
*
*
0.00
0.00
0.00
0.00
9999.00
0.00
0.00
0.00
9999.00
0.00
0.00
9999.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
*
9999.00
9999.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
9999.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
9999.00
0.00
0.00
0.00
9999.00
9999.00
9999.00
*
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
*
*
*
*
*
7.14
0.00
0.00
0.00
9999.00
9999.00
0.00
0.00
9999.00
0.00
0.00
9999.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
*
9999.00
9999.00
0.00
0.00
0.00
0.00
CUP: Cateter Urinatio Permanente
IHO: Infeccion de Herida Operatoria
EP: Endometritis Puerperal
Bol. Epidemiol. (Lima) 21 (12), 2012
Indicadores
de
monitoreo
notificación
en
la
epidemiológica 12, 2012
de
la
semana
Cutervo
San Martín 100
Ica
Amazonas
80
Ucayali
Sugerencia para citar: Indicadores de monitoreo de la
notificación en la semana epidemiológica 11 - 2012. Bol
Epidemiol (Lima). 2012; 21 (12): Pág. 207.
Huancavelica
La ponderación de indicadores es que equivale a
un 100 %
PONDERACION ENTRE INDICADORES
Criterio de monitoreo
II Lima Sur
Puno
60
Ayacucho
Pasco
40
Madre de Dios
Arequipa
20
Chota
Los indicadores de monitoreo contribuyen a
mejorar la disposición de información oportuna y
de calidad en el Sistema Nacional de Vigilancia
Epidemiológica, que permiten el procesamiento y
análisis para la toma de decisiones en la
prevención y control de los daños sujetos a
vigilancia epidemiológica en salud pública.
IV Lima Este
V Lima Ciudad
Ancash
Chanka
0
Lima
Moquegua
Junín
Lambayeque
Loreto
I Callao
Cajamarca
Jaén
Luciano Castillo
Cusco
Tacna
Piura
La Libertad
Huánuco
Apurímac
Tumbes
Figura 2: Indicadores de monitoreo de la información del
sistema
de
vigilancia
epidemiológica
por
Regiones,
Perú SE 12 – 2012
ponderación
OPORTUNIDAD
CALIDAD DEL DATO
COBERTURA
SEGUIMIENTO
REGULARIZACION
RETROINFORMACION
0.15
0.30
0.20
0.10
0.10
0.15
En la Figura 2, se observa que del total de DIRESAs,
Las DIRESAs: Amazonas (78,6) y Huánuco (79,0 %),
no obtuvieron el puntaje mínimo esperado para esta
semana; el resto de DIRESAS están por encima del
mínimo esperado.
En la SE 12-2012, la Red Nacional de
Epidemiología (RENACE) obtuvo un puntaje
ponderado 93,4 sobre 100 puntos calificado como
óptimo.
El indicador más bajo para la SE 12 fue
retroalimentación con 78,8 %, calificado como
regular.
En el indicador cobertura la RENACE obtuvo un
97,2 %, en el indicador oportunidad se obtuvo
100%, en el indicador calidad del dato se obtuvo
90,5 %, en el indicador seguimiento se obtuvo
100% y en el indicador regularización se obtuvo
100 %, calificando como óptimo.
100.0
OPORTUNIDAD
100
80
100.0
REGULARIZACION
90.5
60
CALIDAD DEL DATO
40
20
Figura 3: Mapa de Indicadores de monitoreo de la información
del sistema de vigilancia epidemiológica por Regiones,
Perú SE 12 – 2012
0
COBERTURA97.2
SEGUIMIENTO
100.0
78.8
Unidad Técnica de Notificación y Procesamiento de datos
Dirección Sectorial de Vigilancia en Salud Pública
Dirección Ejecutiva de Vigilancia Epidemiológica
Dirección General de Epidemiología
RETROINFORMACION
Figura 1: Puntaje desagregado de los indicadores de
monitoreo de la información del sistema de vigilancia
epidemiológica, Perú SE 12 – 2012
207
Bol. Epidemiol. (Lima). 21 (12), 2012
Brotes y otras emergencias sanitarias
Brote de dengue en el distrito Puente
Piedra, Lima, 2012
Sugerencia para citar: Brote de dengue en el distrito
Puente Piedra, Lima, 2012. Bol Epidemiol (Lima). 2012; 21
(12): 208.
Desde que se inició el brote el 06/02/12 (SE 06) hasta
el día 04/05/12 (SE 14), durante la atención en el
establecimiento y la búsqueda activa, se han
identificado de 151 casos de dengue, de los cuales 80
(53%) se han confirmado por laboratorio o nexo
epidemiológico.
La tendencia de casos se incrementó desde el inicio del
brote hasta el 20/02/12 a partir de lo cual descendió,
sin luego del 14/03/12 la tendencia nuevamente se
incrementó debido a la extensión de la transmisión a
una nueva área del distrito, actualmente aún se
continúan reportando casos.
De los casos notificados, 04 fueron hospitalizados y
evolucionaron favorablemente, no ocurrieron muertes
por dengue.
La edad promedio de los casos es de 29 años con
rango entre 1 a 87 años y una mediana de 28 años;
28% de los casos son menores de 15 años, 56% tienen
entre 15 a 49 años y 16% más de 50 años. El 52% de
los casos son de sexo femenino.
El Instituto Nacional de Salud identificó la circulación
del serotipo DENV-1 y DENV-3.
Los casos confirmados inicialmente procedían del
sector I y IV de la jurisdicción del CMI Los Sureños y
se estableció un área de intervención de 3000
viviendas, habiéndose culminado el control vectorial,
sin embargo después del 14/03/12 (SE 11) se
identificó una nueva área de transmisión, la localidad
Las Esmeraldas del Norte, que comprende alrededor
de otras 3000 viviendas que actualmente se
encuentran en intervención.
Durante el control focal, se determinó un índice aédico
de vivienda de 1,26%; el cual varió entre 0,7% a 2,3%
en los diferentes sectores de la jurisdicción del CS Los
Sureños. Los principales criaderos identificados fueron
baldes, tinas y pozos de agua subterráneos (consumo
humano).
208
Actividades realizadas
Ante la ocurrencia del brote, la DISA Lima Cuidad en
coordinación con la Red Puente Piedra continúan
realizando actividades de investigación control:
•
Se continúan con la identificación de febriles y
casos probables de dengue con toma de muestras
para estudio diagnóstico de dengue.
Actualmente, se continúan realizando actividades
•
de control vectorial (tratamiento focal y nebulización
intradomiliaria),
el
ámbito
de
intervención
inicialmente establecido en 3000 viviendas ha sido
ampliado a otras 3000 viviendas, dado la
identificación de una nueva localidad con casos.
Actualmente, la DISA Lima V viene fortaleciendo las
actividades de control y se ha incrementado el
número
e
equipos
para
nebulización
intradomiciliaria. Se ha identificado como aspecto
crítico para el control el alto porcentaje de viviendas
renuentes/cerradas tanto en tratamiento focal como
en nebulización intradomiciliaria, por lo cual se
viene fortaleciendo las actividades de promoción de
la salud.
•
Activación
del Comité
de
Operaciones
de
Emergencia encabezado por el Alcalde distrital.
Actualmente, la municipalidad distrital viene
apoyando con personal para actividades de
educación a la población.
•
El equipo de Epidemiología y Salud Ambiental de la
Red de Salud Puente de Piedra evalúa en forma
permanente el riesgo de extensión del brote hacia
sectores aledaños
•
La Red Puente Piedra elabora reportes que resumen
información de vigilancia y control.
La DGE en coordinación con DISA Lima V Ciudad y La
Red Puente de Piedra realiza el seguimiento del brote.
Fuente: Informe de la Oficina de Epidemiología Red Puente Piedra. DISA
Lima V Ciudad.
Noti – Sp - DGE
Dirección sectorial de alerta respuesta frente a epidemias y otras
emergencias sanitarias
Dirección General de Epidemiología
Bol. Epidemiol. (Lima) 21 (12), 2012
Boletín Epidemiológico
Ministerio de Salud
El Boletín Epidemiológico (Lima), es la publicación oficial
de la Dirección General de Epidemiología (DGE), de la
Red Nacional de Epidemiológica (RENACE) y del
Ministerio de Salud. El Boletín, se edita semanalmente;
cada volumen anual tiene 52 o 53 números, y estos
últimos números consolidan el análisis anual.
Dr. Carlos Alberto Tejada Noriega
Ministro de Salud
Dr. Enrique Roberto Jacoby Martínez
Vice-Ministro de Salud
Dirección General de Epidemiología
El Boletín epidemiológico, publica la situación o
tendencias de las enfermedades o eventos sujetos a
notificación obligatoria, las normas acerca de la vigilancia
epidemiológica en salud pública en el Perú, los informes
técnicos de brotes y otras emergencias sanitarias,
resúmenes de trabajos de investigación desarrollados por
el personal de la Red Nacional de Epidemiología y otras
informaciones de interés para el personal de salud del
país y de la región.
Méd. Epid. Fernando Gonzáles Ramírez
Director General
Equipo Editor
Méd. Epid. Aquiles Antonio Pío Vilchez Gutarra
Director Ejecutivo de Vigilancia Epidemiológica
Méd. Epid. Omar Napanga Saldaña
Director Ejecutivo de Inteligencia Sanitaria
Títulos anteriores:
Reporte epidemiológico semanal
Boletín epidemiológico semanal
Méd. Epid. René Jaime Leiva Rosado
Director Sectorial de Vigilancia Epidemiológica
en Salud Pública
Méd. Epid. Juan Carlos Arrasco Alegre
Director Sectorial de Alerta Respuesta ante Brotes Epidémicos,
Desastres Naturales y Otras Emergencias Sanitarias
Blgo. Rufino Cabrera Champe
Grupo Temático de Enfermedades Metaxénicas y Otras de
Transmisión Vectorial
Hecho el Depósito Legal en la Biblioteca Nacional del
Perú Nº 2001-2890. Se permite la difusión total o parcial
del presente boletín, siempre y cuando se citen
expresamente sus fuentes.
 Copyright 1991-2010 DGE-MINSA-Perú
.
Unidad Técnica de Notificación
y Procesamiento de Datos
Lic. Est. Angelita Rita Cruz Martinez
Tec. Inf. Cristina Ramírez Valencia
La información del presente Boletín Epidemiológico, procede de la notificación de 7 872 establecimientos de salud de
la Red Nacional de Epidemiología (RENACE), registrados en el sistema nacional de notificación epidemiológica, de
estos 6 919 son Unidades Notificantes, reconocidos con Resolución Directoral de las respectivas Regiones de Salud
del Perú.
La RENACE está conformada por establecimientos del Ministerio de Salud, EsSalud y otros del sector en sus
diferentes niveles de las 33 Direcciones de Salud que tiene el Perú.
La información contenida en la sección de tendencia del boletín es actualizada cada semana o mes. Los datos y
análisis son provisionales y pueden estar sujetos a modificación. Esta información es suministrada semanalmente por
la Red Nacional de Epidemiología (RENACE), cuya fuente es el registro semanal de enfermedades y eventos sujetos a
notificación inmediata o semanal. La Semana Epidemiológica inicia el día domingo de cada semana y concluye el día
sábado siguiente.
Los artículos de investigación son de responsabilidad exclusiva de sus autores y no reflejan necesariamente las
opiniones oficiales de la Dirección General de Epidemiología.
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Teléfono: (511) 461-4239. (511) 461-3687. (511) 461-4307. (511) 461-4347
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209

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