Centre de traitement pour adolescents

Centre de traitement pour
adolescents
Trousse d’information pour les clients et
les familles
In French language. English title is: “Adolescent Center for Treatment - Client / Family
Information Package” (PL-0101-FR Last Update: 09/10 Next Review: May, 2011)
IWK Health Centre, Halifax, N.-É.
PL 0101-FR Dernière mise à jour : Mai 2008
Prochaine révision : Mai 2011
Centre de traitement pour adolescents
(CTA)
Le Centre de traitement pour adolescents (CTA) fait partie du programme de santé
mentale du IWK Health Centre. Le CTA offre en milieu résidentiel, aux adolescents de
13 à 19 ans, un programme de réadaptation en santé mentale. Le centre possède
3 appartements comportant chacun 4 chambres. La durée du séjour de chaque
adolescent dépend de ses besoins.
Pendant leur séjour, les adolescents bénéficient des compétences d’une équipe
multidisciplinaire, composée de travailleurs auprès des jeunes, d’infirmières, d’un
enseignant, d’un psychiatre-conseil, d’un psychologue, d’un travailleur social et d’un
ergothérapeute.
Le personnel du programme du CTA travaille en collaboration avec les adolescents et les
parents/tuteurs qui acceptent de participer au programme de traitement volontaire. Le
traitement est basé sur une approche globale de la santé mentale. Tous les programmes
offerts tiennent compte des besoins du client et peuvent comprendre ce qui suit :
•
•
•
•
•
•
Thérapie individuelle
Maîtrise de la colère
Aptitudes sociales
Aptitudes à la vie quotidienne
Estime de soi
Gestion et évaluation de la
pharmacothérapie
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•
•
•
•
•
Soutien et éducation des parents
Thérapie familiale
Gestion du comportement
Activités récréatives
Intermédiaire avec les organisations
communautaires
Intermédiaire avec les écoles
Programme éducatif
Adresse postale :
Centre de traitement pour adolescents
1161, rue Hollis, 3e étage
Halifax (N.-É.) B3H 2P6
Numéros de téléphone :
Adjointe administrative
Télécopieur
Bureau – Appartement 1
Bureau – Appartement 2
Bureau – Appartement 3
902-491-2993
902-491-2335
902-491-2334
902-491-2330
902-491-2337
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Programme de traitement
Principal travailleur auprès des jeunes et remplaçant :
Le jour de l’admission, chaque adolescent se voit attribuer un travailleur auprès des
jeunes, lequel est chargé de coordonner la planification, la mise en œuvre et l’évaluation
des programmes de traitement individuels. Les travailleurs auprès des jeunes
communiquent régulièrement avec les parents/tuteurs pour les informer des progrès de
leur enfant. Quand le principal travailleur auprès des jeunes n’est pas sur place, un autre
travailleur s’occupe du jeune dont ce premier est responsable.
Autorisation d’absence :
Les autorisations d’absence du programme sont décidées par l’équipe du CTA et sont
autorisées par le psychiatre. La fréquence et la durée de chaque absence sont
déterminées en fonction des objectifs du traitement. Nous recommandons aux parents
de tenir compte de l’horaire du programme de traitement pour leurs visites ou les
absences de leur enfant. Le personnel du CTA rencontre brièvement les
parents/tuteurs avant et après une absence. Cette réunion est très importante
puisqu’elle permet de discuter des informations concernant l’absence.
Programmes de traitement individuels :
Les programmes basés sur des incitatifs ainsi que les programmes de gestion du
comportement sont conçus et mis en œuvre en fonction des besoins de chaque
adolescent. Un programme de traitement peut également comprendre une thérapie
individuelle avec les membres de l’équipe thérapeutique. En outre, l’on s’attend à ce que
les familles prennent part aux formations, aux réunions et aux thérapies qui leur sont
destinées.
Salles d’études/cours thérapeutiques :
Les clients sont tenus d’assister aux cours donnés par le CTA, en collaboration avec leur
école régulière. L’enseignant du CTA se procure le programme scolaire de chaque client
auprès de son école, de façon à ce que ce dernier soit en mesure d’obtenir les crédits
dont il a besoin. Pour les clients qui ne sont plus à l’école depuis un certain temps,
l’enseignant du CTA propose un programme qui leur est adapté jusqu’à ce qu’ils puissent
réintégrer l’école régulière. Cet enseignant travaille de plus en relation étroite avec les
écoles pendant la réintégration des clients dans leur école régulière.
Thérapies de groupe :
Tous les clients sont tenus de participer aux thérapies de groupe correspondant aux
objectifs de leur programme de traitement individuel. Chaque groupe est adapté en
fonction des capacités individuelles et scolaires des clients. Les membres de l’équipe du
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CTA animent les thérapies de groupe, mais des personnes venant de l’extérieur peuvent
également venir faire des présentations. Les différents groupes sont décrits sur la page
suivante.
Groupes
Rencontre du matin : Cette rencontre, qui a lieu tous les matins, permet aux clients de
discuter de ce qui s’est passé la journée précédente, d’établir des objectifs pour la
journée qui commence et de discuter brièvement du déroulement du programme. Il y a
de plus un exercice de relaxation.
Développement personnel et relations (DPR) : Chaque client rencontre l’enseignant du
CTA deux fois par mois pour discuter de questions se rapportant à sa santé et à son
développement personnel. Les sujets abordés sont les suivants : relations, sexualité,
maladies, bonnes habitudes de vie, image corporelle et consommation abusive d’alcool et
de drogues. Les clients participent à des discussions de groupe. Ils doivent également
faire des devoirs et des petits projets.
Loisir : Ce groupe se concentre sur la santé physique et les sports, et notamment sur les
sports d’équipe afin d’acquérir les aptitudes sociales associées à ce type d’activités.
Maîtrise de la colère : Ce groupe explore ce qu’est la colère et propose diverses
méthodes permettant de la maîtriser. Les concepts suivants y sont présentés : définition
de la colère, détermination des éléments déclencheurs, réactions physiques, actions,
conséquences, aptitudes à la négociation, affirmation de soi et aptitudes à résoudre des
problèmes.
Estime de soi et aptitudes à la vie quotidienne : Le but de ce groupe est de donner aux
adolescents la possibilité de développer une image positive d’eux-mêmes dans un
environnement qui encourage l’exploration de soi et qui les incite à modifier les pensées,
les émotions et les situations négatives qui les empêchent de se valoriser eux-mêmes en
tant qu’individus. La partie consacrée aux aptitudes à la vie quotidienne se concentre sur
l’autogestion de la santé (p. ex. les soins de toilette, l’hygiène et la nutrition), la
productivité (p. ex. l’aptitude à l’étude, la préparation à un emploi), ainsi que les loisirs.
Aptitudes sociales : Ce groupe permet aux adolescents de comprendre et de mettre en
pratique un certain nombre d’aptitudes sociales : langage corporel, volume et ton de la
voix, savoir écouter, savoir interrompre, savoir-vivre, faire et recevoir des compliments,
se faire des amis et les garder, accepter le refus et savoir exprimer un accord ou un
désaccord.
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Groupe Degrassi : Une fois par semaine, les clients regardent un épisode de la série
télévisée Degrassi Junior High puis discutent des problèmes qui y sont présentés,
notamment pour établir des liens entre les thèmes de l’émission et les expériences
personnelles de chaque adolescent. L’animateur du groupe explique qu’il y a toujours
plusieurs choix possibles. Les devoirs qui sont donnés dans chaque séance peuvent être
faits en collaboration, à la fois avec les membres du groupe et le personnel.
Agent de police communautaire : Toutes les deux semaines, le vendredi, un agent de
police vient discuter de problèmes de nature juridique. Les clients peuvent demander à
le rencontrer personnellement s’ils le souhaitent. Les sujets abordés sont les suivants :
cigarette, consommation abusive de drogues et d’alcool, intimidation, etc.
Horaire pour l’automne et l’hiver
LUNDI
MARDI
MERCREDI
JEUDI
VENDREDI
Rencontre
du matin
Rencontre du
matin
Rencontre du
matin
Rencontre du
matin
Rencontre
du matin
10 h -10
h 30
Pause
Pause
Pause
Pause
Pause
10 h 30 11h 30
Estime de
soi et
aptitudes
à la vie
quotidienne
Maîtrise de
la colère
DPR/
Activité
récréative
Aptitudes
sociales
11 h 30 12 h 45
Dîner
Dîner
Dîner
Dîner
Dîner
12 h 45 15 h
École
École
École
École
École
15 h 15 h 15
Pause
Pause
Pause
Pause
Pauses
15 h 15 16 h 15
Devoirs
Devoirs
Devoirs
Devoirs
Devoirs
17 h
Souper
Souper
Souper
Souper
18 h 15 19 h 15
Heure de
repos
Heure de
repos
Heure de
repos
19 h 30 20 h 30
Temps
libre
Activité
récréative
Nettoyage
9 h – 10 h
SAMEDI
DIM.
Temps
libre
Temps
libre
Dîner
Dîner
Temps
libre
Temps
libre
Souper
Souper
Souper
Heure de
repos
Heure de
repos
Heure de
repos
Heure
de
repos
Activité
récréative
Films/
Jeux de
société
Temps
libre
Temps
libre
Partisan en
santé
mentale/Agent
de police
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Horaire d’été
Lundi – Vendredi
10 h - 12 h : Thérapies de groupe (voir tableau)
12 h – 13 h : Dîner
13 h – 15 h : Activité récréative *
19 h 30 – 21 h – Sortie récréative*
*Les activités et les sorties récréatives peuvent comprendre des sports, aller à la plage, faire du
camping ou de la randonnée, regarder des films, faire des jeux ou du bricolage, etc.
Samedi et dimanche
Le client choisit ce qu’il veut faire ou peut participer à des sorties qui ont été prévues.
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Vie quotidienne au CTA
Hygiène:
Les clients doivent se doucher tous les jours et être propres (se brosser les dents, se
laver les mains, etc.).
Faire de bons choix :
Les clients qui choisissent d’avoir des relations sexuelles doivent être responsables de
leur santé et porter des préservatifs (les condoms sont offerts).
Repas :
Les repas sont préparés selon les recommandations du Guide alimentaire canadien. Les
clients préparent eux-mêmes leur petit déjeuner et leur dîner, et le cuisinier employé
par le centre est chargé de préparer le souper. Si vous avez des allergies, veuillez
l’indiquer au personnel.
Lessive :
Les clients sont responsables de leurs propres lessives (vêtements et draps). Le centre est muni
d’une laveuse et d’une sécheuse et fournit le détergent. Une journée de lessive est attribuée à
chaque client pour éviter les attentes.
Tâches domestiques :
Même si les services d’entretien sont assurés par l’hôpital, les clients sont tenus de participer au
grand nettoyage d’une pièce une fois par semaine, en général le mercredi. Les autres tâches
domestiques sont attribuées tout à tour.
Téléphone :
Avant de se servir du téléphone, les clients doivent obtenir la permission du personnel. Les
appels, qui sont limités à 30 minutes, peuvent seulement être faits pendant les heures libres, et
jusqu’à 21 h sur semaine et 22 h les samedis et dimanches.
Visites :
Nous encourageons les parents/tuteurs à venir voir leur enfant régulièrement. Ces derniers
doivent prévenir à l’avance le personnel du centre et leur enfant. Les visites doivent tenir
compte des horaires du programme. Les clients peuvent également recevoir la visite d’autres
membres de leur famille ou d’amis. Il est important que le personnel soit informé des visites au
moins 24 heures à l’avance.
Heure du coucher :
L’heure du coucher varie selon l’âge. Celle-ci peut être retardée d’une demi-heure en guise de
récompense pour un comportement positif.
13 à 14 ans : 21 h 30 sur semaine et 22 h les fins de semaine
15 à 16 ans : 22 h sur semaine et 22 h 30 les fins de semaine
17 à 18 ans : 22 h 30 sur semaine et 23 h les fins de semaine
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Effets personnels
Les adolescents peuvent apporter des objets personnels pour être plus à l’aise pendant
leur séjour au CTA (p. ex. des livres, des photos, des CD, etc.). Ils doivent toutefois
respecter les règlements suivants.
Literie :
Les clients doivent apporter leurs propres draps, couvertures, duvets, etc. pour un lit
d’une place.
Vêtements et soins personnels :
Les parents/tuteurs doivent fournir tout ce dont leur enfant a besoin pour leur hygiène
personnelle (savon, shampoing, déodorant, coupe de cheveux, etc.), ainsi que des
vêtements, ou bien de l’argent pour acheter ces articles.
Objets de valeur/Articles venant de la maison :
Le personnel du CTA n’est pas responsable des objets perdus ou volés. Les clients sont
responsables des objets de valeur qu’ils apportent avec eux (p. ex. argent, CD, matériel
électronique). Nous recommandons aux parents/tuteurs de donner de l’argent de poche
à leur enfant (p. ex. 10 $ par semaine). Cet argent peut être gardé dans le bureau du
personnel pour qu’il soit en lieu sûr. Les télévisions sont interdites dans les chambres des
clients; toutefois, il y a une télévision dans chaque appartement. Conformément à la
politique de l’hôpital, les appareils photo et d’enregistrement ne sont pas autorisés.
Objets dangereux :
Tout objet pouvant être dangereux (p. ex. un couteau de poche, des allumettes ou des
briquets) doivent être jetés ou redonnés aux parents. Les articles comme les ciseaux,
les rasoirs, les pinces à épiler, les coupe-ongles, etc., doivent être gardés dans le bureau
du personnel du CTA, et celui-ci décide de leur utilisation.
Code vestimentaire :
•
•
•
T-shirts – Pas de débardeurs ou de hauts qui montrent les épaules, les bretelles de
soutien-gorge, la poitrine, le décolleté, le dos et les biceps, que ce soit dans le centre
ou pendant les sorties.
Débardeurs – Avec brides d’une largeur correspondant à au moins deux doigts, l’été
pendant les sorties ou les activités récréatives.
Chemises à manches longues, sweat-shirts et chandails – Ne doivent pas laisser
paraître les brides de soutien-gorge, le décolleté ou le ventre.
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•
•
•
•
•
•
•
•
Shorts portés à la taille ou aux hanches (pas plus bas) : doivent couvrir la partie
supérieure de la cuisse.
Jeans et pantalons portés à la taille ou aux hanches, pas plus bas.
Jupes : pas plus bas que le bout des doigts quand le bras est à la verticale (mi-cuisse).
Logos : pas de termes profanes, évoquant des actes sexuels, racistes ou sexistes; pas
de marques de bière ou de référence à la drogue.
Montres, bagues, bracelets et chaînes pour le cou : seulement ceux qui ne peuvent pas
être utilisés comme armes. Pas d’amulettes, de bagues, de chaînes qui sont lourdes, et
pas de bracelets de montre à clous, etc. (de façon générale, toutes les chaînes
doivent facilement casser en tirant dessus).
Pas de foulards sur la tête.
Pas de chapeaux à l’école, pendant la rencontre du matin, dans les thérapies de
groupe, ou pendant la préparation et la prise du petit déjeuner, du dîner et du souper,
ou encore pendant les réunions avec l’équipe du CTA.
Il est interdit d’être nu-pieds (sandale, basket, pantoufles, etc.).
Parfums
Étant donné que le IWK Health Center est soucieux de la santé des patients, du
personnel et des visiteurs, les parfums ainsi que les objets ou vêtements parfumés sont
interdits. Le personnel du CTA respecte cette interdiction.
• Pas de parfums corporels
• Pas de parfums
Lecteurs MP3
Les lecteurs MP3 doivent être rangés dans les chambres pendant les activités
suivantes :
• Préparation et prise du petit déjeuner, du dîner, du souper ou des collations
• Cours, rencontres du matin, groupes ou devoirs
• Réunions
• Activités récréatives en groupe, p. ex. jouer au billard
• Soirées récréatives ou sorties
• Sorties de groupes organisées
• Si l’utilisation d’un lecteur MP3 constitue un obstacle au traitement
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Centre de traitement pour adolescents
Attentes
Tous les services offerts sont fondés sur le respect et la sécurité de toutes les parties
du processus thérapeutique, c’est-à-dire les jeunes, les participants, les parents et le
personnel. Nous pensons que le principe de respect et sécurité est nécessaire à la
création d’un environnement thérapeutique sain.
Nous incitons les adolescents à se respecter eux-mêmes en faisant des choix qui sont
sains pour leur état physique et psychologique, notamment en ce qui concerne les
drogues et l’alcool. C’est pourquoi ceux-ci doivent s’engager à ne pas consommer de telles
substances pendant leur traitement. Chaque adolescent doit entre autres accepter, si le
personnel suspecte qu’il est sous influence, de subir un contrôle.
Nous respectons la vie privée, la culture, la religion, l’ethnicité, l’orientation sexuelle, les
goûts et les opinions de chacun, et nous sommes en mesure de créer un environnement
sain et sûr grâce au :
Respect:
Pour soi
Pour le personnel et toute autre
personne
Pour le programme
Pour les biens matériels
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Centre de traitement pour adolescents
Contrat du client et de la famille/tuteurs
Le client accepte ce qui suit :
1. Respecter la vie privée et la confidentialité de toutes les personnes qui participent au
programme.
2. Participer à tous les groupes, activités et séances de traitement, et faire tous les devoirs
donnés par l’enseignant ou le responsable du groupe.
3. Ne pas consommer de drogues et d’alcool. Le matériel lié à la drogue est interdit. Consentir à
subir un contrôle en cas de suspicions, et comprendre que si la personne refuse de se
soumettre à un tel contrôle ou obtient un résultat positif trois fois de suite, celle-ci sera
renvoyée du programme.
4. Ne pas fumer ou apporter des cigarettes, un briquet ou des allumettes.
5. Pas de violence physique ou verbale, ce qui peut entraîner des poursuites judiciaires.
6. Être responsable des biens endommagés ou volés (p. ex. rembourser).
7. Ne pas avoir de relations romantiques ou de contacts sexuels avec d’autres clients.
Les parents/tuteurs acceptent de :
1. coopérer avec le programme de traitement, c’est-à-dire de participer aux rencontres et aux
thérapies en famille.
2. préparer avec le personnel leurs visites ainsi que les absences de leur enfant;
3. remplir et de remettre au personnel, après chaque absence autorisée, le registre des
comportements durant l’absence;
4. rencontrer un membre du personnel avant et après chaque absence;
5. donner de l’argent à leur enfant pour acheter les articles de soins personnels dont celui-ci a
besoin (dentifrice, savon, déodorant, etc.) ou des vêtements;
6. donner de l’argent de poche;
7. préparer la décharge de leur enfant avec le personnel;
8. respecter les droits et la dignité de chacun.
Le personnel accepte de :
1. maintenir un environnement sûr et thérapeutique grâce à des techniques de gestion du
comportement, conformément aux lignes directrices et aux normes du CTA;
2. passer régulièrement en revue les progrès avec le client et sa famille;
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3. respecter les droits et la dignité des clients et des familles;
4. revoir ce contrat avec le client et sa famille de façon régulière (environ tous les trois mois).
Centre de traitement pour adolescents
Contrat du client et de la famille/tuteurs
™ En travaillant ensemble, nous espérons que votre séjour parmi nous vous permettra d’avoir un
avenir meilleur.
™ Tous les services offerts sont fondés sur le respect et la sécurité de toutes les parties du
processus thérapeutique, c’est-à-dire les jeunes, les participants, les parents et le personnel.
™ Toute violation liée au respect et à la sécurité des personnes fera l’objet d’une évaluation, et
des mesures correctives adéquates seront prises, qui pourront aller jusqu’au renvoi de la
personne en faute.
™ Exemples de violations : apporter dans le centre des drogues ou des objets dangereux,
mentir, abus verbal, abus physique, non-respect de la confidentialité, relations romantiques
ou contacts sexuels avec d’autres adolescents du programme, vandalisme, propos racistes et
sexistes, comportements homophobes et négligence de soi.
™ En signant ce contrat, vous consentez à participer volontairement au programme et vous vous
engagez à respecter les règlements et les attentes qui s’y rapportent.
™ Vous comprenez également que vos progrès seront régulièrement évalués avec vous.
™ Il se peut que le centre vous contacte six mois à un an après la remise des diplômes pour
évaluer le programme.
Le présent contrat a été lu et expliqué par le personnel du CTA, et je comprends son
contenu.
Client : ___________________________________
Parent/tuteur : ___________________________
Personnel : ___________________________________
Date : _________________________________
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Date de lecture du contrat
Initiales du
client
Initiales du
parent/tuteur
Initiales du
personnel
1. Préadmission :
2. Admission :
3.
4.
5.
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