autorisation de portabilité de numéro

AUTORISATION DE PORTABILITÉ DE NUMÉRO
Coordonnées du titulaire
Nom:
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Prénom
: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Réf. client
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . (si disponible)
Adresse:
Rue :. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
.............
N° :. . . . . . . . . boîte :. . . . . . . . . . . . . . . . étage:. . . . . . . . . (complête)
Code postal :. . . . . . . . . . . . Lieu :. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Si société ou
indépendant :
Société :. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Forme juridique :. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Numéro de TVA : BE 0. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Autorisation du titulaire de transférer les numéros suivants :
Ancien opérateur : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . N° de client chez l’opérateur précédent :. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . (si disponible)
Numéro à transférer à Billi* : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Confirmation
Par la présente, le titulaire des numéros susmentionnés donne l’autorisation au nouvel opérateur de transférer les numéros repris
ci-dessus. Ce dernier reconnait prendre connaissance que ceci implique une annulation automatique de son contrat chez l’opérateur précédent pour tout ce qui concerne le(s) service(s) téléphonique(s) en question*.
Date : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Lieu :. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ......................................................
Signature
A renvoyer à BILLI, Vrijheidweg 4, B-3700 Tongres.
Plus d’info sur www.billi.be ou appelez le 022 900 900.
* Le client est informé que le transfert de son numéro vers Billi ne le dispense pas de ses obligations contractuelles avec l’opérateur précédent, notamment relatives à sa durée
d’engagement et les frais de résiliation. Billi respectera les dispositions légales relatives à la portabilité des numéros et mettra en œuvre les moyens nécessaires pour réaliser le
portage demandé par le client. « Selon la loi, le portage d’un numéro peut durer au maximum 1 jour ouvrable. Parfois, vous devez également tenir compte du temps additionnel
nécessaire pour mettre en service votre ligne fixe ou votre connexion mobile. Dans ce cas, vous devez convenir d’une date spécifique pour le portage du numéro avec votre opérateur. Si le portage prend plus d’un jour ouvrable ou si la date convenue n’est pas respectée, vous avez droit à une compensation. Veuillez vous adresser à cet effet à votre nouvel
opérateur. Pour plus d’informations sur votre droit à une compensation en cas de retard dans le portage du numéro, veuillez consulter le lien suivant : www.ibpt.be/np »
* BILLI sprl - TVA BE0820.716.307 en collaboration avec Voxbone S.A. / N.V., Boulevard de la Cambre 33B-1000, bruxelles BELGIUM
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