Octreo-PET/CT - Institut Jules Bordet Instituut

Brochure Médicale de Médecine Nucléaire
OCTREO-PET/CT (25/09/2015)
Madame, Monsieur,
Votre médecin vous envoie dans notre service pour faire un examen Octreo-PET/CT. Ce
dépliant vous donne des renseignements généraux sur le déroulement de cet examen. Si
vous avez encore des questions supplémentaires, n’hésitez surtout pas à nous contacter.
L’examen sera réalisé dans le service de Médecine Nucléaire (locaux PET/CT) à
l’Institut Jules Bordet, Boulevard de Waterloo 121, 1000 Bruxelles. Vous trouvez
les locaux PET/CT à l’étage -1 de l’Institut Jules Bordet.
Tél : 02/541.30.93 Fax : 02/541.30.94 E-mail : [email protected]
Dans le cas où vous ne pouvez pas vous rendre à votre rendez-vous,
nous vous prions de bien vouloir nous contacter.
Qu’est-ce qu’un octreo-PET/CT ?
PET est une abréviation pour «Positron Emission Tomography»; CT veut dire «Computed
Tomography». Notre service dispose de la toute dernière génération de technologie
d’imagerie qui intègre dans une seule caméra un PET-scan (pour l’information
métabolique ou moléculaire) et un CT-scan (pour l’information anatomique et structurelle
de la maladie). Vous allez donc toujours passer les deux examens en un seul temps.
Une heure avant l’examen, on vous injecte, en intraveineux en général dans le bras, une
petite quantité de substance radioactive (une molécule complexe analogue de la
somatostatine, le DOTATATE marqué au 68Gallium, un isotope émetteur de positons). Le
traceur va cibler spécifiquement un sous-type particulier de récepteurs de somatostatine,
qui sont typiquement surexprimés à la surface de la plupart des cellules tumorales
neuroendocrines.
L’examen CT du PET/CT se fait sans injection de produit de contraste iodé. Donc, il
n'existe pas de risque d’une réaction allergique due à ce type de produits.
Préparation pour l’examen
Vous ne devez pas être à jeun.
Si vous êtes traité par des injections d’analogue de somatostatine (comme la
Sandostatine/Somatuline), nous vous demandons de ne pas réaliser son
administration idéalement 4 semaines avant votre examen Octreo-PET/CT. Si
l’arrêt de ce traitement vous pose trop de problèmes médicaux (réactivation des
symptômes «neuroendocrines» comme la diarrhée ou des «flushes»), un traitement
adapté par des analogues d’action de courte durée peut être instauré par votre médecin
(à arrêter 24 heures avant l’octreo-PET/CT). Vous ou votre médecin de référence
peuvent toujours nous contacter pour une meilleure coordination concernant
l’administration de ce type de médicaments.
Pour les autres médicaments, vous pouvez les prendre comme d’habitude.
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Si vous avez un port-à-cath (PAC), veuillez le préciser à notre secrétariat au moment de
la prise de RDV pour qu’on puisse vous programmer son ouverture dans les meilleures
conditions dans le service de prélèvements de notre Institut juste avant la réalisation de
l’examen à l’Unité PET.
Très important: veuillez nous informer si vous êtes enceinte (ainsi qu’en cas de doute) ou
si vous allaitez.
Déroulement de l’examen
Vous vous présenterez à l’accueil général de l’Institut Bordet, Boulevard de Waterloo
121, pour vous inscrire. Après, vous allez descendre au -1 pour vous présenter au
secrétariat de l’Unité PET/CT (une des portes à gauche de l’accueil ou via l’ascenseur en
face de l’accueil).
Par après, un de nos médecins nucléaristes vous verra en consultation et vérifiera votre
dossier
médical
et
vous
posera
quelques
questions
spécifiques.
Un des technologues de notre Unité vous installera dans un fauteuil confortable dans la
salle d’injection. Vos éventuels accompagnants ne peuvent pas vous accompagner dans
cette salle d’injection car vous serez dans une zone contrôlée due à l’utilisation de
radiations ionisantes.
On vous placera une perfusion dans le bras ou via le PAC.
Ensuite, le technologue injecte le traceur radioactif par la perfusion intraveineuse. Ceci
n’est pas douloureux et en principe il n’y a pas d’effet secondaire ni de réaction
allergique. Le traceur a besoin de 60 minutes pour se répandre dans le corps.
Juste avant de passer sous la caméra, on vous demande de bien vider la vessie. Ensuite,
on vous installe sur la table d’examen PET/CT. L’enregistrement d’images ne dure que 25
minutes. Pour la meilleure qualité d’images, vous respirez normalement et il est
indispensable que vous ne bougiez pas du tout pendant toute la durée de l’examen.
Durée de l’examen
Cet examen n’est réalisé que les après-midi. La veille de l’examen, vous allez recevoir un
appel téléphonique pour vous confirmer l’horaire exact. Si ce n’est pas le cas, merci de
nous contacter spontanément.
La durée totale de l’examen complet prend à peu près deux heures. Après l’examen,
vous pouvez quitter l’Institut Jules Bordet.
Important !!!
Le PET/CT est un examen extrêmement spécialisé et compliqué. Nous dépendons donc
d’une série de facteurs techniques et humains. C’est pourquoi il peut arriver que nos
horaires soient perturbés pour des raisons indépendantes de notre volonté. Si c’est le
cas, nous vous informerons à temps et ferons tout notre possible pour vous aider.
Précautions après l’examen
Après l’examen, vous resterez faiblement radioactif mais cela réduit très vite à des
valeurs très basses dans les heures qui suivent l’examen. Une bonne hydratation
(beaucoup boire) va favoriser l’élimination du produit via les urines. Bien que les risques
liés à la radioactivité soient minimes, nous vous conseillons d’éviter les contacts proches
et prolongés avec les enfants ou les femmes enceintes, jusqu’au soir du jour de
l’examen.
Résultats
Après l’examen, le médecin de l’Unité (médecin nucléariste) fait un rapport. Ceci n’est
possible qu’après le traitement des images par les ordinateurs ce qui peut prendre plus
qu’une heure. Si nécessaire, un rapport supplémentaire des images CT liées aux images
PET est fait par un radiologue.
Les résultats définitifs sont disponibles dans votre dossier médical à partir du lendemain
de l’examen et sont envoyés au médecin demandeur avec un délai approximatif de 3-5
jours ouvrables. Le résultat de l’examen vous sera communiqué par votre médecin
demandeur.
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