Formulaire de parrainage

Parrainer ou vous faire parrainer…
Devenir parrain…
Vous êtes déjà abonné(e) à une offre câble de Vialis ?
Parrainez un ami ou un membre de votre famille pour un des services proposés par Vialis et bénéficiez
jusqu’à 30 euros de remise*, si vous êtes abonné à la TV, Internet et Téléphonie par le câble.
Devenir filleul…
Vous souhaitez devenir client à une offre câble de Vialis ?
Faites-vous parrainer et profitez jusqu’à 30 euros de remise* si vous souscrivez à la TV, Internet et
Téléphonie par le câble.
*Offre soumise à conditions :
Non cumulable avec d’autres offres de Vialis et réservée aux clients particuliers titulaires d’un abonnement au câble et hors
contrats collectifs pour le service de Télévision. La remise ne porte pas sur les chaînes Canal + et sur l’option 1 heure d’appels
d’un fixe vers les mobiles en France métropolitaine. Les consommations vers les mobiles, numéros spéciaux et internationaux
restent à la charge du parrain et/ou du filleul pour l’offre de Téléphonie «illimitée» seule. De même, pour l’offre «Abonnement +
consommations» plus les communications vers les postes fixes en France métropolitaine.
Montant des remises pour le parrain et le filleul : 1 service : 10 €TTC de remise ; 2 services : 20 €TTC de remise ; 3 services:
30 €TTC de remise.
A compléter par le filleul
N° Client : I__I__I__I__I__I__I__I__I
Nom : ......................................................................
Prénom : ...............................................................
Adresse : ......................................................................................................................................................
Code Postal : I__I__I__I__I__I
Ville : ....................................................................
Je m’abonne auprès de Vialis à :
la TV
l’Internet
la Téléphonie
offre packagée
Signature du filleul :
A compléter par le parrain
N° Client : I__I__I__I__I__I__I__I__I
Nom : ..................................................
Prénom : ....................................................................................
Adresse : ......................................................................................................................................................
Code Postal : I__I__I__I__I__I
Ville : ....................................................................
Signature du parrain :
Date de réception chez Vialis :
Le ......./……./…….
(validité du bon : 15j max. à compter de la signature du contrat câble par le filleul)
Vialis, Société Anonyme d'Economie Mixte au capital de 20 000 000 euros
10 rue des Bonnes Gens - CS70187 - 68004 COLMAR CEDEX - Tél : 03 89 24 60 40 – Télécopie : 03 89 24 60 11
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