Formulaire démenagement particulier 2015

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Formulaire démenagement particulier 2015
Déménagement (Particulier)
Demande d’autorisation de stationnement
DIRECTION DU DOMAINE PUBLIC
8h30-12h30 et 13h30-17h
N° de téléphone : 05.55.45.63.17
N° de Fax : 05.55.45.49.76
A retourner impérativement au minimum 5 jours ouvrés (du lundi
au vendredi hors jours fériés) avant le début des travaux
Pour les interventions importantes qui devront faire l’objet d’un
rendez-vous sur site, le service Gestion du Domaine Public devra être
contacté 15 jours avant le début des travaux
Toute demande transmise hors délai ou sans plan d’installation de
chantier ne sera pas prise en compte.
PARTICULIER
M.
Mme
Melle
NOM – PRENOM (en lettres majuscules) :………………………………..…………………………………..
ADRESSE ACTUELLE (en lettres majuscules): …………………………………………….……………….
…………………………………………………………………………..………………….
NOUVELLE ADRESSE (en lettres majuscules): …………………………………………….……..
………………………………………………………………….………………………..…
TEL : ………………………FAX : ………………………MAIL : ...……………………………………
DEMANDE DE STATIONNEMENT
Adresse(s)
Dates et heures
1
2
Nombre de places souhaitées : ……………………
(pour information : 1 place = 5 mètres)
COMPLEMENT D’INFORMATIONS
Si voie piétonnne
Numéro d’immatriculation du véhicule : ……………………………………………
Pose de signalisation par la Direction des Infrastructures Routières pour les personnes n’étant pas
domiciliées dans la commune de Limoges et ses environs.
Vous trouverez le détail des droits de voirie applicables à la neutralisation de place(s) de stationnement payant, sur
le site internet de la Ville de Limoges http://www.ville-limoges.fr/index.php/fr/demarches-en-ligne rubrique
particuliers – voirie – demande d’autorisation de stationnement pour un déménagement pour un particulier – notice
explicative.
Demande faite le : …………………………….
Signature du demandeur :
Version du 29/04/2015