détails sur les participants / guest details transport / transportation

Transcription

détails sur les participants / guest details transport / transportation
FORMULAIRE D'INSCRIPTION POUR LE TRANSPORT DES ANIMAUX À L'Î.-P.-E.
REGISTRATION FORM FOR THE TRANSPORT OF ANIMALS IN PEI
DÉTAILS SUR LES PARTICIPANTS / GUEST DETAILS
PRÉFIXE / PREFIX :
NOM / NAME :
TÉL. / TEL :
CELL. :
COURRIEL / EMAIL :
TRANSPORT / TRANSPORTATION
Le forfait comprend le transport aller-retour des animaux de Saint-Hyacinthe ou Québec à l'Î-P-É.
This package includes transportation of animals to / from Saint-Hyacinthe or Québec to PEI.
Transport des animaux / animals transport :
X
50 $
=
***Places limitées : priorité en regard de l'ordre d'inscription. / Limited place : spaces subject to availability, first come first served.
Lieux d'embarquement / Location pick up & drop off
Cochez votre lieu d'embarquement / Check your location pick up
Saint-Hyacinthe
Région de Québec
* Le lieu exact et l'heure de départ vous seront envoyés suite à votre inscription. / Exact location and time to be determined.
EXHIBIT
*Contactez votre Club Ayrshire afin de savoir si un exhibit est organisé dans votre région.
*Contact your local club to seee if an exhibit is already planned.
Si aucun exhibit n'est organisé dans votre région et que vous êtes intéressés à envoyer des animaux sur l'Exhibit du
Québec, cochez la case suivante. Ayrshire Québec communiquera avec vous pour vous donner les détails sur l'exhibit.
If there's no local exhibit and you are interested in joining the Quebec exhibit, please check here.
You will be contacted by Ayrshire Quebec to confirm the exhibit details.
INSCRIPTIONS / ENTRIES
Les inscriptions doivent être effectuées directement auprès de l'exposition. Vous trouverez les formulaires en pièce jointe.
All entries must be completed directly with Old Home Week fair. Entry forms are attached for your reference.
PAYÉ PAR / PAYING BY :
Svp facturez mon compte / Please charge on my account. - ID no :
Svp facturez ma carte de crédit / Please charge my credit card :
Détenteur de la carte / Name of credit card holder :
No. de carte de crédit / Credit Card no :
Exp. date
Le formulaire devra être complété et retourné par fax ou courriel au plus tard le 12 juillet 2013
Form must be completed and returned by email or fax by Friday, July 12th, 2013
Les annulations devront être faites avant la date finale d'inscription pour qu'aucun frais n'y soit rattaché.
Cancellations must be made prior to registration date or a concellation fee will be applied.
Société Ayrshire du Québec
4865, boulevard Laurier Ouest, Saint-Hyacinthe, Québec, J2S 3V4
Tél.: (450) 778-4334
Fax : (450) 774-9775
[email protected]
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