Échelle de Los Angeles Les int
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Échelle de Los Angeles Les int
La CAPSULE médicale de l’UCCSPU Les accidents cérébraux vasculaires (AVC) – Évaluation : Échelle de Los Angeles Les interventions préhospitalières Face à un patient présentant des manifestations cliniques suggestives d’AVC, il est prioritaire de : - s’assurer de l’ouverture des voies respiratoires - assister la ventilation chez les patients en apnée ou en hypoventilation - administrer de l’oxygène - vérifier la glycémie - estimer l’état de conscience le patient avec l’échelle de coma de Glasgow Une fois ces interventions de base complétées, une évaluation plus poussée permettra de déterminer si le patient est en AVC. Deux échelles sont disponibles pour procéder à cette évaluation mais, compte tenu d’une sensibilité et d’une spécificité supérieures, l’UCCSPU a retenu l’échelle de Los Angeles. Échelle de Los Angeles Critères OUI NON ??? Âge > 45 ans 1 0 0 Glycémie entre 4 et 22 mmol/l 1 0 0 Symptômes depuis moins de 24 h 1 0 0 Absence de maladie chronique ou d'invalidité 1 0 0 Aucune histoire de convulsion ou d'épilepsie 1 0 0 Asymétrie évidente et unilatérale dans une des 3 catégories suivantes (oui = 1) : D a. Sourire / grimace faciale Égal Asymétrie 0 Faible 0 Absente 0 Baisse lentement 0 Tombe vite 0 b. Préhension des mains c. Force motrice des bras G SCORE Un score de 6/6 donne une probabilité d’AVC à 97% /6