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Mutuelles du Soleil
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Bulletin de parrainage à compléter et à renvoyer sous enveloppe non-affranchie à
Mutuelles du Soleil - Offre parrainage - Libre réponse n°39 033 - 06 099 Nice Cedex 1
PARRAIN : VOS COORDONNÉES
COORDONNÉES DES PERSONNES QUE VOUS SOUHAITEZ PARRAINER
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N° adhérent
N° adhérent
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Parrain uniquement assuré RO
Filleul en contrat collectif
Filleul en contrat collectif
Parrain en contrat collectif
Filleul bénéficiant de l’ACS
Filleul bénéficiant de l’ACS
Parrain bénéficiant de l’ACS
Filleul bénéficiant des 20€ de réduction
Filleul bénéficiant des 20€ de réduction
Parrain bénéficiant des 30€ de réduction
Partie réservée à votre conseiller(ère) Mutuelles du Soleil
Agence Mutuelles du Soleil : ____________________________
Date d’effet du contrat : __ __ / __ __ / __ __
Conseiller(ère) clientèle : ____________________________
Date : __ __ / __ __ / __ __
Mutuelle régie par les dispositions du Livre II du Code la Mutualité - SIREN : 782 395 511 - Février 2015.
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