Online claims – secure, quick, easy.
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Online claims – secure, quick, easy.
Online claims – secure, quick, easy. Group Benefits You can offer your employees a choice – submit their claims the way they always have, or to use a convenient, quick and secure method, with the online claims submission service from Manulife Financial (Manulife). Online claims – a win-win This feature allows plan members to submit their most common health and dental claims online, including reimbursement drug, vision care, paramedical and dental claims. If a member also has a Health Care Spending Account (HCSA), they will have the option to request the balance of their claim be paid from their HCSA, just like they do today on the paper claim form. Manulife provides both a rigourous claims control and timesaving convenience in a secure, easy-to-use service for plan members – at no additional cost to plan sponsors. Claims control – committed to protecting your investment Your group benefits plan is an investment for both you and your employees. Our robust claims practices mean that our processes, including our online claims service, measure up to our stringent standards. Regardless of whether a claim is submitted using the traditional paper form or through our online service, the hands-on claims management processes followed by our claims staff help to ensure that only eligible claims are paid for by your plan. And with our online claims submission service we set clear limits and expectations right from the start. Even before plan members begin the claims submission process, they must accept the responsibilities associated with submitting claims online, as well as the consequences they will realize if they don’t abide by the guidelines. For example, if a plan member is requested to provide a receipt as part of an audit, the plan member has 40 days to provide the receipt. If the document is not provided within that timeframe, the claim is reversed, the funds are collected from the member and their privilege to submit their claims online is revoked. In addition, we use a variety of techniques to effectively control the claims submitted online, such as: nncollecting information that can only be provided from an authentic receipt nnconducting random audits of all types of claims nncollecting provider contact information with every claim nnlimiting the dollar value of claims that can be submitted online nnproprietary and industry leading fraud and profiling detection tools The collective result reinforces our industry leading position in benefits fraud prevention. Plan sponsors can feel confident in the knowledge that Manulife’s online claims submission process provides all the rigour and claims control of traditional claims processes…and more. More detailed information on Manulife’s business integrity practices can be found online at www.manulife.ca/groupbenefits and select Fraud Prevention Services under Products and Services. Plan Member Pluses Only Manulife offers you and your employees the variety of health and dental claims that can be submitted online – and all at no additional cost to the plan sponsor. It’s a win-win for everyone. Plan members will find the online claims submission service easy to access – simply login to the Group Benefits Plan Member Secure Site and select Submit a Claim in the navigation bar. They will also find it easy … ...to navigate nnFind clear, easy to read explanations of claims that can and cannot be submitted online – and choose from reimbursement drug, vision, dental or a list of the most common practitioners. nnJust one click to perform a number of tasks, including: 99selecting the type of claim to submit 99selecting the patient for the claim from a list of family members 99selecting the practitioners from a list of the ones the member has used before 99paying the balance of the claim from a HCSA (if applicable) nnSample receipts for every type of claim to help find the right information fast. nnEasy step by step process that’s the same for every type of claim – once they’ve done one, they can do them all. …to reference nnPlan members can download, save and print the statements for the claims they’ve submitted online. nnEasy, online claims history – members can view a list of their most recent online claims submissions, check the status of an online claim, look up the claims details or obtain the confirmation number. …to save time nnIt’s all online, so there’s no paper required unless receipts are requested as part of an audit. nnEliminates mailing time sending in the claim and receiving the cheque in return. nnDirectly deposit the claims payable into the plan member’s bank account, so money is received up to 70% faster than by cheque. nnCoordinate benefits online with plan member’s spouse – if the spouse’s plan is with Manulife, we will pay the claim from that plan automatically. Plan Sponsor Confidence Manulife’s online claims submission is a win-win for plan sponsors too. In addition to comfort in the knowledge that claims are processed according to Manulife’s rigorous claimspaying processes and backed by Manulife’s fraud control team, plan sponsors can: nndefine who uses the service – offer it to all employees or a subset and what benefits they can access nnoffer a free benefit to their employees – they bank online, pay their bills online and now they can submit their claims online nnprovide choice to employees – paper claims are still an option for those plan members who can’t or choose not to submit claims online And you can be assured that any other claims conveniences your members enjoy today will not be impacted by using the online claims service, whether it’s a pay-direct drug card or dental claims submission from their dentist’s office. Experience the convenience and security The online claims submission service from Manulife Financial is a valuable addition to your group benefits plan and available to you at no additional charge. But the best way to appreciate it is to experience it. For a demonstration of this easy to use service, simply contact your Manulife Financial Group Benefits representative today. Online claims submission from Manulife Financial. It’s secure, it’s convenient and it’s free. Group Benefits products are offered through Manulife Financial (The Manufacturers Life Insurance Company). © 2010 The Manufacturers Life Insurance Company. All rights reserved. Manulife, Manulife Financial, Manulife Financial For Your Future logo and the block design are service marks and trademarks of The Manufacturers Life Insurance Company and are used by it and its affiliates under license. GC2320B 11/2010 Service de présentation en ligne des demandes de règlement : sécurité, rapidité, convivialité Assurance Collective Vos employés ont la possibilité de soumettre leurs demandes de règlement de la façon habituelle ou en ligne grâce au service de présentation en ligne des demandes de règlement, service alliant commodité, rapidité et sécurité offert par la Financière Manuvie. Le service présentation en ligne des demandes de règlement : la solution gagnante Grâce au service de présentation en ligne des demandes de règlement, les participants peuvent soumettre en ligne leurs demandes portant sur des soins dentaires et sur les soins médicaux (frais de médicaments engagés au titre d’un régime de remboursement, frais pour soins de la vue, frais d’auxiliaires médicaux compris) les plus courants. S’ils disposent aussi d’un compte de crédits-santé (CCS), ils pourront demander que les frais non remboursés le soient au titre de leur CCS, comme ils le font actuellement lorsqu’ils présentent un formulaire de demande de règlement imprimé. La Financière Manuvie propose aux participants un service sécurisé et convivial doté de mesures de contrôle rigoureuses et qui permet de gagner du temps, et ce, sans frais additionnels. Des mesures de contrôle visant à protéger votre régime d’avantages sociaux Votre régime d’avantages sociaux représente un investissement pour vous et vos employés. Grâce à nos solides pratiques de gestion des règlements, nos services, dont notre service de présentation en ligne des demandes de règlement, sont à la hauteur de nos normes rigoureuses. Qu’une demande de règlement soit présentée sur papier ou en ligne, les pratiques de gestion des règlements suivies par nos agents d’indemnisation contribuent à garantir que seuls les frais admissibles seront remboursés au titre de votre régime. Dès le début du processus de présentation en ligne des demandes de règlement, nous établissons clairement les limites et les attentes. Ainsi, les participants doivent tout d’abord accepter les conditions du service, lesquelles exposent les obligations associées à son utilisation et les conséquences de ne pas s’y conformer. Par exemple, un participant à qui on demande de fournir un reçu dans le cadre du processus de vérification doit le faire dans un délai de 40 jours. Le défaut de se conformer à cette exigence entraînera l’annulation de la demande de règlement et le participant devra rembourser toute prestation versée à l’égard de la demande et se verra retirer le privilège de présenter des demandes de règlement en ligne. En outre, nous faisons appel à diverses techniques visant à contrôler efficacement les demandes de règlement présentées en ligne, dont les suivantes : nncollecte de renseignements ne pouvant provenir que d’un reçu valide; nnvérification au hasard de tous les types de demandes de règlement; nncollecte des renseignements sur le fournisseur dans le cadre du processus de présentation; nnétablissement du plafond des frais pouvant faire l’objet de demandes de règlement en ligne; nnrecours à des outils d’établissement de profils et de détection de la fraude exclusifs et novateurs. Les résultats d’ensemble renforcent notre position de chef de file du secteur de l’assurance collective en matière de prévention de la fraude. Soyez assuré que notre processus de présentation en ligne des demandes de règlement offre la même rigueur et les mêmes mesures de contrôle que notre processus de présentation des demandes de règlement traditionnel sur papier…et plus encore. Pour plus d’information sur nos pratiques d’intégrité des affaires, veuillez vous rendre à l’adresse www.manuvie.ca/assurancecollective, puis cliquer sur le lien Services de prévention de la fraude sous la rubrique Produits et services. Un service avantageux pour les participants Seule la Financière Manuvie vous permet, à vous et à vos employés, de présenter en ligne des demandes de règlement pour autant de types de soins médicaux et dentaires, sans que vous ayez à débourser un sou de plus. Tout le monde y gagne! Les participants constateront que le service de présentation en ligne des demandes de règlement est facile d’accès. En effet, ils n’auront qu’à entrer dans le site protégé à leur intention et à cliquer sur le lien Présentation d’une demande dans la barre de navigation. Ils découvriront également que le service offre les avantages ci-après. Facilité de navigation nnLe service donne accès à des explications claires sur les types de frais pour lesquels une demande de règlement peut être présentée ou non en ligne. Voici les frais pouvant faire l’objet d’une demande de règlement en ligne : médicaments (régimes de remboursement), soins de la vue, soins dentaires et frais d’auxiliaires médicaux les plus courants. nnUn seul clic de souris suffit pour accomplir de nombreuses tâches, dont les suivantes : 99sélectionner le type de frais faisant l’objet de la demande de règlement; 99sélectionner le patient à l’égard duquel la demande de règlement est présentée dans une liste de membres de la famille; 99sélectionner le fournisseur dans une liste de fournisseurs auprès desquels le participant a déjà engagé des frais; 99demander que le solde des frais soit réglé à même le CCS, le cas échéant. nnDes exemples de reçu permettant de trouver les bons renseignements rapidement sont accessibles pour chaque type de frais. nnLes mêmes étapes doivent être suivies, peu importe le type de frais.Dès que le participant a présenté une demande pour un type defrais, il peut le faire facilement pour tout autre type de frais. Facilité de consultation nnLes participants peuvent télécharger, enregistrer et imprimer les relevés des demandes de règlement qu’ils ont présentées en ligne. nnLes participants peuvent consulter une liste des demandes de règlement qu’ils ont présentées en ligne récemment, vérifier l’état d’une demande, se renseigner sur une demande ou obtenir le numéro de confirmation d’une demande. Gain de temps nnComme tout se fait en ligne, aucun document imprimé n’est requis, à moins que les reçus ne soient demandés dans le cadre du processus de vérification. nnLe temps exigé pour l’expédition de la demande de règlement et du chèque de prestations est ainsi éliminé. nnGrâce au virement automatique des prestations, les participants reçoivent leurs prestations jusqu’à 70%plus rapidement que si un chèque leur était envoyé. nnLa coordination des prestations au titre du régime du conjoint est effectuée en ligne. Si ce dernier est couvert par un régime de la Financière Manuvie, nous verserons les prestations au titre de ce régime automatiquement. Un service fiable pour le promoteur de régime Notre service de présentation en ligne des demandes de règlement est également avantageux pour vous. En effet, en plus de pouvoir compter sur des pratiques de gestion des règlements rigoureuses auxquelles adhère notre équipe de prévention de la fraude, vous pouvez : nndéterminer les personnes qui ont accès au service – vous pouvez accorder l’accès à tous les employés ou à certains d’entre eux – ainsi que les frais pour lesquels il est possible de présenter des demandes. nnoffrir un avantage sans frais additionnels aux employés – ils effectuent leurs opérations bancaires en ligne, ils payent leurs factures en ligne et ils pourront dorénavant présenter leurs demandes de règlement en ligne. nnlaisser le choix aux employés – ceux qui ne peuvent pas ou ne souhaitent pas présenter leurs demandes de règlement en ligne pourront continuer à les soumettre au moyen de formulaires imprimése. Par ailleurs, nous tenons à vous assurer que l’utilisation du service de présentation en ligne des demandes de règlement n’aura aucune incidence sur tout autre avantage dont les participants bénéficient actuellement. Ceux-ci pourront donc, s’il y a lieu, continuer à utiliser leur carte médicaments à tiers payant ou à demander à leur dentiste de nous transmettre leurs demandes de règlement pour soins dentaires. Faites-en l’essai! Notre service de présentation en ligne des demandes de règlement est un ajout précieux à votre régime d’avantages sociaux et il vous est offert sans frais additionnels. Toutefois, la meilleure façon de vous rendre compte de ses avantages est d’en faire l’essai. Pour une démonstration de ce service convivial, il vous suffit de communiquer avec votre représentant de l’Assurance collective Financière Manuvie dès aujourd’hui. Le service de présentation en ligne des demandes de règlement de la Financière Manuvie : un service sûr, pratique et gratuit. Les produits de l’Assurance collective sont offerts par la Financière Manuvie (La Compagnie d’Assurance-Vie Manufacturers). © La Compagnie d’Assurance-Vie Manufacturers, 2010. Tous droits réservés. Les noms Manuvie et Financière Manuvie, le logo qui les accompagne et le titre d’appel « Pour votre avenir » sont des marques de service et de commerce de La Compagnie d’Assurance-Vie Manufacturers qu’elle et ses sociétés affiliées utilisent sous licence. GC2320B 11/2010