Le droit à l`image - Spirale Danse I Gardanne
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Le droit à l`image - Spirale Danse I Gardanne
DANSE AUTORISATION D’UTILISATION DE L’IMAGE D’UNE PERSONNE Je soussigné(e) : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Demeurant : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ........................................................................................... Code postal : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Ville : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Autorise . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . à utiliser et diffuser à titre gratuit et non exclusif des photographies et des vidéos me représentant ainsi qu’à les exploiter en partie ou en totalité à des fins d’exploitation promotionelles et/ou commerciale. Les photographies et vidéos susmentionnées sont susceptibles d’être reproduites sur les supports suivants : • Publication sur un support type : flyers, affiches, programmes... • Diffusion sur le site internet, réseaux sociaux Fait à . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . le . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Signature : Spirale Danse - Association Loi 1901 enregistré sous le n° : 50868350500012 Zone Industrielle Avon - 21, avenue des Chasséens - 13120 GARDANNE 06.09.21.09.01 [email protected]