SOS Main – Chirurgie de la main Secrétariat : 02.31

C.H.U. de CAEN Département d'Orthopédie
Professeur C. HULET
SOS Main – Chirurgie de la main
Secrétariat : 02.31.06.46.48
Dr Hanouz N. - Dr Malherbe M. - Dr Collon S.
LA TUNNELOSCOPIE
Le syndrome du canal carpien est une maladie très fréquente qui résulte d’une compression du
nerf médian au niveau du poignet due au caractère trop serré du ligament annulaire antérieur
du carpe ; il faut donc sectionner ce ligament. Pour cela, votre chirurgien vous a proposé une
technique qui consiste à introduire, par un petit orifice, une caméra dans votre poignet et par
un 2eme orifice un petit ciseau qui permettra, sous contrôle télévisé, de sectionner votre
ligament annulaire antérieur.
Vous entrerez à la clinique le matin à l’heure indiquée lors de la consultation pré-anesthésique
obligatoire. Vous serez strictement à jeun depuis minuit.
L’anesthésie sera locale, sans garrot pour améliorer votre confort. Votre chirurgien, après
vous avoir prévenu, fera lui-même les 2 piqures nécessaires au niveau de la main (moment le
plus désagréable pour vous). Le reste de l’intervention ne dure que quelque minute sans
douleur excessive.
Apres l’intervention vous pourrez prendre un repas et vous reposer. L’heure de départ sera
confirmée par l’ équipe soignante, elle est, en général, au alentours de 14h30-15h.
Vous porterez pendant 8 jours une attelle maintenant le poignet mais laissant libres les doigts.
Vous ne pourrez pas conduire pendant cette période. Vous enlèverez cette attelle vous-même
afin de reprendre progressivement votre gestuelle.
Si vous travaillez votre arrêt sera de 1 mois mais peut, à titre exceptionnel, être prolongé.
Vous ressentirez une douleur au niveau du poignet entre les 2 cicatrices ; elle diminuera puis
disparaitra en 2 à 3 mois. Cette douleur, extrêmement variable d’un individu à l’autre,
entrainera pour votre main un manque de force.
Vos douleurs et vos fourmillements nocturnes doivent disparaître du jour au lendemain. Par
contre si la sensibilité de vos doigts était perturbée avant l’opération, vous ne la récupérerez
pas immédiatement, mais après plusieurs semaines voire plusieurs mois. Vous discuterais de
cette récupération de la sensibilité avec votre chirurgien à la consultation post-opératoire qui
vous sera donnée à 1 mois.
Les complications de la tunneloscopie sont :
- dans 1% des cas il peut apparaître un syndrome algodystrophique
- dans 0,2% des cas (dans la littérature mondiale) il y a des possibilités de lésions
nerveuses graves
- d’autres complications rarissimes ou inconnues peuvent survenir comme pour tout
geste chirurgical