Demande de location de logement

Demande de location de logement
Réservé à CAP Prévoyance
Dossier n°..................................... Enregistré le .................................
DEMANDEUR/DEMANDERESSE
Nom : ................................................................................................
Prénom : .......................................................................................
Date de naissance : .......................................................................
A Genève depuis : .......................................................................
Etat civil : …......................................................................................
Nationalité/Canton : ..................................................................
Adresse : ..........................................................................................
c/o : ...............................................................................................
NPA/Localité : .................................................................................
Type de permis :
Téléphone privé : ...........................................................................
Téléphone professionnel : ........................................................
Téléphone portable : .....................................................................
Email : ……………...............................................................................
Membre CAP Prévoyance :
Profession : …...............................................................................
oui depuis …................
non
B
C
G
L
N
salarié(e), pourcentage de l'activité ................................... %
à son compte, pourcentage de l'activité ...................... %
en retraite
autre : ......................................................................................
en invalidité
au chômage
Employeur : ......................................................................................
Date d'engagement : .................................................................
Contrat :
Revenu annuel brut : CHF ……………............................................
13e salaire : oui* non (*à inclure dans le revenu)
fixe
temporaire
Origine du revenu :
salaire
rente 2e pilier
AVS
allocations familiales
SPC
apprentissage
AI
chômage
RMCAS
subside assurance
bourses
Hospice Général
CODEMANDEUR/CODEMANDERESSE
Nom : ................................................................................................
Prénom : .......................................................................................
Date de naissance : .......................................................................
A Genève depuis : .......................................................................
Etat civil : …......................................................................................
Nationalité/Canton : ..................................................................
Adresse : ..........................................................................................
c/o : ...............................................................................................
NPA/Localité : .................................................................................
Type de permis :
Téléphone privé : ...........................................................................
Téléphone professionnel : ........................................................
Téléphone portable : .....................................................................
Email : ……………...............................................................................
Membre CAP Prévoyance :
Profession : …...............................................................................
oui
non
B
C
G
L
N
salarié(e), pourcentage de l'activité ................................... %
à son compte, pourcentage de l'activité ...................... %
en retraite
autre : ......................................................................................
en invalidité
au chômage
Employeur : ......................................................................................
Date d'engagement : .................................................................
Contrat :
Revenu annuel brut : CHF ……………............................................
13e salaire : oui* non (*à inclure dans le revenu)
fixe
temporaire
Origine du revenu :
salaire
AVS
allocations familiales
rente 2e pilier
SPC
apprentissage
AI
chômage
RMCAS
subside assurance
bourses
Hospice Général
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CAP PRÉVOYANCE
Rue de Lyon 93 – Case postale 123 – 1211 Genève 13 – T 022 338 10 10 – F 022 338 10 01
[email protected] – www.cap-prevoyance.ch
ENFANT/S ET/OU AUTRES PERSONNES QUI RÉSIDERONT DANS LE LOGEMENT
Nom/Prénom
Date de naissance Lien de parenté
Activité/prof.
Revenu annuel
.................................................................... ..................................... ..................................... ..................................... .....................................
.................................................................... ..................................... ..................................... ..................................... .....................................
.................................................................... ..................................... ..................................... ..................................... .....................................
.................................................................... ..................................... ..................................... ..................................... .....................................
CARACTÉRISTIQUES DU LOGEMENT ACTUEL
Nombre de pièces (cuisine comprise) : .........................................
Loyer annuel (charges comprises) : ...........................................
Régie actuelle : ............................................. Depuis : .................
Le bail est-il à votre nom :
Le bail actuel est-il résilié :
Si oui, pour quel motif? .............................................................
oui
non
CARACTÉRISTIQUES DU LOGEMENT RECHERCHÉ
Nombre de pièces (cuisine comprise) : .........................................
Localisation recherchée :
oui
non
Loyer annuel (charges comprises) : ...........................................
tout canton Genève
ville
ville rive gauche
ville rive droite
suburbain
suburbain rive gauche
suburbain rive droite
campagne
campagne rive gauche
campagne rive droite
Motifs de votre recherche :
quitter ses parents
mariage
cherche poste de conciergerie
bruyant
sans logement
divorce/séparation
trop cher
surtaxe
santé
plus de confort
en sous-location
trop petit
trop grand
éloigné
autre motif : ...........................................................................................................
RENSEIGNEMENTS COMPLEMENTAIRES
Avez-vous un parent en ligne directe (père, mère, enfant) affilié à CAP Prévoyance :
oui
non
Si oui, veuillez donner toutes coordonnées utiles : ...................................................................................................................................
L’une ou l’autre des personnes appelées à résider dans le logement fait-elle l’objet de poursuites ?
oui
non
oui
non
Si oui, veuillez joindre une liste récente de vos poursuites et actes de défaut de biens.
Etes-vous sous curatelle ?
Si oui, veuillez donner toutes coordonnées utiles : ...................................................................................................................................
REMARQUES PARTICULIÈRES
..............................................................................................................................................................................................................................
..............................................................................................................................................................................................................................
Le soussigné certifie que les renseignements ci-dessus sont exacts et autorise CAP Prévoyance à vérifier la véracité des
renseignements fournis.
Merci de noter que seul un formulaire complet, accompagné des justificatifs sollicités, sera enregistré.
Lieu et date
Signature
.......................................................................
.......................................................................
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CAP PRÉVOYANCE
Rue de Lyon 93 – Case postale 123 – 1211 Genève 13 – T 022 338 10 10 – F 022 338 10 01
[email protected] – www.cap-prevoyance.ch
DOCUMENTS À JOINDRE À LA DEMANDE DE LOGEMENT
Selon situation demandeur/codemandeur/enfant(s) et/ou autre(s) occupant(s)
Identité
Une photocopie pour chaque membre du groupe familial
- pour les genevois : carte d’identité ou livret de famille
- pour les confédérés : permis d’établissement
- pour les étrangers : permis de séjour
Revenus
Pour chaque membre du groupe familial
Outre votre/vos certificat(s) de salaire de l’année précédente ou votre dernier avis de taxation pour les impôts cantonaux
et communaux, et document(s) mentionnant le montant des éventuels subsides pour l’assurance maladie ainsi que tout
autre justificatif utile pour attester de vos revenus bruts, sont à remettre :
- pour les salarié(e)s : copie des 3 dernières fiches de salaire, copie de votre contrat d’engagement fixe
(si ce dernier a débuté durant l’année en cours), copie de votre contrat temporaire
- pour les indépendant(e)s : copie du dernier bilan avec compte de pertes et profits
- pour les retraité(e)s - rentiers(ières) : copie de décision de rente AVS, AI, SPC (plan de calcul) ou de toute autre
rente (justificatifs de l’année en cours)
- pour les bénéficiaires d’autres prestations : copie des 3 derniers décomptes Caisse de chômage, RMCAS,
Hospice Général
- pour les apprenti(e)s - étudiant(e)s : copie contrat d’apprentissage avec 3 dernières fiches de paie, bourse,
allocation d’étude ou pension
Situation personnelle
S’il y a lieu
- Certificat de grossesse mentionnant le terme prévu
- Photocopie de l’extrait du jugement de divorce ou de séparation ou des mesures protectrices ou lettre signée par
les parents mentionnant la répartition du temps de garde de(s) enfant(s) et le montant des pensions alimentaires
versées ou reçues
- Si poursuites ou ADB : relevé de l’Office des Poursuites de moins de 3 mois
REMARQUES
Un questionnaire illisible, incomplet, sans justificatifs (revenus – situation particulière) ne pourra pas être pris en
compte et vous sera retourné.
La présente inscription est valable pour une durée de 6 mois et doit être renouvelée par le demandeur, par écrit ou
par téléphone.
Dans la mesure où votre situation personnelle se modifie, il convient d’actualiser les données en notre possession,
en remettant les nouveaux justificatifs de revenus, ainsi que toutes pièces relatives à une modification de votre situation.
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CAP PRÉVOYANCE
Rue de Lyon 93 – Case postale 123 – 1211 Genève 13 – T 022 338 10 10 – F 022 338 10 01
[email protected] – www.cap-prevoyance.ch