HBC SAINT NICOLAS DE PORT 8 rue de dielheim 54210 St Nicolas

Transcription

HBC SAINT NICOLAS DE PORT 8 rue de dielheim 54210 St Nicolas
HBC SAINT NICOLAS DE PORT
8 rue de dielheim
54210 St Nicolas de Port
06 01 27 52 98
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Procuration
Je soussigné M/Mme….................................. demeurant à ………………........., membre de
l'association ..........................................., à jour de cotisation, donne pouvoir à M/Mme.
….................................. aux fins de me représenter lors de l'Assemblée Générale ordinaire qui se
tiendra le ………………….…...., à ………………………………....
M/Mme. ...…………………………........ pourra, en mon nom, prendre part à l'ensemble des
délibérations, voter ou s'abstenir, et participer à tous les débats prévus à l'ordre du jour.
A ……….……….……….., le …………………………
Signature
Note : pour pouvoir être comptabilisée, votre procuration doit être parvenue au siège du HBC ST NICOLAS le
24 juin 2015 au plus tard
ST NICOLAS HBC – 8 rue de dielheim – 54210 St Nicolas de Port