gt legends
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GT LEGENDS Inscription roulage sur piste Inscription pour le roulages lors du festival GT Legends sur le circuit de Chenevièeres je souhaiterais participer à : □ 6 sessions de 15 min le samedi 25 juin 2016 au prix de 130€ □ 5 sessions de 15 min le dimanche 26 juin 2016 au prix de 130€ □ 11 sessions de 15 min le week end du 25 et 26 juin au prix de 230€ En remplissant cette présente inscription, vous reconnaissez avoir bien pris connaissance du règlement de la manifestation et du roulage sur piste. Nom :_____________________________Prénom : ___________________________ Adresse : ____________________________________________________________ Code postal : __________________Ville :__________________________________ Téléphone :_____________________Mail :_________________________________ Est-ce votre premier roulage sur circuit : oui non Marque :________________ Modèle __________________ Année : ____________ Vous pouvez nous retourner votre l'inscription aux l'adresses suivantes : Ecurie Cacic 8 bis rue du Mont 54120 Hablainville – Toutes inscriptions doivent être accompagnées de leur décharge de responsabilité remplie et signée. – Les inscriptions réglées sur place ne sont pas considérées comme réservées au profit des inscriptions accompagnées de leur règlement. Fait à : …............................. Date : ….............................. Signature :