Le projet de CLISSON: pour quel territoire ?

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Le projet de CLISSON:
pour quel territoire ?
Projet de santé libéral de Clisson, 6000 habitants, à 30 km
au sud-est de Nantes, zone en forte croissance de
population mais pas encore déficitaire en médecin
2002: réunion professionnels de santé (PDS) et élus (aide
logistique )
2005: projet immobilier et financier structuré
Avril 2007: ouverture de la structure avec 20 professionnels
investisseurs et un prêt conventionné pour 5 ans de la
Mairie de Clisson
2011: rachat du prêt par un 5ème médecin
2012: Structure libérale de 32 PDS; une copropriété, des SCI
et SCM, une association, des conventions...
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   Une réunion
de projets libéraux
Au départ, réflexion de professionnels de santé
ayant des objectifs différents, d'intérêt privé,
financier, immobilier, relayée par des élus pour
une aide logistique.
Tous les PDS du bassin de vie ont été sollicité par
ce projet avec au final 20 investisseurs.
Une opportunité: Acquisition d'un terrain jouxtant
l'hôpital local de Clisson dans un quartier
regroupant d'autres acteurs: médico sociaux,
spécialistes, radiologie, SIAD, CPAM...
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Au départ:
Un simple projet médical
    Regroupement de deux cabinets médicaux sur un
même lieu pour des raisons différentes
Définition d'objectifs communs: horaires
d'ouverture, coordinations des soins, planning,
secrétariat, réunion de concertation, participation à
la permanence des soins du secteur...
Travail en équipe avec une diététicienne et deux
IDE
Un logiciel médical commun, MEDISTORY, et un
accueil / secrétariat commun
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Une évolution secondaire
vers un projet structuré .
Délégation de l'activité du réseau diabète 44 aux PDS
formés de la MSP .
ETP autour du surpoids et de l'obésité organisée par notre
diététicienne pour favoriser son maintien dans la structure
(FNPEIS)
Formation IPCEM validante de 3 PDS
Consultation avancée IDE et Psychologue de l'équipe mobile
du suicide du CHS Montbert
Extension territoriale de ces consultations psy vers deux
autres cabinets médicaux (médecins du « Groupe
Qualité GQ»)
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Des liens forts
qui se tissent.
Implication de dix médecins du territoire (Groupe
Qualité ): Elaboration de fiches patient, travail sur
le dépistage du mélanome, participation à l'ETP,
sensibilisation au diagnostic éducatif...
RCP avec le médico-social (SIAD, ADMR,
assistante sociale...)
Projet avancé d'ETP avec les kinés: lombalgies
chroniques et fibromyalgies en lien avec le second
recours.
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Une organisation territoriale
qui s'impose petit à petit.
Réunions avec les autres groupes professionnels hors MSP :
pharmaciens, IDE, sage femme,...
Evolution de la MSP en PSP avec un projet de cabinet
médical satellite
Participation au programme territorial d'accompagnement
des aidants de patients Alzheimer porté par le CLIC
D'autre projet avec la communauté de commune autour de la
santé des ados
Conférence sur l'accès aux soins avec l'association d'usager,
Vivre à Clisson; débat autour de la santé communautaire.