Guide de remplissage du questionnaire en ligne de l
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Guide de remplissage du questionnaire en ligne de l
St Pierre et Miquelon Basse-Normandie Antennes régionales Centre Breatagne : RRESO – Réseau régional des établissements de l’Ouest Bretagne Basse-Normandie : RRH - Réseau Régional d’Hygiène Pays de la Loire Centre : RHC - Réseau d’Hygiène du Centre Pays de la loire : APLEIN – Association pour la prévention et l’éviction des infections nosocomiales Guide de remplissage du questionnaire en ligne de l’enquête « endoscopie» L’audit qui vous est proposé a pour objectif d’évaluer, sur l’inter-région, la mise en place des recommandations du guide DGS sur les « éléments d’assurance qualité en hygiène relatifs au contrôle microbiologique des endoscopes et à la traçabilité en endoscopie », publié en mars 2007. Les items auxquels il vous est demandé de répondre sont directement issus de ce document auquel vous pouvez vous référer. Il est accessible sur le site du Ministère à l’adresse suivante : http://www.sante.gouv.fr/htm/dossiers/nosoco/nosoco3-1-2.html SOMMAIRE 1. Connexion .............................................................................................................................................. 2 2. Remplissage du questionnaire – aide à la saisie ............................................................................... 2 1 Pour obtenir votre identifiant et votre mot de passe pour la saisie en ligne, contacter le secrétariat du CCLIN Ouest au 02 99 87 35 30 1. Connexion - Rendez vous sur le site Internet du CCLIN Ouest à l’adresse suivante : http://www.cclinouest.com/pages/evaluation.htm - - Vous trouverez sur cette page : o le guide de remplissage de l’enquête téléchargeable et imprimable o le lien Internet pour la saisie du formulaire en ligne Pour commencer la saisie en ligne : o cliquez sur le lien «Formulaire » o une fenêtre s’ouvre et vous demande de rentrer votre identifiant et votre MOT DE PASSE (l’identifiant et le login sont identiques. Ils sont composés de 3 lettres en majuscule suivies de chiffres, ex : AAA111 + même login et mot de passe que ceux utilisés pour la saisie en ligne des ISO et/ou de la consommation des antibiotiques et/ou de l’enquête consommation des produits d’hygiène des mains et/ou campagne journée nationale d’hygiène des mains). Si vous ne disposez pas d’identifiant et de mot de passe, contactez le secrétariat du C.CLIN Ouest au 02 99 87 35 30 2. Remplissage du questionnaire – aide à la saisie Ci-dessous, vous trouverez des items du questionnaire pour lesquels une aide au remplissage est décrite. Activité d’endoscopie en 2007 : ne sont concernés par l’enquête que les endoscopes semi-critiques, essentiellement digestifs et bronchiques. Les nasofibroscopes sans canaux utilisés en ORL sont exclus ainsi que les cystoscopes. Nombres d’actes d’endoscopie : ces données sont à obtenir auprès des services d’endoscopie Parc d’endoscopes : seuls les endoscopes à canaux sont à contrôler. Ce nombre est connu de l’EOHH ou à défaut des services d’endoscopie 2 Question 1 : le document de la DGS de mars 2007 relatif au contrôle et à la traçabilité en endoscopie est disponible sur le site du ministère à l’adresse suivante : http://www.sante.gouv.fr/htm/dossiers/nosoco/nosoco3-1-2.html Question 3 : Si les prélèvements sont réalisés par un technicien de laboratoire, celui-ci peut être extérieur quand il y a sous-traitance des analyses. Question 4 : le volume total de solution injectée est demandée pour tous canaux confondus. Question 5 : Vous procédez à une récupération passive : cela signifie que le liquide injecté est récupéré dans un récipient unique stérile par simple effet de gravité. Vous aspirez les liquides injectés : en utilisant des systèmes d’aspiration (aspirateur de mucosités, par exemple) Question 9: PCA: plate count agar TS: trypticase soja Question 11 : Les niveaux cible, les niveaux d’alerte et les niveaux d’action conseillés dans le document de la DGS sont utilisés, si non vos critères sont plus sévères ou vos critères sont moins sévères : les établissements qui avaient l’expérience de contrôles réguliers pouvaient avoir établi leurs propres critères. Partie II : Traçabilité en endoscopie Cette partie est optionnelle. 3